心包縱隔管的護(hù)理_第1頁
心包縱隔管的護(hù)理_第2頁
心包縱隔管的護(hù)理_第3頁
心包縱隔管的護(hù)理_第4頁
心包縱隔管的護(hù)理_第5頁
已閱讀5頁，還剩7頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、 留置心包縱隔管的目的 觀察 護(hù)理心包縱隔管的護(hù)理 嚴(yán)格無菌 心包縱隔引流管引流口處無菌紗布覆蓋，隨時保持干燥，更換敷料時應(yīng)嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，防止感染。 妥善固定引流管 為防止各種原因?qū)е乱鞴苊摮觯媚z帶將心包縱隔引流管固定于患兒胸部，應(yīng)保證引流管長度不影響患者翻身并將引流并低于患兒胸部懸掛于床沿，必要時約束帶束縛躁動患者。 保持引流管通暢 嚴(yán)密觀察引流管，一旦出現(xiàn)引流不暢，應(yīng)立即分析導(dǎo)致堵塞的原因，并及時報告醫(yī)師，協(xié)助其處理。 若短時間內(nèi)患者心包積血150250ml ，即可發(fā)生急性心包填塞，危及生命。 正確擠壓心包縱隔引流管 術(shù)后4H內(nèi)，適時擠壓引流管尤為重要，對于應(yīng)用止血藥物的患者，通常

2、每1530min擠壓1次，保持通暢，以防血凝塊堵塞。擠壓的原理是借助于管腔內(nèi)的負(fù)壓將積血吸出。 觀察引流量及性狀 術(shù)后3h內(nèi)引流液一般較多，隨后引流量逐漸減少，且引流液的顏色由鮮紅逐漸變淡，直至無色液體，如引流量5ml/(kg.h)，持續(xù)2 h，提示有活動性出血，應(yīng)及時報告醫(yī)生處理，并做好開胸準(zhǔn)備，如突然出現(xiàn)某1h此流量驟減，應(yīng)警惕是否為引流管阻塞。 監(jiān)測術(shù)后患者的中心靜脈壓，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的中心靜脈壓較高而血壓卻出現(xiàn)進(jìn)行性下降，同時伴有脈壓降低時，應(yīng)高度懷疑心包堵塞。 鼓勵咳嗽、咳痰 鼓勵患者做深呼吸運動和有效咳嗽，有利于胸腔內(nèi)液體的引流。如患兒排痰時感疼痛，建議其咳前用雙手輕壓胸部切口，于吸氣時松手，以減輕疼痛。 疼痛護(hù)理 呼吸運動刺激引流管可引起劇烈疼痛，耐受力差者，會導(dǎo)致心率增快，氧耗量增加，以及不能充分休息，不利于心功能的恢復(fù)。 本區(qū)常用藥物嗎啡、力月西、雙氛可待因片等 拔管護(hù)理 術(shù)后72h每天引流量30ml可拔管，拔管前做好心理輔導(dǎo)，利于配合，拔管

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論