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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度方案 醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度 導(dǎo)管室消毒隔離制度 在執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎(chǔ)上,做好以下工作: 1. 如果導(dǎo)管為一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,不得重復(fù)使用。 2. 國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批的產(chǎn)品,說(shuō)明書(shū)未界定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理 3. 傳染病人用過(guò)的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。 門(mén)、急診消毒隔離制度 門(mén)、急診治療室、換藥室、觀察室、icu、手術(shù)室應(yīng)執(zhí)行相關(guān)部分的消毒隔離制度外,做好以下幾方面: 1. 建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)到指定隔離診室疹治,并及時(shí)消毒。 2. 建立健全日常清潔、消毒制度,病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒處理。 3. 醫(yī)務(wù)人

2、員的手要隨時(shí)流水清洗和消毒。 4. 急癥搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。 5. 急診搶救器材應(yīng)在消毒、滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。 輸血科消毒隔離制度 1 、布局合理,區(qū)域劃分明確,應(yīng)有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污 染區(qū)。血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),血液檢驗(yàn)和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū),辦公室設(shè)在半污染區(qū)。 2 、管理要求: 1)進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)的許可證。 2)必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)和臨床輸血技術(shù)規(guī)范規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。 3)儲(chǔ)血冰箱應(yīng)

3、每周進(jìn)行清潔和消毒,防止污染。每月對(duì)冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病性微生物和霉菌。 5)工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時(shí)處理。 6)廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類(lèi)收集后集中處理。 醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度. 血液凈化室消毒隔離制度 1. 對(duì)血液透析機(jī)定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測(cè); 一次性透析器不得重復(fù)使用。 2. 工作人員定期體檢,操作時(shí)必須注意消毒隔離。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。 3. 進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。 4. 應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。

4、5. 傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位專(zhuān)機(jī)透析,采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專(zhuān)機(jī)透析。 6. 加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。 7. 對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。 8. 每月必須對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè),當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí),應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 口腔科消毒隔離制度 1. 診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境整潔,每日對(duì)口腔診療、清洗、 消毒區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒每日定時(shí)通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化; 對(duì)可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔,消毒處理。每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底

5、的清潔、消毒。 2. 進(jìn)入病人的口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到一人一用一消毒或者滅菌的要求。 3. 對(duì)每位病人操作前后,必須洗手或手消毒,操作時(shí)必須帶口罩、帽子,必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。 4. 凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機(jī)、車(chē)針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤(pán) 等每人用后均應(yīng)消毒。 5. 凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品,送技工室操作前必須消毒。 6. 用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時(shí)清理、密閉、焚燒。 內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度 1. 內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確,保持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。 2. 不同部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行; 不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi)。 3. 工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。 4. 內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。 5. 進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的內(nèi)窺鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌; 消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒; 活檢鉗應(yīng)滅菌處理。 6. 用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動(dòng)水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水

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