蒙特利爾認(rèn)知評(píng)價(jià)量表MoCA

1、姓名：蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MOCA）教仃年限:年齡:性刈：廿期：1I 1I 1/3記憶伽讀名詞清單.必須1 &|臉血天料絨教堂錐菊紅色沒(méi)有分?jǐn)?shù)讀。讀2次.在5分鐘后凹第次億-次第2次注意力現(xiàn)在我閱讀組數(shù)字（1個(gè)/秒順背倒肯|21854174 2_ /2現(xiàn)在我閱讀 如字母.每當(dāng)讀到a時(shí)諾用手敲打一卜。錯(cuò)2個(gè)或更多符o分。F BACMNAAJKL BAFAKDEAAAJ AMOFAAB/I現(xiàn)在詰您從100減去7,然后從所得| 93 | J86| J79 J 72 | 65的藪H可袪去7,共計(jì)算丘次。連減；4或5個(gè)正確得3分，2或3個(gè)正砌 2分，1個(gè)正確待I分，0個(gè)正確符0分。/3語(yǔ)言 |

2、現(xiàn)在我說(shuō) 句話.請(qǐng)活楚地禾夏遍.這句話是:“我只知道今天李明是帝過(guò)忙的人。|/2“易狗在房間里的時(shí)候.貓總是藏在沙發(fā)卜，流暢性刊定開(kāi)頭訶語(yǔ)“詰您盡址多地說(shuō)出以“發(fā)”字開(kāi)頭的訶語(yǔ)或俗語(yǔ).如“發(fā)財(cái)”.我給|您I分紳時(shí)間.您說(shuō)得越多越好.越快越好.盡址不要爪復(fù)。”（N2II個(gè)訶） /I抽象能力諸說(shuō)出它們的相似性。例如：香蕉桔子火乍，行車(chē)【手表尺_(dá)/2沒(méi)有提示面孔1 1天鵝緘1:I 11 1紅色1 1只在沒(méi)有提示的怙/5選項(xiàng)類(lèi)別提示況卜給分多選提示定向力I MWI| 川分1年11 n1 j地方11城山_/6正常2 26/30總分/30教育年限W 12年加I分蒙特利爾認(rèn)

3、知評(píng)估量表Montreal Cognitive Assessment （MoCA）使用與評(píng)分指導(dǎo)手冊(cè)損害蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估（MoCA是一個(gè)用來(lái)對(duì)輕度認(rèn)知功能異常進(jìn)行快速篩查的評(píng)定工具。 它評(píng)定了許多不同的認(rèn)知領(lǐng)域，包括：注意與集中、執(zhí)行功能、記憶、語(yǔ)言、視空間技能、 抽象思維、計(jì)算和定向力。完成 MoCA金查大約需要10分鐘。本量表總分 30分，英文原版 的測(cè)試結(jié)果提示劃界分26分。1:交替連線測(cè)驗(yàn)指導(dǎo)語(yǔ)： 我們有時(shí)會(huì)用123或者漢語(yǔ)的 甲乙丙來(lái)表示順序。請(qǐng)您按照從數(shù) 字到漢字并逐漸升高的順序畫(huà)一條連線。從這里開(kāi)始指向數(shù)字（1）,從1連向甲，再連向2 ,并一直連下去，到這里結(jié)束指向漢字（戊）”。

4、評(píng)分：當(dāng)患者完全按照 T-甲-2 -乙-3 -丙-4 - 丁 - 5 -戊”的順序進(jìn)行連線且沒(méi)有任何 交叉線時(shí)給1分。當(dāng)患者出現(xiàn)任何錯(cuò)誤而沒(méi)有立刻自我糾正時(shí)，給。分。2:視空間技能（立方體）指導(dǎo)語(yǔ)（檢查者指著立方體）：請(qǐng)您照著這幅圖在下面的空白處再畫(huà)一遍，并盡可能精確”。評(píng)分：完全符合下列標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，給1分： 圖形為三維結(jié)構(gòu)所有的線都存在無(wú)多余的線 相對(duì)的邊基本平行，長(zhǎng)度基本一致（長(zhǎng)方體或棱柱體也算正確）上述標(biāo)準(zhǔn)中，只要違反其中任何一條，即為 0分。3:視空間技能（鐘表）指導(dǎo)語(yǔ)： 請(qǐng)您在此處畫(huà)一個(gè)鐘表，填上所有的數(shù)字并指示出11點(diǎn)10分”。評(píng)分：符合下列三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，分別給1分： 輪廓（1分）：表面

5、必須是個(gè)圓，允許有輕微的缺陷（如，圓沒(méi)有閉合） 數(shù)字（1分）：所有的數(shù)字必須完整且無(wú)多余的數(shù)字；數(shù)字順序必須正確且在 所屬的象限內(nèi)；可以是羅馬數(shù)字；數(shù)字可以放在圓圈之外。指針（1分）：必須有兩個(gè)指針且一起指向正確的時(shí)間；時(shí)針必須明顯短于分針； 指針的中心交點(diǎn)必須在表內(nèi)且接近于鐘表的中心。上述各項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)中，如果違反其中任何一條，則該項(xiàng)目不給分。4:命名指導(dǎo)語(yǔ)：自左向右指著圖片問(wèn)患者：請(qǐng)您告訴我這個(gè)動(dòng)物的名字 ”。評(píng)分：每答對(duì)一個(gè)給1分。正確回答是：（1）獅子；（2）犀牛；（3）駱駝或單峰駱駝。5:記憶指導(dǎo)語(yǔ)：檢查者以每秒鐘1個(gè)詞的速度讀出5個(gè)詞，并向患者說(shuō)明： 這是一個(gè)記憶力測(cè)驗(yàn)。在下面的時(shí)間

6、里我會(huì)給您讀幾個(gè)詞，您要注意聽(tīng)，一定要記住。當(dāng)我讀完后，把您記住 的詞告訴我。回答時(shí)想到哪個(gè)就說(shuō)哪個(gè)，不必按照我讀的順序”。把患者回答正確的詞在第一試的空欄中標(biāo)出。當(dāng)患者回答出所有的詞， 或者再也回憶不起來(lái)時(shí)， 把這5個(gè)詞再讀一遍， 并向患者說(shuō)明：我把這些詞再讀一遍，努力去記并把您記住的詞告訴我，包括您在第一次 已經(jīng)說(shuō)過(guò)的詞”。把患者回答正確的詞在第二試的空欄中標(biāo)出。第二試結(jié)束后，告訴患者一會(huì)兒還要讓他回憶這些詞：在檢查結(jié)束后，我會(huì)讓您把這 些詞再回憶一次”。評(píng)分：這兩次回憶不記分。6:注意數(shù)字順背廣度：指導(dǎo)語(yǔ)：下面我說(shuō)一些數(shù)字，您仔細(xì)聽(tīng)，當(dāng)我說(shuō)完時(shí)您就跟著照樣背出來(lái)”。按照每秒鐘1個(gè)數(shù)字的速

7、度讀出這5個(gè)數(shù)字。數(shù)字倒背廣度：指導(dǎo)語(yǔ)：下面我再說(shuō)一些數(shù)字，您仔細(xì)聽(tīng)，但是當(dāng)我說(shuō)完時(shí)您必須按照原數(shù)倒著背出來(lái)”。按照每秒鐘1個(gè)數(shù)字的速度讀出這5個(gè)數(shù)字。評(píng)分：復(fù)述準(zhǔn)確，每一個(gè)數(shù)列分別給1分（注：倒背的正確回答是2 4 7）。警覺(jué)性：指導(dǎo)語(yǔ)：檢查者以每秒鐘1個(gè)的速度讀出數(shù)字串，并向患者說(shuō)明：現(xiàn)在我朗讀一組字母，每當(dāng)我讀到A時(shí)請(qǐng)用手敲打一下。 其他的字母不要敲打”。測(cè)試員以1個(gè)/ 秒的速度朗讀字母序列。評(píng)分：如果完全正確或只有一次錯(cuò)誤則給1分，否則不給分（錯(cuò)誤是指當(dāng)讀A的時(shí)候漏敲，或讀其他字母時(shí)誤敲）。連續(xù)減7:指導(dǎo)語(yǔ)：現(xiàn)在請(qǐng)您做一道計(jì)算題，從 100中減去一個(gè)7,而后從得數(shù)中再減去一個(gè)7 , 一

8、直往下減，直到我讓您停下為止”。如果需要，可以再向患者講一遍。評(píng)分：本條目總分3分。全部錯(cuò)誤記。分，一個(gè)正確給1分，兩到三個(gè)正確給2分，四到五 個(gè)正確給3分。從100開(kāi)始計(jì)算正確的減數(shù)，每一個(gè)減數(shù)都單獨(dú)評(píng)定，也就是說(shuō)，如果患者 減錯(cuò)了一次，而從這一個(gè)減數(shù)開(kāi)始后續(xù)的減7都正確，則后續(xù)的正確減數(shù)要給分。例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64 , 85是錯(cuò)誤的，而其他的結(jié)果都正確，因此給3分。7:句子復(fù)述指導(dǎo)語(yǔ)：現(xiàn)在我要對(duì)您說(shuō)一句話，我說(shuō)完后請(qǐng)您把我說(shuō)的話盡可能原原本本的重復(fù)出 來(lái)暫停一會(huì)兒:我只知道今天張亮是來(lái)幫過(guò)忙的人”?；颊呋卮鹜戤吅?，現(xiàn)在我再說(shuō)另一句話，我說(shuō)完后請(qǐng)您也把它盡可能原

9、原本本的重復(fù)出來(lái)暫停一會(huì)兒:狗在房間的時(shí)候， 貓總是躲在沙發(fā)下面”。評(píng)分：復(fù)述正確，每句話分別給1分。復(fù)述必須準(zhǔn)確。注意復(fù)述時(shí)出現(xiàn)的省略（如，省 略了只”，總是”）以及替換/增加（如 我只知道今天張亮”說(shuō)成 我只知道張亮今 天”；或房間”說(shuō)成房子”等） 8:詞語(yǔ)流暢性指導(dǎo)語(yǔ)：請(qǐng)您盡量多地說(shuō)出以 發(fā)字開(kāi)頭的詞語(yǔ)或俗語(yǔ)， 如發(fā)財(cái)。時(shí)間是1分鐘， 您說(shuō)的越多越好，越快越好，盡量不要重復(fù)?！痹u(píng)分：在1分鐘內(nèi)說(shuō)出11個(gè)或者更多的詞語(yǔ)則記1分。同時(shí)在空白處記下患者的回答內(nèi)容。9:抽象：讓患者解釋每一對(duì)詞語(yǔ)在什么方面相類(lèi)似，或者說(shuō)他們有什么共性。指導(dǎo)語(yǔ)從例詞開(kāi)始。指導(dǎo)語(yǔ)：請(qǐng)您說(shuō)說(shuō)桔子和香蕉在什么方面相類(lèi)似？

10、”。如果患者回答的是一種具體特征（如，都有皮，或都能吃等），那么只能再提示一次：請(qǐng)?jiān)贀Q一種說(shuō)法，他們?cè)谑裁捶矫嫦囝?lèi)似？ ” 如果患者仍未給出準(zhǔn)確回答（水果），則說(shuō)：您說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)，也可以說(shuō)他們都是水果?！钡灰o出其他任何解釋或說(shuō)明。在練習(xí)結(jié)束后，說(shuō)： 您再說(shuō)說(shuō)火車(chē)和自行車(chē)在什么方面相類(lèi)似？”當(dāng)患者回答完畢后，再進(jìn)行下一組詞： 您再說(shuō)說(shuō)手表和尺子在什么方面相類(lèi)似？ ”不要給出其他任何說(shuō)明或啟 發(fā)。評(píng)分：只對(duì)后兩組詞的回答進(jìn)行評(píng)分。回答正確，每組詞分別給1分。 只有下列的回答被視為正確：火車(chē)和自行車(chē)：運(yùn)輸工具；交通工具；旅行用的。手表和尺子：測(cè)量?jī)x器；測(cè)量用的。下列回答不能給分：火車(chē)和自行車(chē)：都有輪

11、子。手表和尺子：都有數(shù)字。10:延退回憶指導(dǎo)語(yǔ)： 剛才我給您讀了幾個(gè)詞讓您記住，請(qǐng)您再盡量回憶一下，告訴我這些詞都有 什么？ ”對(duì)未經(jīng)提示而回憶正確的詞，在下面的空欄中打鉤（/）作標(biāo)記。評(píng)分：在未經(jīng)提示下自由回憶正確的詞，每詞給1分?？蛇x項(xiàng)目:在延退自由回憶之后，對(duì)于未能回憶起來(lái)的詞，通過(guò)語(yǔ)義分類(lèi)線索鼓勵(lì)患者盡可能地回憶。經(jīng)分類(lèi)提示或 多選提示回憶正確者，在相應(yīng)的空欄中打鉤（vO作標(biāo)記。先進(jìn)行分類(lèi)提示，如果仍不能回憶起來(lái)，再進(jìn)行多 選提示。例如： 下列詞語(yǔ)中哪一個(gè)是剛才記過(guò)的：鼻子，面孔，手掌？ ”各詞的分類(lèi)提示和/或多選提示如下：分類(lèi)提示多選提示面孔：身體的一部分鼻子、面孔、手掌天鵝絨：一種紡織品棉布、的確良、天鵝絨教堂：一座建筑教堂、學(xué)校、醫(yī)院菊花：一種花玫瑰、菊花、牡丹紅色：一種顏色紅色、藍(lán)色、綠色評(píng)分：線索回憶不記分。線索回憶只用于臨床目的，為檢查者分析患者的記憶障礙類(lèi)型提供進(jìn)一步的信息。對(duì) 于提取障礙導(dǎo)致的記憶缺陷，線索可提高回憶成績(jī)；如果是編碼障礙，則線索無(wú)助于提高回憶成績(jī)。11:定向指導(dǎo)語(yǔ)：告訴我今天是什么日期”。如果患者回答不完整，則可以分別提示患者：告訴我現(xiàn)在是哪年