定稿演練內容：《圍手術期(術前血壓高)護理應急預案》附照片

1、申請科室胃腸外科參演科室胃腸外科演練名稱圍手術期（術前血壓高）護理應急預案演練時間2016年9月9日演練地點胃腸外科病區(qū)演練目的1.檢驗圍手術期（術前）護理應急預案的可操作性；2.提高護理人員對患者圍手術期術前病情變化的應急處理能力演練腳本 （具體腳本文件附后） 主管部門審批年 月 日 應急中心審批 年 月 日備 注應急演練申請單演練內容：圍手術期（術前血壓高）護理應急預案演練時間：2016年9月9日演練組織部門：胃腸外科參加人員：胃腸外科醫(yī)護人員總指揮：陳浩演練負責人：潘曉虹演練地點：胃腸外科病區(qū)一、演練目的1.檢驗圍手術期（術前）護理應急預案的可操作性；2.提高護理人員對患者圍手術期術前病

2、情變化的應急處理能力；二、演練時間及地點時間：2016年 9月9日18：30地點：胃腸外科病區(qū)三、演練內容圍手術期（患者血壓高）護理應急預案四、背景設置1床王芳擬明日在全麻下行直腸癌根治術，患者既往無高血壓，心臟病。22:00李明仙護士在給王芳測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者血壓170/110mmHg，患者自述頭痛，評分5分。夜班值班醫(yī)生為張子龍五、演練過程第一幕：測量血壓用時5分鐘李護士在22:00時候來到1床王芳測量患者血壓，發(fā)現(xiàn)患者血壓為170/110mmHg，她復測一次后，患者血壓依然為170/110mmHg。此時患者自述頭痛。李護士：王芳你以前有沒有高血壓病呀，我剛才給你測量血壓是170/110m

3、mHg，屬于高血壓范疇了。王芳：沒有高血壓啊，我入院測量的血壓都是正常的。李護士：你還有其他不舒服嗎?王芳：我現(xiàn)在頭痛的比較厲害。李護士：王芳頭痛可能跟你的高血壓有關，請不要緊張，我會通知值班張醫(yī)生來看看的第二幕：通知醫(yī)生 用時1分鐘李護士：張醫(yī)生1床王芳擬明日在全麻下行直腸癌根治術，患者既往無高血壓，心臟病。剛才在給王芳測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者血壓170/110mmHg，患者自述頭痛，評分5分。請問怎么處理張醫(yī)生：恩，我去看一下病人吧張醫(yī)生來到患者床旁：王芳你還有其他不舒服嗎？王芳：我一直都有些緊張。張醫(yī)生：哦，心里緊張也會導致血壓高，請不要緊張，好好休息，心里平靜了血壓就會正常了。張醫(yī)生對李護士

4、：過半個小時再給王芳測量一次血壓，她的這次血壓高可能是緊張導致的。第三幕 30分鐘后李護士再次測量患者血壓為135/80mmHg，告知患者：王芳放松心情，要是還是緊張睡不著，可以通知告訴我，讓我來通知醫(yī)生給你用點幫助睡覺的針劑。王芳：謝謝了，我心里好多了李護士通知張醫(yī)生復測血壓后，在病歷上記錄患者血壓變化及處理措施。第四幕：演練結束。指揮員宣布演練結束 演練科室胃腸外科演練名稱圍手術期（術前血壓高）護理應急預案演練時間2016年9月9日晚上18:30演練地點胃腸外科參加人員胃腸外科醫(yī)護人員演練過程18:30胃腸外科病區(qū)演練現(xiàn)場準備18:35 相關醫(yī)護人員到達演練現(xiàn)場。18:40 潘曉紅護士長介

5、紹演練過程設計。19:00潘曉虹護士長宣布演練開始。演練小結2016年9月9日晚上18：30胃腸外科進行圍手術期（術前血壓高）護理應急預案演練，參加人員為胃腸外科醫(yī)護人員2名，分別為1名護士，1名醫(yī)生。潘曉紅護士長做現(xiàn)場演練指示，介紹演練過程，演練于18:30開始，整個演練過程共用時36分00秒。應急演練結束后由潘曉虹護士長主持，參加演練人員針對演練環(huán)節(jié)進行討論、分析總結與改進。存在問題及整改措施1. 護士沒有對患者進行高血壓相關健康教育，2. 護士對患者焦慮情緒沒有心理護理。3. 護士在患者血壓高，頭痛時候囑患者臥床休息，避免跌倒墜床。督導和評價潘曉虹護士長：整個演練基本合格，但角本需做進一

6、步修改。演練照片 演練內容：圍手術期（術前血壓高）護理應急預案演練時間：2016年9月9日演練組織部門：胃腸外科參加人員：胃腸外科醫(yī)護人員總指揮：陳浩演練負責人：潘曉虹演練地點：胃腸外科病區(qū)一、演練目的1.檢驗圍手術期（術前）護理應急預案的可操作性；2.提高護理人員對患者圍手術期術前病情變化的應急處理能力；二、演練時間及地點時間：2016年 9月9日18：30地點：胃腸外科病區(qū)三、演練內容圍手術期（患者血壓高）護理應急預案四、背景設置1床王芳擬明日在全麻下行直腸癌根治術，患者既往無高血壓，心臟病。22:00李明仙護士在給王芳測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者血壓170/110mmHg，患者自述頭痛，評分5分。

7、夜班值班醫(yī)生為張子龍五、演練過程第一幕：測量血壓用時5分鐘李護士在22:00時候來到1床王芳測量患者血壓，發(fā)現(xiàn)患者血壓為170/110mmHg，她復測一次后，患者血壓依然為170/110mmHg。此時患者自述頭痛。李護士：王芳你以前有沒有高血壓病呀，我剛才給你測量血壓是170/110mmHg，屬于高血壓范疇了。王芳：沒有高血壓啊，我入院測量的血壓都是正常的。李護士：你還有其他不舒服嗎?王芳：我現(xiàn)在頭痛的比較厲害。李護士：王芳頭痛可能跟你的高血壓有關，請不要緊張，我會通知值班張醫(yī)生來看看的，在這段期間，請你盡量不要下床行動，以免摔倒跌傷，有事情可以呼叫我，讓我來幫忙，你看可以吧。王芳：恩，好的，謝謝。第二幕：通知醫(yī)生 用時1分鐘李護士：張醫(yī)生1床王芳擬明日在全麻下行直腸癌根治術，患者既往無高血壓，心臟病。剛才在給王芳測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者血壓170/110mmHg，患者自述頭痛，評分5分。請問怎么處理張醫(yī)生：恩，我去看一下病人吧張醫(yī)生來到患者床旁：王芳你還有其他不舒服嗎？王芳：我一直都有些緊張。張醫(yī)生：哦，心里緊張也會導致血壓高，請不要緊張，好好休息，心里平靜了血壓就會正常了。張醫(yī)生對李護士：過半個小時再給王芳測量一次血壓，她的這次血壓高可能是緊張導致的。第三幕 30分鐘后李護士再次測量患者血壓為135/80mmHg，告知患者：王芳放松心情，血壓高