對精神分裂癥患者進(jìn)行健康教育的護(hù)理體會

1、對精神分裂癥患者進(jìn)行健康教育的護(hù)理體會 【摘要】目的提高精神分裂癥患者的治療依從性。方法通過書面教育、問答教育、集中教育等形式，把醫(yī)療護(hù)理工作結(jié)合起來。結(jié)果健康教育對精神分裂癥的相關(guān)因素、診斷標(biāo)準(zhǔn)、服藥、出院后復(fù)診有顯著改善。結(jié)論使患者對疾病的認(rèn)識加強，提高精神分裂癥的治療效果。 【關(guān)鍵詞】精神分裂癥健康教育護(hù)理 精神分裂癥是一種常見的病因尚未完全闡明的精神疾病，常緩慢起病，多起病于青壯年，常有特殊的思維、知覺、情感和行為等多方面的障礙和精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)。一般無意識及智能障礙，病程多遷延，約占我國的50%左右，慢性精神病院病人的60%左1。因此，做好精神病患者的健康教育，提高患者的自我保

2、健意識和生活質(zhì)量。下面我對我所在科室的110例精神分裂癥患者進(jìn)行健康教育取得的效果介紹如下： 1資料與方法 2007年6月-2010年8月，在我所在的科室確診的110例精神分裂癥患者，均根據(jù)CCMD-3確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)2。均為女性患者，年齡16-60歲。文化程度：文盲10例，小學(xué)15例，初中28例，高中和中專40例，大學(xué)27例。 2方法 2.1書面教育對有一定文化層次的患者發(fā)放與疾病有關(guān)的小冊子或向患者推薦有關(guān)疾病知識的書籍、黑板報、宣傳欄、圖畫等。 2.2集中教育利用公休座談會、講座、討論等方式進(jìn)行系統(tǒng)的教育，時間大約12小時，對一些普遍性的知識和健康問題采取集中教育指導(dǎo)。以幫助患者正確認(rèn)識病

3、情，解除因?qū)膊∪狈φ_的認(rèn)識而產(chǎn)生的恐懼、焦慮等不良情緒，消除自卑情緒，樹立堅強意志。 2.3問答教育對患者提出的疑點耐心解答，并通過提問了解患者掌握的程度。 2.4隨機溝通良好的護(hù)患溝通是有效的健康教育的前提。利用掃床、發(fā)藥采取邊護(hù)理邊溝通的方式進(jìn)行健康教育。 3健康教育與實施 3.1入院宣教患者剛到一個陌生的環(huán)境且通常處于急性期，缺乏自知力和自控能力，主要是入院宣教。根據(jù)精神分裂癥患者的疾病程度制定宣教計劃，并有責(zé)任護(hù)士將住院環(huán)境、主治醫(yī)生、安全制度及科室的各項規(guī)章制度介紹給患者，為患者做入院評估。 3.2基礎(chǔ)教育對精神分裂癥的病因，如何預(yù)防，藥物治療和藥物副反應(yīng)等，讓患者知道精神分裂癥

4、不可怕是可以治療的。 3.3提高服藥的依從性指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不能自行增減藥或停藥。對服藥出現(xiàn)的副作用及時對癥處理。 3.4生活要有規(guī)律合理安排作息時間，避免不良的精神刺激，保證充足的睡眠，每晚睡眠達(dá)8-10小時。 3.5積極開展工娛活動根據(jù)病情，結(jié)合患者的體力，興趣和專長，安排適宜的工娛活動。豐富患者的生活情趣，改善交往能力和人際關(guān)系，擺脫病態(tài)思維的制約，使病人心理上得到滿足，化消極為積極的因素，利于疾病康復(fù)。 3.6加強心理護(hù)理護(hù)士要對患者進(jìn)行細(xì)致的觀察和分析，根據(jù)每個患者的不同心理狀態(tài)，采取靈活的心理護(hù)理措施3。接觸患者是從尊重、信任、同情、關(guān)心、理解的心情出發(fā)，了解她們的心理需求

5、，盡量滿足她們的合理需求，如不能滿足向患者講解清楚，耐心說服勸導(dǎo)，讓患者感到醫(yī)護(hù)人員就是她們的親人。引導(dǎo)患者面對現(xiàn)實，正確對待自己，鼓勵患者放下包袱，樹立信心，依靠科學(xué)戰(zhàn)勝疾病。 3.7出院指導(dǎo)幫助患者認(rèn)識自己的疾病，向患者介紹精神衛(wèi)生知識及一般精神疾病常識，建立良好的心理屏障4.。精神病患者出院后需要較長時間服用抗精神病藥物，這是鞏固療效、防止復(fù)發(fā)的重要措施。家屬一定要督促患者按醫(yī)囑服藥防止隨意增減藥量或停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)，保證充足的睡眠，注意隨時觀察病情，定期復(fù)查，引導(dǎo)患者接受適當(dāng)?shù)纳鐣碳ぃ瑢τ陬A(yù)防復(fù)發(fā)有很大作用。 4結(jié)果 110例患者進(jìn)行了健康教育，使患者對疾病的認(rèn)識增強，對健康的自我認(rèn)識提高，提高了治療效果。 參考文獻(xiàn) 1楊海波常見精神疾病治療與康復(fù)第一版，沈陽：遼寧大學(xué)出版社，2006.170 2中華醫(yī)學(xué)會精神科分會CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版，濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社，2001.75-78 3高樹和臨床應(yīng)用精