葉氏治胃脘痛小結(jié)_第1頁
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文檔簡介

1、葉氏治胃脘痛小結(jié)葉氏治胃脘痛方:一)氣郁:1 氣逆不降:杏仁厚樸湯:食已脘痞痛脹 , 診脈小濇 , 舌白粘 膩(杏仁厚樸桔梗枳殼蘇梗廣皮白白蔻仁) 2 肝氣犯胃:金 鈴散加味:(川楝子延胡橘紅半夏烏藥香附汁)兼胃寒:制 木通陽方:嘔水涎沫 (, 淡吳萸良姜炮川烏半夏茯苓延胡蒲黃) 辛酸通補(bǔ)方: 胃痛 , 得食必嘔 , 汗出形寒 ,大便七八日始通 舌白稍渴 ,脈細(xì)弦 , 右濇 , (白芍 9 吳萸 3 良姜 2.1 人參 3 半 夏 6 茯苓 9 )兼痰凝:泄降宣劑:舌白胸痞 , 脘痛如束 , 干嘔 便難(川楝子延胡橘紅醋炒半夏杏仁厚樸)兼厥象:脹痛不 休方:脹痛不休 ,變?yōu)橄群鬅?, 煩躁面

2、汗泄(干姜川連人參 枳實(shí)半夏姜汁) 3 氣郁化火:苦寒辛通方: (川楝子、柴胡、 黑山梔、鉤藤、半夏、橘紅) 4 寒氣厥冷:附子草果方:中 焦痛起,四末逆冷,汗出嘔涎及食物(附子桂枝草果延胡姜 黃)二)痰飲:1 痰飲凝聚:紫金丹:胃痛久而屢發(fā) ,今納物嘔吐甚多 , 味帶 酸苦 , 脈得左大右?。ㄅ|S冰片狗寶鴉片木香) 繼以辛潤苦滑方:薤白 三錢桂枝一錢瓜蔞實(shí)三錢炒焦 半 夏三錢姜汁四分 茯苓 三錢 2 陽虛濁阻:外臺(tái)茯苓飲: 食下瞋脹,中脘脹痛(人參白術(shù)茯苓枳實(shí)橘皮生姜)陽虛兼痰: 吐痰泄氣稍緩 ,大半夏湯加味 (人參、 半夏、姜汁、 淡附子、淡干姜、茯苓) 濁痰上逆:代赭石半夏湯(代赭石半夏

3、吳萸干姜茯苓陳皮蓽 撥益智仁) 陽微寒甚:川椒川烏湯(川椒川烏附子干姜) 3 痰熱戀胃: 左金丸加味 (川連吳萸半夏姜汁茯苓橘紅竹瀝) 4 痰瘀阻滯: 右脘痛痹 , 據(jù)云努力痛起 ,(良姜、桂枝木、延胡、半夏、茯 苓、瓜蔞皮、橘紅、厚樸)三)血瘀 血分方:脈虛濇 , 胃痛久 ,(桂枝、桃仁、當(dāng)歸、茯神、遠(yuǎn)志、 炙草) 辛通瘀滯方:脈弦濇 , 經(jīng)事不至 , 寒熱 , 胃痛拒格 , 嘔惡不納 (川楝子、延胡、桂枝木、五靈脂、蒲黃、香附)蘇木人參 湯:頻吐污濁而大便反秘 , 醫(yī)見嘔吐肢冷 ,(郁金、蘇木、歸 尾、桃仁、柏子仁、茺蔚、琥珀、人參、紅棗肉丸 , )緩逐 其瘀方:久有胃痛,形瘦清減(蜣螂蟲

4、 一兩、庶蟲 一兩、 五靈脂 一兩 、桃仁 二兩 、桂枝 五錢、 蜀漆 炒黑三錢 , 用老韭根白搗汁泛丸 , 每服二錢 , 滾水下) 溫下逐瘀湯:脘中時(shí)痛,納食漸減,不易運(yùn)化,肌色變黃, 黑糞自下(大黃桃仁桂枝木香)繼以溫補(bǔ)醒陽法。通絡(luò)潤補(bǔ) 湯:脘痛及背脅,肩臂不舉,脈小澀(歸須柏子仁桂枝桃仁 鹿角姜黃)四)胃液不足: 制木養(yǎng)陰方:胃痛若嘈 ,痛引背脅 ,嘔逆不能進(jìn)食 ,先麻木頭眩 痛發(fā)下部 , 膝脛冷三日(石決明桑寄生阿膠枸杞子生地石斛 茯苓)麥門冬湯加減:脅痛入脘 , 嘔吐黃濁水液(人參半夏 麥冬白粳米茯苓廣皮白)五)脾胃陽虛 護(hù)陽辛通湯:脘中疼痛,味淡短氣,谷食漸減,飲食不化, 前后心冷,脈弦澀,或胃痛僅發(fā)于冬寒, (吳萸半夏蓽撥干姜草果仁厚樸陳皮桂枝) 陽虛胃痛方:(干姜蓽撥草果半夏廣皮茯苓)嘔吐加桂枝吳 萸。通補(bǔ)二陽湯: 脘痛似乎拘束 , 食物逾時(shí)不運(yùn) ( 桂枝姜渣益智 仁炒遠(yuǎn)志半夏茯苓) 陽虛甚:桂枝附子湯(桂枝附子炙草煨姜南棗) 郁傷陽虛湯:胃脘常痛,情志不適即發(fā),飲暖酒暫解,脈濡 小無力(人參陳皮半夏茯苓薏米丹皮梔子桑葉桔梗)六)氣 營兩虛: 當(dāng)歸桂枝湯:胸脘痛發(fā),得食自緩(當(dāng)歸桂枝炙草煨姜南棗 茯苓)

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