主管藥師專業(yè)知識(shí)115模擬題

1、 模擬 主管藥師專業(yè)知識(shí) 115最佳選擇題 以下每道題目有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中 選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題：下列哪一項(xiàng)不是氨基糖苷類的共同特點(diǎn)A. 由氨基糖和苷元結(jié)合而成B. 水溶性好、性質(zhì)穩(wěn)定C. 對(duì)革蘭陽(yáng)性菌具有高度抗菌活性D. 對(duì)革蘭陰性需氧桿菌具有高度抗菌活性E. 一類與核蛋白體 30S 亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成的殺菌劑參考答案： C氨基糖苷類抗生素是由兩個(gè)或三個(gè)氨基糖分子和非糖部分的苷元通過(guò)氧橋連接 而成；本類抗生素均呈堿性，水溶性好，性質(zhì)穩(wěn)定。其抗菌譜相同，且抗菌作用 相互間無(wú)顯著差別， 主要對(duì)革蘭陰性需氧桿菌具有強(qiáng)大抗菌作用。 氨基糖苷類抗 生素的抗菌作用

2、機(jī)制是阻礙核蛋白體 30S 亞基和 70S 亞基始動(dòng)復(fù)合物的形成及 阻止蛋白質(zhì)合成的終止因子進(jìn)入 30S亞基A位，從而抑制蛋白質(zhì)合成，起到殺菌 作用，所以答案為 C。第 2 題：下列藥物抗銅綠假單孢菌能力最強(qiáng)的是A. 鏈霉素B. 卡那霉素C .慶大霉素D. 妥布霉素E. 異帕米星參考答案： E異帕米星尤其適用于對(duì)其他氨基苷類耐藥的嚴(yán)重銅綠假單孢菌感染。第3題： 過(guò)敏性休克發(fā)生率最高的氨基糖苷類藥物是A. 慶大霉素B. 妥布霉素C. 阿米卡星D. 卡那霉素E. 鏈霉素 參考答案： E過(guò)敏反應(yīng)可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多、 各種皮疹、 發(fā)熱等，也可引起嚴(yán)重過(guò)敏性休 克，鏈霉素尤為顯著。第 4 題： 氨基

3、糖苷類抗生素影響蛋白質(zhì)合成的環(huán)節(jié)為A. 作用于馱鏈合成的起始階段和延伸階段B. 作用于肽鏈合成的起始階段和終止階段C. 作用于肽鏈合成的延伸階段和終止階段D. 作用于肽鏈合成的起始階段、延伸階段和終止階段E. 抑制t-RNA進(jìn)入A位 參考答案： D氨基糖苷類與細(xì)菌核糖體結(jié)合，干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程。與30S亞基結(jié) 合以及在mRNA起始密碼子上，通過(guò)固定30 一 50S核糖體復(fù)合物而干擾蛋白質(zhì)合 成的起始階段；與30S亞基結(jié)合引起mRN錯(cuò)譯，導(dǎo)致翻譯過(guò)早終止，產(chǎn)生無(wú) 意義的肽鏈；形成錯(cuò)誤的氨基酸，導(dǎo)致無(wú)功能蛋白質(zhì)的產(chǎn)生。第5題：氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)不包括A. 耳毒性B. 腎毒性C. 過(guò)敏

4、反應(yīng)D. 神經(jīng)肌肉阻止作用E. 骨髓抑制作用 參考答案： E氨基苷類藥物在耳蝸和腎臟內(nèi)的濃度較高， 且排泄緩慢， 因此易產(chǎn)生耳毒性和腎 毒性，又因?yàn)榭梢杂绊懲挥|前膜乙酰膽堿的釋放， 因此可產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻滯作用， 過(guò)敏反應(yīng)少見，無(wú)骨髓抑制作用。第 6 題：氨基糖苷類抗生素 +骨骼肌松弛藥A. 增加腎臟毒性B. 增加耳毒性C. 擴(kuò)大抗菌譜D. 神經(jīng)肌肉麻痹E. 延緩耐藥性發(fā)生 參考答案： D氨基苷類藥物不良反應(yīng)為神經(jīng)肌肉阻滯而致神經(jīng)肌肉麻痹。 第 7 題： 氨基苷類抗菌藥物引起的急性毒性反應(yīng)與下列哪個(gè)離子的結(jié)合有關(guān)A. K⁺B. Ca<sup&g

5、t;2+</sup>C. Cl^-D. Na⁺E. Mg²⁺參考答案： B氨基苷類能與突觸前膜上的鈣結(jié)合部位結(jié)合， 從而阻止乙酰膽堿釋放， 導(dǎo)致肌肉 麻痹，呼吸暫停。第 8 題：關(guān)于多黏菌素 B 的應(yīng)用，敘述正確的是A. 用于淋球菌感染B. 對(duì)各種厭氧菌均有效C .是鼠疫首選藥D. 局部用于燒傷后銅綠假單胞菌感染E. 以上都不對(duì)參考答案： D多黏菌素 B 臨床用于各種革蘭陰性桿菌感染，對(duì)其他抗菌藥耐藥或療效不佳時(shí)， 仍可作為選用治療藥。局部常用于敏

6、感菌的眼、耳、皮膚、黏膜感染及燒傷后銅 綠假單胞菌感染。第 9 題： 慶大霉素?zé)o治療價(jià)值的感染是A. 銅綠假單胞菌感染B. 結(jié)核性腦膜炎C. 大腸埃希菌所致尿路感染D. G-桿菌感染的敗血癥E. 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎參考答案： B氨基糖苷類抗菌譜較廣， 對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的作用強(qiáng)， 對(duì)厭氧菌結(jié)核桿菌無(wú)效。 第 10 題： 目前在臨床中，僅作為治療對(duì)一線藥物耐藥的多重感染患者，還可口服作為肝 性腦病的輔助用藥的是A. 異帕米星B. 鏈霉素C .慶大霉素D. 阿米卡星E. 卡那霉素參考答案： E由于抗菌譜較窄已很少使用，一直與其他有效藥合并用于治療結(jié)核病。由于耳、腎毒性的危險(xiǎn)性，僅用于治療對(duì)第一線藥物均

7、有耐藥性的多重耐藥菌感染患者。 還可口服作為肝昏迷的輔助治療藥。第 11 題：下列藥物中無(wú)抗厭氧菌作用的是A. 甲硝唑B. 阿米卡星C. 青霉素D. 氯霉素E. 克林霉素參考答案： B甲硝唑、青霉素、氯霉素、克林霉素對(duì)厭氧菌不同種類有不同程度的抗菌作用； 阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素， 此類抗生素對(duì)厭氧菌無(wú)抗菌作用， 所以答案為B。第 12 題：大觀霉素的特點(diǎn)是A. 對(duì)淋球菌抗菌活性高B .是鼠疫的首選藥C .是軍團(tuán)菌病的首選藥D .抗各種厭氧菌E .以上都不對(duì)參考答案： A大觀霉素臨床唯一適應(yīng)證是無(wú)并發(fā)癥的淋病。第 13 題：對(duì)氨基糖苷類產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌是A. 各種厭氧菌B .大腸埃希菌C.

8、 變形桿菌D. 金葡菌E .銅綠假單胞菌參考答案： A氨基糖苷類抗菌譜較廣，對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的作用強(qiáng)，對(duì)厭氧菌無(wú)效 第 14 題：四環(huán)素中抗菌活性最強(qiáng)，且口服吸收率接近 100，主要用于治療酒糟鼻、痤 瘡和沙眼衣原體所致的性傳播疾病的是A. 四環(huán)素B. 多西環(huán)素C. 米諾環(huán)素D. 土霉素E. 美他環(huán)素 參考答案： C米諾環(huán)素口服吸收迅速，幾近完全，食物對(duì)其吸收無(wú)明顯影響，可用于泌尿系、 呼吸道、膽道、乳腺及皮膚軟組織感染。第 15 題： 下列四環(huán)素類抗生素中，抗菌作用最強(qiáng)的是A. 四環(huán)素B. 多西環(huán)素C. 米諾環(huán)素D. 土霉素E. 美他環(huán)素 參考答案： C米諾環(huán)素的抗菌譜與四環(huán)素相似， 但它

9、是四環(huán)素類抗生素中抗菌作用最強(qiáng)的， 所 以答案為 C。第 16 題： 下面有關(guān)多西環(huán)素的描述不正確的是A. 具有強(qiáng)效、速效、長(zhǎng)效特點(diǎn)B. 為四環(huán)素類藥物C. 抗菌作用強(qiáng)于四環(huán)素D. 抗菌作用強(qiáng)于米諾環(huán)素E. 可用于腎功能不全患者 參考答案： D多西環(huán)素屬長(zhǎng)效半合成四環(huán)素類， 抗菌活性比四環(huán)素強(qiáng) 210倍，但低于米諾環(huán)素，多西環(huán)素具有強(qiáng)效、速效、長(zhǎng)效的特點(diǎn)。多西環(huán)素僅少量藥物經(jīng)腎臟排泄， 腎功能減退時(shí)糞中藥物排泄增多，故腎衰竭時(shí)也可使用。 第 17 題：治療斑疹傷寒的首選藥是A. 羅紅霉素B. 四環(huán)素C. 頭抱拉定D. 青霉素E. 阿米卡星參考答案： B四環(huán)素屬于廣譜抑菌性抗生素，是治療斑疹傷寒

10、的首選藥，所以答案為B。第 18 題：治療傷寒和副傷寒的首選藥是A. 羅紅霉素B. 紅霉素C. 頭抱呋辛D. 氯霉素E. 青霉素參考答案： D 氯霉素對(duì)傷寒、副傷寒及立克次體感染有特效，所以答案為D。第 19 題： 下面有關(guān)多黏菌素的描述正確的是A. 僅對(duì)繁殖期的細(xì)菌有作用B. 對(duì)銅綠假單胞菌具有強(qiáng)大的殺菌作用C. 毒性較小D. 代謝后經(jīng)腎臟排出E. 僅對(duì)G+菌感染有作用參考答案： B多黏菌素對(duì)靜止期和繁殖期的細(xì)菌都具有抗菌作用，主要以原形經(jīng)腎緩慢排除， 毒性較大，僅對(duì)G-桿菌感染有作用。第 20 題： 下列藥物中不會(huì)引起二重感染的是A. 氯霉素B. 紅霉素C. 四環(huán)素D. 多西環(huán)素E. 土霉

11、素（氧四環(huán)素）參考答案： B四環(huán)素類 （土霉素、多西環(huán)素和四環(huán)素等 ）和氯霉素類屬于廣譜抗生素， 均可導(dǎo)致 二重感染，紅霉素不會(huì)導(dǎo)致二重感染，所以答案為 B。配伍題 以下提供若干組考題， 每組考題共同使用在考題前列出的 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系密切的答案。根據(jù)材料，回答問(wèn)題A 氨苯砜B 鏈霉素C 對(duì)氨基水楊酸D 乙胺丁醇E 利福平第 21 題：可引起球后神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是 參考答案：D詳細(xì)解答：第 22 題：可引起嚴(yán)重耳毒性的抗結(jié)核藥是 參考答案：B詳細(xì)解答：第 23 題：常見胃腸道反應(yīng)的抗結(jié)核藥是 參考答案： C詳細(xì)解答：第 24 題：與異煙肼合用，易引起肝損害的是 參考答案：E詳細(xì)解答：第 25 題：屬于抗麻風(fēng)病藥的是 參考答案：A詳細(xì)解答：第 26 題：易在尿中析出結(jié)晶而損害腎的是 參考答案： C詳細(xì)解答：乙胺丁醇嚴(yán)重毒性反應(yīng)是球后神經(jīng)炎，引起弱視，視野縮小，紅綠色盲或分 辨率減退等；鏈霉素有嚴(yán)重耳毒性；對(duì)氨基水楊酸常見胃腸道反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)； 利福平也具有肝毒性，與異煙肼合用，易引起肝損害；氨苯砜屬于抗麻風(fēng)病藥； 對(duì)氨基水楊酸常見的不良反應(yīng)除胃腸道反應(yīng)外還包括結(jié)晶尿。根據(jù)材料，回答問(wèn)題A 可引起外周神經(jīng)