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文檔簡介
1、13、應(yīng)急措施1、編制對于人員安全、網(wǎng)絡(luò)安全、工程搶險等方面的應(yīng)急措施,2、編制組織機(jī)構(gòu)、成員,應(yīng)急處理流程。目 錄1、井下中毒、窒息事故應(yīng)急救援預(yù)案2、高空墜落、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案3、管道溝、井摔傷事故應(yīng)急救援預(yù)案4、交通事故應(yīng)急搶險預(yù)案5、觸電應(yīng)急救援預(yù)案6、火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案7、中暑應(yīng)急救援預(yù)案8、機(jī)械傷害應(yīng)急救援預(yù)案9、坍塌的安全事故預(yù)案10、通信阻斷事故應(yīng)急搶險預(yù)案11、光纜線路故障搶修處理預(yù)案12、安全事故預(yù)防監(jiān)控措施和應(yīng)急預(yù)案井下中毒、窒息事故應(yīng)急救援預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊
2、聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé)事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和救援。三、安全要求敷設(shè)管道光(電)纜,進(jìn)入地下室、管道人孔、管道溝、井下作業(yè)時,井下較為常見的有毒氣體主要額一氧化炭(煤氣)、硫化氫等,易發(fā)生中毒事故。所以進(jìn)入前首先進(jìn)行通風(fēng),使用氣體探測設(shè)備進(jìn)行氣體檢查和監(jiān)測,確認(rèn)無易燃、有毒、有害氣體或氣體濃度符合作業(yè)環(huán)境要求后方可進(jìn)入作業(yè)。施工作業(yè)人員必須系安全帶,作業(yè)前檢查安全帶安全有效,確定安全繩索與安全帶可靠連接、鎖緊,井口設(shè)有專人看護(hù)
3、并牽繩,隨時觀察井下施工人員的狀況。四、有毒氣體危害性硫化氫的危害性危險區(qū)域1、極度危險區(qū)域硫化氫在空氣中的最高容許濃度是10mg/m3。當(dāng)濃度760mg/m³(502ppm)時,人會很快出現(xiàn)急性中毒,呼吸麻痹而死亡,此區(qū)域?qū)儆跇O度危險.2、高度危險區(qū)域當(dāng)硫化氫濃度介于300760mg/m³(198502ppm)時,可引發(fā)肺水腫、支氣管炎及肺炎、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、排尿困難。此區(qū)域?qū)儆诟叨任kU區(qū)域. 3、中度危險區(qū)域當(dāng)硫化氫濃度10300mg/m³(6.6198ppm)時,可出現(xiàn)眼急性刺激癥狀,稍長時間接觸引起肺水腫。此區(qū)域?qū)儆诟叨任kU區(qū)域.1.輕度中毒:表現(xiàn)
4、為畏光、流淚、眼刺痛、異物感 流涕、鼻及咽喉灼熱感等癥狀,并伴有頭昏、頭痛、乏力。2.中度中毒:立即出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)、咳嗽、呼吸困難、喉部發(fā)癢、胸部壓迫惑、意識障礙等癥狀,眼刺激癥狀強(qiáng)烈,有流淚、畏光、眼刺痛。3.重度中毒:表現(xiàn)為頭暈、心悸、呼吸困難、行動遲鈍,繼而出現(xiàn)煩躁、意識模糊、嘔吐、腹瀉、腹痛和抽搐,迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài),并發(fā)肺水腫、腦水腫,最后可因呼吸麻痹死亡。4.極重度中毒:吸入12口即突然倒地,瞬時呼吸停止,即“電擊樣”死亡。注意事項1、進(jìn)入井內(nèi)作業(yè)(1)執(zhí)行進(jìn)入有限空間作業(yè)安全防護(hù)規(guī)定;(2)采用強(qiáng)制通風(fēng)或自然 通風(fēng),保證氧含量大于20%;(3)配帶防毒面
5、具;(4)攜帶好安全帶(繩);(5)辦理安全作業(yè)票;(6)進(jìn)入下水道內(nèi)作業(yè)井下要設(shè)專人監(jiān)護(hù),并與地面保持密切聯(lián)系。五、應(yīng)急措施1、當(dāng)有人發(fā)生井下中毒、窒息事故時,第一時間要采取緊急處理措施,保護(hù)好現(xiàn)場,井上人員應(yīng)立即將井下施工人員拉出井外,脫離有毒氣體環(huán)境。將中毒者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥。解開衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢。同時向施工現(xiàn)場項目負(fù)責(zé)人報告、呼叫救護(hù)車,隨時準(zhǔn)備送往有高壓氧倉的醫(yī)院搶救。撥打急救電話時將工程所在位置工程名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、傷者情況等通知醫(yī)務(wù)人員前來救護(hù),遇特殊情況應(yīng)打110通知警方前來協(xié)助搶救人員。應(yīng)告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)是發(fā)生了井下中毒、窒息事故,以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備相應(yīng)的求助措
6、施。在等待運(yùn)送車輛的過程中,對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其無呼吸,則需立即進(jìn)行人工呼吸。必須注意,對一氧化碳中毒的患者這種人工呼吸的效果遠(yuǎn)不如醫(yī)院高壓氧倉的治療。因而對昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地?fù)尵?,而?yīng)盡快送往醫(yī)院,但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸不可停止,以保證大腦的供氧,防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。施工現(xiàn)場應(yīng)備有氧氣呼吸設(shè)備,在第一時間給中毒者提供充足的氧氣。單位負(fù)責(zé)人接到報告后,應(yīng)當(dāng)于1小時內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告。上級主管和責(zé)任單位接到上報,展開緊急處置工作,部署
7、應(yīng)急求援工作的后勤保障、通訊保障、交通保障等。施工現(xiàn)場項目負(fù)責(zé)人應(yīng)立即撥打120電話。2、當(dāng)硫化氫中毒事故或泄漏事故發(fā)生時,污染區(qū)的人員應(yīng)迅速撤離至上風(fēng)側(cè),并應(yīng)立即呼叫或報告,不能個人貿(mào)然去處理。有人中毒昏迷時,搶救人員必須做到:(1)戴好防毒面具或空氣呼吸器,穿好防毒衣,有兩個以上的人監(jiān)護(hù),從上風(fēng)處進(jìn)入現(xiàn)場,切斷泄漏源。(2)進(jìn)入事故現(xiàn)場,還需攜帶好安全帶。有問題應(yīng)按聯(lián)絡(luò)信號立即撤離現(xiàn)場。(3)合理通風(fēng),加速擴(kuò)散,噴霧狀水稀釋、溶解硫化氫。(4)盡快將傷員轉(zhuǎn)移到上風(fēng)向空氣新鮮處,清除污染衣物,保持呼吸道通暢,立即給氧。(5)觀察傷員的呼吸和意識狀態(tài),如有心跳呼吸停止,應(yīng)盡快爭取在4分鐘內(nèi)進(jìn)行
8、心肺復(fù)蘇救護(hù)(勿用口對口呼吸)。(6)在到達(dá)醫(yī)院開始搶救前,心肺復(fù)蘇不能中斷。3、安衛(wèi)人員、施工管理人員及項目經(jīng)理應(yīng) 立即趕往事故現(xiàn)場維持秩序,在現(xiàn)場周圍設(shè)置警戒標(biāo)志以防其他事件的發(fā)生。4、醫(yī)務(wù)人員來到后施工管理人員和班組長應(yīng)協(xié)助救治傷員并隨救護(hù)車前往醫(yī)院處理其他事項,項目經(jīng)理及其他施工管理人員應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場,并通知公司安全生產(chǎn)部及分管領(lǐng)導(dǎo)以備調(diào)查并采取有效措施加以預(yù)防。5、在救援行動中應(yīng)隨時注意氣象和事故發(fā)展俄變化,一旦發(fā)現(xiàn)所處的區(qū)域受到災(zāi)害威脅時,應(yīng)立即向安全區(qū)轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中應(yīng)注意安全,保持與救援現(xiàn)場指揮部和個救援隊的聯(lián)系。救援工作結(jié)束后,各救援隊撤離現(xiàn)場以前應(yīng)取得現(xiàn)場救援指揮部的同意并
9、要做好現(xiàn)場的清理工作,以及注意自身的安全。注意:事故發(fā)生后,現(xiàn)場應(yīng)嚴(yán)格控制明火,劃定警戒區(qū),疏散無關(guān)人員。六、人工呼吸的具體方法(1)直接用嘴對著中毒者的口吹氣。 口對口呼吸注意不要吹入太多的空氣,以免破壞中毒者的肺。首先將中毒者仰臥,將枕頭置于頸下, 頭后仰、捏住中毒者的鼻子,不要使空氣漏出,然后吹入空氣,胸部即可膨氣,1分鐘12次到15次左右,間隔些時間(以待空氣有中毒者的肺出去的時間)再輕輕吹入,直到中毒者能夠呼吸時,人工呼吸即可停止。(2)壓迫、擴(kuò)張中毒者的胸廓,使空氣自由出入肺中。 使中毒者平躺,用雙手抓住中毒者的雙臂,做從頭到腳的擴(kuò)張動作,有雙手壓迫中毒者的胸廓,每間隔3-5秒一次
10、,直到中毒者能夠呼吸時,人工呼吸即可停止。但這種方式不如口對口的人工呼吸效果顯著和快捷。七、培訓(xùn)要求公司每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和演練應(yīng)保存記錄。培訓(xùn)內(nèi)容:1、井下中毒。窒息事故的急救方法。2、加強(qiáng)宣傳教育,使全體員工了解自救和互救常識。 八、有關(guān)部門和人員名單和聯(lián)絡(luò)電話見附錄高空墜落、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé) 事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人維持現(xiàn)場秩序、疏
11、導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和求援。三、安全要求施工人員高處施工時,應(yīng)佩戴安全帽、穿絕緣鞋、佩戴安全帶,安全帶的使用應(yīng)遵循“高掛抵用”的原則,安全帶懸掛處應(yīng)結(jié)實牢固,承受力應(yīng)能承受一個人的重量。施工人員高處施工時,應(yīng)確保踩踏物結(jié)實、牢固、平穩(wěn)。登高用腳扣、梯子、高凳等應(yīng)有防滑墊,梯子、高凳等應(yīng)有專人撐扶。高處作業(yè)應(yīng)劃定安全區(qū),安全區(qū)內(nèi)禁止無關(guān)人員靠近,高處作業(yè)中使用的工具禁止拋擲,應(yīng)加裝安全帶、包、套等。登高作業(yè)前應(yīng)對安全設(shè)施進(jìn)行檢查。地面配合人員應(yīng)戴安全帽并隨時觀察高處作業(yè)人員的狀況。遇有惡劣氣候(如風(fēng)力在六級以上)時禁
12、止登高作業(yè)?;加懈哐獕骸⑿呐K病的員工不得從事高處作業(yè),施工前不得飲酒。從事4級(千米)以上高空作業(yè)的人員應(yīng)經(jīng)勞動安全主管部門培訓(xùn)并取得登高作業(yè)證書方可上崗操作。四、應(yīng)急措施當(dāng)施工人員發(fā)生高空墜落事故后,地面人員應(yīng)立即采取措施對傷者進(jìn)行急救,措施如下:1、現(xiàn)場施工人員發(fā)現(xiàn)發(fā)生高空墜落、物體打擊事故,應(yīng)就地進(jìn)行搶救及呼救,并立即報告應(yīng)急救援指揮部。指揮部知曉發(fā)生事故后,應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組織進(jìn)行搶救。2、立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系,并詳細(xì)說明事故地點、嚴(yán)重程度、本部門的聯(lián)系電話,并派人到路口接應(yīng)。3、人員從高處墜落,現(xiàn)場急救不可盲目,不然會導(dǎo)致傷情惡化,甚至危及生命。應(yīng)首先觀察其神志是否
13、清醒,并察看傷員著地及傷勢,做到心中有數(shù)。4、傷員如昏迷,但心跳和呼吸存在,應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè),防止舌根后倒,影響呼吸。5、將傷員口中可能脫落的牙齒、假牙和積血清除,以免誤入氣管,引起窒息。領(lǐng)面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道通暢,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同事松解傷員的頸部、胸部的紐扣。6、對于無心跳和呼吸的傷員應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩,待傷員心跳、呼吸好轉(zhuǎn)后,將傷員平臥在平板上,及時送往醫(yī)院搶救。7、如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血,可能有腦顱損傷,千萬不可用手帕、棉布或紗布去堵塞,以免造成顱內(nèi)壓力增設(shè)和細(xì)菌感染。8、如外傷出血,應(yīng)立即用清潔布塊壓迫上扣止血,壓迫無效時,可用布
14、鞋帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎,上肢出血結(jié)扎在臂上1/2處,下肢出血結(jié)扎在大腿上2/3處,到處出血即可。注意每隔25-40分鐘放松一次,每次放松0.5-1分鐘。9、傷員如腰背部或下肢先著地,下肢有可能骨折,應(yīng)將兩上肢固定在一起,并應(yīng)超過骨折的上下關(guān)節(jié);上肢如骨折,應(yīng)將上肢挪到胸前,并固定在軀干上,如果懷疑脊柱骨折,搬運(yùn)時千萬注意要保持軀體平伸位,不能讓軀體扭曲,然后由3人同時將傷員平托起來,即由一人托及脊背,一人托臀部,一人托下肢,平穩(wěn)運(yùn)送,以防骨折部位不穩(wěn)定,加重傷情。10、腹部如有開放性傷口,應(yīng)用清潔布或毛巾等覆蓋傷口,不可將脫出物還原,以免感染。11、搶救傷員時,無論哪種情況,都應(yīng)
15、減少途中的顛簸,也不得翻動傷員。五、培訓(xùn)要求 公司應(yīng)每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和演練應(yīng)保存記錄。 培訓(xùn)內(nèi)容:高空墜落事故的急救方法。加強(qiáng)宣傳教育,使全體員工了解自救和互救常識。六、有關(guān)部門和人員名單和聯(lián)系電話 見附錄管道溝、井摔傷事故應(yīng)急救援預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé)事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管
16、部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和求援。三、安全要求 管道工程施工時應(yīng)在管道沿線設(shè)置防護(hù)擋板,擋板應(yīng)與地面固定,無傾倒隱患。 夜間施工時還應(yīng)設(shè)置安全警示燈。 管道溝橫過馬路時,來不及回填時應(yīng)在地面鋪設(shè)鋼板。 管道施工后應(yīng)及時回填,來不及回填時應(yīng)設(shè)置隔離設(shè)施、警示燈具有專人巡回值守。 地下線路施工時,在開啟的井口周圍應(yīng)設(shè)置防護(hù)擋板和警示標(biāo)志,井口應(yīng)有專人值守。四、應(yīng)急措施 當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生管道溝、丼摔傷事故后,現(xiàn)場人員應(yīng)立即采取措施對傷者進(jìn)行急救,然后將傷者送醫(yī)院救治。急救方法:1、擦傷表現(xiàn)出血和破損。急救方法:初步包扎對于很淺、面積較小的傷口,可用碘酒、酒精(紅藥水)涂傷口周圍的皮膚,用干
17、凈消毒紗布包扎好。 如果擦傷面積太大,傷口上沾有無法自行清洗掉的沙粒、贓物,或者受傷位置重要(如臉部),還應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)。2、扭傷 表現(xiàn)疼痛與觸痛,隨著患部的活動而增強(qiáng)。 受損的關(guān)節(jié)腫脹,限制活動。 肌肉痙攣(肌肉發(fā)緊,由非主觀性收縮引起)。 如果波及到腿,就會出現(xiàn)破行。 幾天后傷處還會出現(xiàn)青腫。急救方法:將扭傷處墊高,采用冷敷、施壓,避免患處活動。不可對患部做熱敷。冷敷可減輕腫脹,同時用繃帶包扎壓迫扭傷部位,不僅保護(hù)和固定受傷關(guān)節(jié),也可幫助減輕腫脹。由于扭傷常常伴有骨折和關(guān)節(jié)脫位,所以最好還是去醫(yī)院就診。3、骨折 表現(xiàn)劇烈疼痛,患肢運(yùn)動受限。 患區(qū)壓痛極為明顯。 患部出現(xiàn)腫脹,皮膚變色。 在關(guān)
18、節(jié)脫位處和嚴(yán)重骨折時,發(fā)生肢體變形。 急救方法: 開放性骨折。斷骨刺穿皮膚,傷口血流不止時。首先用干凈的布壓迫傷口止血,可以用消毒紗布固定患處。不要試圖把變形或彎曲的肢體弄直,也不要將突出的傷口外的斷骨塞回傷口內(nèi)以免感染。 閉合性骨折。折骨沒有身處皮膚,可在受損部的兩側(cè)固定肢體,以防進(jìn)一步損傷,然后急往醫(yī)院骨科就診。應(yīng)注意,一旦打上石膏,應(yīng)將患肢抬高,減少或避免患肢發(fā)生腫脹。幫助患者定時翻身。飲食應(yīng)多攝入一些含鈣高的食物。一般只要骨頭復(fù)位并固定良好,都能很快恢復(fù)。針對骨折處出血,可以采用壓迫止血或橡皮筋管、橡皮管環(huán)扎肢體止血。每隔30分鐘左右可以放松一次,以免影響血液循環(huán)導(dǎo)致肢血壞死。切不可自
19、作聰明,搬弄或挪動肢體,把變形的骨頭拉直,或?qū)喙侨貍趦?nèi)。 需要說明的是,如果傷者的狀況不符合上述特征,應(yīng)按高空墜落事故的應(yīng)急搶險預(yù)案實施。五、培訓(xùn)要求 公司各所屬分公司應(yīng)每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和演練應(yīng)保存記錄。 培訓(xùn)內(nèi)容:管道溝、丼摔傷事故的急救方法。加強(qiáng)宣傳教育,使全體員工了解自救和互救的常識。六、有關(guān)部門和人員名單及聯(lián)絡(luò)電話見附錄。交通事故應(yīng)急搶險預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、交通事故發(fā)生現(xiàn)場的最高領(lǐng)導(dǎo)為事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場其他人員按照事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé) 事故
20、發(fā)生時,事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。指定專人向分公司經(jīng)理和總公司綜合部以及公安、醫(yī)療、建設(shè)行政主管部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和求援。三、安全要求 機(jī)動車駕駛員應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國道路交通安全法和公司及以上級機(jī)關(guān)頒發(fā)的各項行車安全規(guī)定。不超速、不超載,不得酒后開車,不得人貨混裝,不開斗氣車,按規(guī)定道路行駛。做好對機(jī)動車輛的日常保養(yǎng),確保車輛狀態(tài)良好,不開帶病車。四、應(yīng)急措施 當(dāng)發(fā)生交通事故后,現(xiàn)場人員應(yīng)立即采取措施對傷者進(jìn)行急救,然后將傷者送醫(yī)院救治。急救原則為未受傷人員搶救受傷人員,輕傷人員搶救重傷人員急救方法:首先檢
21、查傷員是否失去知覺,還有沒有心跳和呼吸,有無大出血,有無明顯的骨折。如果傷員已經(jīng)發(fā)生昏迷,這時可先松開他們的頸、胸、腰部的貼身衣服,把他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并清除口鼻中的嘔吐物、血液、污物、假牙等,以免引起窒息。如果心跳和呼吸都停止了,應(yīng)該馬上進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。如果有嚴(yán)重外傷出血,應(yīng)讓傷員側(cè)臥或俯臥,將頭部放低,傷處抬高,并用干凈的手帕、毛巾在傷口上直接壓迫或把傷口邊緣捏在一起止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸,進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴有呼吸困難張力性氣胸,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運(yùn)動)者,應(yīng)立
22、即用衣服、棉墊等填充,并適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動。如果發(fā)生開放性骨折和嚴(yán)重畸形則易于發(fā)現(xiàn),但是由于穿著衣服有時難以發(fā)現(xiàn),所以不應(yīng)急于搬動病者或扶其站立,以免骨折斷端移位,損傷周圍血管和神經(jīng)。如果病人發(fā)生昏迷、瞳孔縮小或散大,甚至對光反應(yīng)消失或遲鈍,則應(yīng)考慮有顱內(nèi)損傷情況,必須立即送醫(yī)院搶救。至于一般的傷員,可根據(jù)不同的傷情予以早起處理,讓他們采取各自認(rèn)為恰當(dāng)?shù)捏w位,耐心地等待有關(guān)部門前來處理。不論在任何情況下,搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:(1)凡重傷員從車內(nèi)搬出、移動前,首先應(yīng)在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發(fā)生高位截癱。一時無頸托,可用硬紙板、硬橡皮、
23、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。(2)對昏倒在座椅上的傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。(3)對拋離座位的危重、昏迷傷員,應(yīng)原地上頸托,包扎傷口,再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運(yùn)者用力要整齊一致,平放在木板或擔(dān)架上?,F(xiàn)場急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬不要現(xiàn)場攔車運(yùn)送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備,傷員多半采用不正確坐位、半仰臥、歪側(cè)臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。五、培訓(xùn)要求公司機(jī)關(guān)和各所屬分公司應(yīng)每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和
24、演練應(yīng)保存記錄。培訓(xùn)內(nèi)容:1、交通事故的急救方法。2、加強(qiáng)宣傳教育,使全體員工了解自救和互救的常識。六、有關(guān)部門和人員名單及聯(lián)絡(luò)電話 見附錄。觸電應(yīng)急救援預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé) 事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管部門和當(dāng)事人家屬報告事故的情況和救援。三、安全要求 1、辦公和施工場所不得使用電爐子、熱得快等電器。2、供電系統(tǒng)應(yīng)符合三級防護(hù)要求,接電設(shè)
25、備應(yīng)配有開關(guān)和漏電保護(hù)裝置。不得私自違章搭設(shè)電源線。不得在通用的電線上曬衣服,下班后應(yīng)切斷電源。3、應(yīng)按規(guī)定配備保險絲、空氣開關(guān),不得以大代小。4、定期檢查維修電器設(shè)備,確保設(shè)備狀態(tài)良好。5、雷雨天氣不要站在高墻上、樹木下、電桿旁或天線附件。四、應(yīng)急措施1、現(xiàn)場職工如發(fā)現(xiàn)觸電事故應(yīng)立即報告應(yīng)急救援指揮部,并當(dāng)機(jī)立斷地脫離電源,盡可能地立即切斷總電源(關(guān)閉電路),亦可用現(xiàn)場得到地干燥地木棒或繩子等非導(dǎo)電體移開電線或電器。指揮部知曉發(fā)生事故后,應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組織進(jìn)行搶救。 方法可以是拔去電源插座、關(guān)閉電源開關(guān)。拉開電源總閘刀等辦法。如果在野外施工時因觸碰被掛斷在地或架空裸露地電線而觸電,可用木
26、柄、干燥的大刀、斧頭、鐵鍬等斬斷電線,中斷電流。 如果人地身軀觸電后與電線連接很緊密,附近又無法找到電源開關(guān),救助者可站在干燥地木板或塑料等絕緣物上,用干燥地木棒、扁擔(dān)、竹竿、手杖等絕緣物將接觸人身體地電線挑開。觸電者地手部如果與電線緊密連接,無法挑開,可用大的干燥木棒將觸電者撥離觸電處。 在未知電源或觸電者未脫離電源時,切不可觸摸觸電者。絕不可用手直接去拉觸電者,這樣不僅使觸電者再次充當(dāng)導(dǎo)體增加了電流的損傷,而且使救助者自身的生命安全受到點擊的威脅。 2、立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系(醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院),應(yīng)詳細(xì)說明事故地點、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。 3、觸電急救分秒必爭,
27、立即就地迅速用心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行搶救,并堅持不斷地進(jìn)行,同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系,爭取醫(yī)務(wù)人員接替治療,不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救,更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏自斷定傷者死亡,放棄搶救。 4、觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因為電流作用時間越長,傷害越重。 5、脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶點設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他短路設(shè)備斷開,或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離,在脫離電源中,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因為有觸電的危險,如觸電者處于高處,脫離電源后自高出墜落,因此,要采取預(yù)防措施。 6、觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)或刀閘,拔除電源插頭等,或使用絕緣工具
28、、干燥的木棒、繩索等不導(dǎo)電的東西解救觸電者,救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上。 7、觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解救觸電者。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。 8、觸電傷員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi)用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸心跳情況。看一看傷員的胸部,腹部有無起伏動作。 聽用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音;試試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的勁動脈有無脈搏。 9、若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸無頸動脈搏動,可判定呼吸心跳停止。 10、觸電傷員呼吸
29、和心跳均停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵?。通暢氣道;口對口(鼻)人工呼吸;胸外擠壓(人工循環(huán))。 11、觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口中右異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物:操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。 12、通暢氣道可須用仰頭抬頜法,用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴(yán)禁用枕頭等其他物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會加重氣道阻塞,且使胸外按壓時流向腦部的血流減少,甚至消失。 13、在保護(hù)傷員氣道通暢的同
30、時,救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹起兩次,每次11.5 秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無脈搏,可判定心跳已經(jīng)停止,要立即同時進(jìn)行胸外按壓。 14、除開始時大口吹起兩次外,正??趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹。吹起和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時糾正。 15、觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻人工呼吸,口對鼻人工呼吸時,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。 16、正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提。確定正確的按壓位置的步驟:右手的中指和食指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上
31、,找到肋骨和胸肌結(jié)合處的中點。兩手指并齊,中指放在中點,食指平放在胸骨下部。另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。 17、正確的按壓姿勢: 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員在傷員一側(cè)肩膀,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨下止方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁; 以髓關(guān)節(jié)為支點,利用上身的重力,垂直將正常人胸骨壓陷3-5厘米(兒童和瘦身者酌減) 壓至要求程序后,立即全部放松,但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。 18、按壓必須有效,有效的標(biāo)志時按壓過程中可以觸及勁動脈搏動。 胸外按壓要以勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放的時間相等;
32、胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行,其節(jié)奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹起兩次,反復(fù)進(jìn)行,雙人搶救時,每按壓5次后由另一人吹起一次,反復(fù)進(jìn)行,按壓吹氣一分鐘后,應(yīng)用看、聽、試方法在5-7秒內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)再判定。 19、若判定頸動脈搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,再進(jìn)行2次口對口人工呼吸,接著每5秒吹起一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅持心肺判定時間均不得超過5-7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。 20、心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動傷員,如確需移動時,搶救中斷不得超過30秒。 21、移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院時,除
33、應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板,移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。 22、應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心肺腦完全復(fù)蘇。如傷員的心跳和咀嚼經(jīng)搶救均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)視,不能麻痹,要隨時準(zhǔn)備再次搶救。五、培訓(xùn)要求 公司機(jī)關(guān)和各所屬分公司應(yīng)每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和演練應(yīng)保存記錄。 培訓(xùn)內(nèi)容: 1、觸電事故的急救方法。 2、加強(qiáng)宣傳教育,使全體員工了解自救和互
34、救常識。六、有關(guān)部門和人員名單及連絡(luò)電話見附錄。 火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé)事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和救援。三、應(yīng)急措施預(yù)案一:火勢猛,現(xiàn)場無力撲滅時1、現(xiàn)場起火發(fā)現(xiàn)火熱猛,工程部無力撲滅時,應(yīng)由電工立即切斷總電源;項目負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報告公司應(yīng)急救援指揮部。指揮部立即報警(119)請求救援。2、
35、項目負(fù)責(zé)人對火災(zāi)附近區(qū)域所有人員進(jìn)行疏通,并負(fù)責(zé)清點現(xiàn)場人員。對缺人員應(yīng)立即查找去處,并報告指揮部。3、消防隊救出公務(wù)員后,將傷員立即脫離危險地方,項目負(fù)責(zé)人立即組織人員進(jìn)行搶救。4、應(yīng)急指揮部立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系,詳細(xì)說明事故地點、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。預(yù)案二:火熱剛起,現(xiàn)場有能力撲滅時1、現(xiàn)場火熱剛起時,要立即組織現(xiàn)場人員進(jìn)行撲救,救火方法要得當(dāng),滅火前必須先切斷蔓延材料,針對不同類型,采用不同滅火方法。1)油料起火可用泡沫滅火器或采用隔離法壓滅火源不宜用水撲救。2)電氣設(shè)備起火時,應(yīng)盡快切斷電源,用二氧化碳滅火器滅火,千萬不要盲目向電器設(shè)備上潑水,這樣容易造成觸電、
36、短路爆炸等并發(fā)生事故。3)如果化學(xué)材料起火,更要慎重,要根據(jù)起火物性質(zhì)選擇滅火方法,同時要注意救火人員的安全,防止中毒。4)密閉的地下室起火時采用窒息滅火法,這些部位發(fā)生火災(zāi)的初期,在火場上運(yùn)用窒息法撲火災(zāi)時,可采用石棉布,浸濕的棉襖、帆布、海草席等不燃或難燃材料覆蓋或封孔洞;利用建筑物原有的門以及生產(chǎn)設(shè)備上的部位 ,阻止新鮮空氣流入,以降低區(qū)內(nèi)氧氣的流量,從而達(dá)到窒息滅火的目的。采取窒息法滅火后,必須確認(rèn)火已熄滅時,方可打開孔洞進(jìn)行檢查 ,嚴(yán)防早打開封閉的房間或生產(chǎn)裝置,而使新鮮空氣流入燃燒區(qū),引起新的燃燒,導(dǎo)致火勢猛烈發(fā)展。5)撲救各種固體、液體和氣體火災(zāi)采用隔離滅火法,就是將燃燒物體與附
37、近的可燃物質(zhì)與火源隔離或疏散開,使燃燒失去可燃物質(zhì)而停止。采取隔離滅火法的具體措施有:6)將燃燒區(qū)附近的可燃、易燃、易爆和助燃物質(zhì),轉(zhuǎn)移到安全地點。a、關(guān)閉閥門,阻止氣體、液體注入燃燒區(qū)。b、設(shè)法阻攔流散的易燃、可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)怏w。c、拆除與燃燒區(qū)相毗連的可燃建筑物,形成防止火勢蔓延的間距。7)現(xiàn)場火險撲救時現(xiàn)場負(fù)責(zé)人判斷要準(zhǔn)確,當(dāng)不能馬上撲滅的要及時報警,請消防部門協(xié)助滅火。在消防隊到現(xiàn)場后,現(xiàn)場負(fù)責(zé)人要及時而地向消防人員提供電器、易燃、易爆物的情況。8)火災(zāi)區(qū)內(nèi)如有人等,要盡組織力量,設(shè)法先將人救出,然后再全面組織滅火。9)滅火以后,要保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場,不得留有暗火,并設(shè)專人巡視,以防復(fù)
38、燃。保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場是查找火災(zāi)原因的重要措施。預(yù)案三、火災(zāi)區(qū)內(nèi)人員急救措施1、保持鎮(zhèn)靜。明辨方向。突遇火災(zāi),面對烈火濃煙,首先要強(qiáng)令自己保持鎮(zhèn)靜,迅速判斷危險地點和安全地點以決定逃生辦法。撤離時要注意,朝明亮處或外面空曠地方跑,要盡量往樓層下面跑,若通道已被煙火封阻,則應(yīng)通過陽臺、氣窗等住室外逃生或跑到屋頂?shù)却仍?、簡易防護(hù)、捂鼻匍匐。逃生時經(jīng)過充滿煙霧的路線,要防止煙氣中毒、預(yù)防窒息,可采用濕毛巾、口罩捂鼻、匍匐撤離的辦法。3、善用通道。莫入電梯。發(fā)生火災(zāi)時,要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對較為安全的樓梯通道。在高層建筑中,普通電梯的供電系統(tǒng)在火災(zāi)時會斷電或因熱的作用電梯變形而使人被困在電梯內(nèi),同時由
39、于電梯井猶如上下貫通的煙囪,有毒煙霧會直接威脅被困人員的生命安全。因此,千萬不要乘普通電梯逃生。4、緩降逃生?;K自救。高層、多層公共建筑內(nèi)一般都有高空緩降器或救生繩,人員可以通過這些設(shè)施安全地離開危險的樓層。在沒有專門設(shè)施,安全通道又已被堵和救援人員不能趕到的情況下,你可以迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩,并用水打濕,從窗臺或陽臺沿繩緩滑到下一樓層或地面,安全逃生。5、避難場所,固守待援。假設(shè)用手摸房門已感到燙手,可采取自創(chuàng)避難所、固守待援的辦法。首先關(guān)緊迎火的門窗,打開背火的門窗,用濕毛巾、濕布塞堵門縫,或用水浸濕棉被蒙上門窗,然后不停地用水淋透房間,防止煙火滲入。固守
40、在房內(nèi),直到救援人員到來。6、暴露自己,尋求救援。被煙火圍困無法逃離的人員,應(yīng)盡量站在陽臺、窗臺等易于被人發(fā)現(xiàn)且能避免煙火的地方。在白天向窗外晃動鮮艷衣物,或外拋輕型耀眼的東西,在晚上可以利用手電筒不停地在窗口閃動或者敲擊東西,及時發(fā)出求救信號,引起救援者的注意。7、火若燒身,切勿驚跑。火場上的人如果發(fā)現(xiàn)自己身上著了火,千萬不可驚跑或者用手拍打,因為跑或者拍打會形成風(fēng)勢,助長火勢。當(dāng)身上著了火時,應(yīng)趕緊脫衣服或就地打滾滅火苗,及時跳進(jìn)水中或讓人向身上澆水,噴滅火劑。 急救方法: 當(dāng)現(xiàn)場發(fā)生灼傷、燙傷、燒傷事故后,現(xiàn)場人員應(yīng)立即采取措施對傷者進(jìn)行急救,然后將傷者送醫(yī)院救治。 1、應(yīng)立即脫去著火或
41、被熱液浸透的衣服,或用水澆滅燃燒的衣服火焰,如有水塘、河溪可迅速如水滅火,無水時可就地臥倒慢慢滾動全身而滅,或?qū)⑸磉吤薇弧⒋笠碌冉窈蟾采w著火處,以隔絕空氣,使火自滅。2、身上起火時千萬不可亂跑,以免風(fēng)助火燃,加重?zé)齻饎莺芡鷷r不可用手撲打,以免燒壞手指。在被火圍困場合,切忌亂喊以免吸入火焰和有毒氣體,造成呼吸道燒傷。3、出去熱源后,應(yīng)用冷水給傷員沖身或?qū)⑺菰谒?,以求迅速降溫,但熾熱金屬燒傷時,在熱金屬附著傷面時,不可向傷員身上潑水,以免其皮肉撕裂掉。4、在急救現(xiàn)場,被燒傷的創(chuàng)面要用清潔的被單或衣服簡單包扎沒,注意不要將創(chuàng)面上的水泡弄破,也不要在創(chuàng)面上涂抹任何治療燒傷的藥品,避免加重感染
42、和損傷,大面積燒傷的患者若清醒,則會要喝水,此時只能給其喝溫?zé)岬柠}水而不能喝淡水,否則會加劇日后的傷口水腫等嚴(yán)重情況,因爆炸燃燒事故受傷的傷員,創(chuàng)面污染嚴(yán)重,不要強(qiáng)行清除創(chuàng)面上的衣服碎片和污物,簡單包扎后自己送往醫(yī)院治療,對于心跳,呼吸停止者,給予心肺復(fù)蘇治療,合并四肢大出血者應(yīng)上止血帶,伴有骨折的給予簡單固定。5、對各類燒傷應(yīng)視情況處理。煤氣中毒病人引起的燒傷,應(yīng)以中毒搶救為主,同時對燒傷進(jìn)行救治,呼吸道燒傷時,應(yīng)先去掉口、鼻內(nèi)吸入的污物,再沖刷干凈口、鼻,然后,可灌、涂雞蛋輕液,以保護(hù)其呼吸道粘膜,凡有休克昏迷者,除注意其保暖外,還應(yīng)給予溫?zé)崽躯}飲料或咖啡、濃茶,以促其蘇醒??傊?,此時以對
43、癥狀處理為主,保護(hù)生命為主,不可過于求繁求細(xì),以免耽誤緊急救治時機(jī)。6、在將傷員送往醫(yī)院救治途中,應(yīng)使傷員采取未燒傷側(cè)的臥位仰臥或者側(cè)臥(呼吸道燒傷者),以便于傷員拍出其口鼻內(nèi)的污物和便于時刻觀察傷者的呼吸,脈搏等生命特征。7、燒傷后的傷員都有不同程度的疼痛和緊張,可給予口服的鎮(zhèn)靜止痛藥物,但是有呼吸道燒傷和顱腦損傷的患者禁用,并且對使用藥物的名稱、劑量、給藥時間和途徑必須詳細(xì)記錄,以免造成藥物過量而中毒。四、培訓(xùn)要求 公司機(jī)關(guān)和各所屬分公司應(yīng)每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和演練應(yīng)當(dāng)保存記錄。 培訓(xùn)內(nèi)容:1、火災(zāi)事故的應(yīng)急方法。2、加強(qiáng)宣傳教育,
44、使全體員工了解自救和互救常識。五、有關(guān)部門和人員名單及聯(lián)絡(luò)電話 見附錄。中暑應(yīng)急救援預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé)事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和救援。三、應(yīng)急措施中暑類型的判斷。中暑類型有以下三種:a.先兆型在高溫環(huán)境下工作一段時間后,出現(xiàn)大量出汗、口渴全身疲乏、頭暈、胸悶、心悸、注意力不集中等癥狀,體溫往往超過
45、37.5ºC以上,這時如果及時休息,離開高溫環(huán)境,短時間內(nèi)癥狀就會消失。b輕型凡是有先兆中暑癥狀并且不能繼續(xù)勞動的人,屬于輕度中暑,通常體溫在38ºC以上,臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷。輕度中暑者,經(jīng)過治療,一般在4-5小時身體可以恢復(fù)正常。c.重型通常體溫40 ºC以上,出現(xiàn)昏倒或痙攣,臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐。重度中暑后,一般都需要經(jīng)過治療,不要寄希望于自動好轉(zhuǎn),以免耽誤治療,導(dǎo)致其它嚴(yán)重后果。2、中暑急救a.迅速轉(zhuǎn)移應(yīng)將中暑者迅速移到陰涼通風(fēng)的地方,解開衣服,脫掉鞋子,平臥、頭部不要墊高。b.降溫用涼水或50%酒精擦洗全身
46、,直到皮膚發(fā)紅,以促進(jìn)散熱,有條件的可在病人頭部、腋下、腹股溝等處放置冰袋,必要時可將病人放入涼水中浸浴降溫。降溫時必須加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察體溫、血壓和心跳狀況,當(dāng)體溫降到38ºC左右時,應(yīng)立即停止降溫,以免病人虛脫。c.補(bǔ)充水分和無機(jī)鹽類對能喝水的病人,應(yīng)鼓勵他喝足加鹽涼開水或其它飲料。對不能飲水的病人,應(yīng)馬上送醫(yī)院輸液。d.口服仁丹、十滴水、藿香正氣水、涂抺清涼油等,以消毒解暑。也可采用民間刮痧法。四、培訓(xùn)要求公司機(jī)關(guān)和各所屬分公司應(yīng)每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和演練應(yīng)保存記錄。培訓(xùn)內(nèi)容 :1、中暑事故的急救方法。2、加強(qiáng)宣傳教育,
47、使全體員工了解自救和互救常識。五、有關(guān)部門和人員名單及聯(lián)絡(luò)電話見附錄。機(jī)械傷害應(yīng)急救援預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé)事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和救援。三、應(yīng)急措施1、發(fā)生機(jī)械傷害后,現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報告公司應(yīng)急救援指揮部,應(yīng)急指揮部應(yīng)立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系(醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院),應(yīng)詳細(xì)說明事
48、故地點、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。在醫(yī)護(hù)人員沒有來到之前, 應(yīng)檢查受傷者的傷勢,心跳及呼吸情況,視不同情況采取不同的急救措施。2、對被機(jī)械傷害的傷員,應(yīng)迅速小心地使傷員脫離傷源,必要時,拆卸機(jī)器,移出受傷的肢體。3、對發(fā)生休克的傷員,應(yīng)首先進(jìn)行搶救。遇有呼吸、心跳停止者,可采取人工呼吸或胸外心臟擠壓法,使其恢復(fù)正常。4、對骨折的傷員,應(yīng)選用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié),固定骨折部位;也可將其上肢固定在身側(cè),下肢與下肢縛在一起。5、對傷口出血的傷員,應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢躺臥,使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上,用繃帶較緊地包扎,以壓迫止血,或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾
49、、帶狀布巾等。對上肢出血者,捆綁在其上臂1/2處,對下肢出血者,捆綁在其在腿上2/3處,并每隔25-40分鐘放松一次,每次放松0.5-1分鐘。對劇痛忍者,應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)痛劑。采取上述急救措施之后,要根據(jù)病情輕重,及時把傷員送往醫(yī)院治療。在職轉(zhuǎn)達(dá)送醫(yī)院的途中,應(yīng)盡量減少顛簸,并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口的等情況。四、培訓(xùn)要求公司機(jī)關(guān)和各所屬分公司應(yīng)每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和演練應(yīng)保存記錄。培訓(xùn)內(nèi)容:1、機(jī)械傷害的急救方法。2、加強(qiáng)宣傳教育,使全體員工了解自救和互救常識。五、有關(guān)部門和人員名單及聯(lián)絡(luò)電話 見附錄。坍塌的安全事故預(yù)案一、
50、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)傷亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé) 事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和救援。三、安全要求 管道施工時應(yīng)在管道沿線兩側(cè)設(shè)置擋板,擋板應(yīng)與地面固定,無傾到隱患。開挖出的土石方距管道溝邊的距離不得小于0.5米,堆土高度不得大于1.5米在管道內(nèi)側(cè)應(yīng)設(shè)置擋土墻或擋土板,并做好支撐。六、應(yīng)急措施1、發(fā)生模板坍塌及基坑塌安全事故后,目擊者應(yīng)在
51、第一時間報項目部或班組長,項目部或班組長接到坍塌事件報告后,立即啟動應(yīng)急預(yù)案,項目經(jīng)理、安全員、電氣工程師和當(dāng)值電工、安全員、醫(yī)護(hù)組、車務(wù)組、警戒組、財務(wù)組人員迅速就位。2、得到通知的施工管理人員及項目經(jīng)理應(yīng)立即撥打120電話,將工程所在位置、工程名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、傷者情況等通知醫(yī)務(wù)人員前來救護(hù),遇特殊情況應(yīng)打110通知警方前來協(xié)助搶救人員;3、安衛(wèi)人員、施工管理人員及項目經(jīng)理應(yīng)立即趕往事故現(xiàn)場維持秩序,在現(xiàn)場周圍設(shè)置警戒標(biāo)志以防其它事件的發(fā)生;4、醫(yī)護(hù)人員來到后施工管理人員和班組長應(yīng)協(xié)助救治傷員并隨救護(hù)車前往醫(yī)院處理其他事項,項目經(jīng)理及其他施工管理人員應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場,并通知公司安全生產(chǎn)部
52、及管領(lǐng)導(dǎo)以備調(diào)查并采取有效措施加以預(yù)防。急救方法:1、立即救出被壓埋著,使其頭部先露出,保證呼吸道暢通。動作要輕、準(zhǔn)、快、不要強(qiáng)行拉拽。2、清理傷者口鼻中的泥土砂石、血塊、為傷者松解衣帶,以利呼吸。3、傷者被 救出來之后,應(yīng)使其平臥,頭偏向一側(cè),防誤服嘔吐物。4、對呼吸停止者應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸,然后進(jìn)行正規(guī)心肺復(fù)蘇。5、傷口出血時應(yīng)用布條止血和凈水沖洗傷口,用干凈毛巾包扎好以防感染。傷口止血切記使用止血帶。6、骨折時要用夾板或代用品固定7、切忌對壓埋傷進(jìn)行敷或按摩。8、搬運(yùn)傷員要平穩(wěn),避免顛簸和扭曲。有條件時及早輸血、輸液。五、培訓(xùn)要求 各分公司應(yīng)每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時
53、發(fā)現(xiàn)不足,對本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。培訓(xùn)和演練應(yīng)保存記錄。培訓(xùn)內(nèi)容:1、管道塌方事故的急救方法。2、加強(qiáng)宣傳教育,使全體員工了解自救和互救常識。六、有關(guān)部門和人員名單及聯(lián)絡(luò)電話見附錄。通信阻斷事故應(yīng)急搶險預(yù)案一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、工程項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長。2、現(xiàn)場施工人員按照項目經(jīng)理分派的工作分別承擔(dān)亡員工的搶救、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)等任務(wù)。二、職責(zé) 事故發(fā)生時,工程項目經(jīng)理應(yīng)立即組織現(xiàn)場施工人員搶救傷員。指定專人負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、疏導(dǎo)交通。制定專人向公司經(jīng)理、公安、醫(yī)療、上級主管及建設(shè)行政主管部門等有關(guān)部門和當(dāng)事人家屬報告事故情況和救援。三、安全要求 在施工前與工程所涉及的通信運(yùn)營商
54、聯(lián)系,掌握通信管線和設(shè)備的分布情況。施工時注意做好原有管線和設(shè)備的保護(hù)工作,配備必要的應(yīng)急搶險設(shè)備和器材。四、應(yīng)急措施 當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生通信阻斷事故后,現(xiàn)場人員應(yīng)立即采取措施進(jìn)行通信搶險,并向有關(guān)單位通報情況。與事故涉及的通信運(yùn)營商聯(lián)系,獲取有關(guān)技術(shù)資料和參數(shù),將被阻斷的通信線路立即修復(fù)并恢復(fù)原狀,將被阻斷的通信設(shè)備立即進(jìn)行修復(fù)和更換。五、應(yīng)急設(shè)備和器材管線工程施工時,施工人員應(yīng)配備接線工具、接續(xù)模塊、接線子、光纖熔接機(jī)等接機(jī)等接續(xù)器材,相應(yīng)型號的熱縮套管、噴燈、光纜尾纖、光跳線等。設(shè)備安裝工程施工時,施工人員應(yīng)與有關(guān)機(jī)房聯(lián)系,配備相應(yīng)的電路板、模塊、電纜、同軸連接器等。六、培訓(xùn)要求 各分公司應(yīng)
55、每年按照本預(yù)案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修改。培訓(xùn)和演練,及時發(fā)現(xiàn)不足,對預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修改。培訓(xùn)和演練應(yīng)保存記錄。培訓(xùn)內(nèi)容:1、通信阻斷事故的急救方法。2、加強(qiáng)宣傳教育,使全體員工了解自救和互救的常識。六、有關(guān)部門和人員名單及聯(lián)絡(luò)電話見附錄。光纜線路故障搶修處理預(yù)案1、接到甲方的線路障礙通知后,項目經(jīng)理負(fù)責(zé)安排搶修組織領(lǐng)導(dǎo)工作,指揮線路現(xiàn)場、協(xié)調(diào)各組之間的搶修工作,確定修復(fù)方案進(jìn)行修復(fù),在規(guī)定的時限內(nèi)修復(fù)完畢。2、做好通訊聯(lián)絡(luò),以最短的時間到達(dá)線路障礙地點。通訊總指揮: 劉永發(fā)修一組組長:李元青修二組組長:邊傳濤材小組長: 洪保進(jìn) 155226211223、光纜線路障礙排除修復(fù)后,通知機(jī)房設(shè)備維護(hù)人員測試驗證,確認(rèn)。做好障礙搶修記錄(故障起至?xí)r間、地點、原因、處理經(jīng)過),經(jīng)甲方確認(rèn)后,做好各自存檔。4、光纜線路障礙搶修主要儀器、機(jī)具:5、光功率計、兆歐表、數(shù)字萬用機(jī)、自動光纖熔接機(jī)、光纖護(hù)套剝除器、松套管剝除器、發(fā)電機(jī)、抽水機(jī)、維護(hù)搶修車等附錄公司救援組織人員名單分公司河南振興建設(shè)工程集團(tuán)有限公司重大事故應(yīng)急救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單組長:劉永發(fā)副組長:張俊嶺、張明亮、康利民成員:李元青、邊傳
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