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文檔簡介
1、中醫(yī)大咖孫秉嚴(yán)經(jīng)驗(yàn)錄孫秉嚴(yán),1927年生,祖籍山東省萊陽 市,天津著名腫瘤專家,擅用大劑量附子、干姜、肉桂等,結(jié)合破瘀攻下等法,治愈許多癌癥患者, 其療效時(shí)人罕有其匹。在其所著孫秉嚴(yán)40年 治癌經(jīng)驗(yàn)集、孫秉嚴(yán)治療腫瘤臨床經(jīng)驗(yàn)、孫 秉嚴(yán)治癌秘方中有許多治愈案例,本節(jié)所選即 出自上述各書。孫秉嚴(yán)從60年代就開始研究治療癌癥, 把一生獻(xiàn)給了中醫(yī)治癌的事業(yè),共治愈癌癥患者 一千多例。孫氏是一位富于創(chuàng)新精神的醫(yī)家,在 辨證和治病等方面都有很多獨(dú)到之處,簡要介 紹。獨(dú)創(chuàng)“三印、兩觸、一點(diǎn)”的辨證方法 “三印”屬于望診范圍,指察望甲印、 舌齒印、腮齒印,用以辨識機(jī)體之寒熱虛實(shí);“兩 觸”屬于切診范圍,包括觸
2、按胃、臍和觸摸耳殼 增生物,用以辨體內(nèi)瘀滯之有無;“一點(diǎn)”即查 看全身皮膚小白點(diǎn),測知毒結(jié)的有無。(1)甲印是指甲根部白色半月狀弧(亦稱月痘),是甲板的新生部分關(guān)于甲印的變化古醫(yī)書記載較少,孫氏 對甲印的認(rèn)識是在觀察大量病人中產(chǎn)生的。發(fā)現(xiàn)病人甲印的形狀、大小、數(shù)目都是不同的,與他 們的體質(zhì)、寒熱癥候是有關(guān)聯(lián)的。這是孫氏辨證 最為獨(dú)到之處。正常甲印為健康甲印,兩手?jǐn)?shù)目應(yīng)為8個(gè),即除去2個(gè)小指之外,其余8指都應(yīng)有甲印。 甲印大小從甲根向甲緣量起應(yīng)在2mm左右(拇指 可到3mm)o甲印邊緣整齊、清晰,中部凸出顯得飽滿。 此種甲印多見于健康無恙者, 說明氣血 沖和,陰陽平衡。異常甲印與正常者相比較,甲
3、印增大或縮小, 有甲印的指數(shù)增多或減少, 指全有或全無 甲印,都稱為異常甲印。分為以下3種類型;寒型:甲印偏小或有甲印的指數(shù)減少, 均屬寒型甲印。按程度不同又可分為偏寒、寒、 大寒3型。 甲印變小在l-2mm之間, 或個(gè)別手指 甲印缺失 (兩手共合3-7個(gè)甲?。槠?;僅兩 拇指有甲印,余8指均無者為寒型10指均無甲印為大寒型。表現(xiàn)。熱型:甲印變大或有甲印的指數(shù)增多,均屬熱型甲印。按程度不同也可分為偏熱、熱、 大熱寒型甲印是體內(nèi)陽氣衰而陰寒偏盛的-3型。8個(gè)手指的中印大小正常或略大,又 見1個(gè)或2個(gè)小指有甲印(一般較?。槠珶嵝?;9指以上有較大甲印(均在2mm以上),或除2小 指甲印較小外,
4、余8指甲印均大于正常者為熱 型;10指都有特大甲?。ǔ^甲體的1/2)為大 熱型。熱型甲印是體內(nèi)陽氣旺盛,臟腑功能強(qiáng) 壯的表現(xiàn)。寒熱交錯(cuò)型:此型介于寒熱之間,又 叫溶合甲,是由原有熱型甲印發(fā)展而來。此型甲印表現(xiàn)為甲印的模糊不清,顏色 亦逐漸接近甲體的顏色。一個(gè)人甲印與其父母的甲印表現(xiàn)出相似 性,父母如果是大寒無甲印,子女也多無甲印。說明甲印的生長具有遺傳性。張景岳說 過:“臟氣各有強(qiáng)弱,稟賦各有陰陽?!睂O氏通過對大量腫瘤病人的臨床調(diào)查表 明,寒型甲印者占了絕大多數(shù)(80%) o說明惡性 腫瘤病人中體質(zhì)虛寒者占大多數(shù)。博主按:孫氏關(guān)于觀察甲印以辨寒熱的觀點(diǎn)確實(shí)新穎,為分辨陰陽寒熱提供了一個(gè)直觀
5、的指標(biāo)。編者曾親予檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)這一方法并不完全合乎實(shí)際,所稱甲印多者,不一定俱是陽熱, 甲印少者也不一定皆是虛寒。 莊嚴(yán)先生亦曾對此 發(fā)表看法:“我接手的患者,陽熱體質(zhì)近兩三年 從未見過,陰寒體質(zhì)者比比皆是,甲印多者屬陰 寒之體也不少見。只不過甲印多者服用陽藥易于 見效。療程較短,用藥量相對較輕就有顯效。甲 印多者出現(xiàn)寒象一般屬于驟虛性質(zhì),寒實(shí)證為 多,非遺傳體質(zhì)使然。寒性體質(zhì)甲印少者經(jīng)過陽 藥的治療,短時(shí)間甲印沒有太大的變化,虛寒證 為多。但如果是經(jīng)過較長一段時(shí)間生活起居的調(diào) 養(yǎng),身體狀況好轉(zhuǎn),或是體質(zhì)發(fā)生逆轉(zhuǎn),甲印有 的會有明顯的改善,且先于體質(zhì)的逆轉(zhuǎn)出現(xiàn)變 化?!币虼?,孫氏甲印辨證法可供參
6、考,不宜拘 泥。(2)齒印包括望舌齒印和腮齒印所謂舌齒印即舌體邊緣牙齒的壓痕,是體內(nèi)寒凝濕聚的表現(xiàn), 亦即中醫(yī)通常所稱的“齒 痕”,其主病意義確實(shí)是寒濕偏盛,因此可以說, 孫氏所稱舌齒印的辨證價(jià)值并無獨(dú)到意義,至少 與辨甲印相比如此。所謂腮齒印是口腔內(nèi)兩側(cè)腮部粘膜受齒緣壓迫的印痕(甚至頰粘膜被牙齒反復(fù)咬破成為突起),多由胃腑寒痰濕停,上阻于口所致。印 淺者,寒濕痰郁較輕;印深者,寒濕痰郁較重。 寒郁越久齒印越深,顏色越重(呈紫黑色),甚至 咬成血皰。應(yīng)該說,孫氏所稱腮齒印,中醫(yī)學(xué)顯 然已有認(rèn)識,通常稱之為“腮印”。孫氏認(rèn)為,三印之中,以腮齒印的變化 最明顯,中陽虛寒得辛熱可很快消失,飲食不慎、
7、 寒涼過度又可出現(xiàn);甲印的變化最不明顯,治療 有效,體質(zhì)增強(qiáng),甲印新出的變化情況亦有。(3)兩觸是指觸摸耳殼和胃骯部前者指觸模耳殼有無增生物、包括有無 增厚和結(jié)節(jié)出現(xiàn)。正常人耳殼平整無結(jié)節(jié)或增 厚。凡見到耳殼上出現(xiàn)反應(yīng)物的患者,多有明顯 的唇爪青紫,舌質(zhì)紫暗瘀斑、舌下靜脈怒張等表 現(xiàn),提示腫瘤病人氣血郁滯比其他疾病嚴(yán)重。后者指觸按胃皖部,相當(dāng)于中皖穴部位 和臍左距臍2寸(3橫指)左右處,有無板滯感和 壓痛。正常人腹軟而平坦,無壓痛,如出現(xiàn)胃皖 板滯壓痛,應(yīng)考慮停飲或食積;臍左觸之堅(jiān)硬而 有壓痛,是肝郁I=J氣滯的明顯標(biāo)志,提示肝氣郁結(jié)、癥頫積聚。兩觸在以化瘀驅(qū)毒攻下為原則的腫瘤 治療中,具有非
8、常重要的診斷意義?!拔改殙和?就是行氣破瘀攻下的依據(jù),這是必須明確 的?!?“如果沒有兩觸的陽性,是斷然不敢用大 劑破瘀攻下的?!睂O氏認(rèn)為,臨床腫瘤患者,兩觸陽性占80%左右, 證明腫瘤的形成與肝郁、 胃腸結(jié)滯有 密切關(guān)系,也為確立行氣破痰攻下的治則奠定了 理論基礎(chǔ)。孫氏指出,印法不僅用于腫瘤的診斷, 而且可以用于其他疾病的診斷,在辨別癥侯的寒 熱虛實(shí)上道理都是相同的。(4)“一點(diǎn)”是指皮膚表面出現(xiàn)的乳白色小點(diǎn)正常人皮膚是沒有白點(diǎn)的。病理狀況下的小白點(diǎn)邊緣清晰,較健康皮膚有凹陷,大小不 等,小者如小米粒,大者如黃豆?;蚋?。呈I萎縮、潰瘍等現(xiàn)象。這種小白點(diǎn)以軀干部位較多, 四肢較少。有診斷意義
9、的是指達(dá)到3個(gè)以上,隨 時(shí)間推移增加,注意與汗斑和白瘢風(fēng)區(qū)別。主病意義:皮膚小白點(diǎn)是體內(nèi)蓄積毒結(jié)的外在表現(xiàn)。癌癥經(jīng)過驅(qū)毒治療,有的人皮膚上 小白形或橢形,局部無病癢感覺,無脫屑、角化、點(diǎn)的顏色可漸漸變沒,甚至模糊消失。腫瘤病人中寒型占80%孫秉嚴(yán)認(rèn)為,腫瘤患者“不論是長江以北還是長江以南,也不論是沿海還是內(nèi)地,寒型 和偏寒型癥候者最多,約80%?!边@是根據(jù)對1000人的總結(jié)分析得出的結(jié)論。另外,根據(jù)孫 氏“1978年11月對門診200例腫瘤患者的統(tǒng)計(jì) 來看,屬于大寒型、寒型、偏寒型的占82%,大熱型和熱型者僅六18%”。孫氏這一觀點(diǎn)顯 然與近現(xiàn)代火神派名家如吳佩衡、祝味菊、李可 的觀點(diǎn)十分吻合
10、。眾所周知,目前大多數(shù)醫(yī)家包括許多所 謂名醫(yī)都認(rèn)為腫瘤是熱毒為患,癌細(xì)胞等同于熱毒,用藥不離白花蛇舌草、半支蓮等寒涼藥物, 其療效并不盡如人意。如果以陰陽兩綱為指導(dǎo), 以陰陽辨訣為標(biāo)準(zhǔn), 不難看出大多數(shù)腫瘤的病機(jī) 屬于陽虛陰盛。近年來,許多有識者接受了這一 觀點(diǎn),按此認(rèn)識投以溫?zé)崴幬铮?包括姜附之品,常能收到較為滿意的效果。如盧祟漢教授接診的 病人中, “腫瘤病人占1/3,最長的現(xiàn)在已經(jīng)30年了”。擅用附子、干姜、肉桂等熱藥,具有 火神派風(fēng)格孫氏說,寒證需用溫藥,認(rèn)為張景岳對 溫藥的使用很有獨(dú)到之處:“凡用熱之法,如干 姜能溫中亦能散表;肉桂能行血善達(dá)四肢,血滯 多痛者宜之;吳茱萸善暖下焦,腹
11、痛泄瀉者極妙; 肉豆蔻可溫脾腎,餐泄滑利者最奇;胡椒溫胃和 中制附子性行,加酒無處不到,能救急回陽。 至若半夏、南星、細(xì)辛、烏藥、高良姜、香附、 木香、茴香、仙茅、巴戟天之屬, 皆性溫之當(dāng)辨 者。”孫氏認(rèn)為,“上面列舉的藥物,既補(bǔ)中 散寒又補(bǔ)益命門助心火,對于寒證皆當(dāng)使 用。” “其中干姜、附子、肉桂回陽,視為必用, 大寒用30g,寒輕用15g;高良姜、香附、木香、烏藥、茴香溫運(yùn)陽氣,能加強(qiáng)胃腸道吸收消化功 能??傊?,用溫?zé)崴帟r(shí),劑量要掌握好,還要有 適當(dāng)?shù)年幩帬恐??!睂δ[瘤之外的雜病亦擅用附子、干姜、 肉桂等,本節(jié)即選了幾個(gè)驗(yàn)案。獨(dú)特的用藥套路叵孫氏積幾十年臨床經(jīng)驗(yàn),用藥自成套路, 無論腫瘤
12、,還是其他雜病有鮮明獨(dú)特的用藥風(fēng) 格。歸納他最常用藥的套路如下:扶陽:常用附子、干姜、肉桂、高良姜、 革撥、吳茱萸等,以附、姜、桂三味尤為常用。 常用牽牛子、檳榔、大黃、芒硝味等。蛇等。此外,按照腫瘤部位不同,加入相關(guān)臟 腑引經(jīng)藥:如腦瘤用川茸、白芷、蔓荊子;直腸 癌用槐花、地榆;鼻咽癌用白芷、荊芥、僵蠶、 蒼耳子等。另外,孫氏還自制十幾種成藥,主要用 于驅(qū)毒,藥性偏峻,每案都在配用,即湯丸并進(jìn), 是其治癌用藥的另一特色。這些成藥簡介如下:化毒片:主要成分是輕粉、雄黃、毛慈1=1 OW攻下:4味等?;钛?常用桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)4常用木香、砂仁、枳殼、厚樸、行氣:陳皮等。扶正:蟲蟻通絡(luò):常用
13、全蝎、螟蚣、僵蠶、烏常用黨參、黃罠、熟地等。ini=姑、蜂房、元明粉?;敉瑁褐饕煞质嵌∠?、沉香、木香、檀香等香類理氣藥?;瘓?jiān)液:主要成分是核桃樹枝。新丹:主要成分是螟蚣、穿山甲、山慈 姑、土茯苓、鹿角。消瘤丸:主要成分是銅綠、抿蚣、黃藥子、巴豆仁、雄黃。寒證丸:主要成分是硫磺、附子、干姜、 黨參、熟地。還有很多藥物,詳細(xì)情況對查孫氏著作。1 胃癌一一辛熱驅(qū)毒,化痰攻下王某,男,42歲,住天津虹橋區(qū)。家有胃痛病史,1965年疼痛加劇,嘔吐不能食,天 津市某醫(yī)院診為胃潰瘍。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃穿孔,賁 門下淋巴結(jié)腫大,彌漫性腹膜炎,行胃次全切除 術(shù),病理檢査為“潰瘍型腺癌”。曾經(jīng)一段化療, 仍不能減輕
14、痛苦,于1966年4月28日來診。查體見身體消瘦,體重46. 5千克,精神萎靡,面色蒼白仲度貧血貌)。左腋下及左鼠蹊 部淋巴結(jié)腫大,胃骯部腫物約3cmx3cmo舌苔白 厚膩,十指均無甲印,舌、腮印(+),臍左旁壓痛(+)。證屬大寒瘀毒結(jié),治以辛熱驅(qū)毒化瘀攻 下。湯藥處方:附子30g,干姜30g,肉桂30g,高良姜10g,草撥10g,枳殼15g,厚樸15g,陳皮10g,桃仁15g,紅花15g,三棱15g,莪術(shù)15g,黨參15g,熟地30g,牽牛子30g,檳榔30g,大黃15g,元明粉15g。日1劑,早晚各1服。成藥處方:化毒片,每日5片;化郁丸,日1劑。服藥后, 隨大便排出許多粘凍狀和爛肉 狀物
15、,胃、腹部疼痛減輕,食欲好轉(zhuǎn)。因久病胃 氣受傷,恐其正氣不支,數(shù)日后方又加罠、術(shù)、苓(取四君子意),兩周后食量大增。患者大便雖 日行數(shù)次,但日漸身體有力,顏面亦轉(zhuǎn)紅潤。服 藥5個(gè)月后,體重增至71千克,某醫(yī)院復(fù)查, 胃腹部軟,無壓痛,腋及鼠蹊部腫大之淋巴結(jié)均消失。辛溫扶陽用附子、干姜、肉桂、高良姜、草撥; 行氣用枳殼、厚樸、陳皮;活血用桃仁、紅花、 三棱、莪術(shù);攻下用牽牛子、檳榔、大黃、元明 粉;扶正用黨點(diǎn)評:此案具有明顯的孫氏用藥風(fēng)格:參、熟地等。另用成藥驅(qū)毒攻癌,與湯劑互相配合,不應(yīng)忽略。 各案大致類此。李某,男,46歲,住天津向河北區(qū)。1967年開始上腹部經(jīng)常疼痛,1968年經(jīng)天津市某醫(yī)
16、 院等檢查,診為十二指腸潰瘍,治療1年無效, 考慮為胃部腫瘤。1969年3月于天津市某醫(yī)院 手術(shù)治療(胃部分切除),病理報(bào)告為“胃淋巴肉 瘤”,同年7月開始放療、化療,1年后停止, 很快在右腮腺及鼻咽部出現(xiàn)腫物,1970年12月 來診。査體見身體消瘦,精神狀況差,舌淡苔 白膩,脈沉緊。舌面中前部(相當(dāng)脾胃區(qū)及其與 心區(qū)之間的部分)有橫堅(jiān)不規(guī)則的裂紋,將舌面 割成6-7塊。十指甲印特大, 但赤白邊際已模糊 不清(溶合甲印后期),舌、腮印(+),左耳殼結(jié) 節(jié)(+),胃皖及臍左側(cè)壓痛(+)。證屬寒瘀毒結(jié),治以辛熱破瘀,驅(qū)毒攻下。湯藥處方:附子30g,肉桂30g,干姜30g,高良姜10g,吳茱萸15g
17、,肉蔻10g,小茴香20g,烏藥10g,砂仁6g,桑螺悄30g,熟地30g,三棱15g,莪術(shù)15g,柴胡10g,升麻10g,牽牛子30g,檳2 胃癌辛熱破瘀,驅(qū)毒攻下榔30g,川大黃15g,元明粉15g(沖)。每日1劑,早晚分服。成藥處方:化毒片,日3-5片;新瘤丸, 日30-60丸;寒證丸,日1-2劑;化堅(jiān)液,日100ml口服。服藥1年以后,一切不適消失,舌上裂紋變淺,10多年來感覺良好。3.胃竇癌一一辛溫驅(qū)毒, 破瘀攻下 王某, 男,62歲,天津市人。1967年12月開始上腹部經(jīng)常疼痛,惡心、嘔吐、大便 秘結(jié)不通。1968年1月在某醫(yī)院做胃次全切除 術(shù),術(shù)中見胃穿孔,取病理為胃竇部“潰瘍型
18、腺 癌”,已廣泛轉(zhuǎn)移。1968年4月29日來診:查體見消瘦, 重度貧血面容。左上腹部有長約5cm之縱行手術(shù) 切口,愈合不良,有膿性分泌物流出。舌淡苔白 膩,脈沉細(xì)弦。甲印小而不全,舌、腮印(+), 證屬寒瘀毒結(jié),治以辛溫驅(qū)毒,破瘀攻下。湯藥 處方:附子15g,干姜15g,肉桂15g,高良姜10g,革撥10g,海藻15g,牡蠣20g,莪術(shù)15g,三棱15左耳殼結(jié)節(jié)(+),胃皖及臍左板滯、壓痛明顯。引穿山甲10引 鱉甲20g,陳皮10劉 香 附15g,白術(shù)10g,黨參15g,熟地30g,牽牛子30g,檳榔30g,大黃15g,元明粉12g(沖)。水 煎兩次服,日1劑。成藥處方:化毒片,間日3-5片;
19、消瘤丸,間日服30-50丸(時(shí)間與化毒片交叉開);化 堅(jiān)液,每日100ml口服。服藥后, 大便中排出很多粘凍狀和爛肉 狀物,至1970年8月一切不適消失,傷口愈合。1981年追訪健在。4.肺癌一一溫?zé)峄仃柗稣?,?qū)毒破痰攻虞某,女,41歲,住北京。1977年3月開始咳嗽,痰少帶血。北京某醫(yī)院診為肺癌,5月病情惡化,胸水,持續(xù)高燒(39. 5-40 C之間)。3個(gè)多月來經(jīng)西藥退燒、輸液,中藥羚羊角、犀角等治療.燒仍不退。每日進(jìn)食1兩許,勉強(qiáng)吃 下,大便數(shù)周末解,已臥床不起。血紅蛋白3go1977年8月來診。查見體質(zhì)消瘦,面色蒼白水腫,重度貧血貌,舌苔灰白厚膩,脈沉遲無力。兩手十指均 無甲印,舌、腮
20、?。?),雙側(cè)耳殼增厚,胃皖部 高突,壓痛明顯,臍左旁壓痛(+)。證屬大寒瘀 滯毒結(jié),正虛邪實(shí)蓄毒,治以溫?zé)峄仃柗稣?,?qū) 毒破瘀攻下。湯藥處方:附子25g,炮姜25g,肉桂25g,黨參15g,熟地30g,黃罠30g,枳實(shí)15g,木香15g,牽牛 子30g,檳榔30g,大黃15g,元明粉15g(沖), 白茅根15g,百部30g,白花蛇舌草15g,尊苗 子30g,白痰黎30g,麥冬25g,白芍15g,地骨 皮15g,茯苓25g。水煎2次,早晚服。成藥處方:化毒片:每日5片;化堅(jiān)液:日100ml口服。服藥3劑之后,燒退能食,大便下黑糞 及爛肉狀物很多。服藥1個(gè)月后兩拇指出現(xiàn)小甲 印,日食約800g糧
21、食,能起坐,血紅蛋白8.7g。5.直腸癌一一溫寒化瘀,驅(qū)毒通便盧某,男,60歲,住牡丹江市。1981年 出現(xiàn)膿血便,每日大便8-10次,小腹下墜,納 食減少。經(jīng)某醫(yī)院直腸鏡檢查,診為直腸癌,病 理報(bào)告為“腺癌”;經(jīng)放療1個(gè)月,服用中草藥, 放療后復(fù)查癌灶由10. 2cm縮小到6.2cm,但癥 狀末減,1981年10月6日來我院就診。診見:面色黃瘦,形體消瘦,耳殼硬結(jié)(+),甲印溶合,舌腮印(+),脈沉弦緊。證屬寒 熱瘀滯毒結(jié)型,治以溫寒化瘀,驅(qū)毒通便。湯藥 處方:附子15g,干姜15g,油桂15g,地榆15g,槐花角20g,黃藥子30g,天葵子15g,藤梨根15g,麥冬10g,天花粉20g,牽
22、牛子30g,海藻15g,牡蠣15,皂莢6g,抿蚣3條,蟬蛻10g,斑螯3個(gè),滑石15g,黨參15g,生罠30g,陳 皮10g,半夏15g,大棗10go水煎兩次,早晩 分服。成藥處方: 化毒片: 日5片; 化堅(jiān)液: 日100ml;新丹:日1劑。自服藥后1年,大便日1-2次,下腹部 不適諸癥消失, 飲食正常, 體力恢復(fù), 能上班工 作。 于1983年復(fù)查直腸癌病灶完全消失。于1985年10月21日經(jīng)天津某醫(yī)院等復(fù)查,未見異常。6.結(jié)腸癌一一驅(qū)毒破瘀,回陽攻下崔某,男,36歲,工人。1970年3月10日被木頭砸傷腹部疼痛難忍,次日在某醫(yī)院 手術(shù)治療。術(shù)后20天上腹部出現(xiàn)腫物伴有腸梗 阻,5月19日又
23、以“腫物待查”在該院行剖腹 探查術(shù);術(shù)中見橫結(jié)腸與胃之間有一手拳大小腫 物,肝、膽囊、小腸、橫結(jié)腸有廣泛的白色小結(jié) 節(jié),即關(guān)閉腹腔,取病理報(bào)告為“結(jié)腸腺癌”。同年10月來診, 當(dāng)時(shí)血紅蛋白3. 8g,體弱,面 色蒼白水腫,上腹部腫物隆起,大小如拳,觸之 質(zhì)硬,右肋下亦可觸到雞蛋大小的腫塊。四診結(jié)合印法,其證屬寒瘀毒結(jié),治以驅(qū)毒破瘀,回陽 攻下。湯藥處方:附子15g,肉桂15g,干姜15g,高良姜10g,熟地20g,白術(shù)10g,黨參10g,三棱15g,莪術(shù)15g,木香10g,佛手10g,厚樸10g,海藻15g,牡蠣15g,娛蚣5條,斑螯5個(gè),滑石10g,牽牛子30g,檳榔30g,大黃15g,元明
24、粉15g(沖)o每日1劑,煎2次早晚服。成藥處方:化毒片:每日2-5片(視耐受 情況定,下同);化郁丸:隔日1劑;化堅(jiān)口服 液:每日50-100mLo服藥后大便排出物甚多,如爛肉,或如粘凍。9個(gè)月后,腹部腫塊基本消失,血象基本 恢復(fù)正常。1974年4月,天津市某醫(yī)院征得病 人同意后做剖腹探查,證實(shí)腹腔轉(zhuǎn)移癌已完全消 失,1980年該醫(yī)院再次復(fù)查,末見異常變化, 正常工作。7.乙狀結(jié)腸癌一一辛溫驅(qū)毒,破瘀攻下 劉某,男,47歲,華東某學(xué)院干部。1970年患乙狀結(jié)腸癌,術(shù)后3個(gè)月復(fù)發(fā),當(dāng)時(shí)左頸淋 巴結(jié)及左腹股溝淋巴結(jié)均有轉(zhuǎn)移,腹部脹痛,有 少量腹水。天津某醫(yī)院頓灌腸見腸道狹窄區(qū)僅0. 15-0.
25、6cm,大便阻塞不通,1971年2月來診。査體見面色蒼白,痛苦病容,身體消瘦。 舌淡苔白膩,脈沉細(xì)而弦。兩拇指甲印(+),微 小,余八指甲印(-),舌、腮印(+),左耳殼硬結(jié) (+),胃及臍左側(cè)壓痛(+)。肝掌明顯,延及大、 小魚際及十指端,肝大肋下兩指。證屬寒瘀毒結(jié), 治以辛溫驅(qū)毒,破瘀攻下。湯藥處方:附子15g,干姜15g,肉桂15g,黨參15g,熟地30g,莪術(shù)15g,三棱15g,土茯苓30g,斑 螯3個(gè),滑石15g,香附15g,枳實(shí)15g,檳榔 片30g,牽牛子30g,大黃15g,元明粉15g(沖)o日1劑,早晚分服。成藥處方:和肝丸,日1劑;化毒片,日2-5片;化堅(jiān)口服50-100m
26、L口服?;熕幙诜簭?fù)方氟腮密睫片,日5片 (每片50mg),口服。服藥后,每日排便數(shù)次,身輕,精神亦好。服藥半年后飲食增加復(fù),體力恢復(fù),肝掌亦消失。1972年9月拍片, 復(fù)發(fā)病灶消失,淋巴結(jié)腫大消失。在北京某醫(yī)院 檢査CEA(癌胚抗原)為正常值,恢復(fù)工作。1983年底再次復(fù)發(fā)且轉(zhuǎn)移.出現(xiàn)腹痛,北京某醫(yī)院B超查,左下腹腫塊5. 0cmx3. 9cm,壓迫左下肢動脈,不宜手術(shù)?;?月余,腹痛 加劇,日夜不能臥,天津某醫(yī)院CT復(fù)查為左骼 脈管周圍淋巴轉(zhuǎn)移?;颊呔芙^手術(shù)于1984年3月再次來診,僅治2個(gè)月,左腹腫塊即明顯縮小, 不適亦消失。病人于1985年腹腔癌復(fù)發(fā)而死亡, 但中醫(yī)藥治療為他延長了
27、生命o點(diǎn)評:孫氏此案除用化毒片等成藥驅(qū)毒 外,尚配合化療藥復(fù)方氟服嗨噪片口服,此亦他 的一個(gè)治癌套路,即“晚期癌癥,邪逼正危,單 用中藥難以速效,單用化療藥患者難以接受,此 時(shí)中西藥配合,各自發(fā)揮特長是必要的”?!盎?療藥最多應(yīng)用的情況是復(fù)發(fā)癌或轉(zhuǎn)移癌、晚期 癌,正敗邪強(qiáng),欲在短期內(nèi)改善這種危重狀況, 這也是急則治標(biāo)的方法?!笨即死铣S没熕幦缦隆9┳x者參考:腦瘤、喉癌、胃癌、肝癌,加用爭光霉素注射液1支(15mg),對入50%葡萄糖20ml口 服;淋巴肉瘤、肺癌、結(jié)腸癌,加用環(huán)磷酰 胺或5-氟腺噸陀;膀膚癌、卵巢癌,加用塞替派。孫氏凡用斑螯攻癌,必配滑石,以減輕尿道刺激反應(yīng)。攻下左某,女,4
28、9歲,住天津市河西區(qū)。1979年3月發(fā)現(xiàn)下腹部有腫物,疼痛劇烈時(shí)則嘔吐出 冷汗。4月6日經(jīng)天津某醫(yī)院檢查,下腹可觸及 如妊娠5月大小之腫物。19日行剖腹探查術(shù),術(shù)中見兩側(cè)卵巢呈皺縮狀,左側(cè)卵巢部位附有直 徑分別為2cm及l(fā)cm的囊腫。兩側(cè)卵巢的正中部 位有一18cmxl6cmx8cm的腫物,堅(jiān)硬凹凸不平,被小腸系膜包裹,腸系膜淋巴結(jié)腫大。腸系膜淋 巴結(jié)病理檢查,報(bào)告為“腸系膜惡性腫瘤” 情日益惡化,腹脹痛劇烈,腹水增多,不能安眠, 行動困難,納少,大便多日不解,1979年10月20日來診。以四診結(jié)合印法,診得證屬寒毒結(jié),治以溫陽破瘀,驅(qū)毒攻下。湯藥處方:8.腸系膜惡性腫瘤溫陽破瘀,驅(qū)毒附子15
29、g,炮姜20引高良姜10g,桃仁15g,紅花10g,三棱15g,莪術(shù)15g,厚樸15g,香附15g,陳皮10g,烏藥10g,海藻15g,牡蠣20g,澤瀉15g,車前子20g。成藥處方:新丹,每日1劑;消瘤丸, 每日30丸;化堅(jiān)口服液,每日100mL。服藥后大便中排出很多黑色粘凍狀和爛 肉狀物,逐漸身輕有力,食量增加,服藥6個(gè)月 后,下腹腫物和諸不適癥狀消失。9.肝癌一一溫寒化瘀,攻下鄧某,男,44歲,廣東省高州縣人。1990年4月初經(jīng)某醫(yī)科大學(xué)B超及CT檢査,確診為 肝癌,肝左葉病灶4. 5cmx6. 8cm大小,肝功能正 常,于1990年5月間初診,來人代訴病情開藥。 經(jīng)服藥后,肝區(qū)疼痛消失
30、,病情好轉(zhuǎn),B超檢查, 病灶縮小,血象正常,體力恢復(fù)。1990年9月4日病人親自來診。查體:體質(zhì)消瘦,腹水(+),舌印(+),腮印(+),甲印偏寒,脈沉弦。證屬寒瘀毒結(jié)型, 治以溫寒化瘀,攻毒下法。服藥1個(gè)月,腹水消 失,帶3個(gè)月藥回家。1990年10月8日B超復(fù)查結(jié)果為肝癌消失,肝硬化結(jié)節(jié)。湯藥處方:梔子10g,川楝子15g,娛蚣3條,天蟲10g,全蝎6g,自然銅20g,黨參15g,生黃罠30g,熟地30g,白芍20g,厚樸10g,木通10g,茯苓15g,澤瀉10引 穿山甲10引 天葵子15g,柴胡10g,竹茹10引 代赭石30g,番瀉葉10g,大棗15go成藥處分:化堅(jiān)液,日100mL口服
31、;化郁丸,日10丸;新丹,日1劑;消瘤丸,日20丸;和劑丸,日1丸。1991年1月2日來電話,已上班工作1個(gè)月。10.卵巢癌一一溫腎暖脾, 破瘀攻水, 化 毒趙某,女,59歲,住天津市和平區(qū)。1975年4月發(fā)病,腹脹不欲食,日漸消瘦,周身倦怠, 大便不暢,小便短少。6月經(jīng)天津某醫(yī)院取腹水 涂片檢查,找到癌細(xì)胞,診為右側(cè)卵巢癌。1975午7月腹水發(fā)展很快,腹脹憋悶,飲水即吐,前 來就診。查體見身體消瘦,面色蒼白,精神萎靡,附子20g,肉桂20g,干姜20g,陳15g,語音低微(被別人抱進(jìn)診室)。舌質(zhì)淡,苔白厚膩, 脈沉細(xì)而弦,舌、腮印(+),十指全無甲印,左 耳殼結(jié)節(jié)(+)。腹水使腹脹高于胸口。
32、證屬寒瘀 水停毒結(jié),治以溫腎暖脾,破瘀攻水化毒。湯藥 處方:附子15g,干姜15g,陳皮10g,半夏10g,白術(shù)15g,白參10g,茯苓15g,桂枝10g,澤瀉15g,豬苓15g,黑牽牛30g,白牽牛30g,檳榔30g,大黃15g,番瀉葉15g,山藥15g,熟地25g,補(bǔ)骨脂10g,核桃仁15g,阿膠6g(沖),雞血藤15go每日1劑,早晚分服。成藥處方:消瘤丸,日5-10丸;化堅(jiān)液,日lOOmLo服藥后大便通暢, 排出很多爛肉狀物 (有 的長約15cm) ,小便亦暢,自7月11日開始服 藥至8月1日,歷時(shí)20天后能下床活動,治療毒攻下田某,女,36歲,住上海新樂路。腹部 脹痛數(shù)月,1981年
33、12月22日經(jīng)某保健院手術(shù) 治療,術(shù)中見大網(wǎng)膜與子宮體粘連,大網(wǎng)膜上散3個(gè)月后又到某醫(yī)院檢查,腫瘤已摸不到。5=111 卵巢乳頭狀腺瘤溫寒化瘀,驅(qū)在大小不等的乳頭狀結(jié)節(jié),乙狀結(jié)腸上有2cm大 小之結(jié)節(jié),子宮壁有腫瘤種植灶,雙側(cè)卵巢為巧 克力囊腫約6cmx6cmX5cm,無法手術(shù),病理報(bào) 告為卵巢乳頭狀腺瘤?;颊呤巧虾D翅t(yī)院醫(yī)生, 在本院腹腔插管化療加放療,因反應(yīng)大而停止。1984年9月19日來診。查見面色蒼白 (血紅蛋白4. 7g) ,身體消 瘦。十指大甲印溶合,舌、腮?。?).雙耳殼結(jié) 節(jié)(+)。腹脹如鼓,按之堅(jiān)硬,大便多日未解。 證屬寒熱交錯(cuò)瘀滯毒結(jié),治以溫寒化瘀,驅(qū)毒攻 下。湯藥處方:附
34、子25g,干姜25g,肉桂25g,當(dāng)歸10g,熟地30g,黃罠30g,黨參15g,麥冬20g,天花 粉20g,三棱10g,莪術(shù)10g,鱉甲15g,厚樸10g,阿膠10g(沖),大棗5枚,竹茄10g,代赭石30g,斑螯3個(gè),滑石15g,大黃15g,元明 粉15g。每日1劑,早晚分服。成藥處方:利肝丸,日1劑(自制);化結(jié)丸,日2次,每次20丸;化堅(jiān)注射液,日3支(每支2mL),肌注。暢快,食欲佳,血紅蛋白5.6g,能下床活動,服藥至9月28 H,癥狀明顯減輕,大便要求帶1個(gè)月的藥回上海。10月23日派人來門 診取回2個(gè)月的藥,并告知腹部腫塊明顯縮小, 體力日漸恢復(fù)。12腦瘤一一祛寒豁痰, 破瘀通
35、絡(luò), 攻下 叢某,男,46歲,住天津東南角某地。因患腦瘤于1953-1966年間在天津某醫(yī)院腦系 科兩次手術(shù)切除,病理檢查為“不嗜色性垂體腺 瘤”。左眼視力。,有眼視力o.2o 1968年復(fù)發(fā) 曾放療。病人嘔吐、水腫,臥床不起,每日癲癇 發(fā)作7. 8次.痛苦不堪。有十二指腸潰瘍病史,1969年12月來診。査見面色蒼白,周身水腫,精神疲憊, 舌苔白厚膩,脈沉細(xì)無力。十指全無甲印,舌、 腮印(+),胃皖及臍左旁壓痛(+)o證屬寒濕瘀結(jié) 滯于經(jīng)絡(luò),治以祛寒豁痰,破瘀通絡(luò)攻下。湯藥 處方:附子15g,肉桂15g,干姜15g,川茸10g,荊芥穗10g,三棱15g,莪術(shù)25g,桃仁15g,紅 花15g,抿
36、蚣3條,全蝎6g,僵蠶6g,蟬蛻10g,白芥子10g,熟地15g,菟絲子15g,大黃15g,元明粉15g。每日1劑,早晚分服。成藥處方:消瘤丸,日20-30丸;新丹,1=1日1劑;化郁丸,間日1劑。服藥2周后從大便中排出許多黑色粘凍狀物,頭痛減,嘔吐止,能食流質(zhì)食物,水腫略 消。治療7個(gè)月后,失明19年的左眼能看見燈 光,右眼視力0.8,能看書讀報(bào),1981年追訪無異常。周某,女,23歲,天津某工廠工人。前 額部、兩側(cè)穎部陣發(fā)性疼痛交替發(fā)作已2年, 后 來頭痛、 頭暈加重,伴有噴射性嘔吐。于1979年1月8日入天津某醫(yī)院檢査,開顱探査見有瘤 組織廣泛浸潤,與正常腦組織間無明顯界限。因 右側(cè)基底
37、部腫瘤部位較深,瘤體較大而無法切 除,只做穎肌減壓術(shù),去除右側(cè)翼骨,病理報(bào)告 “星形細(xì)胞瘤”II級。放療后仍頭痛、頭暈、頭 脹,時(shí)嘔吐,乏力,于1979年4月11日來診。查體消瘦,面色蒼白,右側(cè)穎頂部高突無頭發(fā)(放療反應(yīng))。兩脈沉弦而緊,十指全無甲 印,舌、 腮印(+),左耳殼結(jié)節(jié)(+),胃皖及臍 左側(cè)壓痛(+),胸腹白點(diǎn)(+)。證屬大寒瘀滯毒結(jié), 治以回陽破瘀,驅(qū)毒攻下。湯藥處方:附子30g,干姜30g,肉桂30g,川茸10g,13.腦瘤陽破瘀,驅(qū)毒攻下白芷10g,荊芥穗lOg,蔓荊子lOg,當(dāng)歸lOg,莪術(shù)109,枳殼10g,蟬 蛻10g,僵蠶10g,全蝎10g,娛蚣5條,烏蛇10g,斑螯
38、5個(gè),滑石15g,熟地30g,黨參10g,牽牛子30g,大黃15g,元明粉15g(沖)。水煎2次,早晚分服。成藥處方:消瘤丸,每早20丸;新丹,日1劑。化療藥口服:5氟服嗪喘片,日5片(每 片250mg) o服藥后,大便中排出許多粘液狀物。治 療1年至1980年3月29 H,頭痛、嘔吐、復(fù)視 等不適癥狀消失。X線復(fù)查,腫瘤消失,去掉之 翼骨重新長出,骨質(zhì)堅(jiān)硬,放療脫發(fā)之處又重新 長出頭發(fā)。1986年追訪仍健在。14.膀胱癌一一辛溫化瘀,驅(qū)毒通利 馮某,男,59歲,住天津市。1965年1月出現(xiàn)血尿,逐漸增多,4月病情加劇。入天津 某醫(yī)院,膀胱鏡檢查見右側(cè)輸尿管口外上方有珊 瑚狀腫物2cmX2cm
39、X2cm,病理檢査為膀胱“乳 頭狀癌”,經(jīng)治療未能控制病情,1966年11月26日復(fù)查,膀胱三角區(qū)粘膜可疑有廣泛轉(zhuǎn)移浸 潤。患者拒絕手術(shù),于1966年12月來診。查體見面色發(fā)青,舌淡苔白膩,脈沉細(xì) 而緊。Rill十指全無甲印,舌、腮印(+),雙耳殼結(jié) 節(jié)(-),胃及臍左側(cè)壓痛(+),肋腹部小白點(diǎn)56個(gè)。 證屬寒濕瘀滯毒結(jié),治以辛溫化瘀驅(qū)毒通利。 湯藥處方:附子30g,肉桂30g,炮姜30g,當(dāng)歸15g,赤芍15g,三棱15g,莪術(shù)15g,桃仁15g,麻黃10g,熟地30g,牛膝15g,斑螯5個(gè), 滑石15g,鹿角霜10g,金錢草15g,牽牛子20g,檳榔30go水煎2次,早晚分服。成藥處方:新
40、丹,每日1劑;化毒片, 每日5片;附子理中丸,每日1-2劑。服藥后,從小便小排出許多白色壞死組 織,大便中排出粘凍狀物。至1967年6月4日 來復(fù)診時(shí),一切不適癥狀基本消失。1983年追 訪,膀胱癌未復(fù)發(fā),仍健在。15.頸椎癌一一溫陽化瘀,驅(qū)毒攻下 李某,女,39歲,天津某工廠工人。1966年5月開始感到頸部疼痛,抬頭和轉(zhuǎn)動受限制, 逐漸痛重而臥床,天津某醫(yī)院X線檢查見第六頸 椎(右側(cè))椎體破壞,椎弓不連,診為第六頸椎癌, 無法手術(shù)治療,于1966年8月17日來診。 查體見消瘦、面色萎黃,重度貧血面容。 右側(cè)頸項(xiàng)局部腫硬,壓痛,頭不能轉(zhuǎn)動,右上肢不能抬舉。 十指甲印全無, 舌、 腮印(+),胃
41、腕 壓痛(+)。體重45千克。證屬寒瘀毒結(jié),治以溫 陽化瘀,驅(qū)毒攻下。湯藥處方:附子20g,干姜20g,肉桂20g,川烏10g,草烏10g,三棱12g,莪術(shù)12g,當(dāng)歸15g,桔梗10g,細(xì)辛6g,川斷15g,木香15g,枳實(shí)15g,陳皮10g,大黃15g,檳榔15g,牽牛子15g,鹿 角膠15g,元明粉10g(沖)。每日1劑,水煎分2次服。成藥處方:消瘤丸,每日20丸;化郁丸, 每日半劑。服藥10個(gè)月后,一切不適癥狀消失,體 重增至63. 5千克,1968年6月7日恢復(fù)工作。 廠里同志稱之“活見鬼”,1985年5月迫訪仍 健在。16.腹壁、主動脈瘤破疽化毒,驅(qū) 寒攻下范某,男,44歲,住天津
42、市河?xùn)|區(qū)?;?腹壁瘤、主動脈瘤,4年來經(jīng)常胃脫脹痛,曖氣 吞酸頻作,大便燥結(jié),數(shù)日不下。1967年10月 由天津某醫(yī)院確診,建議手術(shù)治療,患者拒絕。 同年11月腹痛昏厥不省人事,來醫(yī)院求治時(shí)已10余日不進(jìn)湯水(在家輸液),單位正為其準(zhǔn)備 后事。經(jīng)用四診結(jié)合印法,證屬寒瘀毒結(jié),予破 瘀化毒,驅(qū)寒攻下法治療。成藥處方:化郁丸,每日1劑;化堅(jiān)口 服液,每日lOOmLo湯藥處方:附子30g,干姜30g,肉桂30g,吳茱萸25g,烏藥15g,小茴香15g,厚樸25g,香附25g,枳殼15g,三棱25g,莪術(shù)25g,牽牛子30g,檳榔60g,大黃60g,黨參15g,熟 地25g。灌藥2小時(shí)后,下黑色糞便一
43、臉盆,神 志遂即清醒,想吃東西。以后又繼續(xù)服藥數(shù)年, 無任何不適。17.食道癌一一溫寒化瘀,攻下王某,男,36歲,住天津市南開區(qū)。1967年9月吃東西噎塞,12月間加重,經(jīng)某醫(yī)院檢 查確診為食管瘤(良性),建議手術(shù)未允,1968年4月來我院門診。檢查: 體質(zhì)虛弱, 中度貧血, 胃臍部壓 痛(+),舌苔薄內(nèi),舌齒印(+),腮齒印(+),甲印全無(寒型),脈沉細(xì)弦。證屬寒瘀毒結(jié),治以 溫寒化瘀攻下。湯藥處方:附子15g,干姜15g,肉桂15g,黃藥子30g,半支蓮10g,沙苑子10g,川斷10g,遠(yuǎn)志10g,柿蒂15g,海藻10g,牡蠣10g,烏賊骨15g,穿山甲10引生黃罠30引熟地20創(chuàng)砂仁6引 枇杷葉10g,雞內(nèi)金10g,肉歡蓉15g,竹茄10g,代赭石30g,大棗15g。成藥處方:消瘤丸,日30丸;化結(jié)丸,日1劑。服藥至1968年6月19 H,一切不適癥狀完全消失,1969年1月3日 某醫(yī)院檢查“瘤完全消失”,恢復(fù)工作,1985年9月信訪健在。18o食道炎一一辛熱破瘀,攻下翟某,女,44歲,住天津南郊區(qū)。胸痛 滿悶,咽堵如有物,進(jìn)食噎澀數(shù)年。常手足心煩 熱,大便燥結(jié),或通而不暢。天津某醫(yī)院檢査診為“食道炎”o度貧血面容。舌淡苔白,脈沉細(xì)而弦。十指皆無 甲
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