安全臺帳范本

1、平安生產治理臺賬年度2021企業(yè)名稱：利津欣泉化工平安生產治理臺賬臺賬種類 企業(yè)根本根本情況、安牛細織機構單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:企業(yè)根本情況 2021 年度企業(yè)注冊名稱經濟類型企業(yè)創(chuàng)辦時間企業(yè)所在地址企業(yè)職,人數區(qū)面積itf企業(yè)法定代表人姓名使用主要化工原料名稱證昭八、情況證件名稱發(fā)證單位發(fā)證日期有效期證件號許可生產經營范圍生產規(guī)模企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照平安生產許可證危化品經營許可證從 業(yè)工種電工電焊工行車工沖壓、剪切起重工電梯工鍋爐工廠內車輛 駕駛員壓力容器 操作工危化操作工其他人 員 分 布 情 況人數持證 情況表 01-2平安生產組織機構登記表年單 位 概 況單位名稱主要負責人平安組

2、織機構名稱科室數 個車間數 個班組數 個職工總數 名專兼職平安員 名組 織 機 構 成 員 概 況任命組織機構成員時間成員姓名學歷職務職稱備注平安生產治理臺賬臺賬種類:一平安T作文件、會議一單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:平安生產收文登記 年收文 日期收文 序號來義機關文號文件標題頁 數處理情況平安生產發(fā)文登記年發(fā)文日期序號發(fā)文機關文 號文件標題頁 數主送及抄送部門平安生產工作會議記錄年會議時間會議地點召集部門主持人記錄人平安生產治理臺賬臺賬種類:平安培訓教育 單位名稱:利津欣泉化工有限公百臺賬編號：企業(yè)主要負責人、平安治理人員平安生產治理資料培訓取證記錄(年廳P姓名性別職務培訓日期測試成績發(fā)

3、證部門發(fā)證日期證書編號復審日期備注全員平安生產知識教育培訓記錄.年度平安教育日 期授課總教時平安 教育 內容授課人 姓名序號姓名所在崗位測試成績備注序號姓名所在崗位測試成績備注轉崗、復工平安教育培訓年度日期換崗2復工 2原, 種擬從事工 種廠級 教育 3車間 教育 力班組 教育 3教育內容教育者 簽名受教育者 簽名備注注：久假復工者在備注欄填休假起止時間及休假原因特種作業(yè)人員培訓、考核、持證登記表年度序號姓名性別出生年月工作年限現任崗位從事本崗位年限培訓時間復審時間發(fā)證單位操作證號身份證號特種作業(yè)工種范圍：1、電工；2、鍋爐司爐；3、壓力容器操作；4、起重機械作業(yè)；5、電梯；6、沖壓剪切設備作

4、業(yè)；7、金屬焊接氣割作業(yè)；8、廠內機動車；9、船駕駛；10、建筑登高作業(yè)；11、冷凍機械作業(yè)；12、氣體充裝作業(yè)；13、其它.平安生產治理臺賬臺賬種類:特種設備治理單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:特種設備登記表 一年度序 號設備名稱規(guī)格、型號制造單位制造日期安裝單位啟用日期定期檢測情況保養(yǎng)及檢查情況監(jiān)控治理 負責人特種作業(yè)設備范圍：1、鍋爐；2、壓力容器；3、壓力管道及電梯；4、起重機械；5、廠內機動車輛；6、防爆電氣設備；8、其企業(yè)特種設備運行、維修、保養(yǎng)登記表年度設備名稱型號主要技術參數已使用年限日常 平安 治理 舉措運 行 情 況維修 保養(yǎng) 情況填表人:平安生產治理臺賬臺賬種類:平安生產

5、檢查單位名稱:一利津欣泉化T臺賬編號:平安生產檢查記錄檢查日期：年 月 日檢查類別組織檢查人記錄人受查單位或部位參加人員簽 名檢查情況及存在問題處理舉措及意見被查單位負責人簽字：年 月 日檢查負責人簽字：年 月 日注:1、檢查類別包括自查、互查、上級檢查等； 2、存在問題到達事故隱患級別的要填入“事故隱患登記表平安生產治理臺賬臺賬種類:事故隱患整改單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:編號： 號編號： 號隱患整改通知單存根事故隱患整改通知單受查單位檢查人檢查時間存在問題:檢查處理意見：受查單位意見：車間班級2 口 r君主人年 月曰經 年 月 日平安生產現場檢查,你單位存在下述主要問題,限于年 月 日

6、前整改,并將整改完成情況于整改后 3日內填好隱患整改反響單"報二存在問題：檢查人 簽字車間班級 負責人簽字年 月曰事故隱患整改反響單現將 單位事故隱患整改情況反響如下:整改內容:整改舉措:驗收結果：驗收人員簽名：完成日期年 月日整改負責人簽名反響日期年 月日事故隱患登記表年度檢查 日期受檢部門單位隱患情況整改舉措防范舉措整改完 成時間檢查負 責人整改責 任人驗收負 責人備注平安生產治理臺賬臺賬種類:危險源點監(jiān)控治理 單位名稱：利津欣泉化工臺賬編號：危險源點監(jiān)控治理表單位部門名稱單位地址 主要負責人危險源點名稱評定等級危險源點部位等級評定機構名稱可能引發(fā)的后果危檢測情況評估情況監(jiān)控情況

7、應急舉措備注險 源點 管 理 現 狀危險源點監(jiān)控治理登記表序號單位名稱危險源點名稱級別所在部位危險因素可能發(fā)生的 危險害第一責任人監(jiān)控責任人采取舉措平安生產治理臺賬臺賬種類:反“二違活動單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:反“三違活動記錄表時間年 月日時分部門地點車間班組崗位三違類別違章指揮 違章作業(yè) 違反勞動紀律部門負責人檢查方式自查2Z部門檢查口 上級檢查匚其它三違責任人三違經過及危害分析：處理情況年 月日結案批? 人簽字經辦人簽字記錄人簽字注：1、三違類別和檢查方法屬于哪種就在其上打；2、三違經過及危害分析,是指三違現象可能造成的經濟損失或社會影響；3、行政處分包括罰款、警告、記過、除名等.

8、平安生產治理臺賬臺賬種類:一生產平安事故治理單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:生產平安事故上報表事 故 概 況發(fā)生時間事故損失事故責任人發(fā)生地點事故類別上報時間事故經過、人員傷亡、財產損失及處理情況 ：生產平安事故分析會議記錄會議時間會議地點主持人記錄人參加人員簽名.r. 、. -ttt擊“3事故發(fā)件.時間事故地點傷 W性年TT于責任人.于OXtA交暮雌#人事故:故舉損失事故豆門姓名別齡種齡事故;間仇事故損失別任人IF時間性質事故原一因分析采取1 范措:方 而處 理 意 見生產平安事故 統(tǒng)計表事故治理登記表事故發(fā) 生時間事故地點事故類別事故性質事故 責任人事故經 過及事 故原因事故損 失及危 害

9、防范措 施及處 理意見備注平安生產治理臺賬臺賬種類:平安生產獎懲單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:平安生產獎勵記錄獎勵日期獎勵部門或個人主要理由獎勵物品 或現金元授獎部門備注平安生產處分記錄時間姓名工作崗位 作業(yè)種類處分原因處置意見批準部門 或批準人事后繼續(xù)處理情況備注平安生產治理臺賬臺賬種類:勞保用品治理單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:勞動防護用品米購記錄防護用品名稱防護用品 生產經營單位許可證號購進日期購進數量防護用品使用期限米購負貝人 簽字勞保用品發(fā)放臺賬年部門:姓名品名：品名：品名：品名：領用日期領用人簽名單位數量單位數量單位數量單位數量合計注：1、部門是指領用勞動防護用品的車間、班級等

10、內部生產單位；2、勞動防護用品按實發(fā)品名填寫.平安生產治理臺賬臺賬種類:消防器材配置單位名稱：利津欣泉化T臺賬編號：消防器材、防 護配置情況登記表編號器材名稱購置日期安放位置數量使用部門器材治理 負責人更換時間備注平安生產治理臺賬臺賬種類:平安值班單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:平安值班記錄值班時間值班人班次天氣平安生產情況:值班人簽名:交班時間:年 月 日 時分交班時間:接班人簽名:班組現場平安治理及 隱患排查交接班表班組：交班人員：接班人員：交班時間：年 月 日 時 分排查內容排查結果隱患情況當班處置情況備注廳R是否1設備設施、工具、附件是否有缺陷2設備設施平安防護裝置是否良好3平安運行技

11、術參數是否符合規(guī)定4勞動防護用品是否按規(guī)定佩戴5是否按操作規(guī)程作業(yè)6作業(yè)區(qū)域的平安通道、警示標志、消防設施、危 險物品等是否符合要求7是否存在違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀律8應急舉措是否落實9其他注：企業(yè)可根據此表結合本單位實際調整、完善有關排查內容平安生產治理臺賬臺賬種類:平安裝備設施登記單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:平安裝備設施登記臺賬裝備設施情況 平安僑魏 用或安裝部位花平安裝備 設施名稱規(guī)格型號制造單位出廠日期檢測時間保養(yǎng)及 檢查情況治理 責任人備注注：1、平安設施安裝部位名稱：填寫安裝平安設施的設備、車間或其它地點名稱2、平安設施：根據 安監(jiān)總危化2007225 號文,安 全設施

12、分 為預防事故設 施檢測報警設施、設備平安防護設施、防爆設施、作業(yè)場所防護設施、平安警示標志、限制事故設施泄壓和止逆設施、緊急處理設施、減少與消除事故影響設施預防火災蔓延設施、滅火設施、緊急個體處置設施、應急救援設施、逃生避難設施、勞動防護用品和裝備3類.平安生產治理臺賬臺賬種類:高危工藝單位名稱:利津欣泉化工臺賬編號:化工企業(yè)高危生產裝置相關情況登記表企業(yè)名稱主要負責人聯系 從業(yè)人數專職平安員數固定資產萬元平安生產許可證號主要 危險 化學 品產品名稱年T主要原 料名稱年MB ( T)年Tr 年mb T中間體名稱年T年MB ( T)年T年MB ( T)主要危險工序 化學反響類型硝化 口氯化 氟化口 氨化口 磺化口 加氫 重氮化 口 氧化口 過氧化 裂解 口 聚合口現有的平安舉措水平DCS限制 口可編程序限制器 口緊急停車系統(tǒng) 口聲光濃度報警 溫度壓力液位超限報警 口其他填寫反響放熱程度劇烈放熱 口 中等放熱 口 輕度放熱 口生產過程存在的危險有害因素高危生產裝置名稱高危生產裝置自動限制實施情況自控裝置采用情況設計時已滿足自動限制要求已整改完畢正在整改預計完成時間尚未整改預計開始及結束時間危險崗位名稱作業(yè) 人員姓名學歷專業(yè)化工從業(yè)年限平安培訓證號填表人：負責人：填表日期:注：此表填寫后或有變動應立即到當地安監(jiān)部門備案.平安生產治理臺賬臺賬種類:危險性作業(yè)許可單位名稱:利