護理工作計劃落實情況分析表6頁

1、2011年護理工作計劃落實情況分析表主 要 內(nèi) 容完成情況追蹤評價改進措施一、進一步完善工作制度1.針對2010年護理安全質(zhì)量方面存在的隱患，結(jié)合醫(yī)院實際工作，對原有護理管理制度進行修改、補充、學習、實施，形成一整套行之有效的規(guī)章制度。已完成2.繼續(xù)落實核心制度（值班交接班制度、分級護理制度、查對制度）。護士長知曉率達100%，各級護理人員知曉率達98%。落實到位3.進一步完善護理會診制度，使護理會診在全院廣泛開展。已完成二、轉(zhuǎn)變護理服務觀念，提高服務質(zhì)量1.每季度收集護理服務需求信息，根據(jù)病人需求及反饋信息，及時提出改進措施，把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中。落實到位2.進一步深化整

2、體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。落實到位3.分層使用護士，爭取逐步做到分層次使用護士，充分發(fā)揮護士的優(yōu)勢作用。在實施中三、加強護理質(zhì)量控制，夯實基礎(chǔ)工作，確保護理工作安全有效1.健全護理三級質(zhì)控網(wǎng)，提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。在逐步完善中護士長的能力和護士參與意識、水平還需繼續(xù)提高護士長加強自身學習和對科室護士的培訓。2.加強護士長目標管理考核，科室護理質(zhì)量考評、教學管理與護士長考評掛鉤。落實到位3.認真完成每月、季的護理質(zhì)量檢查，堅持質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)、反饋。做

3、到對檢查結(jié)果定期在護士長例會上通報，以簡訊形式向全院通報。要求護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。落實到位4.鞏固節(jié)假日、薄弱時段、護士長、護理部的查房制度。由護理部、護士長、質(zhì)控員在節(jié)假日和薄弱時段每月進行1-2次查房；每周夜查房2次；護理部每月行政查房1次。對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術(shù)、新業(yè)務等方面輪流督查，幫助科室解決實際問題，有利于提高護理質(zhì)量，確保護理安全。落實到位5.強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。落實到位6.認真貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的綜合醫(yī)院分級護理指導原則。制定實施細則，強化護理

4、記錄的內(nèi)涵建設(shè)，充分發(fā)揮護士的前哨作用，主動巡視病房，加強病情觀察，認真監(jiān)測各項指標，客觀記錄病情動態(tài)。護士在觀察病情、護理記錄方面還有不足護士?？浦R技能和文字表達水平參差不齊，有待提高護理部和科室加強護士?？婆嘤?、加強對新護士培訓帶教。7.加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問及時與醫(yī)生核對；靜脈輸液要求落實雙核對；發(fā)藥時使用治療車和服藥本；進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合。落實到位8.強化對病人階段性的健康教育，選擇科室開展臨床護理路徑。逐漸開展10.進一步規(guī)范護理文件書寫。強化法律、法規(guī)、規(guī)章培訓，嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，明確護理文件書寫的意

5、義，規(guī)范護理文件書寫。落實到位11.繼續(xù)做好安全防范工作?？剖液妥o理部每季度對護理安全隱患、缺陷、投訴進行分析，吸取教訓，提出防范與改進措施。落實到位四、加強護士在職教育，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)1.舉辦23次專題講座及護理管理探討會。主要是更新管理理念、管理技巧，加強感情溝通，增強學術(shù)交流的氛圍，提升管理知識和水平。已完成2.加強?？谱o士培訓。繼續(xù)選拔510名護理骨干分別參加云南省手術(shù)室、急救急診、危重病人的?？谱o士培訓。已完成3.強化“三基”培訓。按實施方案落實護士“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核。今年操作培訓“導尿術(shù)、霧化吸入術(shù)、心電監(jiān)護的使用；理論培訓“管道護理、壓瘡護理、標本采集、氧氣療法”

6、。已完成4.加強業(yè)務學習。每月組織1次全院護理大講課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會業(yè)務學習1次，有記錄、有講稿。落實部分不到位科室學習缺記錄及講稿護理部加強督查。5.做好低年資護士的傳、幫、帶工作。使年輕護士的理論與臨床實踐相結(jié)合，掌握多學科知識，提高實際工作的處置能力。 落實到位6.做好人才儲備工作。根據(jù)我院業(yè)務擴展的需求，有計劃的選派護理骨干到省內(nèi)外參加各種學習和進修，為我院開展新技術(shù)、新業(yè)務做好護理人才的儲備工作。已完成7.加強護理風險教育與培訓。開展護理風險教育，提高護士法制意識；高年資護士負責檢查和幫助新護士的工作，護士長對年輕護士加強業(yè)務培訓；鼓勵科室主動報告不良事件。在進行中五、科研教學工作1.加強教學管理。臨床科室由具備相應資質(zhì)的護士帶教，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。已完成2.做好崗前培訓工作。做好新進人員的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每月組織一次護理講課。 已完成3.積極開展新技術(shù)。力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)1-2項。已完成4.建立護士教學檔案已完成六、合理配置人力資源1.根據(jù)科室病床使用情況，按照衛(wèi)生部頒布的人床比0.4：1，有計劃的進護士，滿足臨床需求。進行中2.在護士緊缺的情況下，科學合理的進行排班，充分利用彈性排班，靈活采取獎勵政策，激發(fā)護士的工作熱情和工作積極