醫(yī)院感染控制技術培訓總結

1、醫(yī)院感染控制技術培訓總結醫(yī)院護士由于工作的特殊性，面臨著多種職業(yè)危害（如生物 性危害、化學性危害、物理性危害、心理社會性危害等），其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性職業(yè)危害的主要種類。 美國勞動職業(yè)安全局 1991年制定了專門法規(guī)要求對暴露于 經(jīng)血傳播性微生物的醫(yī)務人員進行職業(yè)保護，各種防護措施 被大量推薦。仍然是每年有數(shù)百名醫(yī)護人員死于血源性傳染 病，平均每天1人。因此，護士的職業(yè)危害不容忽視。目前 在我國，護士的職業(yè)危害、防護問題仍顯力度不夠。結合專業(yè)實際，我院于XX年4月9日-13日期間在 院會議室開展醫(yī)院感染控制技術培訓班。參加對象由醫(yī)院感 染管理部門的專（兼）職人員及醫(yī)院感染管理重點

2、科室的醫(yī) 生、護士共三十多人。并安排張練旗院長和鮑國惠主任宣講 了國內外消毒滅菌新進展、醫(yī)院感染管理質控標準及存 在問題、醫(yī)院感染控制技術及方法、醫(yī)院感染管理工作 技巧 等文章 ，培訓后組織了討論。大家談到：職業(yè)防護教育問題，有 認為職業(yè)防護教育不到位。 原因是，目前我國護理教育體系中尚無有關護士職業(yè)防護課 程，造成護生在校學習時未能充分認識到職業(yè)防護的重要性， 畢業(yè)時無職業(yè)防護意識。學生畢業(yè)后，醫(yī)院對護士的崗前培 訓和在職教育中，未把職業(yè)防護內容列為必須培訓的內容。而且，加之醫(yī)院重視程度不同， 護士學習、理解能力的不同， 護士掌握防護知識程度不一，部分護士存在僥幸心理，缺乏 學習職業(yè)防護知識

3、的積極主動性，從而導致護士職業(yè)防護教 育不到位。職業(yè)防護措施落實問題，調查上認為職業(yè)防護措施 未能落實的占，分析其原因是：（1）目前我國護理管理者及醫(yī)院管理者對護理人 員的職業(yè)病防護重視不夠，對有關職業(yè)損傷的防護宣傳教育 較少，使護理人員的職業(yè)防護意識淡薄，防護能力較低。（2）護士缺編問題嚴重，護士要完成繁重的注射任務，而忽視了對自身的保護。據(jù)WHO199年的報告，發(fā)展中國家每人每年平均注射次，住院兒童及成人則每年平均注射10100次，95%勺注射是用于治療。護士是執(zhí)行注射 的主要群體，因此，長期處于潛在針刺傷和一次性物品用后 清洗、浸泡及毀形等處理，提高了護士侵入性操作機會，增 加了護士的職

4、業(yè)感染危險性，但護士自身及管理者對此認識 不夠。防護用具問題，調查中認為防護用具不到位的占，原因是醫(yī)院沒能按規(guī)定購進和提供防護用具。例如： 大量普及使用的注射器、輸液器都沒有安全保護裝置；安全 留置針、無針連接系統(tǒng)、正壓輸液針頭、真空采血系統(tǒng)、靜 脈藥物配置中心等護理用品和設施，在基層醫(yī)院由于種種原 因，很難被使用；醫(yī)院更難為護士提供隨手可得的符合國際 標準的銳器物收集器，連起碼的防漏、耐刺、密封的銳器收 集箱也很難被使用。防護評估問題，調查中認為防護評估不到位的占%，原因是發(fā)生職業(yè)暴露后，醫(yī)院沒有專門組織對受傷者進行風 險評估和指導處理，受傷護士未能得到必要的檢測、治療及 流行病學跟蹤觀察，

5、有的甚至必要的上報資料及檔案也沒有。防護費用問題，防止護士職業(yè)危害需要的費用，在 發(fā)達國家是由社會保險等支付的，我國目前社會保險體系尚 不健全，職業(yè)防護培訓資金不足，導致防護費用無法落實， 更進一步增加了職業(yè)感染危險。大家建議：重視對護士進行職業(yè)防護教育，對醫(yī)療工作者進行教育已被多數(shù)國家認為是減少職業(yè)暴露的主要措施。要樹 立職業(yè)防護意識，必須加強職業(yè)防護教育，要加強職業(yè)防護 教育，首先從改變觀念入手。傳統(tǒng)的教育中過分強調護士的 奉獻精神，有時給護士造成錯覺，認為注重自身安全防護就 是不講奉獻；傳統(tǒng)的觀念認為護士為患者服務，不能怕臟， 不能嫌棄患者，戴手套等防護措施被認為是不敬業(yè)的行為， 但沒有

6、員工的自身健康，何來患者的健康維護？因此，建議 護理專業(yè)教育中開設護士職業(yè)防護課程，上崗前的護士必須 進行醫(yī)院感染、職業(yè)防護、安全工作技術和方法的崗前專門 培訓，經(jīng)考核合格方可上崗。工作后不間斷地接受繼續(xù)教育， 不斷強化安全防護意識，護理管理者應加強督查力度。成立職業(yè)防護專班，健全職業(yè)防護上報制度和上報 程序，職業(yè)暴露的處理常規(guī)，風險評估標準等。醫(yī)院管理者 應充分重視護士的職業(yè)防護，積極改善工作條件，合理配置 人力，減少非必要的注射治療，減少護士因工作忙亂而引起 的損傷，從而減少護士的職業(yè)危害。積極開發(fā)各類先進、安全、價廉的醫(yī)療器材，普及 使用可自動回套的針頭；使用符合國際標準的防漏、耐刺、 密封的環(huán)保型銳器收集箱；推廣使用無針密閉輸液接頭和真 空采血系統(tǒng)。由環(huán)保部門成立一次性醫(yī)療物品用后處理專門 機構