傳染病護(hù)理隔離消毒

1、1會(huì)計(jì)學(xué)傳染病護(hù)理隔離消毒傳染病護(hù)理隔離消毒為什么要隔離？為什么要隔離？ 任何一種傳染病的流行都需要具備三個(gè)環(huán)節(jié)任何一種傳染病的流行都需要具備三個(gè)環(huán)節(jié)：即：即傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源、傳播途徑和易感人群?？刂苽魅究刂苽魅景l(fā)生的主要手段是阻斷傳染鏈的形成。簡(jiǎn)單、發(fā)生的主要手段是阻斷傳染鏈的形成。簡(jiǎn)單、直接而有效的中斷傳染鏈的方法是應(yīng)用各種屏直接而有效的中斷傳染鏈的方法是應(yīng)用各種屏障技術(shù)切斷傳播途徑。隔離技術(shù)的目的是防止障技術(shù)切斷傳播途徑。隔離技術(shù)的目的是防止病原微生物在人群中擴(kuò)散，最終控制和清除傳病原微生物在人群中擴(kuò)散，最終控制和清除傳染源染源。食品食品加加工廠工廠食食堂堂30M10M

2、嚴(yán)密嚴(yán)密隔離隔離消毒手用物消毒手用物隔離區(qū)域的劃分：隔離區(qū)域的劃分：1 1清潔區(qū)清潔區(qū)2 2半污染區(qū)半污染區(qū)3 3污染區(qū)污染區(qū)傳染病區(qū)構(gòu)成：傳染病區(qū)構(gòu)成：由隔離室和輔助房間構(gòu)成，有多個(gè)出入口，由隔離室和輔助房間構(gòu)成，有多個(gè)出入口，工作人員和病人分道進(jìn)出。病區(qū)內(nèi)配置衛(wèi)生消毒設(shè)備。工作人員和病人分道進(jìn)出。病區(qū)內(nèi)配置衛(wèi)生消毒設(shè)備。護(hù)護(hù)辦辦醫(yī)醫(yī)辦辦洗凈手洗凈手喝開水喝開水吃熟食吃熟食多通風(fēng)多通風(fēng)曬衣被曬衣被戴口罩法戴口罩法1 1、口罩使用室應(yīng)遮住口鼻，、口罩使用室應(yīng)遮住口鼻，不可用污染的不可用污染的手接觸口罩。手接觸口罩。2 2、勤換洗，如、勤換洗，如口罩污染或潮濕，應(yīng)立即更口罩污染或潮濕，應(yīng)立即更換

3、。換。 每次每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人后立即接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人后立即更換。更換。3 3、紗布口罩使用、紗布口罩使用4848小時(shí)更換小時(shí)更換，一次性口罩，一次性口罩使用使用不超過(guò)不超過(guò)4 4小時(shí)小時(shí)。4 4、口罩不能掛在胸前反復(fù)使用。、口罩不能掛在胸前反復(fù)使用。5 5、戴、脫口罩前應(yīng)洗手。、戴、脫口罩前應(yīng)洗手。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 濕潤(rùn)雙手并取肥皂或洗手液涂抹。濕潤(rùn)雙手并取肥皂或洗手液涂抹。 掌心對(duì)掌心對(duì)搓掌心對(duì)掌心對(duì)搓掌心對(duì)手背掌心對(duì)手背( (交叉交叉) )3.3.掌心對(duì)掌心掌心對(duì)掌心( (交叉交叉) )拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)兩手互握搓指背兩手互握搓指背指尖在掌心中轉(zhuǎn)動(dòng)指尖在掌心中轉(zhuǎn)動(dòng)

4、1.1.掌心對(duì)掌心對(duì)搓掌心對(duì)掌心對(duì)搓2.2.掌心對(duì)手背掌心對(duì)手背( (交叉交叉) )3.3.掌心對(duì)掌心掌心對(duì)掌心( (交叉交叉) )5.5.兩手互握搓指背兩手互握搓指背4.4.拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)6.6.指尖在掌心中轉(zhuǎn)動(dòng)指尖在掌心中轉(zhuǎn)動(dòng)刷前臂刷腕部刷手背刷手掌刷手指刷手指縫 指甲沖洗污水從前臂流向指尖污水從前臂流向指尖擦手小毛巾至上而下擦干雙手小毛巾至上而下擦干雙手取隔離衣穿上一只衣袖穿上一只衣袖穿穿上上另另一一只只衣衣袖袖換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，舉手抖袖換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，舉手抖袖。系系領(lǐng)領(lǐng)扣扣（6 6）扣肩扣、袖扣。）扣肩扣、袖扣。系系袖袖口口（7 7）解開腰帶活結(jié)，將

5、隔離衣一邊向前拉，見(jiàn)到邊緣，捏住衣）解開腰帶活結(jié)，將隔離衣一邊向前拉，見(jiàn)到邊緣，捏住衣外邊邊緣，同法捏住另一側(cè)，雙手在背后將衣邊緣對(duì)齊，向一側(cè)外邊邊緣，同法捏住另一側(cè)，雙手在背后將衣邊緣對(duì)齊，向一側(cè)折疊，將腰帶在背后交叉，回到前面系一活結(jié)。折疊，將腰帶在背后交叉，回到前面系一活結(jié)。將一側(cè)衣邊拉將一側(cè)衣邊拉到前面到前面穿隔離衣穿隔離衣將另一側(cè)衣邊將另一側(cè)衣邊拉到前面拉到前面將對(duì)齊的衣邊向一側(cè)折疊將對(duì)齊的衣邊向一側(cè)折疊穿隔離衣穿隔離衣系系好好腰腰帶帶穿隔離衣穿隔離衣解開腰解開腰帶在前帶在前面打一面打一活結(jié)活結(jié)翻起袖口翻起袖口, ,將將衣袖向上拉衣袖向上拉（2 2）解開袖口及肩部扣子，在肘部將部分衣

6、袖塞入）解開袖口及肩部扣子，在肘部將部分衣袖塞入工作服袖內(nèi)，然后消毒雙手。工作服袖內(nèi)，然后消毒雙手。（3 3）解開領(lǐng)扣，一手伸入一側(cè)衣袖內(nèi)，拉下衣袖過(guò)）解開領(lǐng)扣，一手伸入一側(cè)衣袖內(nèi)，拉下衣袖過(guò)手，再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面將袖拉手，再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面將袖拉下，兩手輪換拉下袖子，逐漸從袖管中退至衣肩。下，兩手輪換拉下袖子，逐漸從袖管中退至衣肩。洗手后先解開洗手后先解開衣領(lǐng)衣領(lǐng), ,再拉下再拉下衣袖衣袖( (用清潔手用清潔手拉袖口內(nèi)清潔面拉袖口內(nèi)清潔面) )一手在袖口內(nèi)一手在袖口內(nèi)拉另一衣袖的拉另一衣袖的污染面污染面退衣袖退衣袖（4 4）雙手握住衣領(lǐng)，將隔離衣兩邊對(duì)齊，掛在

7、衣鉤上。）雙手握住衣領(lǐng)，將隔離衣兩邊對(duì)齊，掛在衣鉤上。提起衣領(lǐng)提起衣領(lǐng), ,對(duì)齊衣邊掛在衣鉤上對(duì)齊衣邊掛在衣鉤上穿脫隔離衣口訣（補(bǔ)充）穿脫隔離衣口訣（補(bǔ)充）穿隔離衣：穿隔離衣：手提衣領(lǐng)穿左手，再伸右手齊上抖手提衣領(lǐng)穿左手，再伸右手齊上抖，系好領(lǐng)口扎袖口，折襟系腰半屈肘。系好領(lǐng)口扎袖口，折襟系腰半屈肘。脫隔離衣：脫隔離衣：松開腰帶解袖口，塞好衣袖消毒手松開腰帶解袖口，塞好衣袖消毒手, ,解開領(lǐng)口脫衣袖，對(duì)好領(lǐng)子掛上鉤解開領(lǐng)口脫衣袖，對(duì)好領(lǐng)子掛上鉤綜合練習(xí)綜合練習(xí) （三）使用避污紙（三）使用避污紙 供應(yīng)室是醫(yī)院無(wú)菌器材的供應(yīng)部門，要求周供應(yīng)室是醫(yī)院無(wú)菌器材的供應(yīng)部門，要求周圍圍環(huán)境清潔環(huán)境清潔，無(wú)

8、污染源無(wú)污染源，并有凈化及污水排放設(shè)，并有凈化及污水排放設(shè)施，室內(nèi)采光、通風(fēng)良好，地面、墻面光滑便于施，室內(nèi)采光、通風(fēng)良好，地面、墻面光滑便于沖洗。沖洗。 供應(yīng)室應(yīng)分為供應(yīng)室應(yīng)分為污染區(qū)污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。清。清洗、消毒物品的路線應(yīng)采取洗、消毒物品的路線應(yīng)采取順向通過(guò)順向通過(guò)的方式，的方式，不不可逆行可逆行。、物品回收、初步處理、物品回收、初步處理、物品洗滌、物品洗滌、滅菌、滅菌、無(wú)菌物品的儲(chǔ)存和發(fā)放、無(wú)菌物品的儲(chǔ)存和發(fā)放、一次性物品的管理、一次性物品的管理疾病名稱疾病名稱隔離期（天）隔離期（天）流感流感熱退后熱退后2 2天解除隔離天解除隔離麻疹麻疹出疹后出疹后5 5天，合并

9、肺炎者延長(zhǎng)至出疹后天，合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后1010天天風(fēng)疹風(fēng)疹出疹后出疹后5 5天天水痘水痘隔離至皰疹完全結(jié)痂，但不得少于病后隔離至皰疹完全結(jié)痂，但不得少于病后1414天天猩紅熱猩紅熱咽部炎癥消退，一般咽部炎癥消退，一般7-107-10天天流行性腮腺炎流行性腮腺炎隔離至腮腺腫大完全消失或發(fā)病后隔離至腮腺腫大完全消失或發(fā)病后1010天天流腦流腦癥狀消失后癥狀消失后3 3天，但不少于發(fā)病后天，但不少于發(fā)病后1 1周周乙腦乙腦隔離至體溫正常隔離至體溫正常急性出血性結(jié)膜炎急性出血性結(jié)膜炎隔離至癥狀消失，至少隔離至癥狀消失，至少7-107-10天天手口足病手口足病至皰疹全部干燥結(jié)痂至皰疹全部干燥結(jié)痂登

10、革熱登革熱病后病后7 7天天狂犬病狂犬病病程中隔離治療病程中隔離治療疾病名稱疾病名稱隔離期（天）隔離期（天）甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎不少于不少于4040天天乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎有有HBVHBV復(fù)制標(biāo)志的患者，應(yīng)調(diào)離接觸食品、自來(lái)水或復(fù)制標(biāo)志的患者，應(yīng)調(diào)離接觸食品、自來(lái)水或托幼工作，不能獻(xiàn)血托幼工作，不能獻(xiàn)血丙型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎急性期隔離至病情穩(wěn)定急性期隔離至病情穩(wěn)定丁型病毒性肝炎丁型病毒性肝炎同同“乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎”一樣有一樣有HBVHBV復(fù)制標(biāo)志的患者，復(fù)制標(biāo)志的患者，應(yīng)調(diào)離接觸食品、自來(lái)水或托幼工作，不能獻(xiàn)血應(yīng)調(diào)離接觸食品、自來(lái)水或托幼工作，不能獻(xiàn)血戊型病毒

11、性肝炎戊型病毒性肝炎自發(fā)病之日起自發(fā)病之日起3 3周周霍亂霍亂腹瀉停止后腹瀉停止后2 2天，隔日送大便培養(yǎng)天，隔日送大便培養(yǎng)1 1次，連續(xù)三次陰性次，連續(xù)三次陰性即可解除隔離即可解除隔離細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾癥狀消失后繼續(xù)服藥癥狀消失后繼續(xù)服藥3 3天，停藥后第天，停藥后第5 5天起連續(xù)天起連續(xù)2 2次糞次糞便培養(yǎng)陰性可解除便培養(yǎng)陰性可解除傷寒、副傷寒甲乙副傷寒、副傷寒甲乙副傷寒丙傷寒丙正規(guī)治療臨床癥狀完全消失后（出院后）正規(guī)治療臨床癥狀完全消失后（出院后）2 2周或停藥周或停藥1 1周后連續(xù)便檢周后連續(xù)便檢3 3次陰性可解除（間隔次陰性可解除（間隔2-32-3天）天）流行性出血熱流行性出血熱隔離隔離1010天天 醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物MEDICAL WASTE吳儀給一名男童喂服脊吳儀給一名男童喂服脊髓灰質(zhì)炎糖丸。髓灰質(zhì)炎糖丸。 鼠疫桿菌鼠疫桿菌擦手小毛巾至上而下擦干雙手小毛巾至上而下擦干雙手取隔離衣（7 7）解開腰帶