春季傳染病預(yù)防知識講座講義

1、傳染病的分類甲類有2種，鼠疫、霍亂。乙類有26種，乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。丙類有11種，丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。上述規(guī)定以外的其他傳染病，

2、根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。傳染病的特點(diǎn)1具有傳染性。大多數(shù)傳染病由感染而獲得并可能傳播給他人。2具有流行性這是傳染病最突出的特點(diǎn)。人們之所以對傳染病“談虎色變”，主要就是傳染病的這個(gè)特點(diǎn)。尤其是“烈性”傳染病和一些傳染性極強(qiáng)的病對人類的生命健康損害極大。如霍亂、鼠疫的暴發(fā)流行。20世紀(jì)80年代初出現(xiàn)的艾滋病等。3發(fā)病急、病情重。一些急性傳染病，來勢兇猛，如在2003年初，我國部分地區(qū)暴發(fā)的“非典”，甲型H1N1流感，以及現(xiàn)在發(fā)生的H7N9禽流感等等4后果嚴(yán)重。感染了傳染病，如未能及早治療，其預(yù)后較差，或殘或亡或有后遺癥。如流

3、腦，若不及早治療，病死率非常高。流行性腮腺炎可并發(fā)睪丸炎，影響男性的生育能力。女性懷孕前三月感染風(fēng)疹病毒，易致胎兒畸形。5及早治療。早期治療是治愈傳染病的關(guān)鍵，并且與預(yù)后的好壞直接相關(guān)。如狂犬?。寒?dāng)被狗咬傷后，及時(shí)注射狂犬疫苗或抗狂犬病血清，可以完全避免患病。若未采取措施，一旦發(fā)病，其死亡率為100%。6感染后具有免疫性傳染病的流行過程v傳染病的發(fā)生要具備三個(gè)要素：v傳染源:是指體內(nèi)含病原體并可傳染其它個(gè)體的人或動(dòng)物。v傳播途經(jīng):是指病原體從傳染源排出，通過一定的方式再侵入其他易感者所經(jīng)過的途徑，v易感人群:是指對某一種傳染病缺乏特異性免疫力的人群缺一不可。v阻止傳染病流行，管理傳染源，切斷傳

4、播途徑，保護(hù)易感人群等。春季人類的傳染病有哪些？春季人類的傳染病有哪些？ 1、流感（流行性感冒）、流感（流行性感冒） 流行性感冒簡稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染流行性感冒簡稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。病，具有很強(qiáng)的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 潛伏期潛伏期13日，主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干日，主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)34天，天，也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。 傳染源傳

5、染源 主要是病人和隱性感染者，傳染期為主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。傳播途徑以空周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。播。人群對流感普遍易感。 2、流腦（流行性腦脊髓膜炎）、流腦（流行性腦脊髓膜炎） 流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，它是由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)。急性呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)。 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為突發(fā)主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀斑、煩躁不

6、安，可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、神志障礙及抽搐等。流斑、煩躁不安，可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、神志障礙及抽搐等。流腦發(fā)病初期類似感冒，流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病腦發(fā)病初期類似感冒，流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后，頭痛加劇，嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣菌進(jìn)入腦脊液后，頭痛加劇，嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。 傳染源傳染源 主要病人或帶菌者，傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，主要病人或帶菌者，傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，潛伏期一般為潛伏期一般為23天，最長的為一周。人群普遍易感，好天，最長的為一周。人群普遍易感，好發(fā)于小年齡段兒童。發(fā)于小年齡段兒童。 3、麻疹

7、、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期812日，一般日，一般10天左右可治愈。天左右可治愈。臨床表現(xiàn)典型的臨床癥狀可概括為臨床表現(xiàn)典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三三、三、三”，即前驅(qū)期，即前驅(qū)期3天：出疹前天：出疹前3天出現(xiàn)天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜度左右的中等度發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)（這是特點(diǎn)）；出疹期出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)（這是特點(diǎn)）；出疹期3天：病程第天：病程第4-5天體溫升高達(dá)天體溫升高達(dá)40度左度左右，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢；恢復(fù)期右，紅色斑丘疹從頭

8、而始漸及軀干、上肢、下肢；恢復(fù)期3天：出疹天：出疹3-4天后，天后，體溫逐漸恢復(fù)正常，皮疹開始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。體溫逐漸恢復(fù)正常，皮疹開始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。傳染源傳染源通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源?；疾『罂色@得持久免疫力，通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源?；疾『罂色@得持久免疫力，第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是尤其是6個(gè)月個(gè)月5歲幼兒發(fā)病率最高（占?xì)q幼兒發(fā)病率最高（占90%）。）。 4、水痘、水痘 水痘是傳染性很強(qiáng)的疾病，

9、由水痘水痘是傳染性很強(qiáng)的疾病，由水痘帶狀皰疹帶狀皰疹病毒引起的。病毒引起的。 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱，很快成批出現(xiàn)紅色典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱，很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹，迅速傳播途徑是指病原體離開傳染源到斑丘疹，迅速傳播途徑是指病原體離開傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過的途徑。達(dá)健康人所經(jīng)過的途徑。 傳染源傳染源 病原體傳播的主要途徑有：空氣傳播，水傳播，病原體傳播的主要途徑有：空氣傳播，水傳播，飲食傳播，接觸傳播，生物媒介傳播等。飲食傳播，接觸傳播，生物媒介傳播等。 5、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎，俗稱流行性腮腺炎，俗稱“痄腮痄腮”、“流腮流腮”，是兒童和青少年中常，是

10、兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，多見于見的呼吸道傳染病，多見于4-15歲的兒童和青少年，亦可見于成歲的兒童和青少年，亦可見于成人，好發(fā)于冬、春季，在學(xué)校、托兒所、幼兒園等兒童集中的地人，好發(fā)于冬、春季，在學(xué)校、托兒所、幼兒園等兒童集中的地方易暴發(fā)流行，曾在我國多個(gè)地方發(fā)生大流行，成為嚴(yán)重危害兒方易暴發(fā)流行，曾在我國多個(gè)地方發(fā)生大流行，成為嚴(yán)重危害兒童身體健康的重點(diǎn)疾病之一。童身體健康的重點(diǎn)疾病之一。 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 潛伏期潛伏期830天，平均天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，熱、畏寒、頭痛

11、、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時(shí)腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)數(shù)小時(shí)腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39以上，成人患者一般以上，成人患者一般較嚴(yán)重。較嚴(yán)重。 傳染源傳染源 為病人為病人 由腮腺炎病毒所引起，該病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯各種腺組由腮腺炎病毒所引起，該病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯各種腺組織、神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。除腮腺織、神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。除腮腺腫痛外，還可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、卵巢炎等癥狀。腫痛外，還可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、卵巢炎等癥狀。 6、風(fēng)疹風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”，痧子等。是兒童常見的一種呼吸道傳染病。由

12、于風(fēng)疹的疹子來得快，去得也快，如一陣風(fēng)似的，“風(fēng)疹”也因此得名。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)臨床特點(diǎn)為低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，全身癥狀輕。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱，傳染性與麻疹一樣強(qiáng)。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。易感的成年婦女較男性為多。3-5月份為高峰期。多見于15歲兒童，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力，很少發(fā)病。一次得病，可終身免疫，很少再患。傳染源傳染源 為病人為病人多由外感風(fēng)熱時(shí)邪，郁于肌表，發(fā)于皮膚所致。治宜清熱解毒，用銀翹散或加味消毒飲加味消毒飲，風(fēng)疹應(yīng)通過接種疫苗來預(yù)防。風(fēng)疹病人是惟一的傳染源，傳染期在發(fā)病前57天和發(fā)病后35天，起病當(dāng)日和前一日傳染性最強(qiáng)。病人口、

13、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒，因此這些物質(zhì)理論上說均可以傳播風(fēng)疹。一般兒童與成人風(fēng)疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播， 7、甲型病毒性肝炎（簡稱甲肝） 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、乏力、肝大及肝功異常，病初主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、乏力、肝大及肝功異常，病初常有發(fā)熱，臨床經(jīng)過常呈自限性，絕大多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)可恢復(fù)常有發(fā)熱，臨床經(jīng)過常呈自限性，絕大多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)可恢復(fù)正常。正常。 傳染源傳染源 病人病人 貝殼類動(dòng)物貝殼類動(dòng)物 是由甲肝病毒（HAV）引起的一種病毒性肝炎，主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具

14、及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。 甲肝病毒對各種外界因素有較強(qiáng)的抵抗力而能長期在外界環(huán)境中存活，能通過各種污染物品（手、日常用品、衣物、被單等）以及水和食物傳播，也可經(jīng)蒼蠅攜帶而傳播。8非典是由冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，人群普遍易感，具有很強(qiáng)的傳染性，潛伏期114天，主要為發(fā)熱、乏力、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、等全身癥狀和干咳、胸悶、呼吸困難等呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)，化驗(yàn)血象白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)不高或降低，肺部X光片可有間質(zhì)性肺炎樣變等。患者為主要傳染源9人禽流感是由禽流感病毒（H7N9）引起的急性呼吸道傳染病，一年四季均可發(fā)病，以冬春之交多見。潛伏期710天，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、咽痛

15、、咳嗽、全身酸痛，類似普通感冒癥狀，約有半數(shù)患者有肺部病變。傳染源主要為病、死禽以及攜帶禽流感病毒的健康禽。目前，人禽流感病人或隱性感染者作為傳染源的意義非常有限。人對禽流感病毒尚不易感，一般認(rèn)為12歲以下兒童、與家禽密切接觸人群、與病人密切接觸者為感染禽流感病毒的高危人群。 如何預(yù)防如何預(yù)防? 應(yīng)采用綜合性預(yù)防措施，主要包括：應(yīng)采用綜合性預(yù)防措施，主要包括： 1、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。 2、搞好教室與宿舍環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)和周圍環(huán)境清潔。、搞好教室與宿舍環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)和周圍環(huán)境清潔。 3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，勤洗手。、養(yǎng)成良好的衛(wèi)

16、生習(xí)慣，不要隨地吐痰，勤洗手。 4、保持良好的生活習(xí)慣，多喝水、不吸煙、不酗酒。、保持良好的生活習(xí)慣，多喝水、不吸煙、不酗酒。 5、經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結(jié)合，提高自身抗病能力。、經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結(jié)合，提高自身抗病能力。 6、要根據(jù)天氣變化適時(shí)增減衣服，避免著涼。、要根據(jù)天氣變化適時(shí)增減衣服，避免著涼。 7、體弱者和慢性病患者應(yīng)盡量避免到人多擁擠的公共場所。、體弱者和慢性病患者應(yīng)盡量避免到人多擁擠的公共場所。 8、如果有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。、如果有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。 9、當(dāng)發(fā)生傳染病時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與健康人隔離，盡量不要去公共場所，防止、當(dāng)發(fā)生傳染病時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與健康人隔離，盡量不要去公共場所，防止傳染他人。傳染他人。 10、不要自行購買和服用某些藥品，不要濫用抗生素。、不要自行購買和服用某些藥品，不要濫用抗生素。l請記住下面這些話，保你快樂又健康。請記住下面這些話，保你快樂又健康。 l 求醫(yī)