蚯蚓液外涂治療孕婦帶狀皰疹８例分析

1、蚯蚓液外涂治療孕婦帶狀皰疹8例分析摘耍目的：探討蚯蚓液治療妊娠期帶狀皰疹的臨床效果及對母嬰 的安全性。方法：對2007年1月-2008年12月在門診就診的8例妊娠合 并帶狀皰疹的病人，用自制的蚯蚓液外涂治療。結(jié)果：8例患者外涂蚯蚓 液后立即產(chǎn)生清涼止痛的感覺，有6例患者用藥3 d內(nèi)皰疹周吊i紅暈消退、 干涸、結(jié)痂，1周左右丘疹、皰疹消失痊愈，2例1周左右皰疹干涸、結(jié) 痂，10d左右痊愈。結(jié)論：蚯蚓液治療帶狀皰疹，具有止痛效果確切，療 程短，對胎嬰兒相對安全等優(yōu)點(diǎn)，是妊娠期帶狀皰疹首選的治療方法，尤 其在基層醫(yī)院。關(guān)鍵詞妊娠；帶狀皰疹；蚯蚓液治療中圖分類號1r714, 1文獻(xiàn)標(biāo)識碼c文章編號16

2、74-4721 (2009) 03 (b)-145-01帶狀皰疹是一種急性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮殄伴局部灼熱痛，傳統(tǒng)的 中保外治以針灸、拔罐為主，而西醫(yī)則以抗病毒治療為主，首選阿昔洛韋, 但它對胎兒毒性及致畸性尚不明確，屬于妊娠期用藥中的c類藥物，在妊 娠期使用有一定的局限性，為尋找到一種使用方便，療效好，且對胎嬰兒 相對安全的治療方法，筆者于2007年1月2008年12月，采用自制蚯蚓液外涂治療孕婦帶狀皰疹8例，效果很好，現(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法11病例資料8例均為門診帶狀皰疹孕婦，本組8例帶狀皰疹患者均符合帶狀皰疹 診斷標(biāo)準(zhǔn)，就診時(shí)發(fā)病時(shí)間最短05d,最長5d, 5例首診于婦產(chǎn)科門診, 另3

3、例首診于皮膚科門診，后轉(zhuǎn)至產(chǎn)科門診治療，年齡2033歲，孕周 2437周，皰疹部位：腰部5例，胸部2例，背部1例。其中有2例患者 來院前曾用西藥抗病毒治療，效果欠佳，其余未曾用藥。6例足月順產(chǎn)，2 例足月剖宮產(chǎn)，其新生兒未發(fā)現(xiàn)異常。1. 2治療方法1.2. 1蚯蚓液的制備挖韭菜地里的蚯蚓，放人冷水中讓其游動(dòng)1 h左 右，使其排出腹內(nèi)的泥土，然后洗凈撈出，放于清潔的容器內(nèi)，加上適量 的白糖，數(shù)十分鐘后蚯蚓全部融化即成蚯蚓液o 1, 2, 2使用方法將蚯蚓 液均勻地涂在創(chuàng)面上。暴露，2h后，創(chuàng)面即形成一淡黃色痂膜，一般id 涂35次即可。直至痊愈，每2天復(fù)查1次，不加用其他抗病毒藥。剩 余蚯蚓液放

4、在冰箱中備用，短時(shí)間不影響療效。2結(jié)果8例患者外涂蚯蚓液后立即產(chǎn)生清涼止痛的感覺，有6例患者用夯3d 內(nèi)皰疹周i韋i紅暈消退、干涸、結(jié)痂，1周左右丘疹、皰疹消失痊愈，2例1 周左右皰疹干涸、結(jié)痂，10 d左右痊愈；皮膚不留瘢痕，治愈率為100%。3討論3. 1蚯蚓液的藥性蚯蚓(又名地龍)為鉗蚓科動(dòng)物參環(huán)毛蚓，是重要的動(dòng)物藥材之一，其 性咸寒，具有清熱定驚、通絡(luò)平喘、利尿、抗病毒等功效，蚯蚓的毒性極 低，長期應(yīng)用較安全。本草綱目就有治“龍纏瘡毒”，“病風(fēng)痛癢、脫 肛”等的記載，其藥用價(jià)值備受重視。利用其既清熱又能生肌，促進(jìn)潰瘍 愈合，所以臨床上可供外用，用治燙傷、濕疹、下肢潰瘍、帶狀皰疹、脫 肛

5、等，多用其白糖浸出液或糊，本組病例用的白糖蚯蚓浸出液。3. 2蚯蚓液治療孕婦帶狀皰疹療效及安全性西醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹系由水痘帶狀皰疹(varicella-zoster, vz)病毒感 染。以沿周圍神經(jīng)分布的群集性皰疹及神經(jīng)痛為特點(diǎn)的病毒感染性皮膚 病，大多數(shù)牛育年齡者已感染過并已自愈，所以妊娠期很少見，若感染主 要是潛伏性vz病毒再次發(fā)作引起，此時(shí)孕婦體內(nèi)已存在抗體，不會發(fā)生 病毒血癥，故妊娠期帶狀皰疹對于胎兒及新生兒無威脅，本組所有孕婦都 足月產(chǎn)，新生兒未發(fā)現(xiàn)異常，此病臨床表現(xiàn)為局部皮肽灼熱、疼痛難忍，皮疹初發(fā)時(shí)為紅斑，隨后出現(xiàn)群集性粟粒狀、周圍紅暈的水皰。西醫(yī)治療 通常施以抗病毒、止痛、防止繼

6、發(fā)感染等藥物?？共《舅幬锸走x阿昔洛韋, h前動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明它對胚胎無毒性，但胎兒毒性及致畸性尚不明確，屬于 妊娠期用藥屮的c類藥物，該藥在妊娠期使用應(yīng)權(quán)衡利弊，加之抗病毒治 療的時(shí)間較長，作用緩和，病人的順應(yīng)性差。中醫(yī)學(xué)則稱本病為纏腰火丹、 蜘蛛瘡、蛇串瘡。系肝脾內(nèi)蘊(yùn)濕熱，再感邪毒所致。蚯蚓液治療孕婦帶狀 皰疹，古今文獻(xiàn)均有記載，因其具有清熱解毒、通絡(luò)止痛及抗病毒的作用, 且外治直接于患處給藥，能使藥力直達(dá)病所，全身吸收較少，故能取得較 好的止痛消腫和促進(jìn)皮損恢復(fù)的功效，且白糖蚯蚓浸出液為高滲溶液，涂 于瘡而后很快形成痂膜，使創(chuàng)面微生物脫水，不僅對細(xì)菌和病毒有抑制作 用，還有收斂止痛作用，保護(hù)創(chuàng)

7、面，可有效地防止感染。本組病例用藥即 時(shí)產(chǎn)生清涼止痛的感覺，35 d內(nèi)皰疹周圍紅暈消退、干涸、結(jié)痂，7 10 d內(nèi)皰疹消失痊愈，且不留瘢痕。用蚯蚓液外涂治療帶狀皰疹，具有止 痛效果確切，療程短，對胎嬰兒相對安全等優(yōu)點(diǎn)，筆者認(rèn)為是妊娠期帶狀 皰疹首選的治療方法，尤其在基層醫(yī)院。附：畢業(yè)論文格式1、題1=1 ：應(yīng)簡潔、明確、有概括性，字?jǐn)?shù)不宜超過20個(gè)字。2、摘要：要有高度的概括力，語言精練、明確，中文摘要約100200字;3、關(guān)鍵詞：從論文標(biāo)題或正文中挑選35個(gè)最能表達(dá)主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞。4、目錄：寫出目錄，標(biāo)明頁碼。5、正文:?？飘厴I(yè)論文正文字?jǐn)?shù)一般應(yīng)在3000字以上。畢業(yè)論文正文：包括前言、本論、結(jié)論三個(gè)部分。前言（引言）是論文的開頭部分，主要說明論文寫作的冃的、現(xiàn)實(shí)意義、對所研究問題的 認(rèn)識，并提出論文的中心論點(diǎn)等。前言要寫得簡明扼要，篇幅不要太長。本論是畢業(yè)論文的主體，包括研究內(nèi)容與方法、實(shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析（討論）等。 在木部分要運(yùn)用各方面的研究方法和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，分析問題，論證觀點(diǎn)，盡量反映出自己的科 研能力和學(xué)術(shù)水平。結(jié)論是畢業(yè)論文的收尾部分，是用繞木論所作的結(jié)束語。其基木的要點(diǎn)就是總結(jié)全文, 加深題意。6、謝辭：簡述自己通過做畢業(yè)論文的體會，并應(yīng)對指導(dǎo)教師和協(xié)助完成論文的有關(guān)人 員表示謝意。7、參考文