上海市建設(shè)工程規(guī)土管理綜合驗(yàn)收申請(qǐng)表

1、編號(hào)日期收件編號(hào)核發(fā)日期驗(yàn)收合格證號(hào)上海市建設(shè)工程規(guī)土管理綜合驗(yàn)收申請(qǐng)表（建筑工程）綜合驗(yàn)收內(nèi)容名稱地址郵編聯(lián)系人電話E_mail地址手機(jī)建設(shè)地址位建設(shè)單建設(shè)單位（蓋章） 地名查驗(yàn) 規(guī)劃驗(yàn)收 土地核驗(yàn) 檔案驗(yàn)收 地礦驗(yàn)收一、建設(shè)單位或者個(gè)人按照規(guī)劃批準(zhǔn)的要求，完成基地內(nèi)建筑、道路、綠化、公共設(shè)施等建設(shè)后，應(yīng)按照綜合驗(yàn)收的要求向規(guī)土管理部門申請(qǐng)綜合驗(yàn)收。二、隨同本申請(qǐng)表附送下列材料:1.上海市建設(shè)工程竣工綜合驗(yàn)收申請(qǐng)表（建筑工程）（紙質(zhì)原件、電子報(bào)建包各一份）2.上海市建設(shè)工程竣工檢測(cè)成果報(bào)告書（紙質(zhì)原件、電子文件各一份）3.工程竣工圖（平、立、剖面圖，紙質(zhì)二套，電子文件一份）4.建設(shè)項(xiàng)目審批中

2、征詢消防、綠化、交警、衛(wèi)生防疫、環(huán)保等部門的意見的，需提交消防、綠化、交警、衛(wèi)生防疫、環(huán)保等部門的驗(yàn)收意見（復(fù)印件，核原件）5.房地產(chǎn)權(quán)證、公司營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件，核原件）6.建設(shè)工程竣工檔案檢查結(jié)論單7.建設(shè)工程竣工檔案索引目錄（一套建設(shè)單位保管目錄， 另一套報(bào)送城建檔案管理部門目錄）。索引目錄包括：（1）編制說明；（2）錄（電子文件、紙質(zhì)文件）8.工業(yè)項(xiàng)目土地核驗(yàn)還應(yīng)提供:建設(shè)項(xiàng)目（工程）信息數(shù)據(jù)基本要素；（3）案卷目錄；（4）卷內(nèi)目項(xiàng)目固定資產(chǎn)總投資預(yù)算報(bào)告中載有項(xiàng)目名稱、建設(shè)單位名稱、報(bào)告編制單位以及總投資額的頁面（復(fù)印件，核原件）9.驗(yàn)收內(nèi)容包括地名查驗(yàn)的還應(yīng)提供：地名批準(zhǔn)書復(fù)印件一份

3、、地名標(biāo)志設(shè)置現(xiàn)場照片一張;10.驗(yàn)收內(nèi)容包括地礦驗(yàn)收的還應(yīng)：對(duì)地質(zhì)災(zāi)害防治措施落實(shí)情況作岀承諾;三、每個(gè)建設(shè)工程應(yīng)當(dāng)編制兩套建設(shè)工程竣工檔案，一套報(bào)送市城建檔案館或者區(qū)（縣）城建檔案管理機(jī)構(gòu)，一套由建設(shè)單位自行保管。報(bào)送市城建檔案館或者區(qū)（縣）城建檔案管理機(jī)構(gòu)的一套的資料必須基本完備，建設(shè)單位自行保管的一套必須符合驗(yàn)收要求，方予以岀具檔案驗(yàn)收認(rèn)可文件。四、規(guī)土管理部門受理綜合驗(yàn)收申請(qǐng)后，組織驗(yàn)收小組在現(xiàn)場檢查。檢查前應(yīng)岀示證件，并為被檢查者保守技術(shù)和業(yè)務(wù)秘密。未岀示證件的，被檢查者有權(quán)拒絕檢查。五、一份岀讓合同（或劃撥決定書）分多個(gè)建設(shè)工程規(guī)劃許可證實(shí)施，建設(shè)單位申請(qǐng)分期驗(yàn)收時(shí)，部分指標(biāo)因無

4、法計(jì)算可不予填寫，但在最后一次申請(qǐng)驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)填寫完整。六、建設(shè)單位應(yīng)對(duì)提交的竣工圖質(zhì)量負(fù)責(zé)，確?？⒐D與實(shí)際建設(shè)情況一致，因竣工圖與實(shí)際建設(shè)情況不一致產(chǎn)生的后果責(zé)任由建設(shè)單位承擔(dān)。七、有關(guān)事項(xiàng)可在“ ”網(wǎng)站查詢并下載格式文本。建設(shè)項(xiàng)目選 址意見書號(hào)建設(shè)用地規(guī) 劃許可證號(hào)建設(shè)工程規(guī)劃 許可證號(hào)建 設(shè) 項(xiàng) 目 規(guī) 劃 實(shí) 施 情 況工程名稱性質(zhì)層數(shù)高度（M）棟數(shù)地下建筑 面積（就）地上建筑 面積（就）建筑總面積（就）地下地上合計(jì)零星工程圍墻長度M,高度M其它構(gòu)筑物數(shù)量基底尺寸（M）高度（M埋深（M）建 設(shè) 基 地 總 體 指 標(biāo)實(shí)際用地 情況用地 性質(zhì)居住工業(yè)倉儲(chǔ)公共設(shè)施市政設(shè)施其它建設(shè)基地面積川

5、，建筑總面積川，建筑容積率其中用地面積就，占建設(shè)基地面積%公共建筑用地面積，占建設(shè)基地面積%道路用地面積，占建設(shè)基地面積%綠地面積川，綠地率；集中綠地面積m集中綠地率%總建筑占地面積川，建筑密度;機(jī)動(dòng)車停車位地名查驗(yàn)地名批準(zhǔn)書編號(hào)地 礦 驗(yàn) 收地質(zhì)資料匯交證書編號(hào)地質(zhì)災(zāi)害防治措施落實(shí)情況土 地 合 同 履 約 情 況開工日期竣工日期劃撥地塊劃撥文件編號(hào)劃撥價(jià)款金額（萬元）劃撥決定書載明的其他要求履約情況岀讓地塊出讓合同、補(bǔ)充合同編號(hào)繳付價(jià)款出讓金萬元補(bǔ)繳岀讓金萬元原因已繳違約金萬元原因建設(shè)情況以下內(nèi)容經(jīng)營類用地申報(bào)人填寫：住宅面積M2辦公面積M2商業(yè)（娛樂）面積M 2保障性住房套數(shù)套保障性住房面積M2以下內(nèi)容工業(yè)類用地申報(bào)人填寫：單位用地投資強(qiáng)度元/公頃工業(yè)企業(yè)行政、辦公及生活服務(wù)設(shè)施用地比例%工業(yè)項(xiàng)目固定資產(chǎn)總投資額萬元合同其他條款履約情況檔案 驗(yàn) 收建設(shè)單位自行保管的建設(shè)工程竣工檔案總卷數(shù)文件卷數(shù)圖紙卷數(shù)其他報(bào)送市城建檔案館或者區(qū)（縣）城建檔案管理機(jī)構(gòu)的建設(shè)工程竣工檔案總卷數(shù)文件卷數(shù)圖紙卷數(shù)其他申 請(qǐng) 人 承 諾一、本單位（人）對(duì)本申請(qǐng)表以及上海市建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃管理事項(xiàng)辦理指南所告知的