城市災(zāi)害應(yīng)急救援體系及其管理

1、1/13/2022.第七章 城市災(zāi)害應(yīng)急救援體系及其管理 1/13/2022.目錄p災(zāi)害救援概念p國(guó)內(nèi)外災(zāi)害救援體系管理的現(xiàn)狀p強(qiáng)化城市災(zāi)害應(yīng)急救援能力建設(shè)的途徑p城市災(zāi)害心理救助系統(tǒng)的建設(shè)p重大災(zāi)害應(yīng)急救援體系與應(yīng)急救援預(yù)案p應(yīng)急救援中的評(píng)價(jià)問題1/13/2022.災(zāi)害救援概念p應(yīng)急救援是指國(guó)家在發(fā)生自然災(zāi)害、人為災(zāi)害、技術(shù)災(zāi)害等造成重大社會(huì)破壞后，政府組織動(dòng)員全社會(huì)救援力量開展的以搶救幸存者生命為主的救援行為。1/13/2022.國(guó)內(nèi)外災(zāi)害救援體系管理的現(xiàn)狀p世界發(fā)達(dá)國(guó)家都設(shè)立專門機(jī)構(gòu)對(duì)自然災(zāi)害、技術(shù)災(zāi)害等實(shí)行統(tǒng)一指揮與協(xié)調(diào)n俄羅斯：緊急狀態(tài)部，1990年成立，救援中心：179部隊(duì)n美國(guó)：

2、美國(guó)聯(lián)邦緊急事務(wù)管理局（FEMA），1979年成立。n聯(lián)合國(guó)：國(guó)際搜索與救援顧問組1/13/2022.我國(guó)災(zāi)害救援管理現(xiàn)狀p我國(guó)的災(zāi)害救援管理為行業(yè)管理模式，各部門分別管理本行業(yè)的災(zāi)害救援工作，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行支援；對(duì)于需要多個(gè)部門參與的應(yīng)急救援，則由主管部門牽頭、相關(guān)部門與軍隊(duì)參加，組成部際協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)；對(duì)于大規(guī)模災(zāi)難的救援，要有國(guó)務(wù)院組成領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行統(tǒng)一指揮。 1/13/2022.主要災(zāi)害救援事務(wù)p洪水救援p地震救援p生產(chǎn)事故救援p消防救援p醫(yī)療救援等。 1/13/2022.我國(guó)城市的災(zāi)害救援工作的問題p具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:-城市災(zāi)害救援的法律制度不健全-救援資源的利用效率低下-各專業(yè)

3、救援隊(duì)伍的裝備整體水平比較落后-缺乏一個(gè)強(qiáng)有力的綜合減災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)1/13/2022.我國(guó)城市的災(zāi)害救援工作的問題p在目前的災(zāi)害管理體制下，我國(guó)城市災(zāi)害的救援工作是由各部門分工負(fù)責(zé)的，例如環(huán)保部門負(fù)責(zé)環(huán)境的監(jiān)測(cè)治理；衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)受災(zāi)人員的救治；消防部門負(fù)責(zé)火災(zāi)事故處理等；但任何一個(gè)部門都沒有能力承擔(dān)起綜合指揮、協(xié)調(diào)的職責(zé)。當(dāng)發(fā)生重大事故時(shí)，政府只能召集各部門領(lǐng)導(dǎo)，成立臨時(shí)的應(yīng)急性機(jī)構(gòu)，這必然使得資源和信息的整合在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法實(shí)現(xiàn)，從而貽誤了救援的黃金時(shí)機(jī)。p上述種種都阻礙了城市減輕災(zāi)害損失的步伐，由此，建立完善、科學(xué)的城市災(zāi)害救援體系已迫在眉睫。1/13/2022.強(qiáng)化城市災(zāi)害應(yīng)急救援能力建設(shè)的

4、途徑p建設(shè)和完善國(guó)家災(zāi)害緊急救援體系，盡快建立國(guó)家突發(fā)事件緊急救援體系；p不斷地研究開發(fā)新技術(shù)和新裝備，保證救援力量使用更先進(jìn)的技術(shù)和裝備，以更低的風(fēng)險(xiǎn)、更低的成本拯救生命；p不斷提高職業(yè)化的程度，建立教育和訓(xùn)練體制，提高救援能力，達(dá)到國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的久遠(yuǎn)能力標(biāo)準(zhǔn)；p積極參與國(guó)際救援體系的建設(shè)和國(guó)際人道主義救援行動(dòng)。p從組織保障上來(lái)說(shuō)：建立全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一指揮和調(diào)度救援力量的機(jī)構(gòu)；建立救援合作機(jī)制和統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)的組織體系；建立救援裝備和技術(shù)組織體系；建立救援教育和訓(xùn)練的組織體系；建立救援志愿者組織體系。 1/13/2022.城市災(zāi)害心理救助系統(tǒng)的建設(shè)p災(zāi)后社會(huì)心理支持的人群n幸存婦女、兒童n遇難

5、兒童、親人的家庭成員n學(xué)校教職員工n相關(guān)救災(zāi)人群（社區(qū)居民、武警官兵、醫(yī)護(hù)人員、志愿服務(wù)人員等）1/13/2022.城市災(zāi)害心理救助系統(tǒng)的建設(shè)p地震引發(fā)的系列心理、生理、行為改變情緒：麻木、否認(rèn)、焦慮、害怕、驚恐， 內(nèi)疚、自責(zé)、指責(zé)、憤怒、孤立， 哀傷、悲痛、噩夢(mèng)、抑郁、焦慮、 易激怒認(rèn)知：記憶力減退、注意力不集中、定向 問題、失眠、思考困難、無(wú)法決 策1/13/2022.城市災(zāi)害心理救助系統(tǒng)的建設(shè)行為：回避觸發(fā)回憶的場(chǎng)所與活動(dòng)、 沉 默寡言、與人疏遠(yuǎn)、飲酒、吸煙、 用藥增加、 對(duì)人不信任、對(duì)環(huán)境警 覺 、敏感且易反應(yīng)過(guò)度1/13/2022.如何認(rèn)識(shí)對(duì)災(zāi)難的心理社會(huì)反應(yīng) p是對(duì)突發(fā)、緊急、災(zāi)難

6、事件的正常反應(yīng)p少數(shù)人存在長(zhǎng)期的負(fù)面反應(yīng)p大多數(shù)人最初的反應(yīng)會(huì)隨著時(shí)間的流逝而減輕p部分幸存者反應(yīng)比較持久，會(huì)導(dǎo)致各種精神疾病、行為改變或身體健康狀況的變化1/13/2022.災(zāi)后社會(huì)心理支持的原則p獲得當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門的支持。p須接納、理解并給予空間使受助者強(qiáng)烈表達(dá)情緒，不要制止、提建議或說(shuō)教。p陪伴受助者并給予支持，使其通過(guò)訴說(shuō)、回憶、分享給悲傷等情緒找到宣泄的出口。p洞察、清楚自己的狀況，保持平衡的心，使受助者感到安定、安全、穩(wěn)定。1/13/2022.心理救災(zāi)隊(duì)伍素質(zhì)要求 p受過(guò)一定的專業(yè)訓(xùn)練或?qū)I(yè)人士p良好的溝通能力p良好的身體和心理素質(zhì)p做好吃苦的準(zhǔn)備（要入鄉(xiāng)隨俗）p要主動(dòng)尋求督導(dǎo)的

7、幫助1/13/2022.重大災(zāi)害應(yīng)急救援體系與應(yīng)急救援預(yù)案p應(yīng)急救援體系的分類1/13/2022.災(zāi)害應(yīng)急救援體系應(yīng)包含的內(nèi)容1/13/2022.應(yīng)急救援中的評(píng)價(jià)問題p可減緩性評(píng)價(jià)p可挽救性評(píng)價(jià)p可恢復(fù)性評(píng)價(jià)1/13/2022.1/13/2022.可減緩性p有多少時(shí)間逃離？p怎么將事件本身危害壓低或危害延遲？1/13/2022.p對(duì)于如何減緩?fù)话l(fā)事件的發(fā)生發(fā)展并降低損失，目前的研究主要集中于“減災(zāi)”（Disaster Mitigation）的研究。p減災(zāi)主要是借助于一些先進(jìn)的技術(shù)手段，進(jìn)行災(zāi)害分析和科學(xué)研究，如制定災(zāi)后的撤離路線，資源調(diào)度安排等，加固房屋，完善預(yù)案，升級(jí)救援設(shè)備也屬于減災(zāi)措施，

8、它更多的需要采取一些長(zhǎng)期的措施。 1/13/2022.p如何了解我們對(duì)一個(gè)突發(fā)事件的影響程度？p我們?cè)摪蚜α考性谀膫€(gè)階段？p如何優(yōu)選方案？p通過(guò)一個(gè)合理的指標(biāo)來(lái)衡量突發(fā)事件本身可被減緩的程度，了解突發(fā)事件的固有特性，從而為應(yīng)急管理部門提供決策依據(jù)具有重要意義，據(jù)此，提出了“可減緩性”（Mitigability）。 1/13/2022.p“可減緩性”的概念：n是指突發(fā)事件可以被減緩的程度，包括所能推遲的時(shí)間和降低的損失兩個(gè)維度?！翱蓽p緩性”度量 1/13/2022.“可減緩性”的特征p面向未來(lái)的。p一個(gè)“能不能”的問題，而不是一個(gè)“值不值得”的問題。p一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。p對(duì)單一事件而言的1/13

9、/2022.“可減緩性”分類p可以改變其發(fā)展過(guò)程的突發(fā)事件。n如一些事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等，我們可以根據(jù)已有的經(jīng)驗(yàn)控制其發(fā)生發(fā)展的速度，對(duì)于此類我們衡量“推遲的時(shí)間”和“降低的損失”兩個(gè)維度。p無(wú)法影響其發(fā)展過(guò)程的突發(fā)事件。n如地震、臺(tái)風(fēng)等目前人類短時(shí)間內(nèi)無(wú)法影響其發(fā)生發(fā)展進(jìn)程的事件，對(duì)此我們減緩的只有“損失”。 1/13/2022.可挽救性度量評(píng)價(jià) p羅馬軍團(tuán)：先救輕傷后救重傷p熱氣球的故事：先扔體重最大的人p地震救援：在保障救援者安全的基礎(chǔ)上實(shí)施救援；先救青壯年和醫(yī)護(hù)人員對(duì)于救援者來(lái)說(shuō)最終收益最大化妻子和母親同時(shí)落水，先救誰(shuí)？1/13/2022.可挽救性的評(píng)估指標(biāo)p人員的可

10、挽救性p物質(zhì)財(cái)產(chǎn)的可挽救性p救災(zāi)資源因素p災(zāi)害自身狀況 1/13/2022.“可挽救性”評(píng)估的概念p“可挽救性”評(píng)估是指在突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)急處理完成前，對(duì)于災(zāi)難的現(xiàn)狀以及未來(lái)可能造成的損失的補(bǔ)救情況的度量。1/13/2022.“可挽救性”評(píng)估的特征p是面向“未來(lái)”的n其著眼點(diǎn)是通過(guò)努力可以挽回的損失p是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程n隨著時(shí)間的發(fā)展，災(zāi)難所造成的損失必定會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)變化的趨勢(shì)p對(duì)即時(shí)性要求更高n要求在最短的時(shí)間內(nèi)及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)可挽救的損失做出度量p評(píng)估難度大n根據(jù)已發(fā)生的損失和對(duì)未來(lái)的預(yù)測(cè)進(jìn)行評(píng)估 1/13/2022.“可挽救性”度量基本框架1/13/2022.可挽救度量的對(duì)象及其影響因素1/1

11、3/2022.挽救的可能性p挽救可能性的度量主要是從救援客體出發(fā)，評(píng)估實(shí)施救援的成功概率。最基本的兩大考察點(diǎn)就是客體特征與受損狀況?？腕w特征包括客體類型（比如人員、財(cái)產(chǎn)、物資等）、客體數(shù)量等；受損狀況包括受損持續(xù)時(shí)間、受損強(qiáng)度等。顯然，判斷客體類型與數(shù)量是評(píng)估“可能性”的第一步，它決定了救援行動(dòng)的性質(zhì)和規(guī)模。受損狀況的識(shí)別與挽救成功率密切相關(guān)，通常而言，受損持續(xù)時(shí)間越短、受損強(qiáng)度越弱的救援客體應(yīng)該有更高的“可挽救價(jià)值”。1/13/2022.挽救的必要性p挽救必要性的度量主要是指損益度量，它從客觀的經(jīng)濟(jì)角度出發(fā)，衡量救援收益與救援成本之間的大小。n直接收益p比如某糧倉(cāng)著火后其內(nèi)部剩余的未被波及的

12、糧食價(jià)值就是救援的直接收益n間接收益p比如化工廠發(fā)生爆炸后如果不及時(shí)進(jìn)行救援處理可能還會(huì)污染周邊環(huán)境的空氣與水質(zhì)，這些尚未發(fā)生的潛在損失就是救援的間接收益1/13/2022.挽救的必要性p救援成本n直接成本p直接成本是指為救援調(diào)度人、財(cái)、物等資源所要耗費(fèi)的代價(jià)n間接成本p間接成本是當(dāng)不采取救援行動(dòng)時(shí)可能會(huì)付出的機(jī)會(huì)成本，比如醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果出現(xiàn)見死不救的事件，那么由此帶來(lái)的不利社會(huì)影響1/13/2022.p假設(shè)：n被困者的挽救可能性僅與其自身狀態(tài)相關(guān)，而不考慮救援機(jī)構(gòu)的人員技能、裝備水平等的影響，即忽略原度量框架中的匹配度量部分 1/13/2022.人員傷亡狀態(tài)p人員傷亡狀態(tài)函數(shù)nt表示被困時(shí)間n

13、L(t)表示人員的傷亡狀態(tài)，取值范圍0,1nL0表示事件發(fā)生時(shí)人員的初始生命狀態(tài)nh表示被困人員的體質(zhì)指數(shù)nE(t)表示囤陷環(huán)境指數(shù)1/13/2022.物質(zhì)財(cái)產(chǎn)殘存函數(shù)pM(t)與M0分別表示物質(zhì)財(cái)產(chǎn)的動(dòng)態(tài)殘存指數(shù)與初始?xì)埓嬷笖?shù)，均在0,1之間取值，越趨近于1說(shuō)明物質(zhì)的保存越完好pp代表物質(zhì)財(cái)產(chǎn)的自身特性，表征了其在被困環(huán)境中的易損毀程度pE(t)與p具有相對(duì)獨(dú)立性卻又同時(shí)影響著物質(zhì)財(cái)產(chǎn)的殘存程度1/13/2022.“可挽救性”綜合評(píng)估模型p“可挽救性”評(píng)價(jià)主要包括人員的“可挽救性”與物質(zhì)財(cái)產(chǎn)的“可挽救性”兩大部分p這兩個(gè)部分又可以分解為四個(gè)子項(xiàng)：人員挽救的可能性與必要性兩項(xiàng)，以及物質(zhì)財(cái)產(chǎn)的救援效益、價(jià)值屬性兩項(xiàng)1/13/2022.人員挽救的可能性pLi(t)表示第i個(gè)被困人員生存狀態(tài)指數(shù)pn表示被困人員總數(shù)pA(n)是關(guān)于被困人數(shù)n的遞減函數(shù)，是用于平衡“多人重傷”與“少量輕傷”這兩種情況下挽救可能性大小的衰減因子1/13/2022.人員挽救的必要性pnesc只與是否存在被困人員有關(guān)，而與被困人數(shù)及其傷亡狀態(tài)無(wú)關(guān)p為了凸顯在應(yīng)急救援中，挽救人員生命的絕對(duì)優(yōu)先性，規(guī)定為大于Sal(p