臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬502

1、 模擬 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬 502A1型題 每一道考試題下面有 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從 中選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題： 第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是（）A. 對(duì)革蘭陰性菌作用較弱B. 作用時(shí)間短C. 組織穿透力弱D. 對(duì)B內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代強(qiáng)E. 主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染參考答案： D第 2 題： 一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是A. 心境B. 激情C. 心情D. 熱情E. 應(yīng)激參考答案： A第 3 題： 關(guān)于心臟復(fù)蘇，以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁. 房顫是心跳驟停的一種類型B. 心臟復(fù)蘇時(shí)，首選心內(nèi)注射給藥C. 胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中部（成人）D. 心臟復(fù)蘇用

2、藥，首選去甲腎上腺素E. 電除顫是治療室顫最有效的方法 參考答案： E心跳驟停包括室顫、 心臟停搏及電機(jī)械分離。 而房顫不屬于心跳驟停。 心臟復(fù)蘇 應(yīng)首選靜脈給藥， 因?yàn)樾膬?nèi)穿刺的并發(fā)癥較多。 心臟復(fù)蘇用藥首選腎上腺素， 所 以說(shuō)首選去甲腎上腺素是錯(cuò)誤的： 成人胸外心臟按摩的正確部位是胸骨下部劍突 之上，而心室纖顫主要以電除顫治療，是最有效的方法。 命題規(guī)律 考察“心臟復(fù)蘇”。重點(diǎn)掌握 第 4 題： 靜脈注射去甲腎上腺素后，出現(xiàn)血壓升高，心率減慢，后者出現(xiàn)的主要原因是 （）A. 去甲腎上腺素對(duì)心臟的抑制作用B. 去甲腎上腺素對(duì)血管的抑制作用C. 降壓反射活動(dòng)加強(qiáng)D. 降壓反射活動(dòng)減弱E. 大腦

3、皮層心血管中樞活動(dòng)減弱 參考答案： C第 5 題： 在免疫應(yīng)答過(guò)程中，巨噬細(xì)胞（ ）A. 產(chǎn)生抗體B. 表達(dá)TCRC .產(chǎn)生細(xì)胞因子D. 表達(dá)CD3分子E. 發(fā)生基因重排參考答案： C第 6 題： 關(guān)于精神分裂癥單純型，下列何種說(shuō)法不正確A. 多在青少年期起病B .病程緩慢C. 生活疏懶D. 興趣及活動(dòng)逐漸減退E. 常伴有幻覺、妄想?yún)⒖即鸢福?E第 7 題： 酶促反應(yīng)中決定酶專一性的部分是（）A. 底物B. 輔基或輔酶C. 金屬離子D. 酶蛋白E. 催化基團(tuán) 參考答案： D第 8 題： 去甲腎上腺素可來(lái)自（）A. 色氨酸B. 酪氨酸C. 賴氨酸D. 脯氨酸E. 蘇氨酸參考答案： B第 9 題：

4、 肘關(guān)節(jié)提攜角正常為A. 1。5°B. 5。10°C. 10°15°D. 15°20°E. 20° 25°參考答案： C第10題：中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法規(guī)定，我國(guó)實(shí)行（ ）A. 有償獻(xiàn)血制度B .義務(wù)獻(xiàn)血制度C. 無(wú)償獻(xiàn)血制度D. 賣血制度E .自愿獻(xiàn)血制度參考答案： C第 11 題：不出現(xiàn)管型尿的疾病是（）A. 腎病綜合征B. 急性腎小球腎炎C. 急進(jìn)性腎小球腎炎D. 急性腎盂腎炎E. 急性膀胱炎 參考答案： E第 12 題： 在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是A. 膿腫的部位B. 膿液引流不暢，痰液不

5、易排出C. 細(xì)菌的種類D. 沒有輸血E. 沒有長(zhǎng)期臥床休息參考答案： B第 13 題： 下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血B. 0型血可少量、緩慢輸給其它血型者C. AB型者可少量、緩慢接受其它血型血D. Rh陽(yáng)性者可接受Rh陰性的血液E. 父母的血可直接輸給子女 參考答案： E第 14 題： 高血壓腦出血患者來(lái)院時(shí)昏迷，已腦疝，應(yīng)首先采取的急救措施是A. 開顱手術(shù)B .腰穿放腦脊液C. 腦室穿刺D .靜脈快速滴注甘露醇E .靜脈注射 50%葡萄糖參考答案： D 第 15 題： 社區(qū)醫(yī)院最后一次訪視時(shí)間為產(chǎn)后：A. 42 日B. 28 日C. 14 日

6、D. 7 日E. 21 日參考答案： B第 16 題： 胸腺依賴性抗原（）A. 在胸腺中產(chǎn)生的抗原B. 能直接激活 B 細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的抗原C. 不能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫記憶細(xì)胞的抗原D. 只能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答的抗原E. 只有在T細(xì)胞輔助下，才能激活 B細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的抗原參考答案： EA3/A4 型題 以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根 據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選 答案中選擇一個(gè)最佳答案。男性， 58 歲，進(jìn)行性貧血、 消瘦、乏力半年， 有時(shí)右腹隱痛， 無(wú)腹瀉。查體： 右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。第 17 題： 下列各項(xiàng)檢查可

7、明確診斷的是A .纖維結(jié)腸鏡B. 4EAC. 4TD. 2超E. X 線鋇餐檢查 參考答案： A結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)主要是持續(xù)性腹痛，大便次數(shù)多、帶黏液，全身營(yíng)養(yǎng)障礙，貧 血、消瘦。下腹?？捎|及腫塊。 也可表現(xiàn)為絞痛， 腹瀉與便秘交替， 或黏液血便， 可發(fā)生結(jié)腸梗阻。 檢查手段包括： 纖維結(jié)腸鏡活檢可證實(shí)癌； 對(duì)肝臟等進(jìn)行 B型超聲、CT檢查，有助于發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，還可了解腹部腫塊；血清癌胚抗原 (EEA)，60%吉腸癌患者高于正常，但其特異性不高。第 18 題：如果需要手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A. 糾正營(yíng)養(yǎng)B. 腸道準(zhǔn)備C. 心肺功能檢查D .肝腎功能檢查E. 心理準(zhǔn)備參考答案： B男性， 25

8、 歲。抽胸液過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白 第 19 題： 患者出現(xiàn)此種情況首先考慮：A. 低血糖反應(yīng)B. 復(fù)張后肺水腫C. 胸膜反應(yīng)D. 低血容量性休克E. 并發(fā)氣胸 參考答案： C第 20 題： 下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵篈. 靜脈注射速尿、毛花苷丙B. 靜脈推。注葡萄糖C .快速補(bǔ)液和吸氧 D .停止抽液，平臥觀察E.床邊胸片檢查參考答案： D女性， 35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史 10年，勞累后心悸、氣促 4年，近來(lái) 加重，夜間不能平臥， 查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音。 肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢水腫第 21 題： 該患者的可能診斷為A. 支氣管哮喘B. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣

9、狹窄C .肺部感染D .急性心包炎E. 風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄 參考答案： B第 22 題：該患者心功能不全的類型為A. 左心衰竭B. 右心衰竭C .全心衰竭D .右心衰竭伴肺感染E. 左心衰竭伴腎功能不全參考答案： C男，45 歲，急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。第 23 題： 此時(shí)應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是A. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù) +分類B. 腹部平片了解有無(wú)腸麻痹C. CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死D. 腹腔穿刺檢測(cè)滲出液淀粉酶含量E. 檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化 參考答案： C在急性胰腺炎患者的保守治療過(guò)程中， 臨床癥狀加重， 應(yīng)考慮有無(wú)胰

10、腺壞死的可 能，診斷一旦明確，應(yīng)緊急手術(shù)，因此選擇 C。第 24 題： 若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時(shí)，應(yīng)選擇的治療措施是A. 加用甲硝唑靜脈點(diǎn)滴B. 甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗C. 急診行剖腹外引流手術(shù)D. 急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)E. 西藥?kù)o脈點(diǎn)滴 +中藥胃管內(nèi)滴注參考答案： C腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時(shí)說(shuō)明有繼發(fā)感染，應(yīng)行手術(shù)外引流術(shù)。8 歲男孩，浮腫，尿色紅 2天入院，查體：顏面眼瞼浮腫， 心肺聽診無(wú)異常， 尿常規(guī)有紅細(xì)胞（ +），蛋白（ +），患兒半月前患過(guò)扁桃體炎。（以下 3 題共 用題干） 第 25 題： 為明確診斷，最有意義的檢查是（ ）。A. ASO與 ESRB. ASO與血漿蛋白

11、電泳C. ESR與補(bǔ)體 C3D. ESR與 BUNE. 血 BUN與 Cr參考答案： B第 26 題： 若患兒在病程中出現(xiàn)呼吸增快，心率增快，奔馬率，雙肺布滿中、小水泡音， 肝大，BP120/80mmHg應(yīng)首先考慮發(fā)生（）。A. 急性肺炎B .嚴(yán)重循環(huán)充血C .急性腎功能不全D. 高血壓腦病E. 低鈉血癥參考答案： B第 27 題： 發(fā)生上述情況，首先應(yīng)采取的措施是（ ）A. 使用降壓藥物B. 加強(qiáng)抗生素的運(yùn)用C. 使用呋塞米（速尿）D. 補(bǔ)充氯化鈉E. 血液透析參考答案： C男，45歲，因上吐下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬(wàn)U共9天, 近 5 天來(lái)無(wú)尿， 眼結(jié)膜水腫， 腹水，下肢水

12、腫。實(shí)驗(yàn)室檢查： 尿素氮 42mmol/L， 血清肌酐 1.04mmol/L ，血清鉀 6.8mmol/L第 28 題： 應(yīng)診斷為A. 慶大霉素過(guò)敏反應(yīng)B. 慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰C. 雙輸尿管結(jié)石梗阻D. 前列腺肥大E. 原發(fā)病導(dǎo)致失水 參考答案： B第 29 題： 最好的治療方法是A. 5%碳酸氫鈉溶液靜注B. 10%葡萄糖酸鈣溶液靜注C. 離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸D. 大劑量速尿靜注E. 透析療法 參考答案： E第 30 題： 下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本例診斷最有幫助A. KUBB. 病史及腎穿刺活檢C. B超D. 腎血管造E .逆行腎盂造影參考答案： B女性， 20歲，輸血后 5 分鐘

13、出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，心前區(qū)有壓迫感，血漿呈粉紅色，血壓 80/50mmHg第 31 題：擬診為A. 變態(tài)反應(yīng)B. 過(guò)敏反應(yīng)C. 循環(huán)超負(fù)荷D. 溶血反應(yīng)E. 發(fā)熱反應(yīng)參考答案： D第 32 題： 有關(guān)此患者的治療不正確的是A. 立即停止原輸血B. 給苯海拉明25mg口服C .靜脈滴注碳酸氫鈉溶液 D .靜注地塞米松 5mgE. 輸新鮮同型血液 參考答案： B男性， 68歲， 20年前有“肝功能異?！笔罚哐獕?15年， 4年前患心肌梗 死。突發(fā)嘔血500ml，黑便2次，共500g。查體：血壓110/ 70mmHg脈搏96/min , 鞏膜明顯黃染，腹部膨隆，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。第 33 題：可能的

14、診斷為 A. 急性胃黏膜病變B .消化性潰瘍出血C .食管靜脈曲張破裂出血D. 胃癌出血E. 食管癌出血 參考答案： C第 34 題： 此時(shí)下列哪項(xiàng)為最適宜的止血治療 A. 急診手術(shù)B .靜脈用質(zhì)子泵抑制藥C. 靜脈用垂體后葉素D. 靜脈用促凝血藥物E. 口服孟氏液 參考答案： C病人有嘔血和黑便，可確定為急性上消化道出血，既往有“肝功能異?！笔贰ｓw 檢見黃疸，提示可能為肝病，加之有腹水，結(jié)合出血方式為突發(fā)，最可能的疾病 是肝門脈高壓所致的食管靜脈曲張破裂出血。 急性胃黏膜病變也可突變， 出血量 大，但本患者無(wú)應(yīng)激和NSAID服用史，故不支特；消化性潰瘍對(duì)一個(gè)高齡病人， 無(wú)此病史，可能性也較小

15、；食管及胃腫瘤少有突發(fā)大量出血，故不首先考慮。對(duì) 肝門靜脈高壓食管靜脈破裂大出血病人，內(nèi)科保守治療首先選擇血管加壓素。 命題規(guī)律 考察“上消化道大出血的診治”。重點(diǎn)掌握?；颊吲?， 34 歲，間斷低熱 2 個(gè)月，風(fēng)心病史 5 年，胸骨左緣第 4肋間聞及 樂音樣雜音，心尖部聞及 4/6 級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo) 第 35 題： 應(yīng)考慮下列哪一診斷A. 二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂B. 二尖瓣狹窄合并腱索斷裂C. 二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D. 二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎E. 二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎參考答案： E第 36 題： 下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最重要A. 血常規(guī)B. 血

16、氣分析C. 血培養(yǎng)D. 心電圖E. 胸片參考答案： C4 歲男孩，媽媽給其穿衣服時(shí)牽拉左腕。患兒突然大哭，左肘功能障礙，左 手不肯拿取玩物。第 37 題： 可能的診斷是 A. 左肘關(guān)節(jié)脫位B. 左肱骨髁上骨折C. 左肱骨內(nèi)髁撕脫骨折D. 左肱骨外髁撕脫骨折E. 左橈骨頭半脫位 參考答案： E第 38 題： 進(jìn)一步的處理是 A. 肘部 X 線正側(cè)位片 B .止痛鎮(zhèn)靜藥物 C .三角巾托起患肢D. 手法復(fù)位E. 手術(shù)治療參考答案： D 5歲以下的小兒，有上肢被牽拉史，小兒訴肘部疼痛，不肯用該手取物和活動(dòng)肘 部，最可能的診斷是橈骨頭半脫位。 5 歲以下小兒，橈骨頭尚未發(fā)育好，環(huán)狀韌 帶只是一片薄的纖

17、維膜， 小兒前臂被提拉時(shí)橈骨頭即向遠(yuǎn)端滑移， 恢復(fù)原位時(shí)環(huán) 狀韌帶上半部不及退縮被卡在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)， 稱為橈骨頭半脫位。 根據(jù)外傷史及表 現(xiàn)即可診斷；X線檢查為陰性所見，也不需攝取。其治療是手法復(fù)位，不用麻醉， 復(fù)位后也不需固定，避免再牽拉即可。 命題規(guī)律 考察“橈骨頭半脫位”。重 點(diǎn)掌握。30 歲女性，盆浴后陰道排液增多，有腥臭味，伴外陰癢就診，經(jīng)檢查外陰陰 道充血，見欠量泡沫樣膿性白帶，pH5.56.5。第 39 題： 此患者最可能的診斷是 A. 真菌陰道炎B. 滴蟲陰道炎C. 細(xì)菌性陰道炎D. 慢性宮頸炎E. 淋病性陰道炎 參考答案： B第 40 題：陰道炎的防治原則不包括 A. 消滅傳染

18、病，治療帶菌者B. 合理使用抗生素，皮質(zhì)激素C. 性伴侶常同時(shí)治療D. 不同致病菌，選用不同酸堿度藥物沖洗E. 目前推廣坐式廁所，美觀適用 參考答案： E滴蟲陰道炎表現(xiàn)為外陰癢、大量腥臭味、泡沫樣、稀膿性的白帶，用生理鹽水玻 片懸滴法在光鏡下可觀察到活動(dòng)的滴蟲， 即可確診。 坐式廁所不但不能防治陰道 炎，相反還引起感染，所以陰道炎的防治原則中不包括此項(xiàng)，其余四項(xiàng)均包括。男性，74歲，體重60kg,全胃切除術(shù)后5天，大量腸液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛，查體，左上腹輕壓痛，無(wú)肌緊張，第 41 題： 首選的治療措施是 A. 急癥手術(shù)B. 腸外營(yíng)養(yǎng)C. 要素飲食D. 普通飲食E. 輸血 參考答案：

19、A第 42 題： 該病人熱量每天基本要求量是 A. 800kcalB. 1200kcalC. 1500kcalD. 2000kcalE. 2500kcal參考答案： C女，50歲，因患短腸綜合征，予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用一周時(shí)病人 出現(xiàn)昏迷，但尿內(nèi)無(wú)酮體。病人既往曾有空腹血糖高 (11mmol/L) 。 第 43 題： 此病人的診斷是 A. 高滲性非酮性昏迷B. 肝性昏迷C. 導(dǎo)管感染敗血癥D .糖尿病昏迷E. 代謝性酸中毒 參考答案： A第 44 題： 此病的發(fā)病機(jī)制是由于 A. 內(nèi)源性胰島素分泌不足B. 等滲性脫水C. 輸液導(dǎo)管細(xì)菌滋生D. 肝功能損害E. 腎功能損害參考答案：

20、A第 45 題： 此病的預(yù)防主要是 A. 開始一周內(nèi)注意葡萄糖輸注的濃度、速度和與胰島素的比例B. 加強(qiáng)保肝C. 加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無(wú)菌操作D. 糾正水和電解質(zhì)紊亂，預(yù)防酸中毒發(fā)生E. 保護(hù)腎功能 參考答案： A男性。 30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛 10 小時(shí)，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容物， 量少并發(fā)熱，體溫38.2 C,脈搏98次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，血 WB（為 1.2 X 10⁹/L ,中性 90% 尿常規(guī) WBC810 個(gè)/HP。紅細(xì)胞 2 3 個(gè) /HP。第 46 題：該患者最可能的診斷是A. 急性膽囊炎B .消化性潰瘍穿孔C. 急性化

21、膿性闌尾炎D. 急性胰腺炎E. 急性腸梗阻參考答案： C第 47 題： 該患者最佳治療方法為A. 觀察B. 急診行手術(shù)治療C .抗炎補(bǔ)液D. 中藥治療E. 對(duì)癥治療 參考答案： B男性，45歲，酗酒后 8 小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏 110 次/ 分。第 48 題：最可能的診斷是 A. 急性膽囊炎B. 急性胃炎C. 急性腸梗阻D. 急性胰腺炎E. 急性膽管炎 參考答案： D第 49 題： 下列檢查應(yīng)首先選擇 A. 血、尿常規(guī)B. 尿淀粉酶測(cè)定C. 胸腹部X線平片D .血清淀粉酶測(cè)定E. 腹部

22、B 型超聲檢查 參考答案： D第 50 題：對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取 A. 剖腹探查B. ERCP檢查C. 抗感染治療下嚴(yán)密觀察D .抗休克治療E.腹腔穿刺參考答案： E第 51 題： 在診斷尚未確立之前，不應(yīng)采用的是 A .禁食、胃腸減壓B .嗎啡類止痛藥C. 胰酶抑制劑D .體液補(bǔ)充E. 營(yíng)養(yǎng)支持參考答案： B該中年男性病人急性起病，誘因可能是酗酒，中上腹痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡 心、嘔吐，體征有腹部壓痛、腹膜刺激征、兩側(cè)腰腹部見藍(lán)棕色斑，血壓低和脈 率快，這些特點(diǎn)可診斷急性胰腺炎， 而且最大可能是急性出血壞死型胰腺炎。 血 清淀粉酶于起病后612小時(shí)開始升高，而尿淀粉酶于起病后 1214

23、小時(shí)才 升高，該病人發(fā)病 8 小時(shí)， 因此可首選血清淀粉酶測(cè)定。 急性出血壞死型胰腺炎 病人的淀粉酶不一定都升高，對(duì)診斷困難者，可行腹腔穿刺（ 出血壞死型胰腺炎常有腹水 ），送腹水常規(guī)檢查，特別是應(yīng)檢查腹水淀粉酶，對(duì)診斷很有意義。在 診斷尚未確立之前， 不應(yīng)采用嗎啡類止痛藥， 因?yàn)閱岱瓤梢饖W狄 （Oddi） 括約肌 的痙攣性收縮，使膽道排空受阻，膽汁逆流，加重胰腺炎，另外麻醉性止痛藥還 干擾對(duì)疼痛病情的觀察，不利于診斷。成年男性，三月來(lái)雙下肢無(wú)力、雙下肢麻木逐漸發(fā)展到腰部，背后疼痛且咳 嗽時(shí)加劇。查體左半側(cè)Ts下痛溫覺消失；右下肢肌力川度，腱反射亢進(jìn)，Babinski 征陽(yáng)性，右下肢足趾振動(dòng)

24、覺、位置覺消失。（以下3 題共用題干）第 52 題： 可能的診斷為（ ）。A. T8 附近脊髓髓內(nèi)病變B. 左T8附近脊髓髓外病變C. 右T8附近脊髓髓外病變D. T8 附近脊髓休克性病變E. 右Ts附近脊髓髓內(nèi)病變 參考答案： E 第 53 題：病變脊髓處，MRI表現(xiàn)為（）。A. 脊髓呈梭形膨大，廣泛低信號(hào)B. 正常脊髓C. 脊髓不膨大，髓內(nèi)廣泛點(diǎn)狀高信號(hào)D. 脊髓外高信號(hào)腫塊E. 中央管擴(kuò)大呈空腔參考答案： C第 54 題：該脊髓損害為（ ）。A. 脊髓半切綜合征B. 脊髓橫貫性損害C .脊髓后角損害D. 脊神經(jīng)根損害E. 脊髓后索和側(cè)索聯(lián)合損害參考答案： A男， 36歲，平素體健。淋雨后

25、發(fā)熱， 咳嗽 2天，右上腹痛伴氣急、惡心 1天 第 55 題：除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是 A. 自發(fā)性氣胸B. 肺梗死C. 肺炎鏈球菌肺炎D. 肺結(jié)核E. 膈神經(jīng)麻痹參考答案： C第 56 題： 體檢應(yīng)注意有無(wú) A .右上腹肌緊張B. 上腹部壓痛C. 肺肝境界D. 肺部呼吸音E. 腸鳴音參考答案： D第 57 題：首選的治療藥物是 A. 解熱鎮(zhèn)痛藥B. 慶大霉素C. 芐星青霉素D. 頭抱他啶E. 胃腸道解痙劑 參考答案： C2 歲男孩，生后即發(fā)現(xiàn)有青紫現(xiàn)象，久站喜蹲踞，心臟聽診可在胸骨左緣第2肋間聞及U級(jí)噴射性雜音，肺動(dòng)脈第二音減低。第 58 題：該患兒最可能的診斷是A. 房間隔缺損B.

26、 室間隔缺損C .動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄 參考答案： D第 59 題： 一般首選哪項(xiàng)檢查以進(jìn)一步明確診斷A. 心電圖B. 胸部 X 線檢查C .多普勒彩色血流顯像D. 心血管造影E. 磁共振成像 參考答案： C第 60 題：如行胸部 X 線檢查，最可能的改變是A. 右房、右室大，肺動(dòng)脈段凸出，肺野充血B. 左房、左室大，肺動(dòng)脈段凹陷，肺野充血C. 左室、右室大，肺動(dòng)脈段凸出，肺野充血D. 右室大，肺動(dòng)脈段凸出，肺野清晰E. 右室大，肺動(dòng)脈段凹陷，肺野清晰參考答案： E第 61 題：A. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B. 腦膿腫、腦栓塞C. 病毒性腦炎D. 腦積水E .艾森曼格氏綜合征參考答案： BB1 型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的 A、 B、 C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答