腦卒中科普知識

1、腦卒中科普知識什么是腦卒中?腦卒中是指急性起病，腦局部血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺 損綜合癥，癥狀持續(xù)時間至少 24小時，但僅僅只有幾分鐘或數(shù)小時 的癥狀也應(yīng)引起高度重視。腦卒中引起的局灶性癥狀和體征， 與受累 腦血管的血供區(qū)域一致，但出現(xiàn)彌漫性腦功能障礙時，如心跳驟停引 起的全腦缺血，則不屬于腦卒中的范疇。腦卒中是否可防可治？腦卒中也是可以預(yù)防的。我們要改正錯誤的觀念和不健康的生活 方式，有意識地避免腦卒中的危險(xiǎn)因素；另外，對體內(nèi)已經(jīng)形成的病 理變化，如頸動脈斑塊造成狹窄等，要引起重視，定期進(jìn)行腦卒中篩 查，及早發(fā)現(xiàn)疾病問題，做到早診斷、早治療，就可以有效的防止腦 卒中的發(fā)生。腦卒中發(fā)生后

2、，腦組織超過一定時間（一般為3小時）即發(fā)生壞死， 通常無法在有效的時間內(nèi)進(jìn)行救治。研究顯示，只有不到1%勺患者（在 中國可能不到萬分之一）能夠及時得到治療。所以，只要腦卒中發(fā)生 后能夠及時救治，有些患者的病情是完全可以恢復(fù)， 不留下任何后遺 癥的。腦卒中都有哪些名稱？腦卒中名稱很多，如 “腦中風(fēng)”、 “腦血管意外”、“腦血管 病”。患者糊涂了，我究竟患的是什么病呢 ？其實(shí)，他們診斷的都是 一個病。由于這個病來勢較快，病勢險(xiǎn)惡，變化多端，猶如自然界的風(fēng)一樣“善行多變”，所以，中醫(yī)把這類病稱為腦中風(fēng)”由于這種病的發(fā)生是腦血管意外地出了毛病， 發(fā)病突然、難以預(yù)料，因此， 又叫“腦血管意外”。西醫(yī)則把

3、它稱為“腦血管病”。腦卒中分哪幾類？腦卒中通常分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。缺血性腦卒中主要包括：（1）短暫性腦缺血發(fā)作，（簡稱TIA,又 叫小腦卒中或一過性腦缺血發(fā)作），是腦組織短暫性、缺血性、局灶 性損害所致的功能障礙。（2）腦梗死，包括腦血栓和腦栓塞。 腦血栓形成，多由動脈粥樣硬化、各種動脈炎、外傷及其他物理因素、 血液病引起腦血管局部病變形成的血凝塊堵塞而發(fā)病。腦栓塞，可有多種疾病所產(chǎn)生的栓子進(jìn)入血液， 阻塞腦部血管而誘發(fā)。臨床上以 心臟疾病為最常見的原因；其次是骨折、或外傷后脂肪入血；蟲卵或 細(xì)菌感染；氣胸等空氣入血，靜脈炎形成的栓子等因素，栓塞了腦血 管所致。出血性腦卒中主

4、要包括：（1）腦出血，系指腦實(shí)質(zhì)血管破裂 出血，不包括外傷性腦出血。多由高血壓、腦動脈硬化、腫瘤等引起。 （2）蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦表面和腦底部的血管破裂出血，血液直 接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見原因有動脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、 動脈硬化、血液病等。腦卒中發(fā)病率為什么居高不下？錯誤的觀念和不健康的生活方式是導(dǎo)致這一問題的最主要、最基 礎(chǔ)的原因。我國居民生活上存有許多誤區(qū)，如膳食、運(yùn)動、嗜好等方 面。這也是多種慢性非傳染性疾病所共同具有的危險(xiǎn)因素。另外高血壓、高血脂、高血糖都可以誘發(fā)腦卒中，這些慢性非傳染性疾病又統(tǒng)稱為生活行為方式病。 它涉及日常生活的方方面面，對 人們的健康影響重大。同時因

5、為它的普遍性和習(xí)以為常， 許多人并不 覺得生活行為方式對健康的影響有多重要。所以，錯誤的觀念和不健 康的生活方式成了 “隱形殺手”。另外，某些器質(zhì)性病變?nèi)缧呐K卵圓孔未閉、房顫，也可以引發(fā)腦 卒中。預(yù)防腦卒中從什么時間開始預(yù)防腦卒中要從幼年開始。因?yàn)?，動脈硬化的病理改變往往從兒 童時期就已經(jīng)開始，并隨年齡的增長而逐漸加重，主要與食物中的脂 肪含量過高、高糖飲食導(dǎo)致幼年肥胖有關(guān)。高脂血癥和肥胖是引起動脈硬化的主要原因。從幼年開始，適當(dāng) 控制高膽固醇及高糖食品的攝入，多吃水果蔬菜；養(yǎng)成不偏食、不過 量飲食的習(xí)慣；積極參加各種體育運(yùn)動，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對人 的一生極為有益。什么是腦卒中的一級預(yù)防和

6、二級預(yù)防 ？腦卒中的一級預(yù)防是指疾病發(fā)生前的預(yù)防，即通過早期改變不健康的生活行為，積極主動的控制各種致病的危險(xiǎn)因素， 從而達(dá)到使腦 血管病不發(fā)生（或推遲發(fā)病年齡）的目的。所謂二級預(yù)防是針對已經(jīng)有 腦卒中癥狀或已發(fā)生卒中后的患者而言， 這些人需要預(yù)防再次發(fā)生腦 卒中。此時除了繼續(xù)控制各種危險(xiǎn)因素外， 還需根據(jù)卒中發(fā)生的不同 原因預(yù)防再發(fā)。膽囊結(jié)石是怎樣形成的關(guān)于膽結(jié)石形成的機(jī)理，已有不少的研究和解說，現(xiàn)在仍在繼續(xù) 研究中。膽汁內(nèi)有多種成分，其中有幫助脂肪消化吸收的膽酸鹽和使 糞便、尿黃染的膽紅質(zhì)，還有膽固醇、磷脂等。這多種成分在膽汁內(nèi) 呈過飽和狀態(tài)。膽石起源于膽汁某些成分的析出、沉淀和聚集。例如

7、： 膽固醇本來不能溶于水，但是膽汁內(nèi)的膽固醇與磷脂、膽酸三者結(jié)合 成微小的膠粒，所以不會析出沉淀。不過，這三者若有一種成分過少 或過多，膽固醇就很容易析出。又如：膽汁內(nèi)的膽紅質(zhì)為結(jié)合葡萄糖 醛酸者，易溶于水。若在某種條件下，膽汁的結(jié)合膽紅質(zhì)變成非結(jié)合 膽紅質(zhì)，后者就會析出沉淀。按成分分類，膽石有膽固醇結(jié)石（含大量膽固醇）、膽色素結(jié)石（含多量膽紅質(zhì)）和混合性結(jié)石（含膽固醇和膽 紅質(zhì)都不少）三種。在我國，膽色素結(jié)石比較多見。從臨床分析，膽石癥的病因有三類：1 .膽道感染：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)含蛔蟲卵或蟲體碎片者占 60 %以 上，可見膽道蛔蟲癥可以繼發(fā)膽石。其他性質(zhì)的膽道感染也可能繼 發(fā)膽石。感染后形成

8、膽石的原因是多方面的：蛔蟲卵、蟲體碎片、細(xì)菌、脫落上皮細(xì)胞等是固體，可成為結(jié)石的 核心”或支架”，感染 炎癥后膽道內(nèi)粘多糖、粘蛋白之類增多，也可成為膽石的網(wǎng)架”；感染后膽管可發(fā)生瘢痕狹窄，引起膽汁排出不暢。膽道感染后形成 的膽石大多為膽色素結(jié)石，原發(fā)部位常在膽管，有的呈泥沙樣。2 .膽汁潴留：膽道有狹窄時，膽汁引流不暢?；蛘吣懩抑車?連（如胃切除術(shù)后），影響膽囊收縮，婦女妊娠期膽道功能紊亂（多因平滑肌收縮乏力），也可能使膽囊內(nèi)膽汁潴留。在這些情況下比較容易形成膽石。有的研究觀察膽汁在 3738 c（相當(dāng)于人的體溫）靜置, 其中的膽紅素即可析出沉淀；膽汁在膽囊內(nèi)潴留，其中膽固醇的濃度 相對增高，也可以析出沉淀，加以細(xì)菌