持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果

1、    持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果    陳秋燕【摘 要】目的：對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用要點(diǎn)以及效果進(jìn)行詳細(xì)探究。方法：選取2018年3月至2019年4月期間本院收治的40例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分配原則，將所有患者分為對(duì)照組20例和觀察組20例。對(duì)于對(duì)照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方案，對(duì)于觀察組患者，采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方案。對(duì)兩組患者手術(shù)等待時(shí)間、護(hù)理糾紛發(fā)生率以及對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。結(jié)果：在對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方案后，觀察組患者手術(shù)等待時(shí)間短于對(duì)照組患者，同時(shí)觀察組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率為（0/20

2、）0.0%，低于對(duì)照組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率（2/20）10.0%;觀察組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（19/20）95.0%，高于對(duì)照組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度（17/20）85.0%。結(jié)論：在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方案，可有效縮短患者手術(shù)等待時(shí)間，減少患者的并發(fā)癥，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，同時(shí)提升患者滿意度，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);糾紛發(fā)生率;滿意度r472 a 1005-0019（2019）21-01手術(shù)室是對(duì)患者進(jìn)行外科手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，具有一定的特殊性，因此也是醫(yī)院護(hù)理安全問題以及醫(yī)患糾紛發(fā)生率較高的科室。護(hù)理人員是處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)

3、鍵，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量會(huì)對(duì)患者的治療依從性以及治療效果產(chǎn)生較大影響，因此，必須高度重視手術(shù)室護(hù)理工作。在本次研究中，選取2018年3月至2019年4月期間本院收治的40例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用要點(diǎn)以及效果進(jìn)行詳細(xì)探究。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2018年3月至2019年4月期間本院收治的40例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分配原則，將所有患者分為對(duì)照組20例和觀察組20例。對(duì)照組中，男性患者13例，女性患者7例;患者年齡在14歲75歲之間，平均（53.8±12.7）歲。觀察組中，男性患者12例，女性患者8例;患者年齡在20歲47歲之間，平均（3

4、2.7±4.1）歲。1.2 方法1.2.1 對(duì)照組 對(duì)于對(duì)照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方案。護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)了解患者病情以及手術(shù)方式，在手術(shù)過程中與麻醉師以及醫(yī)生加強(qiáng)合作配合。1.2.2 觀察組 對(duì)于觀察組患者，采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方案。（1）構(gòu)建護(hù)理安全管理小組。由護(hù)士長擔(dān)任組長，預(yù)測(cè)手術(shù)室護(hù)理中可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)問題，并負(fù)責(zé)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)及崗位調(diào)配，另外，還需要與醫(yī)院其他科室做好協(xié)調(diào)。在日常護(hù)理中，高年資護(hù)士可對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)督管理，并根據(jù)護(hù)理方案嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作技術(shù)，保證手術(shù)室護(hù)理工作的規(guī)范性 。低年資護(hù)士主要作為護(hù)理方案的執(zhí)行者，在護(hù)理工作中，還需將護(hù)理方案執(zhí)行中遇到

5、的問題及時(shí)反饋給高年資護(hù)士1。（2）加強(qiáng)自查。各個(gè)崗位護(hù)理人員需對(duì)自我工作內(nèi)容的完成情況進(jìn)行檢查，包括手術(shù)器械保管、術(shù)中物品的清點(diǎn)、手術(shù)間確認(rèn)、護(hù)理記錄書寫的規(guī)范性、術(shù)后物品的歸位及補(bǔ)充等等，另外，對(duì)于護(hù)理工作中所遇到的不可避免的因素，也需做好反饋。（3）定期組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)教育。護(hù)士長可根據(jù)手術(shù)室護(hù)理工作要點(diǎn)，組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如無菌操作技術(shù)要點(diǎn)、手術(shù)病人擺放體位的注意事項(xiàng)、如何配合好醫(yī)生手術(shù)、手術(shù)室器械的規(guī)范化使用注意事項(xiàng)、術(shù)后交接工作等等。在培訓(xùn)教育完成后，護(hù)理人員還可擬定考核步驟標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，將考核結(jié)果與績效獎(jiǎng)金掛鉤2。（4）護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)士長可定期組織手術(shù)室護(hù)理人員開展討

6、論會(huì)議，對(duì)護(hù)理工作中的不足、遇到的問題等進(jìn)行分析，對(duì)手術(shù)室護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，進(jìn)而不斷提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)水平3。1.3 觀察指標(biāo) 在對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方案后，對(duì)兩組患者手術(shù)等待時(shí)間、護(hù)理糾紛發(fā)生率以及對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。2 結(jié)果2.1 兩組患者護(hù)理效果比較 兩組患者護(hù)理效果統(tǒng)計(jì)如表1所示，觀察組患者手術(shù)等待時(shí)間短于對(duì)照組患者，同時(shí)觀察組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率為（0/20）0.0%，低于對(duì)照組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率（2/20）10.0%。2.2 兩組患者整體滿意度情況比較兩組患者整體滿意度情況統(tǒng)計(jì)如表2所示，觀察組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（19/20）95.0%，高于

7、對(duì)照組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度（17/20）85.0%。3 討論在醫(yī)院護(hù)理管理中，手術(shù)室護(hù)理至關(guān)重要，具有工作量大、手術(shù)持續(xù)時(shí)間長、風(fēng)險(xiǎn)因素多等特點(diǎn)。為了提升手術(shù)室護(hù)理水平，可采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方案，改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理中的不足。本文選取2018年3月至2019年4月期間本院收治的40例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分配原則，將所有患者分為對(duì)照組20例和觀察組20例。對(duì)于對(duì)照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方案，對(duì)于觀察組患者，采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方案。對(duì)兩組患者手術(shù)等待時(shí)間、護(hù)理糾紛發(fā)生率以及對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。在對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方案后，觀察組患者手術(shù)等待時(shí)間短于對(duì)照組患者，同時(shí)觀察組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率為（0/20）0.0%，低于對(duì)照組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率（2/20）10.0%;觀察組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度為（19/20）95.0%，高于對(duì)照組患者對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度（17/20）85.0%。由此可見，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理方案，可有效縮短患者手術(shù)等待時(shí)間，減少患者并發(fā)癥，從而降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，同時(shí)提升患者滿意度，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)胡欽紅.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理管理的應(yīng)用與體會(huì)j.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，35