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1、 hpv檢測聯(lián)合tct檢查在宮頸癌篩查中的應(yīng)用分析 薛立華+寇雪燕+馬曉怡【摘要】目的:探索tct與hpv聯(lián)合檢測在宮頸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取我院行宮頸癌篩查的患者50例作為研究對(duì)象,均進(jìn)行tct檢測、hpv檢測,將宮頸組織活檢結(jié)果分別與單獨(dú)的tct檢測結(jié)果、hpv檢測結(jié)果、tct+hpv的檢測結(jié)果對(duì)比分析。結(jié)果:宮頸組織活檢的結(jié)果與tct和hpv聯(lián)合檢測的結(jié)果一致。tct與hpv聯(lián)合檢測的篩查率顯著高于tct和hpv單獨(dú)檢測的篩查率。結(jié)論:tct與hpv聯(lián)合檢測在宮頸癌的篩查中具有重要意義,它有效的提高了宮頸癌及癌前期病變篩查的準(zhǔn)確
2、性,值得臨床大力推廣。【關(guān)鍵詞】hpv 檢測;tct檢查;宮頸癌r737.3 a 2095-6851(2017)12-0-02宮頸癌是一種威脅女性健康的惡性腫瘤,近年來,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。宮頸癌的發(fā)生與hpv持續(xù)感染有關(guān)1。目前常用的篩檢方法有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、hpv 檢測、陰道鏡活檢等2。本文探討了hpv 檢測、tct以及聯(lián)合檢查在宮頸癌篩查中的臨床價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。1 研究對(duì)象選擇 2017 年 5月2017 年 10 月在我院行宮頸癌篩查的患者 50 例,年齡 20 71 歲.。所有患者均有不同程度的宮頸肥大、潰瘍、宮頸糜爛。2 研究方法tct檢測技術(shù)是刷取宮頸鱗柱交界上皮細(xì)胞,95
3、% 乙醇固定、染色,然后進(jìn)行診斷,選出tct檢測查結(jié)果陽性的病例3。hpv檢測是利用人乳頭瘤病毒特異引物及探針,結(jié)合pcr-熒光偏振技術(shù),測定 hpv 分型4。最后對(duì)tct和hpv均陽性的患者在陰道鏡下取活檢,以組織病理學(xué)檢查結(jié)果為確診的金標(biāo)準(zhǔn)5。3 結(jié)果tct和 hpv 聯(lián)合檢測對(duì)宮頸癌及癌前病變的診斷比較:tct聯(lián)合hpv檢測宮頸癌及癌前病變,診斷率為 100% ,顯著高于tct( 70.00% ) 和 hpv( 84.00% ) 單獨(dú)對(duì)宮頸癌及癌前病變的診斷率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 4 討論目前tct是國內(nèi)外篩查宮頸癌及其癌前病變最先進(jìn)、最可靠的檢測方法6。研究表明,反復(fù)感染hpv的患
4、者患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)性加大tct 和 hpv 檢測分別從細(xì)胞學(xué)形態(tài)與分子生物學(xué)水平對(duì)宮頸癌進(jìn)行篩查,將二者檢測結(jié)合起來可以相互彌補(bǔ)其不足7。本研究對(duì) 50 例患者行宮頸癌篩查,tct 與hpv 聯(lián)合檢測率最高,與以往檢測結(jié)果相吻合8。綜上所述,聯(lián)合使用 tct 和 hpv 檢測可減少誤診和漏診率,有效提高宮頸癌的檢出陽性率和診斷的正確性,值得在臨床宮頸癌篩查中廣泛應(yīng)用和推廣。參考文獻(xiàn)李偉宏,金 松,張俊霄,等. 宮頸癌篩查系統(tǒng)與液基細(xì)胞學(xué)檢測在宮頸病變初篩中的研究j. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,16( 9) : 1129.蔡海榮,郭玲英. 宮頸脫落細(xì)胞學(xué)、hpv檢測、陰道鏡和組織病理學(xué)在診斷宮頸病
5、變中的臨床應(yīng)用j. 中國醫(yī)藥指南,2011,9( 20) : 257-258.clinicalperformance of hpv e6 and e7 mrna testing for high grade lesions of the cervix (j). cattanip,zannoni gf,ricci c et al. journal of clinical microbiology . 2009suba eric j, geisinger kim r, zarka matthew a et al.prevention of cervical cancer in low-resour
6、ce settings.j. jama: the journal of the american medical association, 2006, 295(11).biddlecom ann, bankole akinrinola,patterson kate. vaccine for cervical cancer: reaching adolescents in sub-saharan africa.j. the lancet, 2006, 367(9519).李 瓊. 液基細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合陰道鏡下活檢對(duì)診斷宮頸病變的臨床價(jià)值j. 吉林醫(yī)學(xué),2010,31( 18) : 2815.eskild anne, singh kalra gurpreet, lie agnes kathrine et al.unnecessary cervical smears in young women?.j. den norske laegeforening. tidsskrift, 2007, 127
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