糖尿病患者到底能不能吃南瓜

1、For personal use only in study and research; not for commercial use糖尿病患者到底能不能吃南瓜孫建琴 上海市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)中心主任、教授宗 敏 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)中心 南瓜又稱倭瓜，屬葫蘆科草本植物，據(jù)本草綱目記載，其味甘，性溫，有補(bǔ)中 益氣、潤(rùn)肺化痰作用。亦可治氣虛乏力、肋間神經(jīng)痛、瘧疾等癥，南瓜子還能食用或榨油。 南瓜對(duì)糖尿病的有益作用源于日本的一個(gè)發(fā)現(xiàn)：上世紀(jì)80 年代初，日本北海道地區(qū)糖尿病患病率高達(dá) 5%，但有個(gè)夕張村卻無人患糖尿病。經(jīng)日本醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)，這一現(xiàn)象與當(dāng) 地居民食

2、用嫩南瓜有關(guān)， 經(jīng)鑒定這種南瓜為“裸仁南瓜”。 后來的研究表明， 南瓜多糖或南 瓜種子發(fā)芽后，分子量介于 360 的蛋白組分能降低糖尿病大鼠的空腹或餐后血糖，改善糖 耐量。一項(xiàng)臨床觀察報(bào)道， 80例糖尿病患者給予一日 15 克的南瓜粉，可降低餐后血糖。南 瓜降血糖的可能機(jī)制與其含有豐富的果膠和微量元素鈷有關(guān)， 果膠可延緩腸道對(duì)糖和脂質(zhì)的 吸收，鈷是胰島細(xì)胞合成胰島素所必需的微量元素。有些人對(duì)南瓜防治糖尿病的作用存在不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)：有患者視南瓜為降糖藥，不吃 藥專吃南瓜粉食療；有人由于長(zhǎng)期大量吃南瓜，非但沒有使血糖降下來，反而使血糖升高。 糖尿病患者到底能不能吃南瓜？如何吃？吃多少？對(duì)這些問題應(yīng)當(dāng)

3、有正確的認(rèn)識(shí)。1. 南瓜是一種健康食品 它含有對(duì)人體有益的許多成分： 豐富的膳食纖維、 維生素、 鈣、鉀、鎂等礦物質(zhì)，糖分含量為 3%15%（視品種和成熟度而異），是低能量（每100 克含 22 千卡熱量）、高纖維、多維生素和礦物質(zhì)的健康食品，糖尿病患者和健康人都可以適 量食用。2. 南瓜的血糖生成指數(shù)較高 南瓜的血糖生成指數(shù) （GI） 為 75，屬于高血糖指數(shù)食 物。高指數(shù)食物進(jìn)入人體腸胃后易消化， 吸收率高， 葡萄糖釋放快而進(jìn)入血液后促進(jìn)血糖升 高。糖尿病患者如果大量吃南瓜， 尤其是在主食不減的情況下， 把南瓜替代糖尿病藥物是非 常有害的。3. 選擇食物看兩種指標(biāo)選擇食物時(shí)除了看食物的血糖

4、指數(shù)外， 還要看食物中糖分的含量。 血糖負(fù)荷表示一定重量的食物中糖分含量和血糖指數(shù)值的乘積。 將碳水化物的數(shù)量 和質(zhì)量結(jié)合起來， 可以對(duì)實(shí)際提供的食物或總體膳食模式的血糖效應(yīng)進(jìn)行定量測(cè)定， 因此血 糖負(fù)荷比血糖指數(shù)更能全面評(píng)價(jià)食物引起血糖升高的能力。 100 克南瓜的血糖負(fù)荷在 211 之間，100 克米做成的米飯血糖負(fù)荷為 80，就是 2 兩主食的血糖負(fù)荷值與 1 斤半南瓜的血糖 負(fù)荷值相當(dāng)。故只需把握進(jìn)食量，用于替代部分主食，如糖尿病患者進(jìn)食 100 克南瓜減去 15 克主食，就可揚(yáng)長(zhǎng)避短，放心吃南瓜。每周進(jìn)食23 次，每次 100200 克都是切實(shí)可行的。4. 注意南瓜品種和成熟度的選擇

5、日本是島國(guó)，土壤偏堿，種出來的南瓜甜度較低，含碳水化物相對(duì)較少。而我國(guó)的南瓜則甜度相對(duì)較高，全國(guó)食物成分表中， 100 克南瓜含碳 水化物的量各地檢測(cè)結(jié)果從 3.5 克到 15.5 克不等，可見我國(guó)不同地方的南瓜有不同的含糖 量。且同一地區(qū)南瓜品種也有差異： 如廣東地區(qū)南瓜可分兩種，一種外形似燈籠稱金瓜，含 水分大，糖分少，味道差；另一種外形似小木枕稱加絲瓜，含糖多，水分少，味道較好，人 們常買來作為蔬菜食用。作為糖尿病患者，應(yīng)盡可能選擇金瓜，少用加絲瓜。再說成熟度， 一般來講南瓜有嫩南瓜和老南瓜兩種。嫩南瓜可作蔬菜， 味甘適口，維生素 C 較多。老南瓜 則含有豐富的糖類和淀粉、鈣、鐵、胡蘿卜

6、素等。老南瓜的胡蘿卜素含量比嫩南瓜高1 倍。5. 糖尿病患者可以吃南瓜 南瓜可以作為糖尿病患者健康膳食的組成部分，將其 作為蔬菜 （用嫩南瓜） 或替代部分主食 （用老南瓜） 。但是南瓜不是糖尿病的“治療藥物”， 切不可盲目夸大其作用， 喧賓奪主， 替代藥物，也不用視之為猛虎不敢沾邊。應(yīng)在控制膳食 總能量的前提下， 選擇多種不同種類的低血糖負(fù)荷食物， 在主食方面少食精白米面， 增加粗 糧，采用粗細(xì)搭配的主食（如蕎麥、玉米、高粱、燕麥與精白米面搭配）比較好。 （孫建琴 教授每周四上午有專家門診）常見蔬菜的血糖指數(shù)一般淀粉含量高的根莖類蔬菜， 其血糖指數(shù)較高， 如山芋（77）、土豆（62 ）、芋頭（

7、48）， 可限量食用或減去部分主食適量食用。糖尿病患者應(yīng)選擇血糖指數(shù)低的蔬菜，如黃瓜、青菜、油菜、生菜、菜花、青椒、番茄、綠豆芽、茄子、空心菜、西葫蘆、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、木耳、銀耳、魔芋、筍、菠菜、芹菜、大蒜等。豆類因含有較多的直鏈淀粉和黏性纖維，血糖指數(shù)低，如赤豆、綠豆、豌豆、蠶豆、大豆、黑豆、白扁豆等。僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen fu r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to員bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymoiflCH6yHeHuac egoB u H