膽汁反流行性胃炎的最佳治療方法(最全最精)

1、隨著胃鏡檢查的普及，使膽汁反流性胃炎更容易發(fā)現(xiàn)了。 膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等，是消化脂肪、蛋白質(zhì)不可缺少的物質(zhì)。如果它們安分守已地呆在十二指腸中，就不會出現(xiàn)膽汁反流性胃炎了。但是，如果由于各種原因，使膽汁倒流到胃內(nèi)，這些反流液就成了一群地地道道的搗亂分子，能引起許多胃炎癥狀。 藥物治療膽汁反流性胃炎，猶如消滅入境之?dāng)?。為了便于讀者記憶，不妨將一些最新的治療方法，稱為幾種打法。 一關(guān)門法 在胃和十二指腸交界處，有一個環(huán)形肌內(nèi)圈，醫(yī)學(xué)上稱為幽門括約肌。平時它緊閉著，不讓十二指腸內(nèi)的液體（包括膽汁）反流入胃，只在胃中食物已經(jīng)消化完畢時，才適時開入，使食糜得以進入腸

2、內(nèi)，接受進一步消化。 如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴，或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動，壞分子們就得以乘隙而入。 某些藥物通過加強調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用,可使幽門括約肌關(guān)閉.門關(guān)嚴了,反流自然可以減少了. 常用藥物有：嗎丁林，每次10毫克，每天3-4次；普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；胃復(fù)安，每次10毫克，每天3-4次。 以上藥物任選一種即可。應(yīng)當(dāng)注意的是，上述藥品應(yīng)在飯前15-30分鐘服用，服用時間不得少于2周。 二驅(qū)逐法 膽汁等一旦進入胃內(nèi)，如能加強胃的蠕動，使這些不速之客還沒有來得及胃黏膜接觸，就被趕出大門，自然就不會損害胃黏膜了。如果再加強十二指腸的正向蠕動，減少其病態(tài)的逆向蠕動

3、，也有利于膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用藥品，就有這樣的功能。 三收編法 膽汁既已入胃，也可以采取辦法，設(shè)法在胃內(nèi)對它們加以處置，就地收縮。 有一類藥物，如思密達，就有吸附膽汁等物質(zhì)的作用。思密達的片狀結(jié)構(gòu)，就像有夾層的威化餅干那樣，有大量的吸附能力，從而吸咐膽鹽，消除有毒的溶血性卵磷脂（引起胃炎的罪魁禍首之一）。思密達還可以薄薄地覆蓋在受損傷的胃黏膜上，隔離有害因素的侵害。 服用時，將1袋思密達（3克）倒入50毫升溫水中搖勻，使它的樣子像牛奶一樣，就可以服用了。 以上這些治療方法，如果能配合運用，則效果更好。 一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾病（如膽石癥、膽囊炎以及膽囊切除后）；

4、或與一些十二指腸疾?。ㄈ缬拈T管或十二指腸潰瘍、胃次全切除手術(shù)后等）有關(guān)，也應(yīng)針對這些疾病進行治療，才更有效。 參考文獻：大中華健康網(wǎng) 簡單點說，膽汁返流就是膽汁經(jīng)過十二指腸返流回到胃部呀。個中的原因有解剖學(xué)和疾病相關(guān)因素，我就不一一多說了，你可以到醫(yī)院詳細檢查，找到個中的原因，其中膽汁返流最易引起的是膽汁返流性胃炎，膽汁反流性胃炎是由于膽汁等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，胃粘膜與之接觸而產(chǎn)生的炎癥性病變。主要表現(xiàn)為上腹部灼痛、嘔吐膽汁性液體，甚至體重下降和出血，本病見于胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后。幽門功能失常和慢性膽道疾病等可導(dǎo)致發(fā)病。 如何治療： 藥物保健 胃復(fù)安或嗎丁啉每次10毫克，每日3次，口服

5、，可促進胃排空減少膽汁返流。 消膽胺每次4克或氫氧化鋁凝膠每次10毫升或硫糖鋁每次1克，每日3次，口服，可結(jié)合膽鹽保護胃粘膜。 泰胃美每晚0.8克，口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克，每日2次，口服，可抑制胃酸保護粘膜減少疼痛。 苯并咪噻、氯哌酮也能促進蠕動減少返流。 中藥治療：以疏肝理氣和胃降逆為主，用玄胡、半夏、黃連、白術(shù)、枳殼、厚樸、大黃等煎服。 飲食保健 宜進低脂高蛋白飲食，如牛奶、豆類和魚類。 避免油膩過飽飲食，宜少量多餐。 膽汁反流性胃炎是比較常見的慢性胃病，隨著胃鏡檢查的普及，使膽汁反流性胃炎更容易發(fā)現(xiàn)了。膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類

6、等，是消化脂肪、蛋白質(zhì)不可缺少的物質(zhì)。但是，由于各種原因膽汁倒流到胃里，引起許多胃炎癥狀，這就是膽汁反流性胃炎。 藥物治療膽汁反流性胃炎方法有以下幾種： 防止“反流”和對胃黏膜的傷害 在胃和十二指腸交界處，有一個環(huán)形肌內(nèi)圈，醫(yī)學(xué)上稱為“幽門括約肌”。平時它緊閉著，不讓十二指腸內(nèi)的液體（包括膽汁）反流入胃，只在胃中食物已經(jīng)消化完畢時，才適時開入，使食糜得以進入腸內(nèi)，接受進一步消化。 如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴，或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動，十二指腸內(nèi)的液體（包括膽汁）就得以乘隙而入。 某些藥物通過加強調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用,可使幽門括約肌關(guān)閉.門關(guān)嚴了,反流自然可以減少了. 常用藥物有：

7、嗎丁啉，每次10毫克，每天3-4次有不良反應(yīng)；西沙必利，5-10毫克，每天3-4次，可引起嚴重的心律失常，國外有86例死亡報道；邦消安3粒/次，3次/日。 以上藥物任選一種即可，但最好的，沒有不良反應(yīng)的藥物是邦消安。應(yīng)當(dāng)注意的是，上述藥品應(yīng)在飯前15-30分鐘服用，服用時間不得少于2周。 膽汁等一旦進入胃內(nèi)，如能加強胃的蠕動，使這些“不速之客”還沒有來得及胃黏膜接觸，就被趕出“大門”，自然就不會損害胃黏膜了。如果再加強十二指腸的正向蠕動，減少其病態(tài)的逆向蠕動，也有利于膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用藥品，就有這樣的功能。 （二） 膽汁既已入胃，也可以采取辦法，設(shè)法在胃內(nèi)對它們加以處置，

8、“就地收縮”。 膽鹽吸收藥物，如氫氧化鋁凝膠10毫升3次/日就有吸附膽汁的作用，或用思密達。 （三）膽鹽絡(luò)合劑 如消膽安餐后1小時服4克，睡前加服1次，1-2周奏效。 以上這些治療方法，如果能配合運用，則效果更好。 一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾?。ㄈ缒懯Y、膽囊炎以及膽囊切除后）；或與一些十二指腸疾病（如幽門管或十二指腸潰瘍、胃次全切除手術(shù)后等）有關(guān)，也應(yīng)針對這些疾病進行治療，才更有 胃酸過多者，應(yīng)禁用濃縮肉湯及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少鹽。建議用莫沙必利，奧美拉唑等治療。膽汁反流性胃炎的治療，包括飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療。建議您：1.

9、定時定量，少量多餐，無進食刺激性飲食。2.保持樂觀心情，良好作息。3.藥物可給予：胃腸動力藥物，如嗎丁啉、莫沙必利；胃黏膜保護劑，如達喜、迪先等；適當(dāng)抑酸藥物，如蘭索拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等。四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科常玉英膽汁反流性胃炎，顧名思義就是因膽汁或胃液反流到胃或食道里而造成的胃黏膜或食道粘膜損傷。膽汁反流（更確切地說，是混有膽汁的十二指腸液反流）時，十二指腸液中的膽汁（內(nèi)含膽酸）、胰酶和卵磷脂等可破壞胃黏膜的屏障作用。緣由是，膽酸可溶解胃中的黏液（黏液有保護胃黏膜作用）和破壞黏膜表層細胞，這樣就導(dǎo)致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受損；進入胃內(nèi)的膽汁，還能激活卵磷脂A，使卵磷脂變?yōu)槿苎?/p>

10、磷脂而破壞細胞膜；另外，當(dāng)堿性的十二指腸液與酸性的胃液中和，胃竇pH值（酸堿度）接近中性時，可激活胰酶引起胃黏膜損傷。還有，膽囊切除后此病的發(fā)病率也增高（有人報告，60的本病患者有膽囊切除史），這與十二指腸內(nèi)一天24小時都有膽汁不間斷地流入有關(guān)（正常膽囊時，膽汁是餐后定時進入十二指腸的）。膽汁為什么會發(fā)生反流呢？正常情況下，幽門口是收縮關(guān)閉的，當(dāng)胃內(nèi)食物經(jīng)胃蠕動排入十二指腸時，幽門口舒張開放，食物排空后，幽門口又收縮關(guān)閉，從而可防止膽汁反流入胃。但當(dāng)出現(xiàn)下述情況時，諸如胃部分切除術(shù)后，施行過迷走神經(jīng)切斷和幽門成形術(shù)、胃腸吻合術(shù)后，進行過膽囊摘除術(shù)，先天性幽門口關(guān)閉不全和中老年人臟器發(fā)生了生理性

11、退行性改變等，可破壞幽門口的“把關(guān)”作用，于是就可發(fā)生膽汁反流。“降逆安胃湯”系列除了含有山藥、肉桂、干荷葉等有消除胃食道粘膜炎癥保護胃食道粘膜作用的藥物外，更主要的是它含有九子連環(huán)草、母豬藤、烏蛇、血五甲、穿山甲等具有較強調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用的藥物，改善幽門賁門括約肌的收縮功能，使門關(guān)嚴了，從而使膽汁胃液反流的問題得到根本上的解決。方中所含的枳殼、砂仁、半夏、璇覆花可減少十二指腸胃的逆向蠕動，使十二指腸液和胃液，順利的向下流動，從而從多方面阻止了膽汁的反流和胃液，同時諸藥合用共同起到健脾和胃，溫腎助陽，清瘀化腐，調(diào)整胃腸功能的作用。 通過大量的臨床實踐和試驗研究證實，“降逆安胃湯”是目前治療膽

12、汁反流性胃炎和反流性食管炎的藥物中，唯一一個具有改善幽門賁門括約肌的收縮功能和抑制十二指腸胃的逆向蠕動作用的藥物，其組方原理和藥物療效是對傳統(tǒng)抑酸藥物的挑戰(zhàn)，從而改寫了反流性食管炎和膽汁反流性胃炎只能緩解癥狀，不能治愈的歷史。 “降逆安胃湯”為原生態(tài)中藥濃縮液，地道藥材，古法炮制，充分保證了藥物的天然性和生物活性。其活性成分含量是普通中成藥的20倍，與胃粘膜和食道粘膜親和力強，藥物吸收快，其中所含的活性類胃膜成分，可有效保護胃和食道粘膜。其中所含的抑菌成分可抑制和殺滅幽門螺旋菌消除粘膜炎癥，從而即通過改善幽門賁門括約肌的收縮功能和抑制十二指腸胃的逆向蠕動，解決胃液和十二指腸液的反流以治本，又可

13、通過保護胃食道粘膜，殺滅幽門螺旋菌消除已形成的粘膜炎癥以指標。從而既能在短期內(nèi)見效，使患者很快脫離病痛纏繞，又可隨著括約肌的收縮功能的逐漸正常而使患者脫離病痛。 “降逆安胃湯”療效觀察： 服藥37天： 降逆安胃湯中所含的活性類胃膜成分，在食道粘膜和胃粘膜形成一層保護膜，使粘膜免受有害物質(zhì)的進一步損害，胃痛胸骨后痛、泛酸，胃脹，氣串痛，煩躁，食道和胃部燒灼感開始減輕。 胃和十二指腸的反向蠕動逆蠕動開始減輕和消除，打隔、噯氣，氣往上攻，咽部頂賬感減輕和消除。 服藥一療程： 粘膜炎癥減輕或消失，胃和十二指腸反向蠕動消失，打隔，噯氣，氣往上攻，咽部頂賬感消除。胃痛胸骨后痛、泛酸，胃脹，氣串痛，食道和胃部燒灼感明顯減輕或消失。食量增加，括約肌的收縮功能在恢復(fù)中。膽汁和胃液的反流已被控制。 服藥45天： 粘膜炎癥減輕或消失，胃和十二指腸反向蠕動消失，括約肌的收縮功能在繼續(xù)恢復(fù)中。改善胃腸道功能