實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故應(yīng)急預(yù)案

1、西安市第五醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故應(yīng)急預(yù)案分級響應(yīng)與應(yīng)急處置 (一)事件分級重大生物安全突發(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成嚴(yán)重威脅，具有高度侵襲性、傳染性、轉(zhuǎn)移性、致病性和破壞性的生物安全事故；一般生物安全突發(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成一定威脅，具有轉(zhuǎn)移性和破壞性的生物安全事故。根據(jù)社會危害、社會影響和控制難度的不同，將實(shí)驗(yàn)室生物安全事件分為以下四級: 1、特級事件： 毒（菌)種或樣本庫、生物安全實(shí)驗(yàn)室受到恐怖襲擊. 2、一級事件(重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件)，有下列情況之一的： （1）實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的一類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的一類病原微生物; (2)實(shí)驗(yàn)

2、室工作人員確診感染所從事的二類病原微生物,或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征,臨床診斷為疑似感染所從事的二類病原微生物,并造成傳播，可能進(jìn)一步擴(kuò)散； (3）實(shí)驗(yàn)室保存的一類、二類病原微生物菌(毒）種或樣本丟失； （4)省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件。 3、二級事件(較大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件），有下列情況之一的： （1）實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的二類病原微生物,或出現(xiàn)與從事的二類病原微生物有關(guān)的癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染； （2）實(shí)驗(yàn)室發(fā)生一類、二類病原微生物菌(毒)種或樣本泄漏，并有可能進(jìn)一步擴(kuò)散，造成人員感染； （3)市級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它較重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件。 4、三級事

3、件(一般實(shí)驗(yàn)室生物安全事件），有下列情況之一的： (1）實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的三類、四類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的三類、四類病原微生物，并造成傳播，可能進(jìn)一步擴(kuò)散; （2）實(shí)驗(yàn)室發(fā)生第三類、第四類病原微生物菌(毒）種或樣本意外丟失，并有可能進(jìn)一步向外擴(kuò)散，造成人員感染; （3）所在單位認(rèn)定的其它一般實(shí)驗(yàn)室生物安全事件. （二) 應(yīng)急程序與處置1。 實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時，實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)當(dāng)立即采取控制措施，防止高致病性病原微生物擴(kuò)散,并同時向負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的機(jī)構(gòu)或者人員報(bào)告。負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的機(jī)構(gòu)或者人員接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即啟

4、動實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急處置響應(yīng)，并組織人員對該實(shí)驗(yàn)室生物安全狀況等情況進(jìn)行調(diào)查;確認(rèn)發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染或者高致病性病原微生物泄漏的,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告，同時采取控制措施，對有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者隔離治療，封閉實(shí)驗(yàn)室，防止擴(kuò)散。2。 衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于實(shí)驗(yàn)室發(fā)生工作人員感染事故或者病原微生物泄漏事件的報(bào)告，或者發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室從事病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動造成實(shí)驗(yàn)室感染事故的，應(yīng)當(dāng)立即組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、動物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他有關(guān)機(jī)構(gòu)依法采取下列預(yù)防、控制措施：（1）封閉被病原微生物污染的實(shí)驗(yàn)室或者可能造成病原微生物擴(kuò)散的場所;（2）開展流行病學(xué)調(diào)查；（3）對病人進(jìn)行隔離治療，對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查;（

5、4)對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；（5）進(jìn)行現(xiàn)場消毒;（6）對染疫或者疑似染疫的動物采取隔離、撲殺等措施；（7）其他需要采取的預(yù)防、控制措施.3. 重大及較大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件(特級、一級、二級）的現(xiàn)場調(diào)查與處置:（1）立即關(guān)閉事件發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室；對周圍環(huán)境進(jìn)行隔離、封閉；組織專業(yè)消毒人員消毒現(xiàn)場；核實(shí)在相應(yīng)潛伏期時間段內(nèi)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員及密切接觸感染者名單；配合領(lǐng)導(dǎo)小組及轄區(qū)生物安全管理與生物恐怖防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組做好感染者救治及現(xiàn)場調(diào)查和處置工作,提供實(shí)驗(yàn)室布局、設(shè)施、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)人員等情況。配合屬地和上級部門做好應(yīng)急處置工作（如消毒、隔離、調(diào)查等）.（2)事件結(jié)束(明確規(guī)定條件）：受污染區(qū)域得到有效

6、消毒；生物安全事件造成的感染者已妥善治療、安置;并在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)新的病人；明確丟失病原微生物菌（毒)種或樣本得到控制；經(jīng)專家組評估確認(rèn)后應(yīng)急處置工作結(jié)束。(3)事件信息由省衛(wèi)生廳新聞辦統(tǒng)一發(fā)布。4. 一般實(shí)驗(yàn)室生物安全事件(三級）的現(xiàn)場調(diào)查與處置：（1) 對被感染人員就地隔離,盡快送往定點(diǎn)醫(yī)院;立即關(guān)閉事件發(fā)生實(shí)驗(yàn)室；對周圍環(huán)境進(jìn)行隔離、封閉；對在事件發(fā)生時間段內(nèi)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、必要時進(jìn)行隔離；有相關(guān)疫苗的進(jìn)行預(yù)防接種；配合屬地生物安全管理與生物恐怖防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組做好感染者救治及現(xiàn)場調(diào)查和處置工作。（2） 事件結(jié)束：被感染人員得到有效治療；受污染區(qū)域得到有效消毒;在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)感染者；經(jīng)專家組評估確認(rèn)后應(yīng)急處置工作結(jié)束.(3) 事件信息由屬地衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)溝通及對外發(fā)布。5。 實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)與本實(shí)驗(yàn)室從事的高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動有關(guān)的感染臨床癥狀或者體征時，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)向負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的機(jī)構(gòu)或者人員報(bào)告，同時派專人陪同及時就診；實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)當(dāng)將近期所接觸的病原微生物的種類和危險程