A類表---承包單位用表

1、A類表承包單位用表目 錄1. A1工程開工報審表2. A2施工組織設計（方案）報審表3. A3分包單位資格報審表4. A4 工程報驗申請表5. A5工程款支付申請表6. A6監(jiān)理工程師通知回復單7. A7工程臨時延期申請表8. A8費用索賠申請表9. A9工程材料報審表10. A10工程竣工初驗申請單11. A11工程復工報審表12. A12施工測量成果報驗申請表13. A13工程構配件報審表14. A14工程設備報審表15. A15工程聯(lián)系單16. A16工程變更單36A-1工程開工報審表工程名稱：編號：致： 馬鞍山邁世紀工程咨詢有限公司 我方承擔的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工條

2、件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工指令。附：1、開工報告2、有關證明文件。 已完成工作內容：承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)理審查意見：項目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設單位審查意見：建設單位（章）： 負 責 人： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A1表填寫說明1. 本表用于工程項目開工。如整個項目一次開工，只填報一次，如工程項目中涉及較多單位工程，且開工時間不同，則每個單位工程都應填報一次。2. 開工報告應作為附件單獨提交，可以是表格形式也可以是其它型式。其內容應符合有關要求（如：建設、設計、監(jiān)理單位名稱；建筑面積；結構及層數；供料辦法；投

3、資來源；合同價；計劃開、竣工日期；建筑執(zhí)照；施工許可證）。3. 表中證明文件，是指證明已具備開工條件的相關資料。4. 如建設單位不需簽署，可在第三欄中劃“/”。5. 本表必須由項目總監(jiān)簽認。A-2施工組織設計（方案）報審表工程名稱：編號：致： 馬鞍山邁世紀工程咨詢有限公司我方已根據施工合同的有關規(guī)定完成了 工程施工組織設計（方案）的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工組織設計（方案）承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設單位審核意見：建設單位（

4、章）： 建設單位代表： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A2表填寫說明1. 本表用于承包單位報審施工組織設計（方案）。施工過程中，如經批準的施工組織設計（方案）發(fā)生改變，項目監(jiān)理部要求將變更的方案報送時，也采用此表。2. 承包單位報審重點部位、關鍵工序的施工工藝和確保工程質量的措施，以及在采用新材料、新工藝、新技術、新設備時報審相應的施工工藝措施和證明材料，也采用此表。3. 施工組織設計（方案）應作為附本一起報審，并且必須符合相關要求。4. 審查結論可有同意，修改后再報或不同意等選擇。5. 如建設單位不需簽署，可在相應第四欄中劃“/”。6. 本表必須由項目總監(jiān)簽認。A-3分

5、包單位資格報審表工程名稱：編號：致： 馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。 附：1、分包單位資質材料； 2、分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱（部位）工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設單位審核意見：建設單位（章）： 建設單位代表： 日 期： 本表一式叁份，建設、

6、監(jiān)理、承包單位各一份。A3表填寫說明1. 本表用于承包單位報審分包單位資格，分包單位的資質、業(yè)績等等材料以附件形式必須一起報審。2. 不同的分包單位應分別填本表報審。3. 審查結論可有建議分包、批準分包或不同意分包等選擇。4. 如建設單位不需簽署，應有建設單位的相關書面認可，并在相應的第四欄中劃“/”。5. 本表必須由項目總監(jiān)簽認。A-4 工程報驗申請表工程名稱：編號：致：馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我單位已完成了 工作，現(xiàn)報上該工作工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、隱、預檢自檢記錄； 2、分項、分部工程質量評定表； 3、相關質量保證資料。承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)

7、理審查意見： 項目監(jiān)理部（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A4表填寫說明1. 本表用于承包單位的工程質量檢查、驗收申請。2. 用于隱蔽工程的檢查和驗收時，當承包單位完成自檢后，應填報此表，提請監(jiān)理人員確認，并附有相關的工序和部位的質量檢查資料。3. 用于檢驗批、分項、分部工程質量檢驗評定報審時，應附有符合質量檢驗評定標準要求的資料以及有關規(guī)范規(guī)定用表。4. 表頭應填寫報驗的工作名稱。5. 表中所列附件項目，僅作參考，可根據實際情況進行增、刪。6. 對檢驗批和分項工程以及隱蔽工程報驗，由專業(yè)監(jiān)理工程師簽認即可，對分部工程報驗，必須由總監(jiān)理工程師簽

8、認。此時應相應用“/”劃除掉“總”或“專業(yè)”。A-5工程款支付申請表工程名稱：編號：致： 馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我方已完成了 工作。按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共（大寫） （小寫： 元），現(xiàn)報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量清單； 2、價款計算方法。承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 本表建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A5表填寫說明1. 本表用于承包單位工程款申請。2. 表中附件是指和付款申請有關的資料，如已完合格工程的工程量清單、價款計算、其它有關證明資料，附件項目應根據實際填寫，對表中所列二項可增、刪。3. 所有附

9、件應隨本表一起申報。4. 項目監(jiān)理部審核后，須另簽發(fā)“工程款支付證書”，與本表相對應。A-6監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱編號：致：馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報上，請予以復查。詳細內容：承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)理復查意見：項目監(jiān)理部（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 抄送：本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A6表填寫說明：1. 本表用于承包單位對監(jiān)理工程師通知所作指令的執(zhí)行情況的復查申請。2. 表中所編號應與所執(zhí)行的監(jiān)理工程師通知的編號相對應。3. 表中詳細內容所說明的情況，應與監(jiān)理工程師通知所指令

10、的內容相對應。4. 監(jiān)理復查意見，應針對所作指令及承包單位執(zhí)行情況予以具體說明，如對承包單位的執(zhí)行結果有不同意見，必須明確指示，承包單位在復執(zhí)行以后，須再次報監(jiān)理工程師通知回復單，直至監(jiān)理同意為止。5. 一般事項，可由專業(yè)監(jiān)理工程師簽認，對于重大事項（如涉及到工程延期、費用索賠、重大質量隱患及質量事故等）須由總監(jiān)理工程師簽認，此時，應相應用“/”劃除掉“總”或“專業(yè)”。A-7工程臨時延期申請表工程名稱：編號：致： 馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司根據施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請工程延期，請予以批準。1、工程延期的依據及工期計算：合同竣工日期： 年 月 日；申請延長竣工日期： 年 月 日

11、2、證明材料：承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A7表填寫說明1. 本表用于承包單位的工程延期申請。2. 證明材料須以附件形式一起申報。3. 本表須與B4表相對應，監(jiān)理審批另行簽發(fā)“工程臨時延期審批表”。最終決定另見B5表“工程最終延期審批表”。A-8費用索賠申請表工程名稱：編號：致： 馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司根據施工合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以批準。索賠的詳細理由及經過：索賠金額的計算：附：證明材料承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 本表至少建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A8表填寫說明1.

12、本表用于承包單位的費用索賠申請。2. 相關證明材料須與此表一起申報。3. 本表與B6表須相互對應，監(jiān)理審批另行簽發(fā)“費用索賠審批表”。A-9工程材料報審表工程名稱：編號：致：馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我方于 年 月 日進場的工程材料如下（見附件）?，F(xiàn)將有關質量證明文件及自檢結果報上，這些材料擬用于下述部位： 請予以審核。附件：1、材料清單 2、質量證明文件 3、自檢結果承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)理審查意見：經檢查，上述工程材料符合/不符合設計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理部（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式叁份，建設

13、、監(jiān)理、承包單位各一份。A9表填寫說明1. 本表用于承包單位的工程材料報驗。2. 材料清單中，應詳細列明材料名稱、產地、規(guī)格、型號、數量等內容。3. 質量證明文件包括材料出廠合格證、出廠檢測報告等等。4. 自檢結果須包含材料復試、復測報告，如是見證取樣和送檢的應予以說明。5. 在監(jiān)理審查意見欄中，應保留“符合/不符合”“準許/不準許”“同意/不同意”中的結論部分，劃去非結論部分，且前后須保持一致性。6. 應對承包單位標明的見證取樣和送檢情況，表明監(jiān)理意見。7. 如曾采取平行檢驗方式抽檢，須在監(jiān)理審查意見欄中予以說明，并表述平行檢驗結果，有關檢驗報告須附錄在后。8. 如驗收不合格，除了在本表中簽

14、認相應的監(jiān)理意見外，須另簽發(fā)“監(jiān)理工程師通知單”，書面通知承包單位限期將不合格的工程材料撤出現(xiàn)場。A-10工程竣工初驗申請單工程名稱：編號：致：馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我方已按合同要求完成了 淮北礦業(yè)相山水泥5000t/d熟料生產線B標段鋼結構 工程，經自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)理審查意見：經初步驗收，該工程1. 符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2. 符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設標準；3. 符合/不符合設計文件要求；4. 符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)

15、理工程師： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A10表填寫說明1. 本表用于承包單位在工程完工并自評合格后的工程竣工預驗收報驗。工程竣工預驗收由項目總監(jiān)組織。2. 表中附件是指所有可用于證明工程已按合同約定完成并符合竣工驗收要求的資料，須隨本表同時提交。3. 監(jiān)理審查意見欄中，對“符合/不符合”“合格/不合格”“可以/不可以”等選擇性字眼，應保留結論部分，劃去非結論部分，且前后須保持一致。4. 本表必須由項目總監(jiān)簽認。5. 工程竣工預驗收合格，并對本表簽認肯定性結論意見后，承包單位應另行申報工程竣工報告交監(jiān)理單位簽認，項目監(jiān)理部同時提出工程質量評估報告，最后一起統(tǒng)一由承包單位

16、提交建設單位申請進行工程竣工驗收。A-11工程復工報審表工程名稱：編號：致： 馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我方承擔的因故暫停施工的 工程，其停工因素已經消除，具備了復工條件，特此申請恢復施工，請核查并簽發(fā)復工指令。附：1、有關證明文件； 2、已消除的停工因素；承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)理審查意見： 結論：具備復工條件，同意于 年 月 日 時起恢復施工。不具備復工條件。滿足上述意見中所提出的條件后再報。項目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設單位審查意見：建設單位（章）： 建設單位代表： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A11表填寫說明1. 本表用

17、于因名種原因工程暫停后，承包單位準備恢復施工時的工程復工申請。2. 表中證明文件，是指證明已具備復工條件的相關資料。3. 在監(jiān)理審查意見欄中，對結論部分，應只保留一個結論意見條目，同時劃去另外兩個非結論意見。4. 本報必須由總監(jiān)簽認。5. 如建設單位不需簽署，可在第三欄中劃“/”。6. 本表必須與B2表工程暫停令相對應。A-12施工測量成果報驗申請表工程名稱編號：致：馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我單位已完成了 施工測量放線工作，現(xiàn)報上該工作的報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：測量及放樣成果等資料工程或部位名稱放樣內容簡要說明承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)理審查意見： 項目監(jiān)理部

18、（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A12表填寫說明1. 本表用于承包單位的施工測量放樣報驗申請，也可用于施工準備階段的施工測量成果報驗申請。2. 測量放樣成果資料應隨本表一同上報。A-13工程構配件報審表工程名稱：編號：致：馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我方于 年 月 日進場的有關工程構配件如下（見附件）?，F(xiàn)將相關質量證明文件及自檢結果報上，這些構配件擬用于下述部位： 請予以審核。附件：1、構配件清單2、質量證明文件3、自檢結果承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)理審查意見：經檢查，上述構配件符合/不符合設計文件、施工合同和規(guī)范的要求，準許/

19、不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理部（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單位各一份。A13表填寫說明1. 本表用于承包單位的工程構配件報驗。2. 構配件清單中，應詳細列明構配件名稱、產地、規(guī)格、型號、數量等內容。3. 質量證明文件包括構配件出廠合格證、檢驗報告等。4. 自檢結果須包含構配件復檢報告，如是見證取樣和送檢的，應予以說明。5. 在監(jiān)理審查意見欄中，應保留“符合/不符合”、“準許/不準許”、“同意/不同意”中的結論部分，劃去非結論部分，且前后須保持一致性。6. 應對承包單位標明的見證取樣和送檢情況，表明監(jiān)理意見。7. 如曾采取平行檢驗方

20、式抽檢，須在監(jiān)理審查意見欄中予以說明，并表述平行檢驗結果，有關檢驗報告須附錄在后。8. 如驗收不合格，除了在本表中簽認相應的監(jiān)理意見外，須另簽發(fā)“監(jiān)理工程師通知單”，書面通知承包單位限期將不合格的工程構配件撤出現(xiàn)場。A-14工程設備報審表工程名稱：編號：致：馬鞍山邁世紀建設監(jiān)理公司我方于 年 月 日進場的工程設備如下（見附件）?，F(xiàn)將設備的質量證明文件及自檢結果報上，這些設備將用于下述部位。 請予以查驗。附件：1、工程設備清單2、質量證明文件3、自檢結果承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 監(jiān)理審查意見：經檢查，上述設備符合/不符合設計文件、施工合同和規(guī)范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理部（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式叁份，建設、監(jiān)理、承包單