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文檔簡介

1、中暑的應(yīng)急處理措施時間:2021.02.08創(chuàng)作人:歐陽生中暑:中暑(heatstroke )是指在高溫和熱輻射的長時間 作用下,機體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng) 系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。中暑臨床表現(xiàn)中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱痙攣在高溫環(huán)境下進行劇烈運動大量出汗,活動停止后常 發(fā)生肌肉痙攣,主要累及骨骼肌,持續(xù)約數(shù)分鐘后緩解, 無明顯體溫升高。肌肉痙攣可能與嚴重體鈉缺失(大量出汗 和飲用低張液體)和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的 早期表現(xiàn)。常發(fā)生于老年人、兒童和慢性疾病患者。嚴重?zé)釕?yīng)激時, 由于體液和體鈉丟失過多引起循環(huán)容量不足所致。表現(xiàn)為 多汗、疲乏、無力、頭暈、頭

2、痛、惡心、嘔吐和肌痙攣, 可有明顯脫水征:心動過速、直立性低血壓或暈厥。體溫 輕度升高,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。根據(jù)病情輕重 不同,檢查可見血細胞比容增高、高鈉血癥、輕度氮質(zhì)血 癥和肝功能異常。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過 程,治療不及時,可發(fā)展為熱射病。熱射病是一種致命性急癥,主要表現(xiàn)為高熱(直腸溫度二41工) 和神志障礙。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心 臟。根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機制”臨床上分為 兩種類型:勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。勞力性主 要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多;非勞力性主要是在高 溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。診斷及分級標準 中暑先兆在

3、高溫作業(yè)場所勞動一走時間后,出現(xiàn)頭昏、頭 痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作 不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵杂猩?。輕癥中暑輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外,出現(xiàn)面色潮 紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高至385工以 上。重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型,也可出現(xiàn) 混合型。_、熱射病熱射?。òㄈ丈洳。┮喾Q中暑性高熱,其特點是在高溫 環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達4CTC以上,疾病早期大量出 汗,繼之無汗,可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙 等。二、熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣伴有收縮痛。好發(fā)于活動 較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對稱 性。時而發(fā)作,時而緩解?;颊?/p>

4、意識清,體溫一般正常。三、熱衰竭起病迅速,主要臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口 渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、 輕度脫水,體溫稍高或正常。處理措施:1 搬移:迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其 平臥并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng) 更換衣服。2降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、冰水或 冷水進行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有 條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體 溫,當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時,要停止一切冷敷等強降 溫措施。3. 補水:患者仍有意識時,可給一些清涼飲料,在補充水 分時,可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于

5、補充大 量水分,否則,會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。4. 促醒:病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使 其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實施人工呼吸。預(yù)防措施:1. 出行躲避烈日夏日出門記得要備好防曬用具,最好不要在10點至 16點時在烈日下行走,因為這個時間段的陽光最強烈,發(fā) 生中暑的可能性是平時的10倍!2. 別等口渴了才喝水不要等口渴了才喝水,因為口渴已表示身體已經(jīng)缺水 了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低,每天喝15至2升水。 出汗較多時可適當(dāng)補充一些鹽水,彌補人體因出汗而失去 的鹽分。3. 飲食夏天的食的蔬菜,如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量 較高;新鮮水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80%至90% ,都可以用來補充水分。另外,孚L制品既能補水,又能滿足身體的營養(yǎng)之需。4.保持充足睡眠夏天日長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各

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