產(chǎn)后大出血護(hù)理查房1

1、1會(huì)計(jì)學(xué)產(chǎn)后大出血護(hù)理查房產(chǎn)后大出血護(hù)理查房1，20次，Bp：60/30mmHg，SpO2:97%.神志清楚，精神差，重度貧血貌，肢端冰涼，陰道流血約50ml（暗紅色）。醫(yī)囑立即予升壓，止血，抗感染，抑酸護(hù)胃，補(bǔ)液，輸血擴(kuò)容，抗休克等對(duì)癥支持治療n7月19日04:00，訴呼吸困難，SpO2:97%.R：26次/分，CVP11mmHg，予抬高床頭，控制輸液速度，利尿，儲(chǔ)氧面罩吸氧n入室至7月19日07:00 陰道流出210ml暗紅色血性液體n7月19日9:00加用宮縮劑n7月19日23:30 SpO2:91% 予無創(chuàng)通氣n7月19日07:00至7月20日07:00陰道流出300ml淡血性液體n(

2、血漿800ml 紅細(xì)胞3單位 冷沉淀9.5單位 血小板0單位)n7月20日09:00 儲(chǔ)氧面罩吸氧,加用護(hù)肝，護(hù)胃治療 (血漿250ml)n7月20日07:00至7月21日07:00陰道流出160淡血性液體7月18日7月19日07:477月19日11:307月19日19:447月20日8:167月20日10:527月19日11:30APTT10168.6661.4746.52正常46.31PT45.5635.9126.2622.1518.7319.58TT25.8417.25正常正常正常正常FIb0.590.480.811.20正常1.72D二聚體20.7423.8823.7324.8325.

3、725.97FDP11.7127.5128.4129.1132.5132.77月18日7月19日2:227月19日9:557月19日17:377月20日2:557月20日9:267月20日9:557月21日10:00白細(xì)胞（109/L ）37.2227.2427.0232.5528.1824.9927.0225.85紅細(xì)胞（109/L ）2.923.023.513.643.323.303.513.79血紅蛋白（g/L）8894108114102104108117血小板（109/L ）10460504039435090中性粒細(xì)胞（109/L ）33.3624.2223.9330.1826.1222.9523.9324.21目標(biāo)：出血得到控制，生命體征維持在正常范圍目標(biāo)：無感染發(fā)生，體溫和惡露無異常 目標(biāo):活動(dòng)耐力逐漸增強(qiáng)，活動(dòng)后無氣急 目標(biāo):情緒穩(wěn)定，恐懼程度減輕才考慮應(yīng)用血管活性藥及正性肌力藥。7月18日7月19日07:477月19日11:307月19日19:447月20日8:167月20日10:527月19日11:30APTT10168.6661.4746.52正常46.31PT45.5635.9126.2622.1518.7319.58TT25.8417.25正常正常正常正常FIb0.590.480.811.20正常1.72D二聚體20.7423.8823.7324.