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文檔簡(jiǎn)介
1、顱骨共有6塊骨頭組成,寶寶出生后由于顱骨尚未發(fā)育完全,所以骨與骨之間存在縫隙,并在頭的頂部和枕后部形成兩個(gè)沒(méi)有骨頭覆蓋的區(qū)域,分別稱為前囟門和后囟門。囟門的表面是頭皮,其下面是腦膜,其次是大腦和腦脊液。將手指輕放入在囟門上,可以摸到跳動(dòng)。那是腦脊液壓力隨著心臟搏動(dòng)、血壓變化而變化,與脈搏一致。正常嬰兒坐位時(shí),囟門略微凹陷。囟門位置以及新生兒顱骨結(jié)構(gòu)顱內(nèi)的腦脊液和身體的血液、組織液不斷交換,保持平衡。當(dāng)身體丟失較多水分時(shí),腦室的腦脊液也會(huì)減少,壓力降低,囟門便會(huì)明顯凹陷。如嬰兒因嘔吐、腹瀉后出現(xiàn)這種癥狀,說(shuō)明身體已中等程度的脫水,要及時(shí)補(bǔ)充水分,否則,因嬰兒自然調(diào)節(jié)能力差,耐受力不足,可能發(fā)生循
2、環(huán)衰竭,有生命危險(xiǎn);由于喂養(yǎng)不當(dāng)造成重度營(yíng)養(yǎng)不良的極度消瘦嬰兒也會(huì)出現(xiàn)囟門凹陷,此時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),合理喂著。 極少數(shù)嬰兒因?yàn)榕咛r(shí)母體感染或因其他疾病大腦發(fā)育不良,頭顱較小。出生時(shí)頭圍小,出生后56個(gè)月囟門即提前閉合,造成小頭畸形;頭小而尖,前額狹窄,鼻梁塌陷,下頜小而后縮,同時(shí)伴有智力落后。甲狀腺機(jī)能低下所致的呆小癥患兒,囟門也會(huì)遲遲不閉;同時(shí)有眉毛少而淡,鼻梁塌陷,兩眼距離寬,智力遲鈍等,可用甲狀腺素治療。嬰兒時(shí)期生長(zhǎng)特別迅速,骨骼發(fā)育需要維生維D和鈣。如不及時(shí)補(bǔ)充,容易患佝僂病。囟門在出生后18個(gè)月仍遲遲不閉合,出現(xiàn)“方顱”畸形,顱骨摸起來(lái)像乒乓球殼(顱骨軟化癥)。此外,還可形成骨串珠樣改
3、變、雞胸、“O”形或“X”形腿等畸形。少數(shù)嬰兒長(zhǎng)到56個(gè)月時(shí),囟門只留下指類大小,似乎快要關(guān)閉,但實(shí)際上并未骨化,這不屬提前閉合,只要頭圍不少于出生時(shí)3334厘米,1周歲時(shí)不少于46厘米,2歲時(shí)不小于47厘米48厘米就是正常,不必?fù)?dān)心。有人認(rèn)為囟門不能摸,甚至說(shuō)摸了會(huì)變啞巴,嬰兒因此囟積下污黑的痂皮,這很不衛(wèi)生。囟門要像其他部位的頭皮一樣清洗,不過(guò)洗的時(shí)候動(dòng)作要輕柔些??稍⒁獾叫雰旱念^頂上方有一小片摸上去較軟的地方,有時(shí)還可見(jiàn)到它在上下跳動(dòng),這就是小嬰兒的前囟門。它是兩側(cè)額骨與兩側(cè)頂骨之間的菱形間隙。 新生兒出生時(shí)他的對(duì)邊中點(diǎn)連線約1.5-2厘米, 頭幾個(gè)月頭圍增長(zhǎng)快,前囟也隨著變大,約至
4、6個(gè)月時(shí)最大達(dá)到2.5-3厘米,以后隨著顱骨逐漸骨化,前囟逐漸變小,有的小兒1歲時(shí)前囟己閉合,最遲在1歲半時(shí)也應(yīng)閉合。在前囟后方兩側(cè)頂骨與枕骨之間形成一三角形間隙為后囟,出生時(shí)多已閉合或很小,僅能容一指尖的大小,但早產(chǎn)嬰兒例外。各顱骨間的骨縫出生時(shí)如為順產(chǎn)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊,出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開(kāi),至生后3-4個(gè)月時(shí)閉合,前囟及骨縫的閉合反映顱骨的骨化過(guò)程,閉合過(guò)早形成了頭小畸形;閉合太晚多見(jiàn)于佝僂病、腦積水或呆小?。谞钕贆C(jī)能低下),如有囟門、骨縫早閉或晚閉情況,要及時(shí)就醫(yī)。正常時(shí)前囟是平坦的,當(dāng)小嬰兒嘔吐頻繁或腹瀉次數(shù)大多大量丟失水份可致前囟凹陷;腦膜炎、腦炎、維生素A
5、過(guò)量,有時(shí)上呼吸道感染或其他原因引起的高燒如幼兒急疹都可致前囟膨隆或凸起,小嬰兒發(fā)燒或吐瀉時(shí),要多注意前囟的改變,凹陷或膨隆都就立即去醫(yī)院看病。2前囟門編輯沿著頭頂?shù)闹芯€前后觸摸寶寶,會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的頭骨在前后各有一個(gè)開(kāi)口,摸起來(lái)軟軟的,前端的稱為前囪門,呈菱形。 它是頭顱上最大的骨縫交點(diǎn),因?yàn)榇颂幉o(wú)骨塊存在,較其他部分略凹陷、柔軟,摸上去會(huì)有輕微博動(dòng)。寶寶出生 6 個(gè)月后,前囟門隨著顱骨縫逐漸骨化而面積變小,到 1 周歲,最遲不超過(guò) 18 個(gè)月閉合,為骨質(zhì)所取代。3后囟門編輯后囪門位于寶寶的腦后方,枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn),尺寸較小,有時(shí)甚至摸不太到。后囪門在寶寶出生時(shí)已接近閉合,或僅可容
6、納指尖,約在出生后 2-4 個(gè)月閉合。寶寶的囟門雖然不大,卻是反映寶寶身體健康的一個(gè)重要窗口。在寶寶1歲之內(nèi),通過(guò)觀察這個(gè)小窗口,就可及早發(fā)現(xiàn)多種疾病,從而讓寶寶早日得到診斷和治療。因此,媽咪應(yīng)該對(duì)寶寶的囟門正常發(fā)育過(guò)程以及容易出現(xiàn)的異?,F(xiàn)象多了解一些。4什么叫囟門 應(yīng)該在什么時(shí)候關(guān)閉編輯嬰兒的頭頂部有一個(gè)柔軟的、有時(shí)能看到跳動(dòng)的地方, 醫(yī)學(xué)上稱之為囟門。囟門在出生時(shí)主要有兩個(gè):一個(gè)稱靜囟,在頭頂前部,由兩側(cè)頂骨前上角與額骨相接而組成,出生時(shí)斜徑為25厘米,一般在11.5歲閉合;另一個(gè)稱后囟,由頂骨和枕骨交接而組成,在頭頂后部,一般出生時(shí)就很小或已閉合,最晚在24個(gè)月時(shí)閉合。5囟門過(guò)早和過(guò)晚閉
7、合見(jiàn)于什么情況編輯囟門閉合的早遲時(shí)衡量顱骨發(fā)育的主要內(nèi)容。閉合過(guò)早或過(guò)遲均為生長(zhǎng)發(fā)育異常的表現(xiàn)。中醫(yī)把囟門突起稱為囟填,囟門凹陷稱為囟陷,囟門遲閉稱為解顱。囟門晚閉多見(jiàn)于佝僂病、腦積水、呆小癥及生長(zhǎng)過(guò)速的嬰兒。嬰幼兒頭頂?shù)呢堕T一般在12-18個(gè)月閉合,囟門的閉合是反映大腦發(fā)育情況的窗口,如果在6個(gè)月之前閉合,說(shuō)明孩子可能小頭畸形或腦發(fā)育不全,在18個(gè)月后仍未閉合就屬于太晚了,這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小??;囟門的隆起表示顱內(nèi)壓增高,這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒;囟門凹陷的孩子則有可能是因?yàn)槊撍蜖I(yíng)養(yǎng)不良。如果囟門關(guān)閉的較早,但只要頭圍還在長(zhǎng),也不必著急。發(fā)現(xiàn)囟門關(guān)閉異常,
8、應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。6嬰兒的囟門能不能洗編輯囟門是胎兒出生時(shí)頭顱骨發(fā)育尚未完成而遺留的間隙。后囟一般在出生后三個(gè)月內(nèi)閉合,前囟大約在出生后11·5歲時(shí)閉合。由于囟門處沒(méi)有堅(jiān)硬的顱骨覆蓋,應(yīng)注意保護(hù),以防大腦遭受損傷。給嬰兒洗頭時(shí)。囟門處可以洗,但動(dòng)作要輕柔,不能用手指抓撓。洗頭水不能過(guò)熱,要用溫水。有的嬰兒前囟頭皮有一些黃褐色油膩性鱗屑,是嬰兒脂溢性皮炎,可用消毒棉花沾點(diǎn)石蠟油或煉過(guò)晾涼的植物油涂在鱗屑上,待其軟化后再用消毒棉花輕輕拭去,千萬(wàn)不能強(qiáng)行揭下。這種病可以自愈,只要不感染可不必涂什么藥。洗頭時(shí),因嬰兒的皮膚嬌嫩,宜用刺激性小的中性肥皂。7囟門正常發(fā)育過(guò)程編輯*人
9、的顱骨是由6塊骨頭組成的,寶寶出生時(shí)前囟門和后囟門已經(jīng)形成。*寶寶出生時(shí),顱骨尚未發(fā)育完全,骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙。*寶寶出生后,頭的頂部及枕后部形成了兩個(gè)沒(méi)有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區(qū)域。這兩個(gè)特殊區(qū)域,醫(yī)學(xué)上分別稱為前囟門和后囟門。*正常情況下,寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小,外觀看上去,前囟門平坦或稍稍有些凹陷。*在出生后的數(shù)月里,前囟門會(huì)隨著頭圍的逐漸增大而略微增大,在寶寶6個(gè)月后,由于顱骨逐漸發(fā)生骨化而漸漸變小。*通常,寶寶到了1歲-1歲半時(shí),前囟門就基本上閉合了。*后囟門很小,一般不太引人注意,大多在寶寶出生后的2-3個(gè)月時(shí)就關(guān)閉了。8寶寶的囟門異常發(fā)育現(xiàn)象編輯囟門鼓起*前囟門原本是平的,如果突然間鼓了起來(lái),尤其是在寶寶哭鬧時(shí),并且用手摸上去有緊繃繃的感覺(jué),同時(shí)伴有發(fā)燒、嘔吐,甚至出現(xiàn)抽風(fēng),說(shuō)明寶寶的顱內(nèi)壓力增高
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