高速公路車輛事故被困人員的處置對(duì)策研究

1、    高速公路車輛事故被困人員的處置對(duì)策研究    摘 要：高速公路是車輛事故的好發(fā)地帶，且事故較嚴(yán)重，往往伴有人員被困，損害人們的人身健康甚至是生命。文章通過(guò)親身經(jīng)歷的車輛事故，提煉總結(jié)現(xiàn)場(chǎng)救援經(jīng)驗(yàn)，分析概括出高速公路車輛事故的特點(diǎn)，車輛事故的救援準(zhǔn)備及自我防護(hù)，重點(diǎn)介紹如何搶救高速公路車輛事故中被困人員。關(guān)鍵詞：高速公路；車輛事故；被困人員；處置對(duì)策高速公路是車輛事故的好發(fā)地帶，且事故較嚴(yán)重，往往伴有人員被困，損害人們的人身健康甚至是生命。我從警已近20年，直接參與指揮車輛事故救援很多起，積極了一定的經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)分析這些事故，我得出了一些規(guī)律性的東西

2、，下面就如何做好高速公路車輛事故（特別是大貨車事故）中搶救被困人員進(jìn)行闡述。1 高速公路車輛事故的特點(diǎn)1.1 夜間事故多發(fā)，被困人員救援難度大從中隊(duì)接出警情況來(lái)看，高速公路車輛事故多發(fā)于夜間，特別是凌晨到四點(diǎn)多發(fā)，這與駕駛員在這一時(shí)間段更易犯困及注意力不集中關(guān)系密切，加上夜間光線差、照明不良，使駕駛員的視覺機(jī)能特性發(fā)生變化。1.2 車輛變形嚴(yán)重，被困人員救援難度大夜間高速公路上大貨車很多，所以大貨車車輛事故也多，由于載重大、車速快，所以車輛碰撞作用力也大，受損變形程度嚴(yán)重，被困人員救援難度大。1.3 易造成二次事故，救援人員面臨危險(xiǎn)大由于夜間暗淡無(wú)光，易造成后車追尾事故。2014年7月29日凌

3、晨3時(shí)多，京臺(tái)高速濟(jì)南長(zhǎng)清段發(fā)生兩輛大貨車追尾事故，我消防員及120急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)施救。凌晨4時(shí)多，一輛重型半掛車行至事故處，撞上追尾車輛及救援車，一名急救人員與一名貨車司機(jī)當(dāng)場(chǎng)死亡。兩起事故中，另有6人受傷。2 高速公路車輛事故的救援準(zhǔn)備及自我防護(hù)消防中隊(duì)要做好搶險(xiǎn)救援消防車及隨車器材的維護(hù)保養(yǎng)，特別是液壓剪擴(kuò)鉗、液壓撐桿、強(qiáng)光手電等必用器材要每天檢查，確保油液電力充足、完整好用。遇有警情出動(dòng)時(shí)，消防員配帶好個(gè)人防護(hù)裝備，立即出動(dòng)搶險(xiǎn)救援車、牽引起吊車，必要時(shí)還得出動(dòng)水罐消防車趕赴現(xiàn)場(chǎng)。救援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，要首先做好警戒防護(hù)，防止二次意外傷害，可采取的措施有：一是救援車輛到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，警燈應(yīng)

4、繼續(xù)保持閃亮，并開啟危險(xiǎn)報(bào)警閃光燈、示寬燈和尾燈；二是安全員要在本車道內(nèi)來(lái)車方向150米外設(shè)置警告標(biāo)志；三是駕駛員、乘車人應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)移到應(yīng)急車道或者路肩外，不得在車內(nèi)等候。3 搶救被困人員3.1 首先搶救活著的人員，最后解救已死亡的被困人員高速公路車輛事故往往很嚴(yán)重，被困人員常常多人。在這種情況下，我們要本著“生命至上”的理念，按照下列原則實(shí)施救援：首先搶救活著的人員，最后解救已經(jīng)死亡的人員；首先搶救重傷員，而后搶救輕傷員。要切實(shí)把被困人員的生命安全放在首位，力爭(zhēng)第一時(shí)間營(yíng)救成功。3.2 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)偵察，確定是否需要固定車輛如果經(jīng)偵察，不需要固定車輛，消防員可以直接用器材裝備破拆車輛，救出被困人員

5、。救援任務(wù)則變得相對(duì)簡(jiǎn)單。但如果經(jīng)偵察，確定需要固定車體，特別是處于橋梁、陡坡甚至懸崖等有側(cè)翻墜落危險(xiǎn)的車輛，必須等車輛固定后才可實(shí)施救援，以免對(duì)傷員和救援人員造成二次傷害。車輛固定，一般使用牽引起吊車，以及液壓頂桿、鋼絲繩、墊板、枕木等器材實(shí)施。事故車輛固定時(shí)，要先拉上手剎車，再利用液壓頂桿、鋼絲繩牽引，把車體固定在現(xiàn)場(chǎng)橋墩、樹木或牽引起吊車上等方法。在確認(rèn)車輛平穩(wěn)的情況下即可實(shí)施下一步救援。3.3 消防人員要開辟足夠的救援空間由于大貨車噸位大，往往碰撞后車頭變形非常嚴(yán)重，更有甚者，我在救援中見過(guò)前后事故車由于巨大的碰撞力而連成一體的情況，這時(shí)候一般的破拆工具根本不起作用，往往需要大型牽引車

6、牽拉助力才能使兩車分開。在這一方面可以請(qǐng)求高速路政予以配合，路政有大型牽引車。根據(jù)實(shí)際情況，將鋼絲繩直接穿過(guò)大貨車頭，通過(guò)牽引車的牽拉、起吊、撐頂、固定等方式，有利于開辟救援通道，為消防員實(shí)施破拆創(chuàng)造機(jī)會(huì)，從而贏得搶救時(shí)間。在很多情況下，通過(guò)這種牽引，可以直接拉開變形縮短的車頭、車身，不需要再進(jìn)行任何破拆，被困人員就可以出來(lái)，效果事半功倍。3.4 選擇合適的工具，根據(jù)車輛變形及人員被困部位的實(shí)際情況進(jìn)行破拆上述牽引之后，如果被困人員仍然被卡，則要進(jìn)一步破拆。首選車門作為破拆的突破口。如果車門變形不大，可直接用手打開或利用簡(jiǎn)易破拆工具（如撬杠）撬開。如果車門變形嚴(yán)重，不能輕易打開，則應(yīng)利用剪擴(kuò)鉗

7、、液壓擴(kuò)張器、無(wú)齒鋸等工具，切斷或掙斷汽車車門的鉸鏈將整個(gè)車門卸下。方向盤是影響被困人員逃生的最主要的一個(gè)部位之一。方向盤的骨架一般是由鋅合金、鋁合金或者鎂合金等材料制成，非常堅(jiān)硬，消防液壓剪擴(kuò)鉗很難將其剪斷。我們一般選擇拆卸方向盤，通常有兩種方法，首選起吊車或者消防車牽拉擴(kuò)張，二是用扳手將方向盤上的螺母擰下。人工拆卸對(duì)消防員的要求較高，需要消防員了解方向盤的構(gòu)造特點(diǎn)，這就得依靠平時(shí)多進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練。對(duì)于被困人員旁邊的座椅，可以拆除海綿等填充物增大被困人員的活動(dòng)空間，直至將人員救出。通過(guò)上述的牽引，破拆車門、方向盤、座椅等部位，使被困人員的活動(dòng)空間變大，以釋放被卡的身體部位。破拆就是要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)

8、際情況，選擇合適的破拆工具，綜合利用各種破拆工具，盡可能準(zhǔn)確快速地?cái)U(kuò)大被困人員周圍區(qū)域。3.5 救援過(guò)程中的安全防護(hù)在使用破拆工具時(shí)，也不能一味求快，要同時(shí)做好防護(hù)措施，保護(hù)好自己和傷員。比如，使用無(wú)齒鋸破拆車門時(shí)要防止火花灼傷被困人員，要有物品遮擋掩護(hù)，若有油箱泄漏還應(yīng)用泡沫液覆蓋或噴霧水流稀釋，還要防止車門突然打開時(shí)沖撞，避免受傷。3.6 注意在救援過(guò)程中的心理疏導(dǎo)被困人員由于身體的傷痛和對(duì)死亡的恐懼，會(huì)產(chǎn)生很大的心理和行為變化，比如會(huì)大喊大叫、情緒激動(dòng)、不甚配合等，這些變化有時(shí)會(huì)影響救援行動(dòng)的展開，甚至決定了他們能否生還。因此，在救援過(guò)程中消防員使用工具破拆時(shí)盡可能減少給被困人員造成痛苦

9、，要特別注意破拆工具振動(dòng)或反作用力形成的傷害，以減少被困人員的疼痛，并及時(shí)與傷員交談溝通，鼓勵(lì)傷員增強(qiáng)信心，有利于穩(wěn)定傷員的情緒。3.7 對(duì)搶救出的被困人員的初級(jí)救護(hù)在120急救車到來(lái)之前，對(duì)于搶救出的大出血、骨折、心臟驟停等重傷員，消防員要盡可能地給予救治。比如要對(duì)大出血傷員進(jìn)行包扎止血，對(duì)骨折傷員進(jìn)行夾板固定，對(duì)心臟驟停人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。特別是對(duì)于心跳呼吸停止的傷員，如果得不到及時(shí)地心肺復(fù)蘇，大部分患者將在46分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆性損害，隨后經(jīng)數(shù)分鐘過(guò)渡到生物學(xué)死亡。因此，心臟驟停后的心肺復(fù)蘇必須在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行，為醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步搶救贏得寶貴的時(shí)間。我們濟(jì)南支隊(duì)的消防員大都經(jīng)歷過(guò)心肺復(fù)蘇、包扎止血、骨折固定等急救培訓(xùn)，完全能夠進(jìn)一步發(fā)揮搶救傷員生命的作用。消防部隊(duì)作為車禍?zhǔn)鹿示仍闹匾α?，提高部?duì)官兵的救援能力迫在眉睫，要經(jīng)常性開展