施工現(xiàn)場周邊環(huán)境安全評估表

1、建筑施工現(xiàn)場周邊環(huán)境安全評估表工程名稱：工程地點：榮成市建筑工程管理處印制基本情況甲方代表劉衛(wèi)華總監(jiān)理工程師施工單位技術負責人安全評估人員面積造價孫玉龍項目經(jīng)理職稱證書 崗位證書4238 m2 /400 萬邱建峰框架3.7*4 層評估情況結論及相關措施1施工現(xiàn)場周圍無高壓線路。2、在建建筑物北側有建筑物，已在施工現(xiàn)場設圍擋，因此不 會對毗鄰建筑物造成影響；3、施工現(xiàn)場無山體、水體、油庫、地下管線、坑道、堤壩、 危險品庫、軍事設施、測量標志等；4、本工程沒有采用深基坑；5、周圍沒有公用設施；6、臨建設施采用彩鋼板，辦公室、門衛(wèi)等臨建設施搭設在靠 近大門處；圍擋墻采用彩鋼板，搭設牢固可靠。7、對周

2、邊交通、行人、集貿(mào)市場無影響；8、（ 1）為減少噪音對環(huán)境的污染和危害，夜間施工不得超過22: 00,高考期間夜間施工不得超過20: 00點，保證考生的睡眠，還要嚴格執(zhí)行本地一些特殊規(guī)定與周圍居民簽好防噪音 協(xié)議書；（2）減少廢水對環(huán)境的污染，采用排水溝，攪拌機沖洗廢水必 須經(jīng)過沉淀方可排入下水道的措施；（3）為保證施工現(xiàn)場的清潔，減少固體廢棄物對環(huán)境的污染， 采用每天進行清理，施工現(xiàn)場有固定的垃圾站；（4）為減少粉塵對環(huán)境的污染，采用全封閉密目網(wǎng)。建設單位：現(xiàn)場負責人簽字：年月日監(jiān)理單位：現(xiàn)場負責人簽字：年月日施工單位：現(xiàn)場負責人簽字：年月日評估項目1、毗鄰高壓線的狀況2、施工對毗鄰建筑物構筑物（含圍擋墻、護坡、擋土墻）的影響；3、靠近山體、水體、油庫、地下管線、坑道、堤壩、危險品庫、軍事設 施、測量標志的狀況；4、深基坑施工對周邊環(huán)境的影響；5、施工對周邊通信、道路等公用設施的影響；6、施工現(xiàn)場的臨建設施選址是否合理，結構是否安全，圍擋墻是否牢固 可靠；7、施工現(xiàn)場對周邊交通、 行人、 集貿(mào)市場和學校等人流密集區(qū)域的影響；8、施工中各種粉塵、廢氣、廢水、固體廢棄物以及噪音、振動對環(huán)境的 污染和危害；9、其他可能造成嚴重后果的危險源。建筑工程安全報監(jiān)資料工程名稱：榮成市第二十五中學綜合樓施工單位：榮成虎山建筑工程有限公司安全管理人員崗位證書復印件工程名稱：榮成市二十五中學