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文檔簡介

1、會計學1新生兒科新生兒科QCC項目成果匯報項目成果匯報第1頁/共34頁匯報內(nèi)容匯報內(nèi)容選題選題現(xiàn)現(xiàn)狀狀把把握握目標目標 設定設定圈圈介介紹紹要因要因分析分析對策對策擬定擬定實施實施與確與確定定效果效果確認確認檢討檢討與改與改進進活動活動心得心得計制計制定劃定劃第2頁/共34頁第3頁/共34頁圈名:圈名:愛嬰圈愛嬰圈成立日期成立日期: :20142014年年5 5月月1515日日成員人數(shù)成員人數(shù): :1 10 0人人平均年齡:平均年齡:3030歲歲圈長:圈長:輔導員:輔導員:圈員:圈員:主要工作:主要工作:“提高護理計劃單書寫正確率提高護理計劃單書寫正確率”制定詳細的完整的護理計劃更好的實施,提

2、制定詳細的完整的護理計劃更好的實施,提高護理質(zhì)量,為患者提供最優(yōu)秀的護理,使高護理質(zhì)量,為患者提供最優(yōu)秀的護理,使患兒早日康復患兒早日康復活動期間:活動期間:20142014年年5 5月月20142014年年1111月月所屬單位:所屬單位:新生兒科新生兒科第4頁/共34頁愛嬰圈愛嬰圈第5頁/共34頁第6頁/共34頁第7頁/共34頁主題題目主題題目上級政上級政策策重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分選定選定如何提高護如何提高護理計劃規(guī)范理計劃規(guī)范落實達標率落實達標率3232404038383737147147提高病房管提高病房管理的舒適度理的舒適度28282525242421219898

3、降低護理安降低護理安全問題發(fā)生全問題發(fā)生率率2929333329292222112112提高護士對提高護士對醫(yī)療器械報醫(yī)療器械報警原因查找警原因查找率率2424333330302626113113(一)選題過程(一)選題過程第8頁/共34頁第9頁/共34頁第10頁/共34頁對患者而言:對患者而言:解決病人存在的問解決病人存在的問題做出決策,順利完善診療題做出決策,順利完善診療過程,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。過程,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 (四)(四)選題理由選題理由對院方而言:對院方而言:保證護理安全,減少保證護理安全,減少護理差錯,提高患兒及家屬的滿護理差錯,提高患兒及家屬的滿意度和信任度,從而提升醫(yī)院整

4、意度和信任度,從而提升醫(yī)院整體品牌形象。體品牌形象。對同仁而言:對同仁而言:方便護士方便護士之間的溝通,提高工之間的溝通,提高工作效率和質(zhì)量,增加作效率和質(zhì)量,增加團隊凝聚力,增強相團隊凝聚力,增強相互協(xié)作能力。互協(xié)作能力。第11頁/共34頁WHATWHATWHENWHENWHOWHOWHEREWHEREHOWHOW主題主題:如何提高護理計如何提高護理計劃規(guī)范落實達標率劃規(guī)范落實達標率日期日期 5月5月 6月 7月 7月 8月 8月 9月 10月 10月 11月 11月11月12月負責人負責人 開會地點開會地點 品管工具品管工具周數(shù)周數(shù) 1周 1周4周 1周 4周1周 3周 4周3周 2周 2

5、周1周1周1周主席主席 P主題選定主題選定 護理站 活動計劃擬定活動計劃擬定 護理站 現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握 護理站 目標設定目標設定 護理站 解解 析析 護理站 對策擬定對策擬定 護理站 D對策實施檢討對策實施檢討 護理站 C效果確認效果確認 護理站 A標標 準準 化化 護理站 檢討與反省檢討與反省 全體圈員 護理站 資料整理資料整理 護理站 下期活動主題下期活動主題 護理站三、活動計劃擬訂三、活動計劃擬訂( (一一) )( 注注 為計劃線,為計劃線, 為實施線為實施線)第12頁/共34頁負責人5周5周4周2周3周4周2周3周4周2周3周4周2周3周4周2周3周4周2周3周3周2周1周1周1周1周

6、1周1周1周資料整理及發(fā)表10.檢討及改進9.標準化8.效果確定7.對策實施 和檢討6.對策擬定5.解析4.目標設定3.現(xiàn)狀把握2.活動及計劃擬定1.選定主題選出小組成員并推選圈長14年11月14年10月14年9月14年8月14年7月 14年6月14年5月 月份周期活動項目三、活動計劃擬訂三、活動計劃擬訂( (二二) ) 表計劃線表計劃線 表實施線表實施線第13頁/共34頁第14頁/共34頁 日期日期項目項目6 6月月1 12 2日日3 34 4日日5 5日日6 67 7日日8 8日日9 9日日1010日日1111日日1212日日知識缺乏知識缺乏2 20 03 31 12 20 01 10 0

7、3 30 01 12 2對護理計劃制定不對護理計劃制定不規(guī)范規(guī)范2 21 12 21 14 41 11 10 02 21 11 11 1護士年資低經(jīng)驗不護士年資低經(jīng)驗不足足1 10 02 21 11 10 02 20 02 21 11 10 0責任心不強責任心不強1 10 01 10 02 21 10 00 02 20 01 10 0護理人員少、工作護理人員少、工作多遺漏多遺漏1 10 01 10 01 11 11 11 12 20 01 11 1書寫規(guī)范落實全面書寫規(guī)范落實全面0 00 01 10 01 10 01 10 02 20 01 11 1受檢總?cè)藬?shù)受檢總?cè)藬?shù)2 21 15 52 2

8、6 63 32 21 13 32 22 23 3第15頁/共34頁項目項目不良數(shù)不良數(shù)累計不良數(shù)累計不良數(shù)不良不良比率比率累計不良比率累計不良比率知識缺乏知識缺乏2626262674.35%74.35%74.35%74.35%對護理計劃制定不規(guī)范對護理計劃制定不規(guī)范1 138380.02%0.02%97.43%97.43%護士年資低經(jīng)驗不足護士年資低經(jīng)驗不足1 139390.02%0.02%100%100%責任心不強責任心不強9 9353523.07%23.07%89.74%89.74%護理人員少、工作多遺漏護理人員少、工作多遺漏2 237370.05%0.05%94.87%94.87%書寫規(guī)

9、范落實全面書寫規(guī)范落實全面0 039390 0100%100%第16頁/共34頁0510152025護士知識缺乏護士責任心不強護理人員少、工作多遺漏護理計劃制定不規(guī)范護士年資低經(jīng)驗少護理計劃書寫規(guī)范落實全面0%20%40%60%80%100%不良項目不良數(shù)不良數(shù)累計不良比率第17頁/共34頁輸液外滲不良現(xiàn)象輸液外滲不良現(xiàn)象 根據(jù)根據(jù)80/2080/20法則得出,法則得出,主要的原因患兒與家主要的原因患兒與家長合作性欠缺,應用長合作性欠缺,應用刺激性藥物,小兒解刺激性藥物,小兒解剖因素,穿刺部位固剖因素,穿刺部位固定方法不當,拔針按定方法不當,拔針按壓方法不當(占壓方法不當(占88%88%)因此

10、本圈重點將改)因此本圈重點將改善上述五項主要原因善上述五項主要原因。(三)結(jié)論第18頁/共34頁目標值:目標值:= =現(xiàn)況值改善值現(xiàn)況值改善值 = =現(xiàn)況值(現(xiàn)況值現(xiàn)況值(現(xiàn)況值 圈能力)圈能力)目標值一:目標值一:= 26 -= 26 -(262674.35%74.35% 0.9 0.9) =8.6 =8.6= 9 = 9 (9 987.74%87.74%0.90.9) =18.9 =18.9第19頁/共34頁知 識 缺知 識 缺乏乏學習資料不足學習資料不足自學能力差自學能力差 懶惰、不求上進懶惰、不求上進專 業(yè) 知 識 不專 業(yè) 知 識 不足足 責 任 心 不責 任 心 不強強法律意識淡薄

11、法律意識淡薄護士年輕護士年輕工作態(tài)度不端正工作態(tài)度不端正 護理計劃不規(guī)范落實護理計劃不規(guī)范落實護理計劃制定不規(guī)范護理計劃制定不規(guī)范培訓不到位培訓不到位學習不夠?qū)W習不夠 護理人員護理人員 督促不力督促不力年資低經(jīng)驗不足年資低經(jīng)驗不足人員不足人員不足注:注:綠色字代表大要因綠色字代表大要因;藍色字代表中要因;藍色字代表中要因;粉色字代表小要因;粉色字代表小要因;紅色部紅色部分為選出的重點要因。分為選出的重點要因。第20頁/共34頁第21頁/共34頁問題問題原原因因分分析析對策對策方案方案評價評價負責人負責人實施日期實施日期地點地點可可行行性性圈圈能能力力效效益益性性得分得分選定選定提高提高護理護理

12、計劃計劃規(guī)范規(guī)范落實落實達標達標率率知識缺乏知識缺乏1.1.收集新生兒收集新生兒疾病種類疾病種類404034342626100100是是2014.2014.8.118.11搶救室搶救室2.2.查找及購買查找及購買有關(guān)書籍有關(guān)書籍404040402424104104是是8.118.11搶救室搶救室3.3.指定專人進指定專人進行全員培訓行全員培訓404040403030110110是是搶救室搶救室責任心不強責任心不強1.1.加強學習加強學習(向上級)(向上級)1414323224247070全體全體院外院外2.2.指定專人專指定專人專管管4040343424249898是是院外院外七、對策擬定七、

13、對策擬定第22頁/共34頁P DA C八八實實施施與與確確認認一一第23頁/共34頁八八實實施施與與確確認認二二第24頁/共34頁項目項目改善前改善前改善后改善后備注備注調(diào)查日期調(diào)查日期2012014 4年年6 6月份月份2012014 4年年8 8月份月份數(shù)據(jù)資料數(shù)據(jù)資料3939例例5 5例例資料來源資料來源患者病例患者病例九、效果確認九、效果確認(一)有形成果(一)有形成果 1 1、改善前后數(shù)據(jù)、改善前后數(shù)據(jù)第25頁/共34頁01020護士知識缺乏護士責任心不強護理人員少、工作多遺漏護理計劃制訂不規(guī)范護士年資低、經(jīng)驗不足護理計劃書寫規(guī)范落實全面0%50%100%不良項目不良數(shù)不良數(shù)累計不良

14、比率0510152025護士知識缺乏護士責任心不強護理人員少、工作多遺漏護理計劃制定不規(guī)范護士年資低經(jīng)驗少護理計劃書寫規(guī)范落實全面0%20%40%60%80%100%不良項目不良數(shù)不良數(shù)累計不良比率改善前柏拉圖改善前柏拉圖第26頁/共34頁 項項 目目 改善前改善前改善后改善后活動成活動成長長總分總分平均平均總分總分平均平均QCCQCC手法手法60605 582 82 6.86.81.81.8團隊精神團隊精神96968 81081089 91.01.0腦力開發(fā)腦力開發(fā)96 96 8 812012010102.02.0溝通協(xié)調(diào)溝通協(xié)調(diào)60605 51001008.38.33.33.3活動信心活動

15、信心62625.25.298988.2 8.2 3.03.0責任榮譽責任榮譽60605 5 104 104 8.7 8.7 3.73.7注:由圈員注:由圈員1010人評分,每項每人最高人評分,每項每人最高1010分,最低分,最低1 1分,總分為分,總分為分分(二)無形成果(二)無形成果第27頁/共34頁050100150QCC手法運用 護理知識學習重視護理計劃制訂品管圈活動普遍被大家認可 圈員同心協(xié)力,感情融洽 由學習中獲得成就感 無形成果雷達圖系列1系列2系列系列1:活動前:活動前系列系列2:活動后:活動后第28頁/共34頁活動項目活動項目優(yōu)點優(yōu)點缺點或改進方向缺點或改進方向選選 題題 能把

16、握重點問題能把握重點問題選題時要與當前選題時要與當前工作重點及存在工作重點及存在 護理問題相結(jié)合。護理問題相結(jié)合。計劃制定計劃制定活動計劃清晰明確活動計劃清晰明確有時未能按時執(zhí)有時未能按時執(zhí)行行現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握大多數(shù)圈員能夠自覺收集大多數(shù)圈員能夠自覺收集資料資料少數(shù)圈員缺乏主少數(shù)圈員缺乏主動性動性目標設定目標設定設定的目標與工作要求達設定的目標與工作要求達到的目標相一致到的目標相一致應再接再厲達到應再接再厲達到更高目標更高目標十、檢討與改進十、檢討與改進第29頁/共34頁活動項目活動項目優(yōu)點優(yōu)點缺點或今后努力方向缺點或今后努力方向要因分要因分析析通過魚骨圖的方通過魚骨圖的方式發(fā)現(xiàn)問題,解式發(fā)現(xiàn)問題,解析重點問題析重點問題不斷加強品管工具的不斷加強品管工具的學習及運用學習及運用對策擬對策擬定定制定對策簡單有制定對策簡單有效,可行效,可行某些對策因時間緊迫某些對策因時間緊迫未能很好的施行未能很好的施行實施與評價實施與評價 圈員認真執(zhí)行,圈員認真執(zhí)行,并帶動圈外工作并帶動圈外工作人員認真參與人員認真參與某些對策結(jié)果不理想,某些對策結(jié)果不理想,還需繼續(xù)努力還需繼續(xù)努力效果確認效果確認有數(shù)據(jù)顯示,設有數(shù)據(jù)顯示,設定目標完成定目標完成 在現(xiàn)有的基礎上繼續(xù)在現(xiàn)有的基礎上繼續(xù)努力,不斷改進努力,不斷改進 十、檢討與改十、檢討與改進進第30頁/共34頁類別:流程改善提升質(zhì)量臨

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