急救、生命類醫(yī)療設備管理

1、醫(yī)學裝備的應急管理沭陽協(xié)和醫(yī)院醫(yī)學裝備的應急管理與規(guī)范一、總則（一）、工作原則：以人為本預防為主；統(tǒng)一領導，分級負責；依法規(guī)范，加強管理；快速反應，協(xié)同應對；依靠科技，資源整合。（二）、適用范圍：本規(guī)范適用于我院各科室。二、組織機構與職責突發(fā)設備事件應急管理工作由醫(yī)院統(tǒng)一領導應急管理工作。在突發(fā)設備事件發(fā)生時，按照“誰分管，誰負責”有原則，承擔相應工作；協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)設備事件的處置工作。醫(yī)院醫(yī)學設備應急小組是科室醫(yī)學設備應急小組有領導機構，負責醫(yī)院醫(yī)學設備應急工作；科室醫(yī)學設備應急小組負責本科室醫(yī)學設備應急工作的執(zhí)行。醫(yī)院醫(yī)學設備應急小組負責人為院長，組成人員為醫(yī)教科、設備科相關人員?？剖裔t(yī)

2、學設備應急小組負責人為科主任，組成人員為科室相關人員。三、處理流程（一）、急救類、生命支持類設備發(fā)生故障時，參照急救類、生命支持類醫(yī)療設備管理應急預案處理。（二）、大型醫(yī)學裝備發(fā)生故障時，由使用科室報修。對無法短時間修好的，由科室醫(yī)學設備應急小組決定將病人轉到本院其它裝備治療、檢查，或請示醫(yī)院醫(yī)學裝備應急小組將病人轉到兄弟醫(yī)院治療、檢查。（三）一般醫(yī)學裝備發(fā)生故障時，先本科室內(nèi)調(diào)配。再科室間調(diào)配?？剖议g調(diào)配要通報醫(yī)教科備案?？剖议g協(xié)調(diào)不好的，由科室報設備科，由設備科協(xié)調(diào)調(diào)配。沭陽協(xié)和醫(yī)院醫(yī)學裝備的應急管理程序流程圖醫(yī)學裝備使用時發(fā)生故障正常使用是否有備用設備啟用備用設備，并通知設備科對故障設備

3、進行維修，記錄下故障信息。問詢本科室其他病區(qū)是否有設備可借用向該病區(qū)借用并補辦借用手續(xù)向該科室借用并補辦借用手續(xù)，并報設備科備案。向有該設備的科室詢問能否借用設備，應從距離最近的科室開始詢問。若院內(nèi)設備無法滿足需要，應及時向上級領導報告，就近聯(lián)系院外有關負責部門，向其要求調(diào)配相關設備使用，確保搶救工作能及時順利完成。記錄故障信息及事件過程，確認是否需要增加設備數(shù)量以滿足需要修復無法短時間修復有無無有有無沭陽協(xié)和醫(yī)院急救、生命類醫(yī)療設備管理應急預案一、編制目的為建立健全我院醫(yī)療器械保障體系，全面提高應急反應能力和醫(yī)療救援水平，有效預防、積極應對和及時控制重大醫(yī)療器械安全事故，建立健全對重大醫(yī)療器

4、械安全事故的救助體系和運行機制，最大限度地減少重大醫(yī)療器械安全事故對公眾身體健康和生命安全造成的危害，有效地應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和地質(zhì)災害，制定本預案。二、編制依據(jù) 依據(jù)醫(yī)療器械臨床使用安全管理制度大型設備使用管理辦法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、等制定本預案。三、適用范圍本預案適用于我院應對各類醫(yī)療設備、器械、發(fā)生故障時的處置工作。四、危險性分析 我院急救設備數(shù)量有限，在急救設備出現(xiàn)故障或在本科室的急救設備無法滿足臨床需要時，有可能造成病人死亡事故，所以必須在全院范圍內(nèi)進行急救設備調(diào)配。五、應急組織體系及職責醫(yī)院急救設備應急調(diào)配領導小組：組長：夏志學副組長：徐曉燕成員：桑

5、紅娟、李衛(wèi)、彭影下設保障中心應急調(diào)配小組、保障中心應急庫房、科室應急小組。醫(yī)院急救設備應急調(diào)配領導小組：（1） 監(jiān)督急救設備的日常保養(yǎng)工作，落實使用責任制。（2） 急救設備應急調(diào)配時，及時做好急救設備應急調(diào)配工作。（3） 根據(jù)急救設備應急調(diào)配情況，決定啟動和終止應急預案。（4） 及時向上級報告急救設備應急調(diào)配情況并向各臨床科室通報。（5） 必要時請求急救設備供應商支援。（6） 領導小組組長是履行本預案規(guī)定的第一責任人。成員單位應在領導小組的統(tǒng)一指揮下，各司其職，各負其責，通力合作，做好急救設備應急調(diào)配工作。保障中心應急調(diào)配小組：組長：徐曉燕副組長：桑紅娟成員：王軍、李紅、彭影保障中心應急調(diào)配小

6、組職責：1、24小時值班，保證臨床科室隨時可以得到支援.2、掌握急救、生命類設備的分布情況，熟悉急救、生命類設備的調(diào)配原則。3、急救設備應急調(diào)配時，組織人員實施行動；向醫(yī)院急救設備應急調(diào)配領導小組匯報事故情況，必要時向急救設備供應商發(fā)出求援請求，事后總結應急救援工作經(jīng)驗教訓。4、清楚應急倉庫庫存。5、保證應急倉庫庫存設備完好。保障中心應急庫房成員：榮雪保障中心應急庫房職責：1、24小時值班，保證臨床科室隨時可以得到支援。2、分類記錄物資進出庫情況。3、定期上報急救、生命類設備庫存情況。4、記錄急救、生命類設備調(diào)配情況?？剖覒毙〗M：各科室主任擔任小組長，護士長擔任副組長科室應急小組職責：1、做

7、好急救設備的日常保養(yǎng)工作，落實使用責任制2、定期上報急救、生命類設備使用情況和設備狀態(tài)。 3、熟悉急救、生命類設備的調(diào)配原則，積極配合保障中心應急調(diào)配小組工作。5、應急程序1、需要調(diào)配急救設備的科室向設備科（節(jié)假日、下班時間向院總值班）提出調(diào)配要求2、 設備科或院總值班聯(lián)系調(diào)配科室3、 由應急調(diào)配小組、調(diào)配科室、需調(diào)配科室人員到調(diào)配科室搬運設備4、 院總值班及時向醫(yī)務處通報節(jié)假日、下班時間的急救設備調(diào)配情況6、設備使用完成后，由應急調(diào)配小組、需調(diào)配科室人員將設備歸還調(diào)配科室部門科室應急程序（1） 各科室接到急救設備調(diào)配通知后，應該在允許情況下準備好調(diào)配設備（2） 積極配合調(diào)配人員搬運設備，做好

8、設備交接工作7、 保障措施（1） 急救設備使用人員平時要掌握急救設備的操作規(guī)范，注意操作安全。（2） 平時對急救設備附件定期檢查，保持完好狀態(tài)。（3） 組織進行急救設備應急演練，每年12次，通過演練，使大家熟悉掌握急救設備應急調(diào)配程序，確保病人安全。合肥市第四人民醫(yī)院急救、生命類醫(yī)療設備管理應急預案流程圖急救設備發(fā)生故障時，由醫(yī)護人員對病人進行人工急救啟用備用急救設備，并通知設備科對其維修，記錄下故障信息有是否有備用急救設備有 詢問本科室其他病區(qū)是否有急救設備可用 無有向病區(qū)借用，并補辦借用手續(xù)通知保障應急小組（桑紅張琪調(diào)配。調(diào)配原則：1、就

9、近原則調(diào)配2、搬運：由被調(diào)配科室組織人員搬運，并有至少一名操作人員跟隨。3、操作人員教會借用科室人員使用后方可離開。4、必要時啟用保障應急庫房設備無通知醫(yī)學裝備科對其維修完成急救后，由借用科室將借用設備返還調(diào)配科室，并報應急調(diào)配小組合肥市第四人民醫(yī)院急救設備分布一覽表設備名稱型號所在科室數(shù)量科室電話呼吸機拉斐爾門診1臺6125除顫儀邁瑞D5MECT1臺2037除顫儀GE maqutte門診1臺6125洗胃機DXW-2A急診1臺6125QZD-A1門診1臺6125監(jiān)護儀 每個病區(qū)都有至少一臺急救、生命類醫(yī)療設備日檢查制度1、 急救、生命類醫(yī)療設備每天需開機自檢，檢查機器顯示是否正常，各功能鍵是否

10、正常。2、 檢查機器的附件是否齊全。3、 發(fā)現(xiàn)問題及時通知設備科進行維修，保證設備時刻處于待用狀態(tài)。附：急救、生命類醫(yī)療設備包括：呼吸機、除顫儀、監(jiān)護儀、輸液(注射)泵常用醫(yī)療器械故障應急處理預案 呼吸機故障應急處理預案目的：本預案是為呼吸機發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。應急預案：1、 值班護士應熟知本病房、本班使用的呼吸機及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。2、 在使用呼吸機過程中，隨時觀察呼吸機的動態(tài)變化，保持管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸機出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、設備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患

11、者使用呼吸機的安全。3、 呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，同時評估病人、通知醫(yī)生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。4、 嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。5、 主管護師協(xié)助更換呼吸機（白天通知治療班），如沒有備用呼吸機請應急調(diào)配小組協(xié)調(diào)解決。6、 故障的呼吸機掛上“儀器故障牌”，做好交接班。及時通知醫(yī)學裝備科維修。維修過程及維修結果應及時登記備案。處理程序：呼吸機故障評估病人使用簡易呼吸器更換備用呼吸機醫(yī)學裝備科組織維修監(jiān)護儀故障應急處理預案目的：本預案是為監(jiān)護儀發(fā)

12、生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。應急預案：1、 值班護士應熟知本病房、本班使用的監(jiān)護儀及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。2、 在使用監(jiān)護儀過程中，隨時觀察監(jiān)護儀的動態(tài)變化，確保體征參數(shù)正常。如遇監(jiān)護儀出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、參數(shù)報警、設備故障等時，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患者使用監(jiān)護儀的安全。3、設備科應定期檢查監(jiān)護儀狀況，確保設備運轉良好，做好維修、維護登記。4、 監(jiān)護儀不能正常工作時，護士應立即停止應用監(jiān)護儀，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。5、 故障的監(jiān)護儀掛上“儀器故障牌”，及時通知資裝辦維修

13、。維修過程及維修結果應及時登記備案。如需更換備用監(jiān)護儀，應及時與資裝辦進行協(xié)調(diào)。6、設備科配置3-5臺備用監(jiān)護儀，并定期檢查，保證備用機的完好處理程序：監(jiān)護儀故障更換備用監(jiān)護儀設備科組織維修輸液泵、注射泵故障應急處理預案目的：本預案是為輸液泵、注射泵發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。應急預案：1、 值班護士應熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。2、 在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化，確保設備設置參數(shù)與實際運行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、空氣報警、管路阻塞、速度失控等設

14、備故障時，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患者使用輸液泵、注射泵的安全。3、設備科應定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保設備運轉良好，做好維修、維護登記。4、 輸液泵、注射泵不能正常工作時，護士應立即停用該設備，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。應恢復常規(guī)輸注方法，條件允許時應及時更換備用設備。5、 故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時通知醫(yī)學裝備科維修。維修過程及維修結果應及時登記備案。處理程序：輸液泵、注射泵故障采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵醫(yī)學裝備科組織維修急診科室設備故障應急處理預案目的：本預案是為急診設備發(fā)生故障時，能得到及時

15、有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。應急預案：1、 操作人員應熟知相關急診設備使用性能及嚴守安全操作規(guī)范。2、 對急診呼吸機、心電監(jiān)護儀（胎心監(jiān)護儀）、除顫儀、心肺復蘇機、洗胃機、心電圖機、微量注射泵、氣管插管包等設備設施定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并報維修工程師或聯(lián)系廠家進行維修。3、 對需進行國家強制檢定的設備，必須獲得國家相關部門檢定合格后方可使用。4、 在急診過程中如遇設備故障，應立即更換備用設備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理，如現(xiàn)場無法處理的應在手術室進行故障設備登記，并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。5、 在急診室準備腳踏式吸引器、電動吸引器、移

16、動式無影燈、應急備用電源系統(tǒng)，以應對緊急情況。放射設備故障應急處理目的：本預案是為放射、設備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。應急預案：一、 故障處理原則1、 及時分析故障原因，維修工程師進行必要的操作和調(diào)整。無法及時消除障礙應立即向上級或相關職能部門匯報，并通知登記臺做好相應的處理措施。2、 遇到威脅人身、設備安全，且無法消除故障時，應立即停用設備，并向上級主管部門和相關職能科室匯報，報備維修。3、 如醫(yī)院自身無法解決的故障，應及時上報設備科主管維修副主任，并于廠家聯(lián)系維修，維修過程及結果需存檔備案。二、 分類處理預案1、 DR故障1) 患者信息無法下載、圖像信息無法上傳處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重置程