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1、第 7 頁(yè) 共 7 頁(yè)眼科學(xué)問(wèn)答1.房水的生成和排出?房水自睫狀突生成后,經(jīng)后房越過(guò)瞳孔到達(dá)前房。主要通過(guò)兩個(gè)途徑外流:(1)小梁網(wǎng)通道,經(jīng)前房角小梁網(wǎng)進(jìn)入Schlemm管再通過(guò)鞏膜內(nèi)集合管至鞏膜表層睫狀前動(dòng)脈。葡萄膜鞏膜通道,通過(guò)前房角睫狀體帶進(jìn)入睫狀肌間隙,然后進(jìn)入睫狀體和脈絡(luò)膜上腔,最后穿過(guò)鞏膜膠原間隙和神經(jīng)血管的間隙排出眼外。2.視力視野的概念?視力:即視銳度,主要反映黃斑的視功能??煞譃檫h(yuǎn)近視力,后者為“閱讀視力”。視野:指眼向前方固視時(shí)所見(jiàn)的空間范圍,相對(duì)于視力的中心視銳度而言,它反映了周邊視力。距注視點(diǎn)30度以外的范圍為周邊視野。3.內(nèi)外麥粒腫霰粒腫的概念??jī)?nèi)麥粒腫:眼瞼腺體的細(xì)
2、菌性感染中,瞼板腺感染,稱(chēng)為內(nèi)麥粒腫。外麥粒腫:眼瞼腺體的細(xì)菌性感染中,若是睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態(tài)汗腺感染,稱(chēng)為外麥粒腫。霰粒腫:瞼板腺囊腫,又稱(chēng)霰粒腫,是瞼板腺特發(fā)性無(wú)菌性慢性肉芽腫性炎癥。 4.麥粒腫的治療方法??jī)?nèi)外麥粒腫的切開(kāi)排膿時(shí)方向有何不同?早期麥粒腫應(yīng)局部熱敷1015分次,34次日,滴用抗生素滴眼液46次天。當(dāng)膿腫形成后,應(yīng)切開(kāi)排膿:內(nèi)麥粒腫的切口:在瞼結(jié)膜面,與瞼緣相垂直。外麥粒腫的切口:在皮膚面,與瞼緣相平行。5.白內(nèi)障青光眼等內(nèi)眼手術(shù)前為什么必須先了解有無(wú)慢性淚囊炎?慢性淚囊炎是眼部一個(gè)感染病灶,結(jié)膜囊內(nèi)長(zhǎng)期處于帶菌狀態(tài),故白內(nèi)障青光眼等內(nèi)眼手術(shù)前必須先處理慢性淚囊炎
3、,否則極易引起化膿性感染,導(dǎo)致細(xì)菌性角膜潰瘍或化膿性眼內(nèi)炎。6.慢性淚囊炎的治療原則?(一)藥物治療:僅能暫時(shí)減輕癥狀。先擠出分泌物,后抗生素點(diǎn)眼。(二)手術(shù)治療:A淚囊鼻腔吻合術(shù),鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊造口術(shù)消除淚溢,根治慢性淚囊炎B無(wú)法行吻合術(shù)或造口術(shù)時(shí),如在高齡者,可考慮淚囊摘除術(shù),以去除病灶,但術(shù)后淚溢癥狀仍存在。7.急性淚囊炎的臨床表現(xiàn)及治療?大多數(shù)在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上發(fā)生,與侵入細(xì)菌毒力強(qiáng)大或機(jī)體抵抗力降低有關(guān),常見(jiàn)致病菌為鏈球菌,新生兒則以流行性感冒嗜血桿菌多見(jiàn)。臨床表現(xiàn):患眼充血,流淚,有膿性分泌物,淚囊區(qū)局部皮膚紅腫,堅(jiān)硬疼痛,壓痛明顯,炎癥可擴(kuò)展到眼瞼,鼻根和面部,甚至引起眼峰窩
4、織炎,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身不適。數(shù)日后紅腫局限,出現(xiàn)膿點(diǎn),膿腫可穿破皮膚,膿液排出,炎癥減輕。治療:炎癥期切忌淚道探通或淚道沖洗,以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散。8.急性結(jié)膜炎的診斷與處理?診斷:由臨床癥狀和體征可作出判斷,但確診是何病因尚需依靠實(shí)室檢查,包括細(xì)胞學(xué)病原體的培養(yǎng)和鑒定,免疫學(xué)和血清學(xué)檢查等。處理:切勿包扎患眼。首先應(yīng)去除病因,治療以局部給藥為主,必要時(shí)輔以全身用藥。9.細(xì)菌性真菌性單純皰疹病毒性角膜炎的主要臨床表現(xiàn)和治療特點(diǎn)?三種角膜炎的主要臨床表現(xiàn)可以從三方面加以判斷:(一)病史:細(xì)菌性起病急,發(fā)展快,癥狀重;真菌性起病緩,發(fā)展慢,癥狀輕;單皰病毒性反復(fù)發(fā)作,癥狀多異;(二)分泌物
5、:細(xì)菌性多膿性;真菌性少,泡沫狀;單皰病毒性少,水樣;(三)病變特點(diǎn):細(xì)菌性潰瘍凹陷,基底壞死物多,周?chē)旅艿慕?rùn),少有前房積膿,液平;真菌性病灶隆起,干燥,偽足衛(wèi)星狀,早期前房積膿,液不平,周?chē)鷾\溝,免疫環(huán);單皰病毒性樹(shù)枝狀,盤(pán)狀,壞死狀,地圖狀。在治療上,針對(duì)病因治療:細(xì)菌性抗細(xì)菌性有效,應(yīng)適應(yīng)抗生素;真菌性抗真菌有效,包括多烯類(lèi),咪唑類(lèi)和和嘧啶類(lèi);單皰病毒性抗病毒,多用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷。10.急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)及處理原則。(一)臨床表現(xiàn):1.臨床前期:在ACG急性發(fā)作前,可無(wú)自覺(jué)癥狀,但具有前房淺,虹膜膨隆房角狹窄等表現(xiàn),在暗室試驗(yàn)后眼壓明顯升高,可診斷為臨床前期。2.先兆期:一過(guò)性或反
6、復(fù)性多次小發(fā)作,多在傍晚時(shí)分,突感虹視,可伴患側(cè)額部疼痛或伴同側(cè)鼻根部酸脹。即刻檢查,眼壓常在40mmHg以上,角膜輕度霧狀水腫,前房淺,房角大范圍關(guān)閉,瞳孔稍擴(kuò)大,光反射遲鈍。3.急性發(fā)作期:劇烈疼痛,眼痛,畏光,流淚,視力嚴(yán)重減退,常減到數(shù)指或手動(dòng),可伴惡心嘔吐等全身癥狀,體征有眼瞼水腫,混合性充血,角膜上皮水腫,KP(+),前房極淺,周邊前房幾乎完全消失,瞳孔中等散大,常呈豎橢圓形,光反射消失,可有局限性后粘連,眼壓常50mmHg以上,眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈搏動(dòng),視盤(pán)水腫或視網(wǎng)膜血管阻塞。高眼壓緩解后,癥狀減輕或消失,視力好轉(zhuǎn),眼前段常留下永久性組織損傷如角膜后色素沉著,扇形虹膜萎縮,色素脫
7、失等瞳孔無(wú)法恢復(fù)正常形態(tài)和大小,房角有廣泛性粘連,晶狀體前囊有時(shí)可見(jiàn)小片狀白色混濁,即青光眼斑。4.間歇期:明確小發(fā)作史。房角開(kāi)放或大部開(kāi)放。在不用藥或單用小量縮瞳劑時(shí),眼壓即能穩(wěn)定在正常水平。5.慢性期:急性小發(fā)作或小發(fā)作后,房角廣泛粘連(常大于180度),小梁網(wǎng)功能已遭嚴(yán)重?fù)p害,眼壓中度升高,眼底常可見(jiàn)青光眼性視盤(pán)凹陷,并有相應(yīng)視野缺損。6.絕對(duì)期:指高眼壓持續(xù)過(guò)久,眼組織,特別是視神經(jīng)已遭嚴(yán)重破壞,視力已降至無(wú)光感且無(wú)法挽救的晚期病例,偶爾可因眼壓過(guò)高或角膜變性而劇烈疼痛。(二)處理原則:迅速降低眼壓,手術(shù)防止再發(fā)。1.降眼壓:A 打開(kāi)流出通道:縮瞳;手術(shù)引流。B 減少房水生成:受體阻滯
8、劑;碳酸酐酶抑制劑。C高滲劑脫水:甘油;甘露醇。2.防再發(fā) AYG激光;小梁濾過(guò)手術(shù)。 11.什么叫青光眼?青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮的視野缺損為共同特征的疾病。眼壓升高的水平和視神經(jīng)對(duì)壓力損害的耐受性,與青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。12.白內(nèi)障分幾類(lèi)?可按不同方法分類(lèi):1、按病因:分為年齡相關(guān)性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性輻射性,發(fā)育性和后發(fā)性等白內(nèi)障。2、按發(fā)病時(shí)間,分為先天性和后天獲得性白內(nèi)障。3、按晶體混濁形態(tài):分為點(diǎn)狀白內(nèi)障、冠狀白內(nèi)障和板層白內(nèi)障等。13.老年性白內(nèi)障的病程進(jìn)展分幾期?手術(shù)原理及適應(yīng)癥。最為常見(jiàn)的皮質(zhì)性白內(nèi)障按病理進(jìn)展分期:初發(fā)期、膨脹期、成
9、熟期、過(guò)熟期。手術(shù)原理:1、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù):將包括囊膜在內(nèi)的晶狀體完全摘除,術(shù)后瞳孔區(qū)透明,不會(huì)發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障,但發(fā)生玻璃體脫出和視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥的機(jī)會(huì)較其他手術(shù)多,有時(shí)可生玻璃體疝,繼發(fā)性青光眼或角膜損傷。2、白內(nèi)障囊外摘除術(shù):摘除白內(nèi)障,但保留晶狀體后囊膜,可減少眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的顫動(dòng),減少玻璃體脫出,視網(wǎng)膜脫離和黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥。3、超聲乳化白內(nèi)障吸出術(shù):采用小的角鞏膜切口進(jìn)行手術(shù),應(yīng)用超聲乳化儀將硬的晶狀體核粉碎成乳糜狀后吸出。手術(shù)適應(yīng)征:1、視力的原因:當(dāng)白內(nèi)障引起視力下降影響工作和生活時(shí),即可行手術(shù)。矯正視力低于0.3時(shí),該眼屬于低視力眼,也可手術(shù)治療。2、醫(yī)療的原因:因白內(nèi)障引
10、起眼部其他病變,如晶狀體源性青光眼,或影響其他眼病診斷治療時(shí),如糖尿病性視網(wǎng)膜病變需激光治療,應(yīng)行白內(nèi)障手術(shù)。3、美容的原因:雖然患眼已喪失視力,但成熟或過(guò)熟的白內(nèi)障使瞳孔區(qū)變成白色,影響美容時(shí),需手術(shù)治療。 14.虹膜睫狀體炎的臨床表現(xiàn)又哪些?如何治療?臨床表現(xiàn):癥狀:眼痛、畏光、流淚、視物模糊等。體征:睫狀充血或混合性充血Kp(+),Tyndall(+);虹膜水腫或紋理不清,瞳孔縮小,呈不規(guī)則狀或瞳孔膜閉等;晶狀體前表 面色素的改變;眼后段偶可出現(xiàn)反應(yīng)性囊樣黃斑水腫和視盤(pán)水腫等。治療:立即擴(kuò)瞳,以防止虹膜后粘連;迅速抗炎、防止組織損傷和出現(xiàn)并發(fā)癥。一般不需抗生素治療,對(duì)高度懷疑或確診為病原
11、體感染,則應(yīng)給予相應(yīng)抗感染治療。對(duì)非感染因素所致的葡萄膜炎,局部用藥在眼前段能夠達(dá)到有效濃度,一般不需要全身用藥。1.狀肌麻痹劑:發(fā)病后應(yīng)立即給藥,最好首選1%、2%或4%后馬托品眼膏;2.皮質(zhì)激素滴眼液:常用制劑有醋酸氫化可的松、醋酸氟美松龍、醋酸潑尼松龍和地塞米松磷懸液和溶液,對(duì)嚴(yán)重的急性前葡萄炎,可給予0.1%地塞米松磷酸鹽溶液每15mm點(diǎn)眼一次,連續(xù)4次后改為每小時(shí)1次,數(shù)天后,可逐漸減少次數(shù); 3.非甾體消炎藥:主要通過(guò)阻斷前列腺素,白三烯等花生四烯酸代謝產(chǎn)物而發(fā)揮其抗炎作用;4.糖皮質(zhì)激素眼周和全身治療,對(duì)于反應(yīng)性視乳頭水腫或黃斑水腫的患者,可給予地塞米松2.5mg后Tenon囊下
12、注射;5.病因治療:由感染引起,可行抗感染治療;6.并發(fā)癥治療:繼發(fā)青光眼宜口服降眼壓藥聯(lián)合腎上腺素能受體阻滯劑點(diǎn)眼。名解1.屈光介(間)質(zhì):包括房水,晶狀體,和玻璃體三種透明物質(zhì),是光線(xiàn)進(jìn)入眼內(nèi)到達(dá)視網(wǎng)膜的通路,它們與角膜一并稱(chēng)為眼的屈光介質(zhì)。2.屈光不正:當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),外界的平行光線(xiàn)經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后不能在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦,將不能產(chǎn)生清晰像。3.正視:當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),外界的平行光線(xiàn)經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦。4.近視:在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線(xiàn)經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。5.遠(yuǎn)視:調(diào)節(jié)放松時(shí),平行光線(xiàn)通過(guò)眼的屈光系統(tǒng)聚焦在視網(wǎng)膜之后。6.交感性眼炎:指發(fā)生于一眼穿
13、通傷或內(nèi)眼手術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎,受傷眼被稱(chēng)為誘發(fā)眼,另一眼則稱(chēng)為交感眼。7.角膜斑翳:角膜淺層的疤痕性混濁較厚略呈白色,但仍可透見(jiàn)虹膜。8.角膜云翳:指角膜淺層的瘢痕性混濁薄如霧狀,退過(guò)混濁部分的仍能看清虹膜紋理。9.青光眼:是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病。病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素之一。10.K.P. :即角膜后沉著物,其形成需要角膜內(nèi)皮損傷和炎癥細(xì)胞或色素的同時(shí)存在。按形狀可分為塵狀、中等大小和羊脂狀3種類(lèi)型。11.調(diào)節(jié):為看清近距離目標(biāo),需增加晶狀體的曲率,從而增加眼的屈光力,使近距離物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的像,這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱(chēng)為調(diào)節(jié)。 1
14、2.白內(nèi)障:晶狀體混濁稱(chēng)為白內(nèi)障。13.后發(fā)性白內(nèi)障:指白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后,或外傷性白內(nèi)障部分皮質(zhì)吸收后所形成白晶狀體后囊膜混濁。14.沙眼:是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,可致盲。因其在瞼結(jié)膜表現(xiàn)形成粗糙不平的外觀形似沙粒,故稱(chēng)為沙眼。表現(xiàn)為瞼結(jié)膜充血,乳頭增生濾泡形成角膜血管翳和結(jié)膜瘢痕。15.角膜白斑:指角膜淺層的瘢痕性混濁很厚呈瓷白色,不能透見(jiàn)虹膜。16.粘連性角膜白斑:角膜穿孔后,虹膜脫出,愈合過(guò)程中,角膜癍痕組織中嵌有虹膜組織。17.霰粒腫:又稱(chēng)瞼板腺囊腫,是瞼板腺特發(fā)性無(wú)菌性慢性肉牙腫性炎癥。它有一纖維結(jié)締組織包囊,囊內(nèi)含有瞼板腺分泌物及包括巨細(xì)胞在內(nèi)的慢性炎癥細(xì)胞
15、的浸潤(rùn)。由于瞼板腺出口阻塞,腺體的分泌無(wú)潴留在瞼板內(nèi),對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生慢性刺激而引起。18.正視眼:當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),外界的平行光線(xiàn)(一般5m以外),經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后,恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦,這種屈光狀態(tài)稱(chēng)為正視眼。19.弱視:在視覺(jué)發(fā)育期間,由于各種原因造成視覺(jué)細(xì)胞的有效刺激不足,從而造成矯正視力低于同齡正常兒童,一般眼科檢查未見(jiàn)黃斑中心凹異常。20.雙眼單視:雙眼共同注視的目標(biāo)同時(shí)成像在視網(wǎng)膜黃斑中心凹,通過(guò)大腦融像作用成為單一清晰像。21.視網(wǎng)膜脫離:指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離22.屈光參差:雙眼的屈光狀態(tài)不相等。度數(shù)相差超過(guò)2.50D以上者通常會(huì)因融像困難出現(xiàn)癥狀。23.老視:隨年
16、齡增長(zhǎng),晶狀體硬化,睫狀肌功能減退,眼調(diào)節(jié)功能減弱,近視力下降的現(xiàn)象。24.Graves眼?。杭谞钕傧嚓P(guān)性免疫眼眶病。常引起成人單眼和雙眼眼球突出的最常見(jiàn)原因。甲狀腺功能可表現(xiàn)為亢進(jìn),低下或正常。多認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。25.視網(wǎng)膜震蕩:指鈍挫傷后后極部視網(wǎng)膜產(chǎn)生灰白色混濁,預(yù)后較好,視力可恢復(fù)。26.視網(wǎng)膜色素變性:屬于視錐,視桿營(yíng)養(yǎng)不良,是一組遺傳病,以夜盲,視野縮小,眼底骨細(xì)胞樣色素沉著和光感受器功能不良為特征。27.眼壓:是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力,正常人眼壓值為1021mmHg。28.閉角青光眼:由于周邊虹膜堵塞小梁網(wǎng),或與小梁網(wǎng)產(chǎn)生永久性粘連,房水外流受阻,引起眼壓升高的一
17、類(lèi)青光眼。29.杯盤(pán)比:黃斑鼻側(cè)約3mm處,有一約1.5mm*1.75mm境界清楚,橙紅色的圓盤(pán)狀結(jié)構(gòu),稱(chēng)為視盤(pán)。其中央有一小凹陷區(qū),稱(chēng)視杯。兩者的比值反應(yīng)視神經(jīng)的受損程度。30.睫狀充血:位于角膜緣周?chē)谋韺屿柲ぱ艿某溲L羁?.視交叉是:來(lái)自雙眼視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的纖維交叉。2.三米處看清0.1 ,視力應(yīng)為:0.06。3.正常眼底動(dòng)、靜脈直徑比值,值得為下列哪項(xiàng):。4.眼瞼局部紅、腫、痛,成熟后膿點(diǎn)出現(xiàn)在瞼結(jié)膜面為:.內(nèi)麥粒腫。5.治療慢性淚囊炎最理想的方法是:淚囊鼻腔吻合術(shù)。6.急性結(jié)膜炎嚴(yán)禁:眼墊遮蓋患眼。7.眼分泌物中發(fā)現(xiàn)很多嗜酸性白細(xì)胞時(shí):首先應(yīng)考慮下列哪種疾???春季結(jié)膜炎。8.看見(jiàn)濾
18、泡,不符合沙眼的是下列哪項(xiàng)??jī)H見(jiàn)于下穹窿部大小相等。9.皮質(zhì)類(lèi)固醇主要用于下列哪種疾病的治療?角膜基質(zhì)炎。10.為了預(yù)防綠膿桿菌角膜潰瘍發(fā)生,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?取異物后用可的松眼膏包蓋患眼。11.正視眼患白內(nèi)障并接受晶體摘除術(shù),術(shù)后屈光及調(diào)節(jié)變成:屈光狀態(tài)為遠(yuǎn)視,但無(wú)調(diào)節(jié)力。12.老年性白內(nèi)障下列哪期易引起急性青光眼發(fā)作?膨脹期。13.慢性開(kāi)角型青光眼病人臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?眼壓增高時(shí),房角是閉鎖的。14.在急診室遇有劇烈頭痛,惡心,嘔吐的老年患者,除注意顱腦疾患,胃腸炎外絕對(duì)不能忽略檢查眼部有無(wú):青光眼。15.真性與假性近視最好的鑒別方法是:散瞳驗(yàn)光。16.有關(guān)前房積血時(shí)的休息體位
19、,何者為最佳?半臥位。17.角膜化學(xué)性傷,下列何者造成危害最大?氫氧化鈉。18.眼部含血管最豐富的是葡萄膜。19.睫狀肌收縮時(shí),屈光力增加。20.眼部視力最敏銳處是黃斑中心凹。21.司閉眼的神經(jīng)是面神經(jīng)。22.色盲檢查表是根據(jù)假同色原理設(shè)計(jì)而成。23.在視野中,一般應(yīng)在注視點(diǎn)外方約度位置上檢出生理盲點(diǎn)。24.流行性角、結(jié)膜炎病因是腺病毒型或形。25.局部用抗生素眼水治療沙眼時(shí),一般需要持續(xù)用藥個(gè)月。26.引起角膜炎最常見(jiàn)的原因是外傷和感染。27.常見(jiàn)與白內(nèi)障發(fā)生有關(guān)部門(mén)的全身病是糖尿病。28.看電焊光后眼部劇疼,流淚,可能的病是電光性眼炎。29.患者感覺(jué)眼前有黑影飄動(dòng)是由于玻璃體混濁。30.原
20、發(fā)性急性閉角青光眼好發(fā)于遠(yuǎn)視、小眼球、淺前房者。31.急性閉角青光眼與急性虹膜炎的重要鑒別點(diǎn)是瞳孔散大或縮小。32.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的特征是視網(wǎng)膜灰白色,黃斑區(qū)呈櫻桃紅。33.妊娠毒血癥者出現(xiàn)嚴(yán)重視網(wǎng)膜出血、滲出、水腫、脫離時(shí)應(yīng)終止妊娠。34.二歲小兒瞳孔區(qū)有金黃色反光,似貓眼,最可能眼病是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。35.視交叉提高時(shí)常有雙顳側(cè)偏盲的視野改變。36.假性近視是由于調(diào)節(jié)痙攣造成的。37.外界物體在視網(wǎng)膜上的成像是倒立、縮小的實(shí)像。38.麻痹性斜視中,第二斜視角大于第一斜視角。39.男性青壯年,視力減退,檢查玻璃體積血,無(wú)外傷史,診斷可能是視網(wǎng)膜靜脈周?chē)住?0.制定盲目標(biāo)準(zhǔn),最佳矯正視力低于0.05。41.制定的低視力標(biāo)準(zhǔn),最佳矯正視力0.050.3。42.近視眼用凹透鏡,遠(yuǎn)視眼用凸透鏡矯正。43.近
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