考研方劑學(xué)筆記

1、 考研方劑復(fù)習(xí)大全 幽若lz 制 本方劑復(fù)習(xí)大全，包含方劑學(xué)上全部方劑、方歌、及部分方劑具體情況，適合方劑學(xué)復(fù)習(xí)，亦可用于考研復(fù)習(xí)。第一章 解表劑含 義：凡以解表藥為主組成，具有發(fā)汗解肌，疏達(dá)腠理，透邪外出等作用，主治表證的方劑。適應(yīng)癥：1、表證 2、麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等初起兼有之表證分 類(lèi)：辛溫解表、辛涼解表、扶正解表注意事項(xiàng)：1、方藥多不宜久煎(多辛散輕揚(yáng)之品組方，久煎藥性耗散，作用減弱)； 2、汗出程度以遍身微汗為佳(汗出不徹病邪不解/太過(guò)則耗氣傷津)；3、表邪未盡又見(jiàn)里證，一般先解表后治里，表里并重當(dāng)表里雙解；4、外邪已入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、或虛證水腫，均不宜使用。1.1辛溫解

2、表1、麻黃湯 （趣味 干媽貴姓） 方歌：麻黃湯中臣桂枝，杏仁甘草四般施， 發(fā)汗解表宣肺氣，傷寒表實(shí)無(wú)汗宜。麻黃 發(fā)汗解表，宣肺平喘 君 主治：風(fēng)寒表實(shí)證桂枝 發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈 臣 惡寒發(fā)熱，無(wú)汗而喘，脈浮緊杏仁 降利肺氣，止咳平喘 佐助 頭身疼痛，舌苔薄白甘草 緩和藥性，調(diào)和諸藥 佐使 病機(jī)：風(fēng)寒束表（寒邪為主），營(yíng)衛(wèi)郁滯，肺 失宣降功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘 治法：發(fā)汗解表，宣肺平喘2、桂枝湯 （趣味 大勺炒姜汁） 方歌：桂枝芍藥等量伍，姜棗甘草微火煮， 解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi)，中風(fēng)表虛自汗出。桂枝 發(fā)汗解肌，溫經(jīng)散寒 (散，發(fā)汗) 相反相成 君 主治：風(fēng)寒表虛證及營(yíng)衛(wèi)不和證白芍 養(yǎng)血斂營(yíng)， (收，

3、斂汗) 調(diào)和營(yíng)衛(wèi) 惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出，脈浮緊生姜 助桂枝解表散寒，和胃止嘔 頭痛，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩（相對(duì)1而言）大棗 滋脾生津 病機(jī)：風(fēng)寒襲表（風(fēng)邪為主），營(yíng)衛(wèi)不和甘草 益氣和胃，調(diào)和諸藥 治法：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)藥后調(diào)理： 啜熱稀粥 溫覆3、小青龍湯 （趣味 少將為嘛甘心下跪 ） 方歌：解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從， 芍藥五味斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。麻黃、桂枝 發(fā)汗解表，宣肺平喘 君 主治：風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停證 (外寒內(nèi)飲證) 干姜、細(xì)辛 溫肺化飲，兼助麻桂解表驅(qū)邪 臣 惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白薄，脈浮 半夏 燥濕化痰，和胃降逆 痰飲咳喘，不得平臥 / 身體疼重，胸痞

4、，干嘔，頭面四肢浮腫 白芍 養(yǎng)血益陰 病機(jī)：素有寒飲，復(fù)感風(fēng)寒 致肺失宣降 (咳喘水寒射肺，肺失宣降)五味子 收斂肺氣(止咳) 治法：發(fā)汗解表，溫肺化飲甘草 調(diào)和諸藥 功效：發(fā)汗解表，溫肺蠲飲(或溫肺化飲). 4、九味羌活湯 （皇帝嘗百草,細(xì)心防穿胸槍?zhuān)?5、香蘇散 （趣味 扶蘇批草）九味羌活防風(fēng)蒼，辛芷芎草芩地黃， 香蘇散內(nèi)草陳皮，疏散風(fēng)寒又理氣，發(fā)汗祛濕兼清熱，分經(jīng)論治變通良。 外感風(fēng)寒兼氣滯，寒熱無(wú)汗胸脘痞。 6.止嗽散 -陳庚借錢(qián)去百草園 7.正柴胡飲止嗽散用百部宛，白前桔草荊陳研， 正柴胡飲平散方，芍藥防風(fēng)陳草煎， 宣肺疏風(fēng)止咳痰，姜湯調(diào)服不必煎。 輕疏風(fēng)邪解熱痛，表寒輕癥服之康。1

5、.2辛涼解表1、銀翹散 金牛和銀豬吃草根更俏 方歌：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡鼓薄荷， 甘桔蘆根涼解法，輕疏風(fēng)熱煮無(wú)過(guò)。銀花、連翹 清熱解毒，疏散風(fēng)熱 君 主治：溫病初起牛子、薄荷 疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽 發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口渴，咽痛，脈浮數(shù)荊芥穗、淡豆鼓 辛散表邪，制約方中諸藥過(guò)甚寒性 無(wú)汗或有汗不暢，頭痛，咳嗽，舌尖紅，苔薄白或薄黃桔梗 宣肺止咳 病機(jī)：風(fēng)寒襲表，熱郁肺衛(wèi)生甘草 清熱解毒，調(diào)和諸藥 治法：辛涼透表，清熱解毒鮮蘆根、竹葉 清熱生津(止渴) 運(yùn)用：本方為治療風(fēng)熱表證之常用方劑2、麻黃杏仁甘草石膏湯 方歌：仲景麻杏甘石湯，辛涼宣肺清熱良， 邪熱雍肺咳喘急，有汗無(wú)汗均可嘗。麻黃 宣肺

6、平喘，開(kāi)表散邪 “去性取用” ·君 主治：肺熱壅盛證 石膏 清(肺胃)熱，生津止渴 · 身熱不解，咳逆氣急，舌苔薄黃，脈數(shù)杏仁 降利肺氣，止咳平喘 臣 有汗或無(wú)汗，鼻翼扇動(dòng)，苔薄白，脈浮或滑甘草 益氣和中，調(diào)和諸藥 病機(jī)：肺熱壅盛 (表邪未盡，入里化熱致宣降失常)運(yùn)用：本方為清肺熱之要方 功效：辛涼宣泄，清肺平喘 3、桑菊飲 （荷葉杏花,草根更俏） 4.柴葛解肌湯 -欽差搶劫時(shí),只要姜棗草根 桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒， 陶氏柴葛解肌湯，邪在三陽(yáng)熱勢(shì)張， 清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。 芩芍桔草姜棗芷，羌膏解表清熱良。 5.升麻葛根湯 -麻哥要草閻氏升麻葛根湯，芍藥干

7、草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。1.3扶正解表1、(人參)敗毒散小兒藥證直訣 -獨(dú)身生活更幸福，何止錢(qián)財(cái)少 方歌：人參敗毒草苓芎，柴前獨(dú)羌芷桔共， 薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。羌活/獨(dú)活 祛風(fēng)散寒，除濕止痛 君 主治：氣虛，外感風(fēng)寒濕邪之證川芎 祛風(fēng)行氣，活血止痛 ·臣 憎寒壯熱，無(wú)汗，肢體酸痛，脈浮重取而無(wú)力柴胡 辛散外邪 “先安未受邪之地” · 頭項(xiàng)強(qiáng)痛，鼻塞聲重，胸膈痞滿(mǎn)，咳有痰，苔白膩枳殼/桔梗 宣降肺氣，化痰止咳 病機(jī)：正氣不足，又感風(fēng)寒濕邪 （兼有痰阻氣滯）前胡/茯苓 祛濕化痰 治法：散風(fēng)除濕，益氣扶正人參 益氣健脾 功效：益氣解表，散風(fēng)除濕甘草

8、益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥 2.參蘇散 目前只辦富姐申訴陳根打姜草 3.麻黃細(xì)辛附子湯參蘇散內(nèi)用陳皮，枳殼前胡半夏齊， 麻黃細(xì)辛附子湯，助陽(yáng)解表代表方，干葛木香甘桔茯，氣虛外感最相宜。 陽(yáng)虛外感風(fēng)寒癥，寒重?zé)彷p脈沉良。 4.加減葳蕤湯-玉竹姐為何早操吃蔥加減葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗隨，草棗薄荷八味共，滋陰發(fā)汗功可慰。第二章 瀉下劑含 義：以瀉下藥為主組成，具有通導(dǎo)大便，瀉下積滯，攻逐水飲等作用，治療里實(shí)證的方劑。適應(yīng)癥：里實(shí)證（包括停痰、積飲、瘀血、宿食、燥屎、蟲(chóng)積等諸多有形之邪所引起的病證）分 類(lèi)：寒下，溫下，潤(rùn)下，逐水，攻補(bǔ)兼施五類(lèi)注意事項(xiàng)：1、用于表證已解里實(shí)已成之時(shí)。若表證未解而里實(shí)已成，當(dāng)權(quán)

9、衡后先解表后攻里，或表里雙解。 2、年老體虛、新產(chǎn)血虧、病后津傷者，雖有大便秘結(jié)，亦不可專(zhuān)事攻下或先予攻下兼顧其虛，或攻補(bǔ)兼施虛實(shí)兼顧。 3、服藥期間注意調(diào)理飲食，少食或忌食油膩或不易消化的食物，以免影響脾胃功能。 4、易傷胃氣，得效即止，慎勿過(guò)劑。 孕婦當(dāng)慎用，以防墮胎。2.1 寒下劑1、大承氣湯 小黃識(shí)譜 方歌：大承氣湯大黃硝，枳實(shí)厚樸先煮好， 峻下熱結(jié)急存陰，陽(yáng)明腑實(shí)重癥療。 去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效， 調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。大黃 瀉下通便，蕩滌積滯 實(shí) 君 主治：、陽(yáng)明腑實(shí)證 、熱結(jié)旁流證 、里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等芒硝 瀉熱通便，潤(rùn)燥通便 燥 臣 實(shí)（實(shí)熱內(nèi)結(jié)，腹

10、痛拒按，按之硬，潮熱譫語(yǔ)）枳實(shí) 行氣消痞 痞 燥（腸中燥屎干結(jié)不下）厚樸 行氣除滿(mǎn) 滿(mǎn) 痞（自覺(jué)胸脘悶塞不通，有壓重感）功效：峻下熱結(jié) 滿(mǎn)（脘腹脹滿(mǎn)，按之有抵抗感）治法：瀉下熱結(jié) 病機(jī)：邪熱與有形燥屎結(jié)于胃腸，腑氣閉阻不通體現(xiàn)：(下胃腸實(shí)熱積滯)釜底抽薪，急下存陰 通因通用 (熱厥)寒因寒用 2.大黃牡丹湯 -大人忙擔(dān)冬瓜 3.大陷胸湯 -硝黃遂金匱大黃牡丹湯，桃仁芒硝瓜子襄， 大陷胸湯用硝黃，甘遂為末共成方，瀉熱破淤散結(jié)腫，腸雍初起腹痛康， 專(zhuān)治水熱結(jié)胸癥，瀉熱逐水效非常。腸雍初起腹按痛，尚未成膿服之消。 2.2溫下劑1、大黃附子湯 細(xì)心大夫 方歌：金匱大黃附子湯，細(xì)辛散寒止痛良， 溫下治法

11、代表方，寒積里實(shí)服之康。附子 溫里通陽(yáng)，散寒止痛 附子大熱使寒性去 ·君 主治：寒積實(shí)證（寒積內(nèi)停證）大黃 瀉下通便，蕩滌積滯 “去性取用” · 病機(jī)：病積內(nèi)結(jié)，陽(yáng)氣郁閉，轉(zhuǎn)導(dǎo)失司細(xì)辛 散寒通陽(yáng) 治法：散寒止痛，瀉下積滯 2.溫脾湯-黃夫人當(dāng)家炒姜忙 溫脾附子大黃硝，當(dāng)歸干姜人參草， 攻下寒積溫脾陽(yáng)，陽(yáng)虛寒積腹痛療。2.3潤(rùn)下劑1、麻子仁丸(脾約丸)脾約證 二仁一芍蜜小承氣 方歌：麻子仁丸脾約治，杏芍大黃枳樸蜜， 潤(rùn)腸瀉熱又行氣，胃熱腸躁便秘施。麻子仁(火麻仁) 潤(rùn)腸通便 君 主治：胃腸燥熱之便秘杏仁 潤(rùn)腸通便，降利肺氣 大便干結(jié)，小便頻數(shù)，舌苔微黃少津白芍 養(yǎng)血益陰，緩急

12、 病機(jī)：胃腸燥熱，津血受傷，傳導(dǎo)失司大黃/枳實(shí)/厚樸 瀉熱通便，行氣消痞(除滿(mǎn)) 治法：潤(rùn)腸瀉熱，行氣通便蜂蜜 潤(rùn)燥滑腸 功效：潤(rùn)腸瀉熱，行氣通便 2.濟(jì)川煎-智者騎馬，從容西歸 濟(jì)川蓯蓉歸牛膝，枳殼升麻澤瀉使， 溫腎益精潤(rùn)通便，腎虛精虧便秘宜。 2.4 逐水劑 2.5 攻補(bǔ)兼施 十棗湯 -棗戟遂芫 黃龍湯-肖大人識(shí)譜當(dāng)炒姜棗根十棗非君非湯劑，芫花甘遂和大戟， 黃龍湯中枳樸黃，參歸甘桔棗硝姜，攻逐水飲力峻猛，懸飲水腫實(shí)證宜。 攻下熱結(jié)養(yǎng)氣血，陽(yáng)明腑實(shí)氣血傷。第三章 和解劑含 義：凡具有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃、截瘧等作用，治療少陽(yáng)證、肝脾不和證、腸胃不和證、瘧疾的方劑。適應(yīng)證：少陽(yáng)證。 分

13、 類(lèi)：和解少陽(yáng)(瘧疾方)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃3.1 和解少陽(yáng)1、小柴胡湯傷寒論 生芹菜炒大蝦仁 方歌：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從， 更加黃芩棗生姜，少陽(yáng)為病此方宗。柴胡 舒透半里之邪，疏肝解郁 (外透)·和解少陽(yáng) 君 主治：、傷寒少陽(yáng)證 、婦人傷寒熱入血室 、瘧疾/黃疸以及內(nèi)科雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者黃芩 清瀉半里之熱 (內(nèi)清)· 臣 寒熱往來(lái)，胸脅苦滿(mǎn)，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦咽干，舌苔薄白，脈弦?；蛴心垦０胂?生姜 降逆 和胃 止嘔 病機(jī)：邪在少陽(yáng)，正邪相爭(zhēng)，膽胃不和人參/大棗/甘草 益氣健脾，鼓邪外出 治法：和解少陽(yáng)<調(diào)和解除外邪>注意：陰虛血少者禁用 配

14、伍特點(diǎn)：舒透與清泄并用，以透為主 膽胃兼調(diào) 寓扶正于祛邪之中 2.大柴胡湯 -秦皇只要半壺棗醬 4.達(dá)原飲-后母要冰炒黃果仁大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜， 達(dá)原草果檳厚樸，知母黃芩芍甘佐，少陽(yáng)陽(yáng)明同合病，和解攻里硝無(wú)雙。 辟穢化濁達(dá)膜原，邪伏膜原寒熱作。 3.蒿芩清膽湯-皇陵青竹，半壁植皮蒿芩清膽夏竹茹，碧玉赤苓枳陳輔，清膽利濕又和胃，少陽(yáng)濕熱痰濁阻。3.2 調(diào)和肝脾1、逍遙散和劑局方 -齡少才當(dāng)干，逍遙逐江河 方歌：逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄， 肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝脾功效卓。柴胡 舒肝解郁 君 主治：肝郁血虛脾弱證白芍/當(dāng)歸 養(yǎng)血活營(yíng)，柔肝止痛 臣 兩脅作痛，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，舌

15、淡紅，脈弦而虛白術(shù)/茯苓/甘草 健脾益氣 頭痛目眩，口燥咽干，或寒熱往來(lái)，乳房脹痛燒生姜 和胃降逆止嘔 病機(jī)：肝氣郁結(jié)，肝血不足，脾胃虛弱薄 荷 助柴胡舒肝 治法：疏肝解郁，健脾養(yǎng)血功效：疏肝解郁，健脾和營(yíng) 2、四逆散 -柴草制藥 3.痛瀉要方-豬皮少縫陽(yáng)郁厥逆四逆散，等分柴芍枳實(shí)甘， 痛瀉要方用陳皮，術(shù)芍防風(fēng)共成劑，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滯力能堪。 腸鳴泄瀉腹又痛，治在瀉肝與實(shí)脾。3.3調(diào)和腸胃1、半夏瀉心湯 夏芩連參姜棗草 方歌：半夏瀉心配芩連，干姜人參草棗全， 辛開(kāi)苦降除痞滿(mǎn)，寒熱錯(cuò)雜痞證蠲。半夏 消痞散結(jié)，和胃降逆 君 主治：寒熱錯(cuò)雜之痞證干姜 溫中散寒止嘔 心下痞滿(mǎn)而不痛，嘔吐，(腸

16、鳴)下利，苔膩而微黃黃芩/黃連 清熱燥濕 病機(jī)：脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜，升降失常人參/大棗/甘草 健脾益氣 & (調(diào)和諸藥) 治法：健脾和胃，平調(diào)寒熱功效：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié) 配伍特點(diǎn)：辛開(kāi)苦降 寒熱并用(和其陰陽(yáng)) 補(bǔ)瀉兼施(調(diào)其虛實(shí))第四章 清熱劑含義：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、涼血、解毒以及滋陰透熱等作用，主治里熱證的方劑。適應(yīng)癥：里熱證分 類(lèi)：清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱 六類(lèi)注意事項(xiàng)：把握其適應(yīng)證 辨熱證虛實(shí)，邪熱所在臟腑、階段和程度 辨熱證真假，若為真寒假熱不可用 注意護(hù)胃保津 恰當(dāng)使用反佐法(反佐藥/服法反佐)4.1 清氣分熱1、白虎湯傷寒論

17、師母炒米 方歌：白虎膏知粳米甘，清熱生津止渴煩， 氣分熱盛四大證，益氣生津人參調(diào)。石膏 清熱瀉火（生津止渴） 君 主治：陽(yáng)明氣分熱盛證知母 清熱瀉火，生津止渴 病機(jī)：陽(yáng)明氣分熱盛，津液耗傷粳米/甘草 養(yǎng)胃護(hù)津 & (調(diào)和諸藥) 治法：清熱生津功效：清熱除煩，生津止渴禁忌：表證未解的無(wú)汗發(fā)熱，口不渴者 血虛發(fā)熱或氣虛發(fā)熱，脈洪不勝重按 真寒假熱的陰盛格陽(yáng)證 脈見(jiàn)浮細(xì)或沉 2.竹葉石膏湯-草人半夜賣(mài)米糕竹葉石膏參麥冬，半夏粳米甘草從， 清補(bǔ)氣津又和胃，余熱耗傷氣津用。4.2清營(yíng)分熱1、清營(yíng)湯瘟病條辨 增液（麥地玄）犀丹連2花葉 方歌：清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，身熱躁渴眠不寧， 犀地銀翹玄連竹，丹麥清

18、熱更護(hù)陰。犀角 清營(yíng)解毒，活血散瘀 君 主治：熱入營(yíng)分證玄參/生地/麥冬 滋陰清熱 身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)銀花/連翹 清熱解毒，透熱轉(zhuǎn)氣 時(shí)有譫語(yǔ)，口渴或不渴黃連/竹葉 清心瀉火除煩 病機(jī)：熱入營(yíng)分丹參 清營(yíng)涼血，活血散瘀 治法：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰功效：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰 配伍特點(diǎn)：清營(yíng)解毒為主，活血散瘀、養(yǎng)陰生津、透熱轉(zhuǎn)氣為輔。體現(xiàn)清營(yíng)透熱法。2、犀角地黃湯備急千金要方 方歌：犀角地黃芍藥當(dāng)，清熱涼血散淤專(zhuān)， 熱入血分服之安，蓄血傷絡(luò)吐衄斑。病機(jī)：熱入血分迫血妄行，血溢脈外 主治：熱灼心營(yíng)證 熱傷血絡(luò)證 蓄血瘀熱證治法：清熱涼血，活血散瘀 各種出血，斑色紫黑，神昏譫語(yǔ)

19、，身熱煩燥，舌紅絳犀角 清熱涼血解毒，散瘀 君 身熱譫語(yǔ)，舌絳起刺，脈數(shù)生地 清熱涼血以止血 斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌紅絳，脈數(shù)赤芍/丹皮 清熱涼血，活血散瘀 喜忘如狂，胸中煩痛，漱水不欲咽，大便色黑易解等4.3 清熱解毒 1.黃連解毒湯 -百子練琴 2.涼膈散-住黃山大忙敲草核黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因， 涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。 再加竹葉調(diào)蜂蜜，上中郁熱服之消。 3.普濟(jì)消毒飲 4.仙方活命飲-賈母造房，沒(méi)花金銀，只要陳甘歸鄉(xiāng)普濟(jì)消毒蒡芩連，甘桔蘭根勃翹玄， 仙方活命君銀花，歸芍乳沒(méi)陳皂甲，升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。 防芷貝粉

20、甘酒煎，陽(yáng)證癰瘍內(nèi)消法。4.4清臟腑熱1、龍膽瀉肝湯醫(yī)方集解 皇帝通知龍龜卸柴草車(chē) 方歌：龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車(chē)柴草， 當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。龍膽草 清肝膽實(shí)火，除肝經(jīng)濕熱 君 主治：、肝膽實(shí)火上炎證 、肝經(jīng)濕熱下注證黃芩/梔子 清熱瀉火又燥濕 臣 病機(jī)：肝膽實(shí)火上炎，肝經(jīng)濕熱下注木通/車(chē)前子/澤瀉 清熱利濕，導(dǎo)濕熱從小便而出 治法：清瀉肝膽實(shí)火，除肝經(jīng)濕熱當(dāng)歸/生地 養(yǎng)血滋陰 配伍特點(diǎn)：1、清利并行-既清肝經(jīng)實(shí)火又利肝經(jīng)濕熱柴胡 疏肝解郁，引藥入(肝膽)經(jīng) 2、瀉中有補(bǔ)-當(dāng)歸/生地以養(yǎng)血滋陰甘草 益氣和胃(矯味)調(diào)和諸藥 2、清胃散脾胃論 -生母當(dāng)皇帝 方歌：清胃散中當(dāng)歸連，生

21、地丹皮升麻全， 或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。黃連 清降胃火 君 主治：胃火上攻證升麻 清熱散火解(熱)毒 病機(jī)：胃中積熱循經(jīng)上攻生地 清熱涼血止血又養(yǎng)陰 牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)丹皮 清熱涼血 面頰發(fā)熱，齒惡熱喜冷，口干舌燥，甚或牙宣出血當(dāng)歸 養(yǎng)血活血 治法：清胃瀉火3、白頭翁湯傷寒論 -百翁練琴 方歌：白頭翁治熱毒痢，黃連黃柏佐秦皮， 清熱解毒并涼血，赤多白少膿血醫(yī)。白頭翁 清熱解毒，涼血止痢 君 主治：熱毒痢疾(熱毒血痢) 黃連/黃柏 清熱解毒，燥濕厚腸 下痢膿血，赤多白少，腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)秦皮 清熱燥濕，收澀止痢 病機(jī)：熱毒之邪熏灼大腸致血溢脈外 治法

22、：清熱解毒，涼血止痢 4、導(dǎo)赤散 -草地牧主 7、瀉白散 -趕白骨精導(dǎo)赤木通生地黃，草稍兼加竹葉嘗， 瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米扶肺氣，清心利水又養(yǎng)陰，心經(jīng)火熱移小腸。 清瀉肺熱平和劑，熱伏肺中喘咳醫(yī)。5.左金丸 - 昨進(jìn)黃魚(yú)“黃連與吳茱萸用量比為6:1” 8、玉女煎-師弟賣(mài)母牛左金連萸六比一，脅痛吞酸悉能醫(yī)， 玉女石膏叔地黃，知母麥冬牛膝襄，再加芍藥名戊己，專(zhuān)治泄瀉痛在臍。 腎虛胃火相為病，牙痛齒衄宜煎嘗。6、葦莖湯 -冬桃已萎 9.葛根黃芩黃連湯 -秦蓮割草葦莖掛瓣苡桃仁，清肺化痰逐淤能， 葛根芩連甘草伍，用時(shí)先將葛根煮，熱毒痰淤致肺癰，膿成未成均勝任。 內(nèi)清腸熱外解表，協(xié)熱下利喘汗除。10

23、.芍藥湯 -草官要秦香蓮當(dāng)大兵芍藥湯內(nèi)用檳黃，芩連歸桂草木香，重在調(diào)氣煎行血，里急便膿自然康。 4.5清虛熱劑 1.青蒿鱉甲湯 -慶賈母誕生 2.清骨散-知青澆草，地鱉胡飲青蒿鱉甲知地丹，熱自陰來(lái)仔細(xì)看， 清骨散君銀柴胡，胡連秦艽鱉甲輔，夜熱早涼無(wú)汗出，養(yǎng)陰透熱服之安。 地骨青蒿知母草，骨蒸勞熱一并除。3.當(dāng)歸六黃湯 -弟弟騎白龜練琴火炎汗出六黃湯，歸柏芩連二地黃， 倍用黃芪為固表，滋陰清熱斂汗強(qiáng)。 第5章 祛暑劑1.清絡(luò)飲 -河邊西瓜和絲瓜不如豬心金銀扁豆花 3.六一散 - 六一拾草清絡(luò)祛暑六藥鮮，銀扁翠衣瓜絡(luò)添， 滑石甘草六一散，清暑利濕功用專(zhuān)，佐以竹葉荷葉邊，暑熱傷肺輕癥安。 辰砂黛薄依

24、次加，益元碧玉雞蘇裁。2.香薷散 -猴想炒扁豆 4.桂苓甘露散 -憨豬倌責(zé)令豬羔滑竿香薷散中扁豆樸，祛暑解表化濕阻， 桂苓甘露滑石膏，寒水豬苓澤術(shù)草，清暑化氣利水濕，暑濕俱盛重癥療。 易豆為花加銀翹，新加香薷治陰暑。5.清暑益氣湯 -師母深夜賣(mài)黃瓜和糙米王氏清暑益氣湯，暑熱氣津已兩傷。洋參麥斛粳米草，翠衣荷連知竹嘗。第六章 溫里劑含 義：凡以溫?zé)崴帪橹鹘M成，具有溫里助陽(yáng)、散寒通脈等作用，以祛除臟腑經(jīng)絡(luò)間寒邪，治療里寒證的方劑。適應(yīng)證：里寒證分 類(lèi)：溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒 三類(lèi)。注意事項(xiàng)：1、辨寒熱真假，真熱假寒證禁用。 3、陰寒太盛，服熱藥入口即吐，可少佐寒涼之品。 2、素體陰虛或失血之

25、人，雖有寒象亦需慎用，以免重傷陰血。 4、注意藥物用量，當(dāng)三因制宜。6.1溫中驅(qū)寒1、理中丸傷寒論 -草人趕豬 方歌：理中干姜參術(shù)甘，溫中健脾治虛寒， 中陽(yáng)不足痛嘔利，丸湯兩用腹中暖。干姜 溫中散寒止嘔 君 主治：中焦虛寒證 見(jiàn)陽(yáng)虛失血證、胸痹、小兒慢驚人參 益氣健脾 臣 腹痛喜溫喜按，嘔吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉遲白術(shù) 益氣健脾 燥濕 腹?jié)M不食，畏寒肢冷甘草 益氣和胃，調(diào)和諸藥 病機(jī)：中焦虛寒，運(yùn)化無(wú)力藥后調(diào)護(hù)：啜熱稀粥 溫覆 治法：溫中祛寒，益氣健脾 2.小建中湯 -姜姨要草棗汁 3.吳茱萸湯 -吳姜大人小建中湯君飴糖，方含桂枝加芍湯， 吳茱萸湯人參皂，重用生姜溫胃好，溫中補(bǔ)虛和緩急

26、，虛勞里急腹痛康。 厥陰頭痛胃寒嘔，溫中補(bǔ)虛降逆良。6.2 回陽(yáng)救逆1、四逆湯傷寒論 -將干父子 方歌：四逆湯中附草姜，陽(yáng)衰寒厥急煎嘗， 腹痛吐瀉脈沉細(xì)，急投此方可回陽(yáng)。生附子 溫陰散寒，回陽(yáng)救逆 君 主治：、少陰陽(yáng)氣衰微陰寒內(nèi)盛證 、太陽(yáng)病汗過(guò)亡陽(yáng)證 &(主要是腎)干姜 溫中散寒 臣 手足厥冷，惡寒卷臥，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉微細(xì)甘草 益氣和中，緩和藥性，監(jiān)制毒性，調(diào)和諸藥 病機(jī)：少陰陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛 治法：回陽(yáng)救逆2.回陽(yáng)救逆湯-陳夫人下令炒五香醬豬肉回陽(yáng)救急用六君，桂附干姜五味群，加麝三厘或膽汁，三陰寒厥建奇勛。6.3 溫經(jīng)散寒1、當(dāng)歸四逆湯傷寒論 -肝大的同志要當(dāng)心 方歌：

27、當(dāng)歸四逆用桂芍，細(xì)辛通草甘大棗， 養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑，血虛寒厥服之效。當(dāng)歸 養(yǎng)血活血，溫經(jīng)散寒 君 主治：血虛而寒凝經(jīng)脈證白芍 養(yǎng)血益陰 ·臣 手足厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脈細(xì)桂枝 溫經(jīng)散寒，通利血脈 · 病機(jī)：血虛脈道失充，寒凝經(jīng)脈滯澀細(xì)辛 溫通經(jīng)脈 治法：養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒木通 通利血脈，制約諸溫藥溫性太過(guò)而耗血?jiǎng)友?功效：大棗/甘草 養(yǎng)血益氣，調(diào)和諸藥 運(yùn)用： 2.陽(yáng)和湯-皇帝將生貴嬌子陽(yáng)和熟地鹿角膠，姜炭肉桂麻芥草， 溫陽(yáng)補(bǔ)血散寒滯，陽(yáng)虛寒凝陰疽療。第七章 補(bǔ)益劑含 義：凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)養(yǎng)人體氣血陰陽(yáng)等作用，主治各種虛證的方劑。適應(yīng)證：虛證(主要表現(xiàn)為氣虛、

28、血虛、陰虛、陽(yáng)虛四類(lèi))分 類(lèi)：補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、陰陽(yáng)雙補(bǔ)六類(lèi)注意事項(xiàng)：1、注意氣血陰陽(yáng)及臟腑關(guān)系。（直接補(bǔ) 間接補(bǔ)“虛則補(bǔ)其母”A肺脾氣“培土生金”/B肝腎陰“滋水涵木”/C脾胃陽(yáng)氣“補(bǔ)火暖土”） 2、輕重緩急，急則治標(biāo)緩則治本。 5、注意調(diào)理脾胃。 3、辨明虛證真假(“大實(shí)有羸狀，至虛有盛候”) 6、慢火久煎另煎沖服空腹或飯前服。 4、做到補(bǔ)中有行。 7、反對(duì)濫用補(bǔ)益劑。7.1補(bǔ)氣劑1、四君子湯圣濟(jì)總錄 -夫人趕豬 方歌：四君子湯中和義，參苓白術(shù)甘草比， 益氣健脾基礎(chǔ)劑，脾胃氣虛治相宜。人參 益氣健脾(偏肺脾) 君 主治：脾胃氣虛證 白術(shù) 益氣健脾，加強(qiáng)人參作用 面色萎白，少

29、氣懶言，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱茯苓 健脾滲濕 病機(jī)：脾胃氣虛，運(yùn)化無(wú)力 甘草 益氣健中，調(diào)和諸藥 治法：益氣健脾功效：益氣健脾 運(yùn)用：治療脾胃氣虛證的常用方，亦是補(bǔ)氣的基本方2、補(bǔ)中益氣湯李杲內(nèi)外傷辨惑論 -麻人趕豬，虎皮當(dāng)旗 方歌：補(bǔ)中益氣芪參術(shù)，炙草升柴歸陳助， 清陽(yáng)下陷能升舉，氣虛發(fā)熱甘溫除。黃芪 益氣健脾，升陽(yáng)舉陷 君 主治：、脾不升清證 、中氣下陷證 、氣虛發(fā)熱<下陷清陽(yáng)之氣郁遏于下焦，郁而化熱>證人參/白術(shù)/甘草 益氣健脾 體倦乏力，少氣懶言，語(yǔ)聲低微，面色萎黃，脈虛弱無(wú)力陳皮 行氣燥濕 健脾，使補(bǔ)而不滯 頭暈?zāi)垦＃曃锘桀?，耳鳴耳聾，少氣懶言，語(yǔ)聲低微，

30、面色萎黃，舌淡，脈弱當(dāng)歸 養(yǎng)血活血 臟器下垂(eg:子宮脫垂)久瀉久痢，崩漏等，伴氣短乏力，便溏，舌淡，脈虛弱柴胡/升麻 升舉陽(yáng)氣 身熱，自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡而胖，脈大無(wú)力配伍特點(diǎn)：1、補(bǔ)氣結(jié)合升陽(yáng)，體現(xiàn)“甘溫除熱”法 病機(jī)：脾氣虛弱，清陽(yáng)下陷 治法：益氣健脾，升陽(yáng)舉陷 2、補(bǔ)氣兼能調(diào)氣和血 運(yùn)用：本方為補(bǔ)氣升陽(yáng)，甘溫除熱的代表方3、參苓白術(shù)散 -沙夫人一早要接編百草簾 5.玉屏風(fēng)散- -房主棄屏風(fēng)參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥砂苡仁， 玉屏組合少而精，芪術(shù)防風(fēng)鼎足形。積梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。 表虛汗多易感冒，固衛(wèi)斂汗效特靈。 4.生脈散 -生脈散救“無(wú)脈人” 6.完帶湯-白人蒼山批草藥糊癤子生脈麥味與人參，保肺清心治暑淫， 完帶湯中二術(shù)陳，人參甘草車(chē)前仁， 氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。 柴芍懷山黑芥穗，化濕止帶此方神。7.2補(bǔ)血?jiǎng)?、四物湯仙