河南省免疫規(guī)劃主要技術(shù)規(guī)范

1、河南省免疫規(guī)劃主要技術(shù)規(guī)范主要內(nèi)容 制訂背景、相關(guān)要求 河南省預(yù)防接種單位管理規(guī)范（試行） 河南省免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作指導(dǎo)意見（試行）制訂背景 新修訂的傳染病防治法、疫苗流通和預(yù)防接種工作規(guī)范出臺(tái)之后。 擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實(shí)施之后 免疫規(guī)劃實(shí)施、預(yù)防接種管理、資料收集、督導(dǎo)評(píng)價(jià)等存在各種問題。 組織專家制訂、征求意見 下發(fā)相關(guān)文件進(jìn)行實(shí)施制訂依據(jù) 傳染病防治法 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例 疫苗儲(chǔ)存與運(yùn)輸管理規(guī)范 預(yù)防接種工作規(guī)范 主要內(nèi)容 河南省預(yù)防接種單位管理規(guī)范（試行） 河南省免疫規(guī)劃疫苗、注射器管理規(guī)范（試行） 河南省免疫規(guī)劃資料管理規(guī)范（試行） 河南省免疫規(guī)劃督導(dǎo)工作指導(dǎo)意見（試行）相關(guān)工作

2、要求 提高認(rèn)識(shí)，規(guī)范管理 深刻領(lǐng)會(huì)，落實(shí)措施 逐級(jí)培訓(xùn)，整體提高 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一時(shí)限，整體推進(jìn) 2010年1月1日起全省實(shí)施河南省預(yù)防接種單位管理規(guī)范（試行）河南省預(yù)防接種單位管理規(guī)范（試行）本規(guī)范共包括十三章四十六條第一章 總則第二章 接種單位的條件與職責(zé)第三章 預(yù)防接種單位設(shè)置第四章 預(yù)防接種單位分類分級(jí)管理 第五章 預(yù)防接種服務(wù)形式和周期 第六章 預(yù)防接種單位人員配置第七章 預(yù)防接種單位制度與公示 第八章 疫苗和注射器管理第九章 預(yù)防接種實(shí)施第十章 資料管理第十一章 健康教育和宣傳第十二章 流動(dòng)兒童管理第十三章附則預(yù)防接種單位的定義第一章 總則l第一條：為加強(qiáng)我省預(yù)防接種單位管理，規(guī)范預(yù)

3、防接種單位和人員的工作行為，提高預(yù)防接種質(zhì)量，保障受種者的健康和安全，根據(jù)疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、預(yù)防接種工作規(guī)范、河南省預(yù)防接種單位和工作人員管理辦法（試行）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省工作實(shí)際，制定本管理規(guī)范l第二條：本規(guī)范中所指的預(yù)防接種單位，是指經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門依照條例指定的，承擔(dān)第一類和第二類疫苗接種，有明確責(zé)任區(qū)域，并符合相關(guān)要求的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。第二章 接種單位的條件與職責(zé)第三條：接種單位應(yīng)具備如下基本條件 具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證； 具有經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生； 具有符合疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備

4、和冷鏈管理制度； 預(yù)防接種門診應(yīng)當(dāng)具備兒童預(yù)防接種信息化管理?xiàng)l件，鄉(xiāng)級(jí)以下應(yīng)積極開展兒童預(yù)防接種信息化管理工作。注解一 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄 代碼 診療科目 預(yù)防保健科 全科醫(yī)療科 內(nèi)科 呼吸內(nèi)科專業(yè) 消化內(nèi)科專業(yè) 代碼 診療科目 注釋 預(yù)防保健科 含社區(qū)保健、兒童計(jì)劃免疫、健康教育等。 全科醫(yī)療科 由醫(yī)務(wù)人員向病人提供綜合（不分科） 診療業(yè)務(wù)和家庭醫(yī)療業(yè)務(wù)的均屬此科目， 如基層診所、衛(wèi)生所（室）等提供的業(yè)務(wù)。 注解二 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 醫(yī)生執(zhí)業(yè)群體由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 第三十條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健

5、機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。 在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要，獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。 注解三 鄉(xiāng)村醫(yī)生 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例 適用范圍為尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。 “村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”，一般是指向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的村衛(wèi)生室（所、站）、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，屬于非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 20012010年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃1970年12月31日以后出生的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。第四條：預(yù)防接種單位的職責(zé) 預(yù)防接種單位的職責(zé)（一）l根據(jù)責(zé)任

6、區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要，按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求，具體實(shí)施預(yù)防接種工作；l制訂第一類疫苗、注射器使用計(jì)劃和第二類疫苗購買計(jì)劃。做好疫苗管理，保證正常的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)；l按照要求定期上報(bào)第一類疫苗、注射器和第二類疫苗的使用情況；l按照有關(guān)規(guī)定為新生兒建立預(yù)防接種證（卡），及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握流動(dòng)兒童情況，按規(guī)定建立預(yù)防接種證（卡），并給予接種或補(bǔ)種；預(yù)防接種單位的職責(zé)(二)l開展常規(guī)免疫接種率報(bào)告與監(jiān)測；l開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告，對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理，協(xié)助上級(jí)處理預(yù)防接種異常反應(yīng)；l開展免疫預(yù)防及相關(guān)傳染病防控的健康教育和咨詢活動(dòng)等；l實(shí)施兒童預(yù)防接種信息化管理的接種單位負(fù)責(zé)信息管理系統(tǒng)的日常維

7、護(hù)和數(shù)據(jù)備份，確保系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全，未實(shí)施兒童預(yù)防接種信息化管理的接種單位負(fù)責(zé)向鄉(xiāng)級(jí)防保組織提交兒童預(yù)防接種登記資料；預(yù)防接種單位的職責(zé)(三)l收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料；l接受所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)級(jí)防保組織的業(yè)務(wù)管理與指導(dǎo)，協(xié)助完成上級(jí)安排的其他免疫規(guī)劃工作；l不承擔(dān)常規(guī)預(yù)防接種任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生所），應(yīng)重點(diǎn)配合轄區(qū)接種單位做好預(yù)防接種宣傳、免疫規(guī)劃目標(biāo)兒童調(diào)查、接種通知、疫苗預(yù)防接種情況核對(duì)等有關(guān)公共衛(wèi)生工作.第三章 預(yù)防接種單位設(shè)置第五條：預(yù)防接種單位的認(rèn)定與許可l預(yù)防接種單位由所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指定，并頒發(fā)預(yù)防接種單位資格證書；l承擔(dān)預(yù)防接種工作的城鎮(zhèn)（或鄉(xiāng)級(jí)）

8、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立預(yù)防接種門診，未實(shí)施門診化接種的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個(gè)行政村指定1所接種單位。區(qū)域范圍較大或人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道可適當(dāng)增加接種門診設(shè)置數(shù)量；l縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工作需要，在本行政區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等單位設(shè)置預(yù)防接種門診；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可根據(jù)工作需要設(shè)立若干個(gè)村級(jí)預(yù)防接種點(diǎn)和臨時(shí)接種點(diǎn)；具備條件的醫(yī)院產(chǎn)科，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，設(shè)立產(chǎn)科接種點(diǎn)；l各級(jí)疾控中心設(shè)立的預(yù)防接種門診應(yīng)遵循屬地管理原則，須與本單位免疫規(guī)劃管理科室分開，并接受屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃科室業(yè)務(wù)管理；第五條：預(yù)防接種單位的認(rèn)定與許可l產(chǎn)科接

9、種點(diǎn)按照“誰接生，誰接種”的原則，承擔(dān)新生兒乙肝疫苗及卡介苗預(yù)防接種工作，并接受屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理；l根據(jù)工作需要，可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)，承擔(dān)除卡介苗、狂犬病疫苗接種以外的其他疫苗預(yù)防接種工作；l預(yù)防接種單位承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的第一類疫苗和第二類疫苗的接種工作，僅接種第二類疫苗、無明確責(zé)任區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不作為接種單位，逐步取消其接種資格。第五條：預(yù)防接種單位的認(rèn)定與許可第六條：責(zé)任區(qū)域劃分l劃分原則：預(yù)防接種單位的責(zé)任區(qū)域，按照以居住地劃分的原則，城市（城鎮(zhèn)）按行政區(qū)劃與街道相結(jié)合的方法、農(nóng)村按行政村或自然村進(jìn)行劃定，并由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以文件形式明確，避免區(qū)

10、域交叉和遺漏。第七條：責(zé)任區(qū)域公示l預(yù)防接種單位必須繪制責(zé)任區(qū)域示意圖，責(zé)任區(qū)域的范圍清晰明確，責(zé)任分工到人，并在預(yù)防接種單位的顯著位置予以公示。 第四章 預(yù)防接種單位分類分級(jí)管理 第八條：預(yù)防接種單位分類l預(yù)防接種單位分為四類：預(yù)防接種門診村級(jí)接種點(diǎn)產(chǎn)科接種點(diǎn)臨時(shí)接種點(diǎn)第八條：預(yù)防接種單位分類l預(yù)防接種門診:包括城市(城鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置的接種單位，縣級(jí)及以上疾控機(jī)構(gòu)設(shè)立的接種單位，大型廠（礦）、大中專院校等的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立的接種單位，以及實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位集中接種的接種單位。l村級(jí)接種點(diǎn)：指農(nóng)村地區(qū)覆蓋1個(gè)或幾個(gè)村級(jí)單位的固定預(yù)防接種點(diǎn)，按月進(jìn)行預(yù)防接種。第八條：預(yù)防接種單

11、位分類l產(chǎn)科接種點(diǎn)：指承擔(dān)本機(jī)構(gòu)所接生新生兒的首針乙肝疫苗、卡介苗接種的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。l臨時(shí)接種點(diǎn)：指根據(jù)工作需要臨時(shí)設(shè)置的預(yù)防接種單位。第九條：預(yù)防接種門診實(shí)行分級(jí)管理l預(yù)防接種門診實(shí)行分級(jí)管理。按不同的硬件設(shè)施、管理水平和服務(wù)能力等，評(píng)定為示范預(yù)防接種門診、規(guī)范預(yù)防接種門診和合格預(yù)防接種門診三級(jí)合格預(yù)防接種門診由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織考核評(píng)定，報(bào)省轄市衛(wèi)生行政部門備案；規(guī)范預(yù)防接種門診由省轄市衛(wèi)生行政部門組織考核評(píng)定，報(bào)省衛(wèi)生廳備案；示范預(yù)防接種門診由省轄市衛(wèi)生行政部門初審，省衛(wèi)生廳組織考核評(píng)定。示范、規(guī)范預(yù)防接種門診分別由省衛(wèi)生廳、省轄市衛(wèi)生局頒發(fā)證書。第十條：各級(jí)門診復(fù)核時(shí)間l示范預(yù)防接種門

12、診每4年、規(guī)范預(yù)防接種門診每3年、合格預(yù)防接種門診每2年，由相應(yīng)衛(wèi)生行政部門組織復(fù)核?？h級(jí)以上疾控機(jī)構(gòu)設(shè)立預(yù)防接種門診l首先具備接種單位的4項(xiàng)基本條件； l必須由所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指定，以文件形式明確責(zé)任區(qū)域，按行政區(qū)劃與街道相結(jié)合的方法劃定，避免區(qū)域交叉和遺漏，并頒發(fā)預(yù)防接種單位資格證書；l負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種單位職責(zé)，承擔(dān)第一類疫苗和第二類疫苗的接種工作及相關(guān)。l業(yè)務(wù)上接受屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃科室指導(dǎo)和管理；l必須達(dá)到示范預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)防接種單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)合格預(yù)防接種門診l合格預(yù)防接種門診，應(yīng)符合預(yù)防接種工作規(guī)范和本規(guī)范的要求，具備開展預(yù)防接種工作的基本條件。選址應(yīng)設(shè)置

13、在人口比較集中、交通便利、周圍環(huán)境衛(wèi)生較好的主要街道，與普通門診、注射室、病房、放射科等臨床科室分開，并保持一定距離，以免交叉感染房屋l總建筑面積不少于60m2，有專門的出入口，符合衛(wèi)生學(xué)及無障礙設(shè)計(jì)的要求。l接種門診要有預(yù)診室（區(qū)）（登記、詢問、體檢）、接種室（區(qū)）、觀察室（宣傳教育、反應(yīng)觀察）、冷鏈?zhǔn)液唾Y料檔案室等。接種室面積不低于總面積的1/2，其它各室根據(jù)實(shí)際情況合理布局。l各室通風(fēng)良好、清潔明亮，有醒目標(biāo)志牌。如有兒童保健體檢，則接種室與兒童保健體檢分室進(jìn)行。如實(shí)施狂犬疫苗的接種，需設(shè)傷口處理室，并與接種室分開。 設(shè)備（一）l接種室地面硬化，配備痰盂，椅凳，門診應(yīng)設(shè)有洗手池等。l配備

14、電話、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等。計(jì)算機(jī)必須為預(yù)防接種門診專用，可接入網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行接種資料信息化管理。為保證數(shù)據(jù)安全，配置專門的移動(dòng)存儲(chǔ)硬盤或U盤，或定期刻錄為光盤，進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。設(shè)備（二）l至少配備1臺(tái)160升以上的專用冰箱，并配溫度計(jì)，每天監(jiān)測并記錄溫度。冰箱放置在通風(fēng)、陰涼處，使用安全電源。冷藏包至少5個(gè)以上，整潔完好。每個(gè)冷藏包按所需數(shù)量的2倍配備冰排。l接種室（區(qū)）內(nèi)至少設(shè)4個(gè)接種臺(tái)，卡介苗必須設(shè)專臺(tái)接種。接種臺(tái)清潔、無雜物。設(shè)備（三）l每個(gè)接種臺(tái)應(yīng)配置兩個(gè)帶蓋污物桶。接種臺(tái)擺設(shè)醒目的疫苗名稱標(biāo)牌、冷藏包或冰瓶、接種盤、接種器材（包括湯匙、75%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、砂輪等）。注

15、射器、湯匙、一次性紙杯數(shù)量按預(yù)約接種人數(shù)1：1.2的比例配置，卡介苗注射器材單用。處理一次性注射器毀型設(shè)施或統(tǒng)一回收設(shè)施。接種臺(tái)上冰箱里雜亂的疫苗帶針頭的注射器，旁邊是空的安全盒接種場所雜亂設(shè)備（四）l接種室（區(qū)）備有聽診器、血壓計(jì)、體溫表（10個(gè)以上）、壓舌板（20個(gè)以上）等器材，以及11000腎上腺素、地塞米松、抗過敏藥等搶救藥品和器械。l接種室內(nèi)采用消毒劑或固定的紫外線燈定期消毒，紫外線燈高度距離接種臺(tái)1米。人員（一）l接種人員具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證，河南省預(yù)防接種人員培訓(xùn)合格證，有效的預(yù)防接種資格證。l負(fù)責(zé)接種的工作人員相對(duì)固定，不少于3人。接種人員佩帶標(biāo)志

16、上崗。人員（二）l鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預(yù)防接種門診，所轄行政村衛(wèi)生室至少安排1名鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)及時(shí)收集、準(zhǔn)確上報(bào)本行政村適齡兒童信息，通知適齡兒童及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，宣傳普及預(yù)防接種知識(shí)等工作。預(yù)防接種服務(wù)（一）（1）農(nóng)村按旬（周）接種、城區(qū)按周（日）接種。每旬（周）需固定不少于2天提供預(yù)防接種服務(wù)。（2）接種場所按健康咨詢、登記、告知、接種、記錄、觀察流程進(jìn)行，盡量做到不交叉。（3）接種前，要向兒童監(jiān)護(hù)人告知本次接種疫苗的有關(guān)內(nèi)容。預(yù)防接種服務(wù)（二）（4）嚴(yán)格按免疫程序和預(yù)防接種工作規(guī)范的要求實(shí)施接種。（5）兒童接種后，留下觀察30分鐘以上。（6）做好預(yù)防接種基本資料的收集、保存、上報(bào),并及時(shí)將相關(guān)接

17、種信息及資料錄入預(yù)防接種兒童信息系統(tǒng)。 公示材料（一） 預(yù)診室（區(qū)）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、預(yù)防接種認(rèn)證書、責(zé)任區(qū)域示意圖、接種疫苗家長須知、預(yù)防接種流程、第一類和第二類疫苗的品種及免疫程序、接種服務(wù)價(jià)格及咨詢電話等。公示材料（二） 人員責(zé)任分工：農(nóng)村地區(qū)人員包村分工，標(biāo)明聯(lián)系電話，接種時(shí)間；城市地區(qū)人員按街道或分片包干到位，標(biāo)明接種時(shí)間、聯(lián)系電話。 候種觀察室（區(qū)）：接種方法、疫苗禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，預(yù)防接種社會(huì)監(jiān)督制度，預(yù)防接種科普知識(shí)宣傳版面（非固定,可隨時(shí)更換）。公示材料（三） 接種室（區(qū)）：安全接種制度，常用疫苗的接種部位、途徑和劑量(表)，宣傳畫，留觀醒目提示等。 冷鏈?zhǔn)遥?/p>

18、冷鏈設(shè)備管理制度，疫苗注射器管理制度。公示材料（四） 資料室：預(yù)防接種門診工作制度，接種監(jiān)測信息系統(tǒng)管理制度，預(yù)防接種卡、證使用管理制度，預(yù)防接種資料歸檔管理制度，醫(yī)療廢棄物管理制度，預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度，新生兒和流動(dòng)兒童報(bào)告登記制度，預(yù)防接種門診消毒制度等。規(guī)范預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)（1） 規(guī)范預(yù)防接種門診除達(dá)到上述合格預(yù)防接種門診的全部標(biāo)準(zhǔn)外，還須達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)：（1）預(yù)防接種門診總面積不低于70m2。規(guī)范預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)（2）（2）預(yù)防接種門診分設(shè)預(yù)診室（登記查體）、接種室（區(qū)）、觀察室、冷鏈?zhǔn)液唾Y料檔案室?？ń槊绫仨殞Ｅ_(tái)接種。接種室有降溫、保暖設(shè)備。（3）負(fù)責(zé)接種的專職工作人員不少于4人

19、。（4）規(guī)范預(yù)防接種門診在免疫規(guī)劃工作管理、各項(xiàng)預(yù)防接種任務(wù)指標(biāo)、預(yù)防接種服務(wù)等方面，需達(dá)到一定檔次和水平。 示范預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)（1）l示范預(yù)防接種門診除達(dá)到上述規(guī)范預(yù)防接種門診的所有標(biāo)準(zhǔn)外，還須達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)：（1）預(yù)防接種門診總面積不低于80m2。（2）預(yù)防接種門診配備更多內(nèi)容及形式的宣傳項(xiàng)目，配備電化教育設(shè)備。示范預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)（2）（3）接種室內(nèi)配備冷暖雙溫空調(diào)，硬件服務(wù)設(shè)施達(dá)到一定檔次。（4）示范預(yù)防接種門診在免疫規(guī)劃工作管理、各項(xiàng)預(yù)防接種任務(wù)指標(biāo)、預(yù)防接種服務(wù)等方面，需達(dá)到更高檔次和水平，并能夠在周邊地區(qū)起到示范帶頭作用。村級(jí)接種點(diǎn)（1）專用房屋，房屋面積不少于20m2，房間通風(fēng)

20、良好，清潔明亮；（2）接種點(diǎn)與醫(yī)院診所的門診用房分開，避免交叉感染。（3）配備專用疫苗接種臺(tái)、工作桌椅、冰箱或冷藏包等設(shè)備；接種臺(tái)上應(yīng)配接種盤和接種器材，室內(nèi)應(yīng)配置污物桶，要定期進(jìn)行室內(nèi)消毒。（4）至少1名合格接種人員。產(chǎn)科接種點(diǎn)（1）具有符合疫苗儲(chǔ)存的冷藏設(shè)施。（2）接種人員需經(jīng)培訓(xùn)，符合本規(guī)范中對(duì)于接種人員的要求，合理配置人員數(shù)量，滿足新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗及時(shí)接種的要求。（3）配備預(yù)防接種異常反應(yīng)救治藥械。產(chǎn)科接種點(diǎn) 一、接種點(diǎn)資質(zhì)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和預(yù)防接種單位資格證書） 二、固定的接種區(qū)域或接種臺(tái)；接種必備物品配備齊全；接種人員有兩證。 三、工作制度與公示內(nèi)容齊全； 四、疫苗儲(chǔ)

21、存正確、整齊，冰箱溫度記錄、疫苗出入庫登記齊全，苗帳相符；注射器出入庫登記，使用、回收、銷毀記錄。產(chǎn)科接種點(diǎn) 五、安全注射 六、填寫新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗登記卡和登記冊(cè)。 七、每月5日前向縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)上報(bào)信息。 八、告知義務(wù) 九、卡介苗、乙肝疫苗首針及時(shí)接種率95%。臨時(shí)接種點(diǎn)（1）具備與接種對(duì)象數(shù)量相適應(yīng)的疫苗儲(chǔ)存、疫苗接種基本條件，預(yù)診、接種、觀察分區(qū)（室）設(shè)置，并有明顯標(biāo)志。（2）根據(jù)工作需要，安排足夠數(shù)量的合格接種人員。（3）配備預(yù)防接種異常反應(yīng)救治藥械。第五章 預(yù)防接種服務(wù)形式和周期 第十二條：服務(wù)形式 定點(diǎn)接種 入戶接種 臨時(shí)接種第十三條：服務(wù)周期l固定時(shí)間提供預(yù)防接種服務(wù)。a

22、)預(yù)防接種門診：至少按旬接種，條件允許的應(yīng)按周或日開展接種，每旬（周）需固定不少于2天提供預(yù)防接種服務(wù)；b)村級(jí)接種點(diǎn)：每月至少應(yīng)固定1-2天提供預(yù)防接種服務(wù)；c)產(chǎn)科接種點(diǎn)：應(yīng)保證新生兒首針乙肝疫苗及卡介苗及時(shí)接種。第六章 預(yù)防接種單位人員配置 第十四條 預(yù)防接種單位應(yīng)根據(jù)其職責(zé)和任務(wù)，結(jié)合責(zé)任區(qū)域內(nèi)的服務(wù)人口、面積和交通、地理?xiàng)l件等因素，合理配置專業(yè)技術(shù)人員。接種人員要求責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高，相對(duì)固定，不得隨意調(diào)整。第十五條l預(yù)防接種門診的接種人員應(yīng)按照服務(wù)總?cè)丝诘娜f分之一配備，但不得少于3人（最低標(biāo)準(zhǔn)）；村級(jí)接種點(diǎn)至少安排1名接種人員；城市產(chǎn)科接種點(diǎn)至少配置2名接種人員，農(nóng)村產(chǎn)科接種點(diǎn)至

23、少配置1名接種人員。（接種人員）第十六條l鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預(yù)防接種門診及所轄行政村，均應(yīng)至少安排1人，負(fù)責(zé)及時(shí)收集、準(zhǔn)確上報(bào)本地區(qū)適齡兒童信息，通知適齡兒童及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，宣傳普及預(yù)防接種知識(shí)等工作。（資料管理人員）第十七條l預(yù)防接種人員實(shí)行持證上崗制度。l縣級(jí)衛(wèi)生行政部門每年對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)接種人員組織培訓(xùn)考核，考核成績記錄在河南省預(yù)防接種人員培訓(xùn)合格證內(nèi)。持有河南省預(yù)防接種人員培訓(xùn)合格證方可從事預(yù)防接種工作，否則不得從事預(yù)防接種工作。第十八條各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃業(yè)務(wù)科室人員不得兼職從事預(yù)防接種門診接種工作。第七章 預(yù)防接種單位制度與公示第十九條：預(yù)防接種單位制度預(yù)防接種單位應(yīng)結(jié)合本地

24、實(shí)際，建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度，主要制度：a)預(yù)防接種門診工作制度b)冷鏈設(shè)備管理制度c)疫苗、注射器管理制度d)預(yù)防接種社會(huì)監(jiān)督制度e)預(yù)防接種門診消毒制度f)安全接種制度g)預(yù)防接種信息化監(jiān)測系統(tǒng)使用管理制度h)預(yù)防接種卡、證使用管理制度i)新生兒報(bào)告登記制度j)鄉(xiāng)級(jí)預(yù)防接種門診的例會(huì)制度第二十條：接種單位公示制度 接種單位應(yīng)在接種場所顯著位置公示相關(guān)內(nèi)容。村級(jí)接種點(diǎn)公示內(nèi)容 預(yù)防接種工作流程；第一類疫苗和第二類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)和價(jià)格等；接種服務(wù)咨詢電話，宣傳資料等。預(yù)防接種門診公示內(nèi)容（1）預(yù)診室（區(qū)）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、預(yù)防接種認(rèn)證書、責(zé)任區(qū)

25、域示意圖、家長須知、預(yù)防接種（2）候種觀察室（區(qū)）：接種方法、疫苗禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，預(yù)防接種社會(huì)監(jiān)督制度，預(yù)防接種科普知識(shí)宣傳版面（非固定,可隨時(shí)更換）等。（3）接種室（區(qū)）：安全接種制度，常用疫苗的接種部位、途徑和劑量，宣傳畫，留觀醒目提示等。預(yù)防接種門診公示內(nèi)容（4）資料室：預(yù)防接種門診工作制度，預(yù)防接種信息系統(tǒng)管理制度，預(yù)防接種卡、證使用管理制度，預(yù)防接種資料管理制度，醫(yī)療廢棄物管理制度，預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故處理制度，新生兒、流動(dòng)兒童報(bào)告登記制度，預(yù)防接種門診消毒制度等。（5）冷鏈?zhǔn)遥豪滏溤O(shè)備管理制度，疫苗注射器管理制度等。第八章 疫苗和注射器管理疫苗和注射器管理l第二十一

26、條：預(yù)防接種單位應(yīng)建立真實(shí)完善的疫苗出入庫記錄及專賬，接種完畢后統(tǒng)計(jì)第一、二類疫苗的使用量，每月3日前上報(bào)上月疫苗使用量及下月疫苗使用、購進(jìn)計(jì)劃，記錄應(yīng)真實(shí)完整。l第二十二條：預(yù)防接種單位應(yīng)定期分析疫苗/注射器使用情況與接種人次數(shù)的關(guān)系，減少消耗，杜絕浪費(fèi)。第九章 預(yù)防接種實(shí)施預(yù)防接種實(shí)施（1）預(yù)防接種單位依據(jù)預(yù)防接種工作規(guī)范實(shí)施預(yù)防接種各項(xiàng)工作內(nèi)容。為達(dá)到和保持較高的接種率，特別是國家免疫規(guī)劃疫苗的及時(shí)接種率，減少漏種和不及時(shí)接種，接種單位應(yīng)通過預(yù)約、通知、主動(dòng)搜索、查漏補(bǔ)種等方式，及時(shí)掌握應(yīng)種對(duì)象，提高兒童家長接受預(yù)防接種服務(wù)的主動(dòng)性和自覺性。具體要求如下：篩選應(yīng)種對(duì)象l接種單位要對(duì)轄區(qū)內(nèi)

27、所有適齡兒童建立預(yù)防接種信息檔案，至少每月一次對(duì)適齡兒童預(yù)防接種個(gè)案記錄（預(yù)防接種卡或預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)）進(jìn)行篩查，確定應(yīng)種對(duì)象，按照年齡、住址、應(yīng)種疫苗種類等記入接種登記冊(cè)，作為應(yīng)種對(duì)象預(yù)約、通知、接種及報(bào)告的依據(jù)。預(yù)約l預(yù)防接種單位在預(yù)防接種證或預(yù)約單上，填寫兒童近期應(yīng)接種疫苗的時(shí)間、地點(diǎn)，交由兒童家長囑其按時(shí)前來接種；未如期接種者，應(yīng)在預(yù)防接種登記冊(cè)中進(jìn)行標(biāo)記，并再行預(yù)約或通知其接種。通知l未采用預(yù)約方式，或多次預(yù)約仍未接種者，應(yīng)通知其前來接種。每次接種前，根據(jù)篩選出的應(yīng)種對(duì)象名單，利用通知單、電話、手機(jī)短信、口頭、廣播通知等方式，通知兒童家長或其監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)兒童前來接種；通知后仍未前來

28、接種者，應(yīng)在接種登記冊(cè)中進(jìn)行標(biāo)記，并在下次接種前再次通知。（再通知）查漏補(bǔ)種 接種單位要定期開展查漏補(bǔ)種工作，城市區(qū)每季度、農(nóng)村地區(qū)每半年至少開展一次全面的查漏補(bǔ)種工作。接種單位要定期匯總查漏補(bǔ)種相關(guān)數(shù)據(jù)。正確掌握接種禁忌癥 產(chǎn)科接種點(diǎn)要正確掌握乙肝疫苗、卡介苗接種禁忌癥，對(duì)因故不能在出院前接種首針乙肝疫苗或卡介苗的新生兒，應(yīng)書面告知其家長在出院后到居住地接種單位進(jìn)行接種。接種證查驗(yàn)l接種單位應(yīng)對(duì)接種證查驗(yàn)工作中所發(fā)現(xiàn)的漏種兒童進(jìn)行補(bǔ)種，無證者補(bǔ)證，并按免疫程序補(bǔ)種疫苗。主動(dòng)搜索l接種單位要經(jīng)常深入城市街道、農(nóng)村，并定期到計(jì)劃生育部門、公安部門，收集掌握適齡兒童（包括流動(dòng)兒童）資料，做好主動(dòng)搜

29、索記錄；每月到轄區(qū)產(chǎn)科接種點(diǎn)收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”；每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童預(yù)防接種情況進(jìn)行一次全面摸底排查。第十章 資料管理第二十五條l預(yù)防接種單位的資料包括人口資料、疫情資料、接種資料、疫苗管理資料及各類宣傳資料等。第二十六條l預(yù)防接種單位要在適齡兒童接受首次預(yù)防接種服務(wù)時(shí)，或兒童出生1個(gè)月內(nèi)（外地兒童流入超過3個(gè)月及以上），為其建立預(yù)防接種個(gè)案記錄（預(yù)防接種卡或預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)），并詳細(xì)記錄兒童住址、聯(lián)系電話等。第二十七條 預(yù)防接種單位要將兒童預(yù)防接種個(gè)案信息資料，包括接種底冊(cè)和（或）接種卡等妥善、分類保管，應(yīng)在兒童滿6周歲后再保存不少于15年。 實(shí)施預(yù)防接種信息管

30、理系統(tǒng)的單位，計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)應(yīng)定期備份，長期保存；可不再使用預(yù)防接種卡，但需使用和保存預(yù)防接種登記底冊(cè)。 預(yù)防接種證由兒童家長保管，由接種單位免費(fèi)發(fā)放，統(tǒng)一編號(hào)。第二十八條：產(chǎn)科接種點(diǎn)資料管理接種信息登記：產(chǎn)科接種點(diǎn)應(yīng)詳細(xì)登記新生兒出生信息、家庭住址、有效聯(lián)系方式等。接種首針乙肝疫苗及卡介苗后，認(rèn)真填寫“新生兒乙肝疫苗和卡介苗接種記錄單”。第二十九條：產(chǎn)科接種點(diǎn)資料報(bào)告 接種信息報(bào)告：產(chǎn)科接種點(diǎn)每月5日前向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾控部門報(bào)告上月出生活產(chǎn)兒數(shù)、首針乙肝疫苗接種人數(shù)、及時(shí)接種人數(shù)、卡介苗接種人數(shù)、HBsAg陽性母親所生新生兒名單、以及未接種兒童名單等資料。禹州市禹州市CDCCDC反饋給接種門診的出生

31、兒童反饋給接種門診的出生兒童接種登記表接種登記表 禹州市城區(qū)內(nèi)共分4個(gè)區(qū)域，設(shè)4個(gè)預(yù)防接種門診 轄區(qū)內(nèi)所有產(chǎn)科，每月向市CDC報(bào)新生兒情況及乙肝首針和卡介苗接種情況。 產(chǎn)科接種點(diǎn)向新生兒家長發(fā)放“接種證、接種須知、接種地點(diǎn)通知”等，接種證由產(chǎn)科接種點(diǎn)辦理并登記乙肝首針和卡介苗 市CDC根據(jù)產(chǎn)科接種點(diǎn)月報(bào)表，向產(chǎn)科接種點(diǎn)發(fā)放1元/新生兒的報(bào)告補(bǔ)助和3元/針的接種補(bǔ)助。 市CDC每月根據(jù)新生兒家庭住址，將信息反饋所屬區(qū)域的接種門診，建卡建證第十一章 健康教育和宣傳第三十條：宣傳的形式和方式預(yù)防接種單位應(yīng)采取日常宣傳和定期宣傳相結(jié)合的形式，在轄區(qū)內(nèi)開展經(jīng)常性的宣傳，提高兒童家長接受預(yù)防接種服務(wù)的積極

32、性和主動(dòng)性。宣傳方式可以多種多樣，如健康教育講座、發(fā)放宣傳單、出墻報(bào)、設(shè)置信息公示欄等。(媽媽課堂）第三十一條：宣傳的時(shí)間和時(shí)機(jī)l預(yù)防接種單位應(yīng)利用“4 .25”兒童預(yù)防接種日、脊灰強(qiáng)化免疫日等集中開展宣傳活動(dòng)。l特別是農(nóng)村地區(qū)、邊遠(yuǎn)、貧困、城鄉(xiāng)結(jié)合部等既往預(yù)防接種工作薄弱地區(qū)，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，開展宣傳活動(dòng)；l要結(jié)合強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種等活動(dòng)，廣泛進(jìn)行社會(huì)宣傳和動(dòng)員，告知群眾獲得預(yù)防接種服務(wù)的方式、方法和途徑，提高群眾預(yù)防接種意識(shí)。預(yù)防接種信息公示宣傳欄l第三十二條：有條件的社區(qū)或村鎮(zhèn)，可在醒目位置設(shè)置預(yù)防接種信息公示欄，把免疫規(guī)劃程序、針對(duì)疾病、預(yù)防接種單位地點(diǎn)、咨詢電話、接種日時(shí)間等告訴轄

33、區(qū)居民。l各級(jí)醫(yī)療單位（包括村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)中心，站），要在明顯位置設(shè)置宣傳欄或預(yù)防接種信息公示欄，增加兒童家長獲得預(yù)防接種信息的機(jī)會(huì)。l預(yù)防接種單位定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)設(shè)置的公告欄、宣傳牌進(jìn)行查看，如有損壞或滅失，及時(shí)通知相關(guān)部門進(jìn)行修補(bǔ)。第三十四條：發(fā)放宣傳資料預(yù)防接種單位在為兒童建立接種證（卡）時(shí)，向兒童家長發(fā)放宣傳資料，或?qū)⒚庖叱绦虻刃畔⒂≈瞥蓛?cè)，發(fā)放給家長并進(jìn)行相應(yīng)的解釋和介紹。健康教育和宣傳工作總結(jié)預(yù)防接種單位每半年對(duì)健康教育和宣傳工作進(jìn)行總結(jié)。健康教育和宣傳工作資料要及時(shí)收集，分類、歸檔存放。第十二章 流動(dòng)兒童管理第三十七條：流動(dòng)兒童定義流動(dòng)兒童是指戶籍在外縣（市、區(qū)）或無戶口, 隨父

34、母或監(jiān)護(hù)人在流入地居住的6周歲及以下兒童。對(duì)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理，流動(dòng)兒童與本地兒童享受相同的接種服務(wù)。第三十八條：流動(dòng)兒童臨時(shí)接種點(diǎn)流動(dòng)人口相對(duì)集中的地方，可設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，適度增加接種單位開放的頻率和服務(wù)時(shí)間等，以提供便利的接種服務(wù)。如都市村莊、大型農(nóng)貿(mào)市場、城鄉(xiāng)接合部、農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)等，可以就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生所）設(shè)置預(yù)防接種門診（點(diǎn)）。流動(dòng)兒童摸底排查l第三十九條：預(yù)防接種單位至少每季度一次到轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)結(jié)合部、出租屋、集貿(mào)市場、建筑工地等流動(dòng)人口聚居地開展入戶調(diào)查，掌握流動(dòng)兒童情況，開展流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃管理。l第四十條：預(yù)防接種單位要定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)流入的適齡兒童進(jìn)行排查登記，主動(dòng)索取、查看接種信息，補(bǔ)卡、補(bǔ)證，開展查漏補(bǔ)種。l第四十一條：預(yù)防接種單位應(yīng)做好本地外出兒童管理，掌握