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文檔簡介
1、攀枝花學(xué)院課程教學(xué)日歷課程名稱:外科學(xué) 1授課班級:2010 級臨床本科1-2 班授課學(xué)期:2013-2014-1授課時間:1-4,6-19周星期二 12 節(jié)1-18 周星期五 56 節(jié)授課地點:篤行樓 403、 305主講教師:余峰彬、陰文超、辜勇王光華、李欽、劉云詩教學(xué)研究與管理室主任審核簽字:2013年 8月 20日教學(xué)日歷序日期周節(jié)教 學(xué)內(nèi)容摘要累計作業(yè)或課后次日/ 月次次學(xué)時學(xué)習(xí)安排第一章緒論與無菌術(shù) 余峰彬1緒論:外科學(xué)的范疇、外科學(xué)的發(fā)展、怎樣學(xué)習(xí)外科學(xué)。無13/9周12菌術(shù):手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌、消毒法;手術(shù)人員和2課外閱讀二病人手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備; 手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則;
2、手術(shù)室的管理。第二章外科病人的體液失調(diào) 陰文超1概述 ( 體液平衡及滲透壓的調(diào)節(jié)、酸堿平衡的維持、水、電解質(zhì)及酸堿平衡在外科的重要性) 。體液代謝的失調(diào) ( 等滲性26/9周564課外閱讀缺水、低滲性缺水、高滲性缺水、水中毒、低鉀血癥、高鉀五血癥、低鈣血癥、高鈣血癥、鎂缺乏、鎂過多、低磷血癥、高磷血癥 ) 的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2第二章外科病人的體液失調(diào) 陰文超酸堿平衡的失調(diào) ( 代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性堿310/9周126課外閱讀中毒、呼吸性酸中毒 ) 的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。臨二床處理的基本原則。第三章輸血辜勇輸血的適應(yīng)證、 輸血技術(shù)和注意事項。輸血的并發(fā)癥及其防治
3、( 發(fā)熱反應(yīng)的原因、治療、防治;過敏反應(yīng)的原因、治療、413/9256防治;溶血反應(yīng)的原因、 治療、防治;細(xì)菌污染反應(yīng)的原因、8周治療、防治;循環(huán)超負(fù)荷的原因、治療、防治;輸血相關(guān)的課外閱讀五急性肺損傷; 輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。患膊鞑?; 免疫機(jī)制;大量輸血的影響 ) 。自體輸血 ( 回收式自體輸血、 預(yù)存式自體輸血、稀釋式自體輸血 ) 。血液成分制品 ( 血細(xì)胞成分、血漿成分、血漿蛋白成分) 。血漿代制品。第四章圍手術(shù)期處理與營養(yǎng)支持 余峰彬3術(shù)前準(zhǔn)備 ( 一般準(zhǔn)備、特殊準(zhǔn)備) 。術(shù)后護(hù)理 ( 常規(guī)護(hù)理、臥517/9周12位、各種不適的處理、活動、飲食、縫線拆除) 。術(shù)后并發(fā)10課外閱讀
4、二癥的防治 ( 術(shù)后出血、術(shù)后發(fā)熱與低體溫、術(shù)后感染、切口裂開)。3620/9周五4724/9周二第四章圍手術(shù)期處理與營養(yǎng)支持 余峰彬人體的基本營養(yǎng)代謝( 蛋白質(zhì)及氨基酸代謝、能量儲備及需要、營養(yǎng)狀態(tài)的評定) 。饑餓、創(chuàng)傷后的代謝變化。腸內(nèi)營課外閱讀5612養(yǎng)( 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、腸內(nèi)營養(yǎng)的實施、并發(fā)癥的防治、腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證 ) 。腸外營養(yǎng) ( 腸外營養(yǎng)制劑、 全營養(yǎng)混合液、 腸外營養(yǎng)的輸入途徑、 腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥、 腸外營養(yǎng)的監(jiān)測 ) 。第五章外科感染 余峰彬概論 ( 分類、病理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防、治療 ) 。淺部組織的化課外閱讀1214膿性感染 ( 疥、癰、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、淺部急性淋巴管
5、炎和淋巴結(jié)炎) 的病因與病理、 臨床表現(xiàn)、 預(yù)防、治療。第 1頁教學(xué)日歷序日期周節(jié)教學(xué) 內(nèi)容摘 要累計作業(yè)或課后次日 / 月次次學(xué)時學(xué)習(xí)安排5第五章外科感染 余峰彬手部急性化膿性感染( 甲溝炎和膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘8周16課外閱讀4/1056五炎和化膿性滑囊炎、 掌深間隙感染 ) 的病因、 臨床表現(xiàn)、 治療。全身性外科感染病因、常見致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。9101112138/1011/1015/1018/1022/106第五章外科感染 余峰彬有芽胞厭氧菌感染 ( 破傷風(fēng)、氣性壞疽 ) 的病因、病理生理、周1218課外閱讀臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防、治療。外科應(yīng)用抗菌藥二的原則
6、 ( 適應(yīng)證、藥物的選擇和使用 ) 。6第六章創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷 余峰彬周56創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷的概念、分類、病理。創(chuàng)傷的診斷、急救, 戰(zhàn)傷的20課外閱讀五救治?;鹌鱾±怼⒅聜麢C(jī)制及處理原則。7第六章創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷 余峰彬熱力燒傷的傷情判斷 ( 燒傷面積的估算、燒傷深度的識別、燒周1222課外閱讀傷嚴(yán)重性分度、吸入性損傷) 、病理生理和臨床分期( 急性體二液滲出期、感染期、修復(fù)期) 。7第六章創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷 余峰彬熱力燒傷的治療原則、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)送與初期處理、休克( 臨周5624課外閱讀床表現(xiàn)與診斷、治療 ) 、全身性感染 ( 診斷、防治 ) 、創(chuàng)面處五理。第六章創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷
7、、燒傷、咬螫傷 余峰彬8電燒傷損害機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療;化學(xué)燒傷( 一般處理、酸燒傷補液周12燒傷、堿燒傷、磷燒傷 ) 。冷傷 ( 非凍結(jié)性冷傷、凍結(jié)性冷傷)26作業(yè)二的病理生理、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防。咬螫傷( 獸咬傷、蛇咬傷、蟲螫傷 ) 的臨床表現(xiàn)及治療。1425/101529/10161/11序日期次日 / 月175/11188/111912/11第七章腫瘤與移植 余峰彬8概論 ( 分類、病因、病理分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷、腫瘤分周56期、治療 ) 。常見體表腫瘤與包塊 ( 皮膚乳頭狀瘤、皮膚癌、28課外閱讀五黑痣與黑色素瘤、脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤、血管瘤、囊性腫瘤及囊腫 ) 的各自特點、治療
8、。第七章腫瘤與移植 余峰彬9移植的基本概念、分類和進(jìn)展概況。皮膚移植的分類,各種周12皮膚移植的優(yōu)缺點,適應(yīng)證和手術(shù)方法。器官移植的進(jìn)展概30課外閱讀二況與免疫排斥反應(yīng)的相關(guān)問題。器官(腎臟、肝臟、心臟)移植的方法介紹與免疫排斥反應(yīng)的防治。9第八章顯微外科與內(nèi)鏡外科 王光華顯微外科概述、設(shè)備和器材、基本手術(shù)技術(shù)、應(yīng)用范圍。內(nèi)周5632課外閱讀鏡技術(shù)的基本原理、內(nèi)鏡下的診療技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)在外科臨五床的應(yīng)用、內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。第 2 頁教學(xué)日歷周節(jié)教學(xué)內(nèi) 容摘 要累計作業(yè)或課后次次學(xué)時學(xué)習(xí)安排第九章神經(jīng)外科疾病 劉云詩顱內(nèi)壓增高的病因、病理生理。腦疝概念及形成原因。小腦10幕切跡疝和枕骨大孔疝的鑒別
9、診斷要點、臨床表現(xiàn)和搶救原則。顱內(nèi)占位性病變的臨床表現(xiàn)和診斷方法。顱內(nèi)壓增高的周1234課外閱讀處理。顱腦損傷的概念包括顱腦損傷定義、原因、特點及分二類。頭皮的解剖特點,顱蓋及顱底的解剖,腦各部及顱神經(jīng)的解剖。頭皮血腫、頭皮裂傷及頭皮撕脫傷的診斷與處理。顱蓋線形骨折與凹陷性骨折的診斷與處理。第九章神經(jīng)外科疾病 劉云詩10顱前窩骨折、顱中窩骨折及顱后窩骨折的臨床表現(xiàn)、鑒別診周56 斷及治療原則。腦損傷的原因及顱腦損傷機(jī)理。腦震蕩及腦36課外閱讀五挫裂傷(包括腦干損傷)的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則;開放性顱腦損傷的特點及處理原則。第九章神經(jīng)外科疾病 劉云詩11顱內(nèi)出血及血腫的病理、臨床表現(xiàn)、診
10、斷要點及處理原則。顱腦損傷的格拉斯哥昏迷分級及急性腦損傷的臨床分級。國病案分析周1238內(nèi)顱腦損傷分類標(biāo)準(zhǔn):按臨床、 病理、 CT 結(jié)果及結(jié)合 GCS 進(jìn)作業(yè)二行分類。顱腦損傷的一般處理原則,特殊病情的處理要點:顱內(nèi)壓增高的處理,手術(shù)治療原則,并發(fā)癥和后遺癥的處理。2021222315/1119/1122/1126/1111第十章甲狀腺與乳腺外科疾病 王光華甲狀腺解剖概要。甲狀腺疾病外科分類。甲狀腺功能亢進(jìn)的周40課外閱讀56五臨床表現(xiàn)和特殊檢查方法,手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后常見的并發(fā)癥及其治療原則。甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷。12第十章甲狀腺與乳腺外科疾病 王光華周12 急性乳腺炎臨床表現(xiàn)
11、和治療。乳腺囊性增生病的診斷和處理。42課外閱讀二乳房腫塊良惡性的鑒別診斷。乳房的解剖、淋巴引流途徑。第十一章胸外科疾病 李欽12胸部損傷的分類,臨床表現(xiàn),診斷方法,急救處理的原則,剖胸探查的指征。肋骨骨折的病因,病理生理,胸部損傷的44周課外閱讀56五分類,臨床表現(xiàn),診斷方法,急救處理的原則,剖胸探查的指征。氣胸的概念、分類及各類的病理生理改變,臨床表現(xiàn)及其治方法。第十一章胸外科疾病 李欽血胸的概念,胸膜腔積血的來源,病理生理變化,臨床表現(xiàn),13治療中如何區(qū)分非進(jìn)行性、進(jìn)行性血胸和凝固性血胸并采取相應(yīng)的非手術(shù)療法或手術(shù)治療。心臟及大血管損傷的概念,46周課外閱讀12Beck 三聯(lián)征的意義,診
12、斷血心包的病因,病理及臨床表現(xiàn),二及急救處理。膿胸的定義,分類,病因,致病菌侵入胸膜腔的基本途徑,病理分期,臨床分期(急性膿胸和慢性膿胸)及各期的臨床表現(xiàn),診斷、治療原則及方法。第 3頁教學(xué)日歷序日期周節(jié)教學(xué)內(nèi) 容摘 要累計作業(yè)或課后次日 / 月次次學(xué)時學(xué)習(xí)安排13第十一章胸外科疾病 李欽肺癌的病因、流行病學(xué)趨勢,病理分類、擴(kuò)散途徑,臨床表病案分析2429/11周4856作業(yè)五現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療、手術(shù)原則及禁忌證。食管癌的流行病學(xué)及病因?qū)W。 食管癌的臨床表現(xiàn)、 X 線表現(xiàn)及治療原則。第十一章胸外科疾病 李欽25263/126/1214低溫麻醉和體外循環(huán)在心臟外科的臨床應(yīng)用原理。常見的二周
13、12尖瓣狹窄外科治療的指征和手術(shù)方法。常見的LR分流先天50課外閱讀二性心臟病及發(fā)紺型先天性心臟病的病理生理、手術(shù)的意義及時機(jī)。14第十二章胃腸外科疾病 王光華腹外疝的概論:包括腹外疝的概念、病因、病理解剖與臨床周56課外閱讀52類型。腹股溝疝:腹股溝區(qū)解剖概要、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)五和診斷、鑒別診斷與治療。2728293010/1213/1217/1220/1215第十二章胃腸外科疾病 王光華12股疝:股管的解剖概要、病理解剖、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及54周課外閱讀治療。其他腹外疝:切口疝、臍疝、白線疝的臨床特點及治二療。15第十二章胃腸外科疾病 王光華腹部損傷概論:分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和處
14、理。常見周5656課外閱讀內(nèi)臟損傷的特征和處理:脾破裂、肝破裂、胰腺損傷、十二五指腸損傷、小腸破裂、結(jié)腸破裂、直腸損傷和腹膜后血腫。16第十二章胃腸外科疾病 王光華病案分析周12 急性化膿性腹膜炎的病因與分類、臨床表現(xiàn)診斷與治療、轉(zhuǎn)58作業(yè)二歸和處理。第十二章胃腸外科疾病 王光華16胃十二指腸的解剖。胃十二指腸潰瘍外科治療的理論依據(jù)、56適應(yīng)癥和各種手術(shù)方法的選用。胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床60周課外閱讀表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和治療的選擇。胃十二指腸潰瘍大出血五的臨床表現(xiàn)和手術(shù)指征。胃十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻的病理生理,臨床表現(xiàn),診斷與鑒別診斷和防治。17第十二章胃腸外科疾病 王光華3124/12周
15、12胃癌的病因和病理特征。胃癌的臨床表現(xiàn),早期診斷、胃癌二的轉(zhuǎn)移途徑、臨床病理分期與分型和治療原則。17第十二章胃腸外科疾病 王光華3256腸梗阻的病因、分類和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診27/12周斷、治療原則。粘連性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊和腸系膜血五管阻塞的臨床特點和處理原則。教學(xué)日歷序日期周節(jié)教學(xué)內(nèi) 容摘 要次日 / 月次次第十二章胃腸外科疾病 王光華18闌尾的解剖生理概要。急性闌尾炎病因、病理、臨床類型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。新生兒急性闌尾炎、3331/12周12小兒闌尾炎、老年人急性闌尾炎、妊娠期闌尾炎、異位闌尾二炎的臨床特點及治療原則。慢性闌尾炎的臨床特點及治療原則。62 課外閱讀64 課外閱讀第 4 頁累計 作業(yè)或課后學(xué)時 學(xué)習(xí)安排66 課外閱讀343/12014 年第十
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