上傳人：海***

認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：歐**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：廣東

IP屬地：廣東 上傳時(shí)間：2021-11-27 格式：DOCX 頁數(shù)：7 大?。?4.16KB 積分：22 舉報(bào) 版權(quán)申訴

1、.Malocclusion：錯(cuò)合畸形。在兒童生長發(fā)育過程中，由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素，如疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙障礙等，也可在生長發(fā)育后因外傷、牙周病等原因造成的如牙齒排列不齊、上下牙弓牙合關(guān)系的異常、頜骨大小形態(tài)位置的異常、面部畸形等稱為錯(cuò)頜畸形。Ideal normal occlusion：理想正常合。是Angle提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的合關(guān)系非常理想，稱之為理想正常合。Individual normal occlusion：個(gè)別正常合。凡輕微錯(cuò)合對生理過程無大妨礙者，都可列入正常合，這種正常范圍的個(gè)體合彼此之間又

2、有所不同，故稱個(gè)別正常合。Preventive orthodontics：預(yù)防矯治。胚胎第六周牙板開始發(fā)生至恒牙列建合完成這段時(shí)期，對影響乳牙及恒牙、牙槽骨、頜骨等正常生長發(fā)育變化中的全身及局部不良因素及時(shí)去除，從而使牙列順利建合，頜骨正常發(fā)育，顏面協(xié)調(diào)生長，頜面部各器官功能健全，兒童心理發(fā)育健康。預(yù)防矯治包括早期預(yù)防和預(yù)防性矯治。Interceptive Treatment：阻斷矯治。對于正在形成或剛產(chǎn)生的錯(cuò)合畸形，用簡單的矯治方法阻斷畸形的發(fā)展，使用權(quán)其自行調(diào)整成為正常合或用矯治的方法促進(jìn)其正常生長而成為正常合。Anchorage：支抗。正畸矯治過程中，任何施于矯治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)

3、生一個(gè)方向相反、大小相同的力，能抵抗矯治力的反作用力的結(jié)構(gòu)稱為支抗。Leeway space：替牙間隙。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙和第一、二雙尖牙大，這個(gè)差稱為替牙間隙，在上頜單側(cè)約有0.91mm，在下頜單側(cè)為1.72mm.。Deep overbite：深覆合。上前牙覆蓋下前牙唇面超過切1/3或下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：度：上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2； 度：上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3； 度：上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3。Deep overjet：深覆蓋。上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者，稱為深覆蓋

4、，分為三度：度：3mm5mm； 度：5mm8mm； 度：超過8mm。Orthopedic force：矯形力。矯治力的一種，力值較大，作用范圍大，作用于顱骨、頜骨能改變骨骼形態(tài)，打開骨縫，對顏面形態(tài)改變作用大。如兒童早期使用上頜前牽器、頭帽、頦兜等，能影響上下頜骨生長發(fā)育，同時(shí)改變面部形態(tài)。使用擴(kuò)弓螺旋器快速打開腭中縫的矯治力也屬矯形力。Orthodontic force：正畸力。矯治力的一種，力值較小，作用范圍小，通過牙齒在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)合畸形。主要表現(xiàn)為牙和牙弓的改變以及少量基骨的改變，對顱、頜骨形態(tài)的作用不明顯。活動(dòng)與固定矯治器產(chǎn)生的矯治力多屬正畸力。Relapse：復(fù)發(fā)。錯(cuò)合

5、畸形矯治后，牙或頜骨都有退回原始位置的趨勢。Retention:：保持。為了鞏固牙錯(cuò)合畸形矯治完成后的療效、保持牙位于理想的美觀及功能位置所采取的措施叫保持。分自然保持和機(jī)械保持。終末平面：乳牙合從側(cè)方觀察，上下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面過構(gòu)成平面關(guān)系，大致可分為三型。垂直型，近中型，遠(yuǎn)中型。顱面骨的發(fā)育方式？1. 軟骨的間質(zhì)及表面增生。 2. 骨縫的間質(zhì)增生。 3. 骨的表面增生。X線頭影測量的主要應(yīng)用有哪些？1、研究顱面生長發(fā)育。 2、牙頜、顱面畸形的診斷分析。 3、確定錯(cuò)合畸形的矯治設(shè)計(jì)。 4、研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。 5、外科正畸的診斷和矯治設(shè)計(jì)。 6、下頜功能分析。試

6、說明矯治力的分類？有哪幾種分類法？ 一、 以強(qiáng)度劃分為重度力、中度力、輕度力。 二、 以作用時(shí)間劃分為間歇力和持續(xù)力。 三、 以產(chǎn)生的方式劃分為機(jī)械力、肌能力、磁力。 四、 以來源劃分為頜內(nèi)力、頜外力、頜間力。 五、 以作用效果劃分為正畸力和矯形力。最適矯治力的表現(xiàn)？1、無明顯的自覺疼痛，僅有發(fā)脹感覺。 2、叩診無明顯反應(yīng)。 3、牙松動(dòng)度不大。 4、移動(dòng)的牙位或頜位效果顯著。 5、X線顯示，矯治牙的根部及牙周無異常。矯治器性能的基本要求？1、矯治器對口腔硬軟組織及頜面部無損害，不與唾液起化學(xué)反應(yīng)，符合生理要求，不影響牙頜面的正常生長發(fā)育和功能。 2、矯治器的體積盡量小巧，戴用舒適，顯露部分盡量

7、少，對美觀影響小。 3、容易洗刷，便于清潔，不影響口腔衛(wèi)生。 4、結(jié)構(gòu)簡單、牢固，發(fā)揮彈力好，力量易于控制，效果好。5、應(yīng)具有穩(wěn)固的支抗，材料應(yīng)具有足夠的強(qiáng)度，發(fā)揮作用力部分應(yīng)便于調(diào)整，有利于控制矯治力的方向和大小。矯治器分類？一、根據(jù)矯治器的作用目的分為矯治性、預(yù)防性、保持性。 二、根據(jù)矯治力的來源分為機(jī)械性、磁力性、功能性。 三、按固位方式分為固定矯治器和活動(dòng)矯治器?；顒?dòng)矯治器的優(yōu)缺點(diǎn)？優(yōu)點(diǎn)：1 患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矯治器和口腔的衛(wèi)生。2避免損傷牙周組織。3不影響美觀。4只要設(shè)計(jì)合理，制作精細(xì)，調(diào)整加力適宜，能矯治一般常見的錯(cuò)合畸形。5此類矯治器構(gòu)造簡單，制作容易。缺點(diǎn)：1基牙

8、無倒凹者，固位相對差，效果不佳，支抗不足。2作用力單一，控制牙移動(dòng)能力不如固定矯治器，牙齒移動(dòng)方式多為傾斜移動(dòng)，整體移動(dòng)難。3影響發(fā)音，因?yàn)榛械年P(guān)系，所以舌活動(dòng)度受限，說話不清楚。4有異物感，取戴麻煩，患者往往不能堅(jiān)持戴，活動(dòng)矯治器需要患者積極合作，否則療效不佳。5剩余間隙處理難。固定矯治器的優(yōu)缺點(diǎn)？優(yōu)點(diǎn)：1固位良好，支抗充足。2能使多數(shù)牙移動(dòng)，整體移動(dòng)、轉(zhuǎn)矩和扭轉(zhuǎn)等移動(dòng)容易。3能控制矯治牙的移動(dòng)方向。4能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)合畸形。5體積小，較舒適。6不影響發(fā)音和口語訓(xùn)練。7臨床復(fù)診加力間隔時(shí)間長。8療程較短，患者不能自行將矯治器摘下不戴，所以矯治力得以持續(xù)發(fā)揮。 缺點(diǎn)：1帶用固定矯治器需特別重

9、視口腔衛(wèi)生保健，如不能特別注意口腔保健易引起齲、齦炎。2固定矯治技術(shù)相對復(fù)雜，臨床不能自行取卸，容易引起牙體、牙周組織的損害，產(chǎn)生不良后果。如何加強(qiáng)支抗？1 增加支抗牙的數(shù)目。2 將支抗牙連接成一整體。 3 增大活動(dòng)矯治器的基托面積，保持與組織面的密貼。 4 在應(yīng)用頜內(nèi)或頜間支抗的同時(shí)，加用口外弓等頜外支抗來增強(qiáng)支抗，以防止支抗牙的移位。 5 上頜6間加橫腭桿。 6 上頜6間加Nance弓。 7 下頜6間加舌弓。 8 微種植體支抗系統(tǒng)。鄰面去釉的適應(yīng)癥？1 輕度或部分中度間隙不足，特別是低角病例。2 牙齒較大，上下牙弓牙大小比例失調(diào)。 3 患者口腔衛(wèi)生及牙周狀況良好，齲壞牙少。4 成年患者。正

10、畸拔牙的原則？1 對正畸拔牙應(yīng)取慎重態(tài)度，決定是否拔牙要經(jīng)過細(xì)致的模型和X 線頭影測量分析。可拔可不拔時(shí)盡量不拔牙，試驗(yàn)性治療36個(gè)月后再?zèng)Q定。2 盡量拔除病牙。拔牙前應(yīng)在全口曲面斷層X線對牙周膜、齒槽全面估計(jì)，并確定是否存在埋伏多生牙、先天缺失牙、斷根和彎根等，應(yīng)盡量拔除病牙。3 對稱性拔牙的問題。上頜單側(cè)拔牙應(yīng)格外慎重，上頜中線如偏向一側(cè)，將對面形美觀有較明顯的影響，。下頜四個(gè)下切牙大小形態(tài)相似，拔除一個(gè)下切牙并不影響牙弓對稱性和面形。4 補(bǔ)償性拔牙的問題。多數(shù)情況下一個(gè)牙弓拔牙后，另一個(gè)牙弓也需拔牙使上下牙量一致得到良好的咬合關(guān)系。正畸拔牙時(shí)應(yīng)考慮哪些因素？1 牙列擁擠度。2 牙弓突度。

11、3 Spee曲線曲度。4 支抗磨牙的前移。5 垂直骨面型：高角病例拔牙多，高角病例拔牙標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，低角病例拔牙要慎重。6 矢狀骨面型。7 面部軟組織側(cè)貌。8 頜骨生長發(fā)育。9 上下磨牙、尖牙關(guān)系，中線矯正。Angle分類？第一類錯(cuò)牙合中性錯(cuò)牙合：磨牙關(guān)系為中性關(guān)系（上頜6近中頰尖咬于下頜6近中頰溝）第二類錯(cuò)牙合遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合：磨牙為遠(yuǎn)中關(guān)系（下頜后退）ü第一分類磨牙為遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合關(guān)系，上頜前牙唇向傾斜ü第一分類，亞類一側(cè)磨牙為遠(yuǎn)中關(guān)系，一側(cè)為中性關(guān)系，上頜前牙唇傾ü第二分類磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上前牙舌傾ü第二分類，亞類一側(cè)磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，一側(cè)中性關(guān)系，上前牙舌傾第

12、三類錯(cuò)牙合近中錯(cuò)牙合：磨牙為近中關(guān)系（下頜前移）ü亞類一側(cè)磨牙近中關(guān)系，另一側(cè)中性關(guān)系方絲弓矯治技術(shù)的基本步驟？ 1、排齊和整平。 2、關(guān)閉拔牙間隙及矯治頜關(guān)系。 3、牙位及牙合關(guān)系的精細(xì)調(diào)整。 4、保持。前牙深覆牙合的分類？1 牙型：上、下頜前牙及牙槽發(fā)育過高，后牙及后牙牙槽高度發(fā)育不足。上前牙長軸垂直或內(nèi)傾，下前牙有先天性缺失或下牙弓前段牙擁擠所致的下頜前段牙弓變短。磨牙可為中性牙合輕度遠(yuǎn)中牙合或遠(yuǎn)中牙合關(guān)系，面下1/3變低，頭影測量主要為牙長軸和牙槽的問題。頜骨形態(tài)、大小基本正常，面部畸形不明顯。 2 骨型：不僅有上下前牙內(nèi)傾、前牙及前牙區(qū)牙槽發(fā)育過度、后牙及后牙槽高度發(fā)育不足

13、的問題，同時(shí)伴有頜骨與面部畸形。頭影測量ANB角大，后、前面高的比例超過65%，下頜平面角小于正常，下頜支過長，下頜呈反時(shí)針旋轉(zhuǎn)生長型。切牙內(nèi)傾和深覆合患者常伴上、下頜牙擁擠。錯(cuò)合畸形矯治后為何需保持？1.錯(cuò)合畸形矯治后的結(jié)果是不穩(wěn)定的，易退回至原位。 2.矯治后牙周圍的骨骼及鄰接組織的改建需一定時(shí)間。 3.合的平衡尚未建立。 4.口腔不良習(xí)慣未破除。 5.生長型及性別可能影響矯治效果。 6.第三恒磨牙的萌出。 7.超限矯正。保持器應(yīng)具備哪些條件？1.對于正在生長期的牙列，不能妨礙牙頜的正常生長發(fā)育。 2.盡可能不妨礙各個(gè)牙的正常生理功能。 3.不妨礙咀嚼、發(fā)音等口腔功能，不能影響美觀。 4.

14、便于清潔，不易引起牙齒齲蝕或牙周組織炎癥。 5.結(jié)構(gòu)簡單，容易摘戴，不易損壞。 6.容易調(diào)整。保持器去除后如何預(yù)防復(fù)發(fā)？1 過度矯正。 2 盡可能的在生長發(fā)育期矯治。 3 對嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)牙矯治后，行牙齦手術(shù)。 4 永久性保持。 5 正頜外科消除錯(cuò)頜病因。方絲弓矯治器的原理和三個(gè)序列彎曲？原理1.被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位 2.應(yīng)用保持弓絲作固定和引導(dǎo)三個(gè)序列：第一序列彎曲：水平向彎曲 第二序列彎曲：垂直向彎曲 第三序列彎曲：轉(zhuǎn)矩彎曲正畸矯治過程中牙周組織的反應(yīng)？ 一、牙周膜變化：矯治力作用于牙體后牙周膜產(chǎn)生代謝改變和方向的變化。 二、牙槽骨的反應(yīng)：進(jìn)行必要的增生和吸收，以維持原有的牙槽結(jié)構(gòu)和骨量。

15、三、牙齦的反應(yīng)性變化：牙齦在正畸治療中的變化是很微弱的，只有少量的增減與調(diào)整。常見牙移動(dòng)類型？由于施加矯治力的方式不同，牙移動(dòng)的類型不同，有以下幾種：牙傾斜移動(dòng)牙整體移動(dòng)牙齒伸長和壓低牙齒旋轉(zhuǎn)移動(dòng)牙齒轉(zhuǎn)矩移動(dòng)與牙弓擁擠度相關(guān)幾個(gè)重要因素？1)可用間隙：骨量不足 2)必需間隙：牙量過大：牙齒形態(tài)過大，多生牙 3)牙齒近遠(yuǎn)中傾斜4)上前牙的唇傾度 5)牙齒的扭轉(zhuǎn) 6)牙冠的轉(zhuǎn)距 7)牙弓突度 8)Spee曲線 9)Bolton指數(shù)不調(diào)10)替牙期牙齒異常：如萌出順序異常，后牙前移11)支抗磨牙前移 如何診斷骨性前牙反牙合？1近中磨牙關(guān)系；2 ANB<0，類骨面型；3下頜不能后退至對刃，或下頜

16、雖可后退但后退位時(shí)ANB角小于00；4伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常。 5前牙代償明顯。 在牙列擁擠矯治時(shí)如何改變牙量和骨量的不調(diào)？1減少牙量： 1減少牙齒體積鄰面去釉2減少牙齒數(shù)量拔牙3減少牙齒所占方位扭轉(zhuǎn)牙、舌傾牙的糾正2增加骨量： 1擴(kuò)展牙弓寬度與長度腭中縫擴(kuò)展、推磨牙向遠(yuǎn)中2外力刺激頜骨及齒槽骨生長上頜前牽引3功能性刺激頜骨及齒槽骨生長唇檔、頰屏4外科手段刺激齒槽骨生長骨膜牽張成骨術(shù)終末平面的類型及其對恒磨牙建合的作用？終末平面指上下第二乳磨牙牙合關(guān)系。終末平面呈近中階梯：是一種理想的關(guān)系，其常常引導(dǎo)第一恒磨牙建立較好的I類尖窩關(guān)系。齊平終末平面：是最常見的關(guān)系，必須對它密切觀

17、察。由于多種因素的影響。它可引導(dǎo)恒磨牙建立正常的I類關(guān)系或異常的類關(guān)系。終末平面呈遠(yuǎn)中階梯：引導(dǎo)第一恒磨牙建立異常的類錯(cuò)合關(guān)系。矯治中影響牙周組織改建的因素？1.施力的強(qiáng)度和時(shí)間只有力的強(qiáng)度適宜，牙周組織才能處于積極活躍狀態(tài)，產(chǎn)生類似于牙生理性移動(dòng)的效果。（臨床最適力的表征）2.機(jī)體的條件年齡 影響骨吸收和形成的因素血液供給的影響。功能矯治器的作用原理？本身不產(chǎn)生任何機(jī)械力，而是利用矯治器本身引起的肌力、咬合力等通過神經(jīng)反射，將此力傳遞、消除或引導(dǎo)自然之力（即肌肉活動(dòng)，生長，牙齒萌出等）來改變口頜系統(tǒng)的功能環(huán)境，刺激生長發(fā)育期間兒童的顱頜面軟硬組織的正常生長發(fā)育。功能矯治器的共同特點(diǎn)？1 利用

18、肌肉力影響牙齒骨骼。2 上、下牙列打開，咬合分離。3 下頜向前（或向后）移位。4 吞咽時(shí)上、下唇緊密閉合。5 選擇性改變牙齒的萌出道。功能矯治器的適應(yīng)癥？1 適用于口面肌肉功能異常引起的功能性錯(cuò)牙合。2 最適用于青春生長迸發(fā)期前12年開始，并持續(xù)整個(gè)迸發(fā)期。3 主要用于矯正長度不調(diào)，安氏類、類均可；還可用于矯正高度不調(diào)，對深覆合矯治效果較好，也可用于開合。 試述下頜骨的生長發(fā)育特點(diǎn)。下頜骨的生長發(fā)育特點(diǎn)：下頜骨由下頜骨體、下頜支及牙槽骨三部分組成。下頜骨的發(fā)育有兩種生長方式，軟骨成骨及骨表面增生。除了髁突有軟骨生長外，下頜骨大小的增加都是由骨膜下的骨表面基質(zhì)的沉積形成。1)下頜骨的三向生長：長度的增長下頜骨靠下頜支前緣吸收陳骨和后緣及外側(cè)增生新骨而增加長度，可提供磨牙的萌出位置。下頜骨外側(cè)增生新骨、內(nèi)側(cè)吸收陳骨，可使下頜體的長度增加，且可使兩側(cè)下頜角距離增加而向四周擴(kuò)大。下頜骨的增長以磨牙區(qū)最多。寬度的增長：下頜骨外側(cè)增生新骨，內(nèi)側(cè)吸收陳骨可增加寬度。隨著下頜骨向