常用急救藥品使用注意事項-

1、2021-12-13整理課件1常用急救藥品使用注意事項常用急救藥品使用注意事項2021-12-13整理課件22021-12-13整理課件3第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相提供的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng)，并憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)適應(yīng)，并憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方調(diào)配。助理醫(yī)師的處方調(diào)配。計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)采購和計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)采購和向患者提供藥品，其范圍應(yīng)當(dāng)向患者提供藥品，其范圍應(yīng)當(dāng)與經(jīng)批準(zhǔn)的服務(wù)范圍相一致，與經(jīng)批準(zhǔn)的服務(wù)范圍相一致，并憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)并憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方調(diào)配。師的處方調(diào)配。個人設(shè)置的門診部、診所個人設(shè)置的門

2、診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得配備常用藥品等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得配備常用藥品和和急救藥品急救藥品以外的其他藥品。以外的其他藥品。常用藥品和常用藥品和急救藥品急救藥品的范圍和的范圍和品種，由所在地的省、自治區(qū)、品種，由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門會同同級人民政府藥品監(jiān)督管會同同級人民政府藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定。理部門規(guī)定。 2021-12-13整理課件42003.12.032003.12.03安徽省衛(wèi)生廳安徽省衛(wèi)生廳 藥品監(jiān)督管理局：衛(wèi)醫(yī)秘藥品監(jiān)督管理局：衛(wèi)醫(yī)秘20036382003638號號 關(guān)于印發(fā)關(guān)于印發(fā)安徽省個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)安徽省個人設(shè)置的門診部、診

3、所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用和急救藥品目錄療機(jī)構(gòu)常用和急救藥品目錄的通知的通知 2021-12-13整理課件5藥品目錄藥品目錄 麻精藥品 毒性藥品 易制毒化學(xué)藥品 國家基本藥物 急救藥品 高危藥品急救藥品分類急救藥品分類按藥理分類抗休克血管活性藥物血管擴(kuò)張藥物 按功能分類心肺復(fù)蘇腦復(fù)蘇 按系統(tǒng)分類心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng) 2021-12-13整理課件6概述概述一、急救藥物特點(diǎn)一、急救藥物特點(diǎn) 起效快 量效關(guān)系明確 用于搶救危重病人 要求使用時準(zhǔn)確無誤2021-12-13整理課件7概述概述二、給藥時應(yīng)考慮的因素二、給藥時應(yīng)考慮的因素 藥理作用 適應(yīng)癥 用法用量 給藥途徑 注意事項2021-12-13整理課件8概述

4、概述三、給藥途徑三、給藥途徑 外周靜脈 中心靜脈 氣管內(nèi)用藥 2021-12-13整理課件9概述概述四、注意事項四、注意事項1.調(diào)配時，正確選擇稀釋液。 NS? GS? NS? GS?2、定期檢查輸入速度，保證給藥劑量的準(zhǔn)確性。 首劑量首劑量? ? 維持量？維持量？3、持續(xù)靜脈給藥時，宜單獨(dú)單獨(dú)的靜脈通路。4、藥物外漏可引起局部組織壞死。5、需藥濃度監(jiān)測者，取血標(biāo)本時應(yīng)避開給藥的靜脈。2021-12-13整理課件101010溫州市急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心文件溫州市急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心文件溫急控字溫急控字20141號號關(guān)于更換溫州市搶救推車常備藥品通知關(guān)于更換溫州市搶救推車常備藥品通知二二O一四年一月十八日

5、一四年一月十八日v 腎上腺素 Adrenalinev 去甲腎上腺素 Noradrenalinev 異丙腎上腺素 Isoprenalinev 多巴胺 Dopaminev 多巴酚丁胺 dobutaminev 去乙酰毛花苷 Lanatosidev 利多卡因 Lidocainev 胺碘酮 Amiodaronev 阿托品 Atropinev 硝酸甘油 Nitroglycerinv 呋塞米 Furosemidev 氨茶堿 Aminophyllinev 地塞米松 Dexamethasonev 地西泮 Diazepamv 納洛酮 Naloxonev 50%葡萄糖 Glucose2021-12-13整理課件11

6、鹽酸腎上腺素（鹽酸腎上腺素（1ml:1mg/1ml:1mg/支）支）2021-12-13整理課件12腎上腺素腎上腺素【藥理作用藥理作用】 、受體激動劑 1.1受體興奮，心率增快，心肌收縮力加強(qiáng)； 2.激活皮膚粘膜和內(nèi)臟血管的受體，使皮膚、粘膜及內(nèi)臟血管收縮外周血管收縮，尤其是腎動脈明顯收縮； 3.激動支氣管平滑肌2受體，使支氣管擴(kuò)張。 2021-12-13整理課件13腎上腺素腎上腺素【適應(yīng)癥】 1.因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難，可迅速緩解藥物等引起的過敏性休克； 2.用于各種原因引起的心搏驟停的心肺復(fù)蘇。2021-12-13整理課件14腎上腺素腎上腺素【用法用量用法用量】 1.過敏性休克：皮下

7、注射0.5-1mg或0.1-0.5mg以0.9%NS稀釋到10ml緩慢靜推； 2.心臟驟停：首先靜推0.25-0.5mg以10ml 0.9%NS稀釋后靜注。2021-12-13整理課件15腎上腺素腎上腺素【禁忌禁忌】 高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動脈病變、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘。2021-12-13整理課件16腎上腺素腎上腺素【注意事項注意事項】 1.高血壓,嚴(yán)重者可誘發(fā)腦出血： 密切觀察血壓、有無搏動性頭痛及瞳孔變化； 2.心律失常：本藥易誘發(fā)心律失常,應(yīng)密切觀察心率與心律變化； 3.高血糖：大劑量使用監(jiān)測血糖變化； 4.外漏時易引起局部組織壞死 ； 5.遮光

8、、陰涼處（20以下）貯存； 6.性質(zhì)不穩(wěn)定，接觸空氣或受日光照射，極易被氧化。若溶液變色，則不得使用。2021-12-13整理課件17重酒石酸去甲腎上腺素（重酒石酸去甲腎上腺素（1ml:2mg/1ml:2mg/支）支）2021-12-13整理課件18去甲腎上腺素去甲腎上腺素【藥理作用藥理作用】 受體激動劑（激動1受體弱） 1.激動受體引起小動脈、小靜脈血管收縮，使血壓升高，用于休克和低血壓的治療。 2.通過1受體的激動，使心肌收縮加強(qiáng)，心排出量增加。（不是主要作用）2021-12-13整理課件19去甲腎上腺素去甲腎上腺素【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.血容量不足引起的休克； 2.急性心梗、體外循環(huán)、椎管

9、內(nèi)阻滯時引起的低血壓及心肺復(fù)蘇后血壓維持； 3.消化道出血時局部止血用。2021-12-13整理課件20去甲腎上腺素去甲腎上腺素【用法用量用法用量】 1.成人常用量：開始以每分鐘8-10ug速度滴注，維持量每分鐘2-4ug； 2.小兒常用量：開始以每分鐘0.02-0.1ug/Kg速度滴注； 3.消化道止血：8mg去甲腎上腺素加入100ml冰生理鹽水口服或胃管內(nèi)注入。2021-12-13整理課件21去甲腎上腺素去甲腎上腺素【不良反應(yīng)不良反應(yīng)】 1.嚴(yán)禁外漏，否則發(fā)生組織壞死。一旦發(fā)生，應(yīng)在漏處迅速用5-10mg酚妥拉明以0.9%NS稀釋到10-15ml作局部浸潤注射； 2.皮疹和面部水腫等過敏反

10、應(yīng)。2021-12-13整理課件22去甲腎上腺素去甲腎上腺素【注意事項注意事項】 1.本品只能用5%GS或5%GNS稀釋，禁用0.9%NS稀釋，臨用前稀釋； 2.應(yīng)避光涼處保存，遇光變色； 3.與多種藥物有配伍禁忌，尤其是堿性藥物，故禁止在同一管道應(yīng)用堿性液體。2021-12-13整理課件23鹽酸異丙腎上腺素（鹽酸異丙腎上腺素（2ml:1mg/2ml:1mg/支支）2021-12-13整理課件24異丙腎上腺素異丙腎上腺素【藥理作用藥理作用】 受體激動劑受體激動劑 1.作用于心臟腎上腺素1受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量加大，心率增加，傳導(dǎo)加速，心肌耗氧量增加； 2.作用于血管平滑肌2受體，使骨

11、骼肌血管明顯舒張，血管總外周阻力降低，增加微循環(huán)血流量，改善內(nèi)臟器官血液供應(yīng)，其心血管作用可導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓變大，心室（尤其是左心室）的負(fù)荷減輕； 3.作用于支氣管2受體使支氣管平滑肌松弛，支氣管痙攣緩解，利于支氣管分泌物排出。2021-12-13整理課件25異丙腎上腺素異丙腎上腺素【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停； 2.心源性或感染性休克。 2021-12-13整理課件26異丙腎上腺素異丙腎上腺素【用法用量用法用量】 1.心臟驟停，心內(nèi)注射0.5-1mg； 2.三度房室傳導(dǎo)阻滯，心率40次/分，0.5-1mg用 5%GS200-300ml稀釋后緩慢滴注。20

12、21-12-13整理課件27異丙腎上腺素異丙腎上腺素【注意事項注意事項】 1.交叉過敏，對其他腎上腺能激動藥物過敏者，對本品常過敏； 2.避光，涼處保存。2021-12-13整理課件28鹽酸多巴胺（鹽酸多巴胺（2ml:20mg/2ml:20mg/支）支）2021-12-13整理課件29多巴胺多巴胺【藥理作用藥理作用】 多巴胺、及受體激動劑激動交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體。多巴胺的藥理作用呈劑量依賴性。劑量受體腎血管心臟作用小劑量0.5-2ug/kg/min多巴胺擴(kuò)張+BP尿量中劑量2-10ug/kg/min1收縮+BP大劑量10ug/kg/min收縮+

13、BP尿量2021-12-13整理課件30多巴胺多巴胺【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.治療各種原因引起的休克(以中、大劑量為主)； 2.治療心功能不全(以中、小劑量為主)； 3.治療腎功能不全(以小劑量為主，現(xiàn)不主張用于急性腎功不全的少尿期)。2021-12-13整理課件31多巴胺多巴胺【用法用量用法用量】 成人常用量：開始1-5ug/kg/min,10分鐘內(nèi)以1-4ug/kg/min速度遞增到最大療效。2021-12-13整理課件32多巴胺多巴胺【注意事項注意事項】 1.只能稀釋后靜脈滴注，最好選中心靜脈； 2.外周靜脈輸入警惕靜脈炎，一旦發(fā)生立即更換注射部位 并用受體阻斷劑（酚妥拉明）治療或50%硫酸

14、鎂濕敷； 3.不宜與堿性藥物配伍； 4.突然停藥可產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓，停藥應(yīng)逐漸遞減。2021-12-13整理課件33多巴酚丁胺多巴酚丁胺 2ml:20mg/2ml:20mg/支支2021-12-13整理課件34多巴酚丁胺多巴酚丁胺【藥理作用藥理作用】 受體激動藥，主要作用于1受體，加強(qiáng)心肌收縮力，增加搏出量。 2021-12-13整理課件35多巴酚丁胺多巴酚丁胺【適應(yīng)癥】 治療各種不同原因引起的心肌收縮力減弱的心衰。2021-12-13整理課件36多巴酚丁胺多巴酚丁胺【用法用量用法用量】 靜脈滴注：每次250mg,以每分鐘2.5-10ug/kg給予。2021-12-13整理課件37多巴酚丁胺多巴

15、酚丁胺【注意事項注意事項】 1.特發(fā)性肥厚性心肌病、高血壓、妊娠慎用； 2.房顫病人，應(yīng)先用洋地黃制劑； 3.忌與堿性藥物混用； 4.治療時間與給藥速度按患者治療效果調(diào)整，可依據(jù)心率、血壓、尿量等指標(biāo)。2021-12-13整理課件38重酒石酸間羥胺（重酒石酸間羥胺（1ml:10mg/1ml:10mg/支）支）2021-12-13整理課件39間羥胺間羥胺【藥理作用藥理作用】 主要作用于受體，直接興奮受體，升壓作用比去甲腎上腺素弱，對心血管的作用與去甲腎上腺素相似。2021-12-13整理課件40間羥胺間羥胺【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時發(fā)生的急性低血壓； 2.用于出血、藥物過敏引起的

16、低血壓； 3.心源性休克或敗血癥所致的低血壓。2021-12-13整理課件41間羥胺間羥胺【用法用量用法用量】 1.成人用量：肌內(nèi)或皮下注射2-10mg/次，靜脈注射初始0.5-5mg，靜滴15-100mg加入5%GS或0.9%NS500ml中滴注； 2.小兒用量：肌內(nèi)或皮下注射0.1mg/kg,靜滴0.4mg/kg，用0.9%NS稀釋至25ml中含間羥胺1mg的溶液。2021-12-13整理課件42間羥胺間羥胺【注意事項】 1.升壓反應(yīng)過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓； 2.甲亢、高血壓、糖尿病、冠心病患者慎用； 3.用前先用0.9%NS或5%GS稀釋，不能于堿性藥物配伍，有蓄積作

17、用； 4.血容量不足時應(yīng)先糾正再用此藥； 5.給藥時選較粗大靜脈注射，以免藥液外溢。2021-12-13整理課件43去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷 2ml:0.4mg/2ml:0.4mg/支支2021-12-13整理課件44去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷【藥理作用藥理作用】 1.正性肌力作用：選擇性與心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶結(jié)合抑制該酶活性，心肌內(nèi)Na+濃度升高； 2.負(fù)性頻率作用：消除交感神經(jīng)張力的反射性增高，增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力。2021-12-13整理課件45去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.心力衰竭； 2.快速率房顫、房撲； 3.室上性心動過速。2021-12-13整理課件46去乙酰

18、毛花苷去乙酰毛花苷【用法用量用法用量】 成人：0.2-0.4mg，以5-10%GS稀釋到20ml緩慢靜推，2-4h后可重復(fù)使用，24h總量1-1.6mg。2021-12-13整理課件47去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷【注意事項注意事項】 1.有視力模糊或“黃視”； 2.有頭痛、皮疹等過敏反應(yīng)； 3.禁與任何酸、堿藥物混合使用，禁與鈣劑同用； 4.低鉀禁用。2021-12-13整理課件48胺碘酮胺碘酮 3ml:0.15g/3ml:0.15g/支支2021-12-13整理課件49胺碘酮胺碘酮【藥理作用藥理作用】 胺碘酮是以類藥物作用為主的心臟離子多通道阻滯劑，兼具、類抗心律失常藥物的電生理作用。胺碘酮延

19、長3相動作電位時程，但基本不誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速（室速）。這是因為胺碘酮雖可延長心房和心室的動作電位時程，但不誘發(fā)后除極電位，不增加復(fù)極離散。2021-12-13整理課件50胺碘酮胺碘酮【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 廣譜抗心律失常藥2021-12-13整理課件51胺碘酮胺碘酮【用法用量用法用量】 初始負(fù)荷劑量150mg (用100mL5%GS進(jìn)行稀釋）。【注意事項注意事項】 1.本品只可以5GS稀釋，禁用NS稀釋； 2.通常不推薦靜脈注射，盡可能采用靜脈滴注； 3.不宜與其他藥物混合使用； 4.本品濃度超過2mg/ml時需通過中心靜脈導(dǎo)管給藥； 5.交叉過敏反應(yīng)：對碘過敏者對本品可能過敏。2021-

20、12-13整理課件52胺碘酮胺碘酮【注意事項注意事項】 1.本品只可以5葡萄糖稀釋，禁用NS稀釋； 2.本品濃度超過2mg/ml時需通過中心靜脈導(dǎo)管給藥； 3.交叉過敏反應(yīng)：對碘過敏者對本品可能過敏。2021-12-13整理課件53硝酸甘油注射液硝酸甘油注射液 1ml:5mg/1ml:5mg/支支2021-12-13整理課件54硝酸甘油硝酸甘油【藥理作用藥理作用】 松弛血管平滑 1.擴(kuò)張動脈、靜脈以靜脈為主，降低血壓； 2.降低心肌耗氧量； 3.擴(kuò)冠脈，增加心肌供氧。2021-12-13整理課件55硝酸甘油硝酸甘油【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.用于冠心病心絞痛的預(yù)防與治療； 2.降血壓或治療充血性心力

21、衰竭?！居梅ㄓ昧坑梅ㄓ昧俊?開始劑量5ug/min,由于個體差異大，沒有固定劑量，根據(jù)血壓調(diào)整。2021-12-13整理課件56硝酸甘油硝酸甘油【注意事項注意事項】 1.宜小劑量，過量可導(dǎo)致耐藥； 2.有頭痛和直立性低血壓； 3.塑料輸液器（PVC聚氯乙烯)可吸附硝酸甘油，應(yīng)采用非吸附本品的輸液裝置如玻璃或聚乙烯的輸液裝置； 4.靜脈使用本品時須采用避光措施。2021-12-13整理課件57 呋塞米呋塞米 2ml:20mg/2ml:20mg/支支2021-12-13整理課件58呋塞米呋塞米【藥理作用藥理作用】 對水和電解質(zhì)的排泄作用，主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對NaCl的主動重吸收。2021

22、-12-13整理課件59呋塞米呋塞米【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.水腫性疾病； 2.高血壓； 3.高鉀血癥及高鈣血癥； 4.急性藥物中毒。2021-12-13整理課件60呋塞米呋塞米【用法用量用法用量】 1.治療水腫：起始劑量20-40mg靜注； 2.高血壓危象：起始劑量20-40mg靜注； 3.高鈣血癥：20-80mg靜注。2021-12-13整理課件61呋塞米呋塞米【注意事項注意事項】 1.交叉過敏。對磺胺類藥物過敏，對本品亦可能過敏； 2.加堿制成的鈉鹽，堿性較高，宜用0.9%NS稀釋，不宜用GS稀釋； 3.低鉀血癥或有低鉀血癥傾向，應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。2021-12-13整理課件62 氨茶堿 10ml

23、:0.25g/支2021-12-13整理課件63氨茶堿氨茶堿【藥理作用藥理作用】 對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶堿通過松弛支氣管平滑肌和抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性介質(zhì)。在解痙的同時還可減輕支氣管的充血和水腫，解除多種原因引起的支氣管痙攣。并有舒張冠狀動脈、外周血管和膽管平滑肌作用。增加心肌收縮力和輕微的利尿作用。2021-12-13整理課件64氨茶堿氨茶堿【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。 2.也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。2021-12-13整理課件65氨茶堿氨茶堿【用法用量用法用量】 1.成人常用量：靜脈注射，一次0.125-0.25g

24、，一日0.5-1g，每次用0.25g，以50%GS注射液稀釋至40ml，注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注，一次0.25-0.5g，一日0.5-1g，以5%-10%GS注射液稀釋后緩慢滴注。靜脈給藥極量：一次0.5g，一日1g。 2.小兒常用量：靜脈注射，一次按體重2-4mg/kg，以2%-20%GS注射液稀釋后緩慢注射。2021-12-13整理課件66氨茶堿氨茶堿【注意事項注意事項】 1.定期監(jiān)測茶堿濃度； 2.某些抗菌藥物（大環(huán)內(nèi)脂類、喹諾酮類）可降低茶堿的清除率。2021-12-13整理課件67 地塞米松地塞米松1ml:5mg/1ml:5mg/支支2021-12-13整理課件68地塞米松

25、地塞米松【藥理作用藥理作用】 腎上腺皮質(zhì)激素類藥 1.抗炎作用：抑制炎癥細(xì)胞以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放； 2.免疫抑制作用：防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。2021-12-13整理課件69地塞米松地塞米松【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】 1.過敏性與自身免疫性炎癥性疾??； 2.常用于危重病人的搶救，如嚴(yán)重的支氣管哮喘、嚴(yán)重的休克、過敏、腦水腫等。2021-12-13整理課件70地塞米松地塞米松【用法用量用法用量】 一般靜脈注射每次2-20mg。靜脈滴注時，應(yīng)以5%GS注射液稀釋，可2-6小時重復(fù)給藥至病情穩(wěn)定，但大劑量連續(xù)給藥一般不超過72小時。2021-12-13整理課件71地塞米松地塞米松【注意事項注意

26、事項】 結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染時，必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?021-12-13整理課件72地西泮地西泮2ml:10mg/2ml:10mg/支支2021-12-13整理課件73地西泮地西泮【藥理作用藥理作用】 為長效苯二氮卓類藥。 1.苯二氮卓類為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。 2.本類藥的作用部位與機(jī)制尚未完全闡明，認(rèn)為可以加強(qiáng)或易化-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用，GABA在苯二氮卓受體相互作用下，主要在中樞神經(jīng)各個部位，起突觸前和突觸后的抑制作用。2021-12-13整理課件74地西泮地西泮【適應(yīng)癥】 1.用于抗癲癇和抗驚厥。靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，對破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效； 2.可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥（氣管插管）。2021-12-13整理課件75地西泮地西泮【用法用量用法用量】 成人 1.鎮(zhèn)靜、催眠或急性酒精戒斷，開始10mg，以后按需每隔3-4小時加5-10mg，24小時總量以40-50mg為限。 2.癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重頻發(fā)性癲癇，開始靜注10mg，每隔10-15分鐘可按需增加甚至達(dá)最大限用量。2021-12-13整理課件76地西泮地西泮【注意事項