醫(yī)院物資材料管理的難點(diǎn)與解決辦法怎樣管理好醫(yī)院材料

1、 醫(yī)院物資材料管理負(fù)責(zé)采購與調(diào)配一級倉庫出庫調(diào)撥到二級倉庫，也可以自動(dòng)出料負(fù)責(zé)使用與保管（二級庫設(shè)材料會計(jì)加強(qiáng)核算）二級倉庫 材料消耗核算到各個(gè)科室，并做領(lǐng)料單各業(yè)務(wù)科室一級倉庫請領(lǐng)各科室一、醫(yī)院物資材料管理的難點(diǎn)1.內(nèi)控制度執(zhí)行不力，內(nèi)部監(jiān)督不到位。盡管醫(yī)院都制訂了嚴(yán)格的、全面的、精細(xì)的各項(xiàng)管理制度與內(nèi)控制度，但在執(zhí)行中還是存在監(jiān)督不到位，流于形式。2.未列入省、市招標(biāo)采購目錄的衛(wèi)生材料品種較多，采購過程混亂。由于衛(wèi)生材料品種較多、部分價(jià)值偏低、供應(yīng)渠道分散，有一部分品種尚未列入省、市招標(biāo)目錄，所以部分醫(yī)院對小批量、低價(jià)值的衛(wèi)生材料采用自行采購方式，在程序上過于簡單；對高值衛(wèi)生材料的采購，雖

2、然會聽取相關(guān)科主任的意見，但可行性論證不夠深入，不夠全面3.科室領(lǐng)用隨意性比較大、發(fā)出控制環(huán)節(jié)管理缺失，再加上科室領(lǐng)用后管理不嚴(yán)，考核不力，損失難免?？剖矣芍付ㄈ藛T按需領(lǐng)取材料，為圖方便科室對部分材料會領(lǐng)取幾個(gè)月的使用量。醫(yī)院財(cái)務(wù)根據(jù)倉庫開據(jù)的當(dāng)月領(lǐng)料單就此作為核銷憑證，在當(dāng)月核銷庫存衛(wèi)生材料同時(shí)作支出，這不利于真實(shí)地反應(yīng)當(dāng)期的衛(wèi)生材料成本，不利于對已核銷但實(shí)際還存在的材料進(jìn)行管理。4.對高值耗材與植入性材料的信息反饋與跟蹤制度的建立不夠重視。醫(yī)院往往對高值耗材與植入性材料的可行性論證、采購管理比較重視，而對已準(zhǔn)入的材料如何使用管理、產(chǎn)品質(zhì)量的跟蹤與信息反饋較為缺乏，無法對今后的高值耗材與植入

3、性材料采購提供借鑒。5.各個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的孤立。移動(dòng)信息化還不到位，導(dǎo)致醫(yī)院采購及材料管理、使用分析、質(zhì)量管理等都非常困難且工作效率低、審批過程緩慢。二、可行的解決辦法：1.建立健全衛(wèi)生材料的各項(xiàng)管理制度，明確崗位職責(zé)、權(quán)限，確保請購與審批、詢價(jià)與確定供應(yīng)商、合同訂立與審核、采購與驗(yàn)收、采購驗(yàn)收與會計(jì)記錄、付款審批與付款執(zhí)行等不相容職務(wù)相互分離，強(qiáng)調(diào)不得由同一部門或一人辦理材料業(yè)務(wù)的全過程。2在進(jìn)行充分考察結(jié)合可行性論證的前提下，根據(jù)臨床需要，制定切實(shí)可行的采購計(jì)劃，實(shí)行招標(biāo)采購，對未列入省、市招標(biāo)采購目錄的衛(wèi)生材料也要做到嚴(yán)格審批、規(guī)范操作。建立采購申請制度與供應(yīng)商評估、準(zhǔn)入制度，同時(shí)設(shè)

4、置專門的請購部門。對超預(yù)算或預(yù)算外的采購業(yè)務(wù)，應(yīng)由具備審批權(quán)限的部門或人員審批后，再辦理相應(yīng)請購手續(xù)。3.對衛(wèi)生材料進(jìn)行定額管理、分類管理，重點(diǎn)加強(qiáng)二級倉庫管理。由以及倉庫采購后，按需要出庫到二級倉庫，二級倉庫則根據(jù)實(shí)際使用量進(jìn)行管理，并嚴(yán)格進(jìn)行財(cái)務(wù)監(jiān)管?？梢园凑宅F(xiàn)在藥庫藥房的模式進(jìn)行處理。4.建立高值耗材與植入性材料的信息反饋與跟蹤制度，對每一種高值耗材與植入性材料的使用建立登記制度，有利于醫(yī)院對產(chǎn)品質(zhì)量的了解，有利于醫(yī)院對管理過程的控制。為今后的采購提供經(jīng)驗(yàn)與決策依據(jù)，為解決可能發(fā)生的醫(yī)療爭議提供第一手資料。5.使用，或者實(shí)現(xiàn)全院條碼管理，把各個(gè)孤立的系統(tǒng)聯(lián)系起來。為物資管理信息系統(tǒng)提供優(yōu)

5、化的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，保證數(shù)據(jù)的有效性、完整性，提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。三、材料管理的構(gòu)想首先根據(jù)材料的使用不同進(jìn)行分類劃分，并且建立起相應(yīng)的一級倉庫。例如藥庫我們可以設(shè)置一個(gè)一級倉庫專管衛(wèi)生材料。根據(jù)藥庫科室設(shè)置相應(yīng)的藥庫代碼，一級倉庫，二級倉庫一級普通科室倉庫利用菜單權(quán)限來區(qū)分。一級倉庫人員登錄后，進(jìn)入科室對應(yīng)的倉庫，可以進(jìn)行采購，基礎(chǔ)設(shè)置。二級庫房人員登錄后具有發(fā)料，請領(lǐng)等權(quán)限，普通科室則不設(shè)置庫房（直接以科室倉庫代替庫房），最終的衛(wèi)生材料都消耗在各個(gè)業(yè)務(wù)科室。衛(wèi)生材料的采購，對衛(wèi)生材料進(jìn)行維護(hù)，監(jiān)管藥庫倉庫針筒，藥流等 試管，試劑.檢驗(yàn)科倉庫藥房倉庫衛(wèi)生材料的消耗，可以通過材料中的費(fèi)用對應(yīng)代碼去嚴(yán)格管理消耗。一張發(fā)票中如果包含材料費(fèi)，通過觸發(fā)器自動(dòng)生成二級庫房到業(yè)務(wù)科室的請領(lǐng)單。如果需要發(fā)料操作的在發(fā)料的時(shí)候核對單據(jù)（藥流等），如果沒有發(fā)料操作（例如：試管）則自動(dòng)進(jìn)行核對操作。如果退費(fèi)包含材料，則進(jìn)行沖紅處理（生成負(fù)的請領(lǐng)單）。最終的衛(wèi)生材料消耗都反映在各個(gè)科室，病人具體消耗的材料也能具體進(jìn)行查詢。對于高價(jià)值材料，可以通過虛擬庫存的方式進(jìn)行管理。在病人需要的時(shí)候在進(jìn)行采購。對于日常辦公用品，維修材料，縫紉材料等。直接由一級倉庫出庫到各個(gè)科室。（也包括二級倉庫）。五、還需