NDP一號(hào)片子總結(jié)(131805)

1、NDP131805榮譽(yù)出品 水平有限，望批評(píng)指正。心3-1纖維素性心包炎6-1風(fēng)濕性心肌炎6-2亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎總結(jié)：纖維素性心包炎有心肌有外膜，外膜纖維素滲出風(fēng)濕性心肌炎有心肌，有風(fēng)濕小體，肌肉壞了，有纖維素樣壞死灶，梟眼，毛蟲亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，部位為瓣膜，有藍(lán)色細(xì)菌團(tuán)，藍(lán)色鈣化灶肝1-2肝細(xì)胞水樣變性1-3肝脂肪變性1-4肝細(xì)胞壞死2-2慢性肝淤血8-1肝細(xì)胞性肝癌8-4急性重型肝炎8-5門脈性肝硬化8-6壞死后肝硬化總結(jié)：一眼過去，切片組織帶洞的，看到肝小葉結(jié)構(gòu)，放大看是肝細(xì)胞，肝索肝竇，部位為肝。一眼看過去，成結(jié)節(jié)狀的，肝癌或肝硬化有癌細(xì)胞的，為肝細(xì)胞性肝癌，肝小葉，匯管區(qū)被破

2、壞，代之以癌巢木有癌細(xì)胞的，間隔小的門脈性肝硬化，間隔大的，壞死后肝硬化一眼看去感覺還行的，肝水樣變性，肝脂肪變性，肝細(xì)胞壞死放大看，水水的，肝水樣變性，放大看好多圓圓小泡泡，肝脂肪變性，放大看，肝細(xì)胞核沒剩多少的，肝細(xì)胞壞死一眼看去感覺不行的，慢性肝淤血，急性重型肝炎放大看，紅紅的，紅細(xì)胞一堆一堆的，慢性肝淤血一片荒涼，被淹了似的，急性重型肝炎脾2-3脾貧血性梗死總結(jié)：一眼過去，正常（大部分）位置有淋巴小結(jié)的（脾小體）的，為脾，有一個(gè)充血出血帶，對(duì)面死一片的，脾貧血性梗死肺2-1慢性肺淤血2-4肺出血性梗死3-4，11-2肺粟粒性結(jié)核7-1肺小細(xì)胞癌7-2大葉性肺炎（紅肝變）7-3大葉性肺炎

3、（灰肝變）7-4小葉性肺炎7-5硅肺10-6絨毛膜癌11-8肺結(jié)核11-9干酪性肺炎總結(jié)：3-4和11-2尼瑪就是一張片子第一步，判斷這張片子是個(gè)肺，2個(gè)特征，一個(gè)是一格一格的肺泡結(jié)構(gòu)，另一個(gè)是碳末沉積二看硅節(jié)節(jié)，同心圓，硅肺三看癌細(xì)胞，有癌細(xì)胞，肺小細(xì)胞癌或絨毛膜癌（肺轉(zhuǎn)移），后者的肺組織在片子右下角這兩者的區(qū)別前者癌細(xì)胞排列菊形團(tuán)，小，圓形，卵圓形，營(yíng)養(yǎng)燕麥，漿少裸核，跟個(gè)中性粒細(xì)胞似的。后者放大后，癌細(xì)胞還行，起碼不像裸核。排列巢狀，條索狀。肺出血性梗死，小小得看，真像癌細(xì)胞，上面一篇紅的像干酪樣壞死，放大看，你就放心了，既不是癌細(xì)胞，也木有干酪樣壞死，像干酪樣壞死的那一片，核溶解了（梗

4、死），像癌細(xì)胞的那一片，是因?yàn)榇罅坑傺t細(xì)胞。（出血性）四看干酪樣壞死，朗漢斯巨細(xì)胞（花環(huán)，馬蹄，或一坨），結(jié)核。肺粟粒性結(jié)核，或肺結(jié)核，或干酪性結(jié)核。其中后兩者不是重點(diǎn)，肺結(jié)核大片點(diǎn)，干酪性肺炎，應(yīng)該有炎細(xì)胞浸潤(rùn)剩個(gè)肺粟粒性結(jié)核，這時(shí)候不得不提小葉性肺炎，這兩者都是有好的地方，有壞的地方。判斷依據(jù)就是看干酪和朗漢斯巨細(xì)胞，有的話，前者，木有的后者。五看整體均勻的就剩仨了，慢性肺淤血，大葉性肺炎的2個(gè)期，2個(gè)紅紅的，一個(gè)淡淡的洞洞多的（稍微正常的），慢性肺淤血，一致實(shí)變，色暗紅。這兩紅紅的好難分，我能說后者帶點(diǎn)胸膜，胸膜帶點(diǎn)滲出嗎。大葉性肺炎灰肝變的話，紅細(xì)胞少了，中性粒和纖維多了，中性粒就是

5、那個(gè)跟個(gè)裸核似的。腎1-1腎水樣變性3-2腎膿腫6-4細(xì)動(dòng)脈硬化腎9-1新月體性腎小球腎炎9-2急性彌漫性毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎9-3硬化性腎小球腎炎9-4慢性腎盂腎炎9-5急性腎炎9-6慢性腎炎總結(jié)：腎小球，果斷腎然后慢性腎炎急性腎炎不會(huì)考吧，嗯。腎有七個(gè)，先看膿腫灶，一眼看出藍(lán)色膿腫灶，藍(lán)色菌團(tuán)腎膿腫木有膿腫灶，還剩6個(gè)。二看水腫。腎細(xì)胞性水腫，水水的，嫩嫩的。剩5個(gè)，三看血管，細(xì)動(dòng)脈硬化腎的病變部位是入球小動(dòng)脈，血管玻璃樣變性，管腔變窄，高血壓引起，腎小球因供血不足，壞死，纖維化，腎小管也就萎縮了，另外一些代償肥大，原發(fā)性性顆粒性固縮腎剩4個(gè)，4個(gè)全炎癥，3個(gè)球，一個(gè)盂。一找新月體（片

6、子右上部），找到后，部分球纖維化，管腔纖維化，間質(zhì)纖維化二找玻璃樣變腎間質(zhì)，一堆小血管玻璃變，慢性腎盂腎炎三找腎小球的玻璃樣變，硬化性腎小球腎炎，纖維化小球，旁邊小管萎縮，代償肥大小球，腎小管擴(kuò)張。四，剩一個(gè)大紅腎，血多，紅紅的，腎小球大大的，間質(zhì)充血水腫。胃4-6印戒細(xì)胞癌（粘液性）8-2慢性胃潰瘍8-3胃癌總結(jié)：胃底腺，黏膜，黏膜下層，肌層，是個(gè)胃。缺一塊，慢性胃潰瘍，答4層結(jié)構(gòu)有癌細(xì)胞，胃癌。病變部位左上方，胃底腺，異常腺管。杯狀細(xì)胞。印戒細(xì)胞癌，放大了才好看，發(fā)生在胃的粘液腺。粘液在癌細(xì)胞內(nèi)，印戒狀腸4-2大腸息肉樣腺瘤4-5腸腺癌11-5腸傷寒11-6急性細(xì)菌性痢疾總結(jié)：4張圖，2個(gè)

7、癌變2個(gè)傳染病先看癌變，正常點(diǎn)的，大腸息肉樣腺瘤，異型性大的，腸腺癌再看傷寒菌痢。放大后，一片混亂，腸傷寒，1巨噬細(xì)胞，2巨噬細(xì)胞吃東西，傷寒細(xì)胞，3傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)，傷寒結(jié)節(jié)，傷寒肉芽腫。急性細(xì)菌性痢疾，黏膜壞死，假膜，菌團(tuán)皮膚4-1皮膚乳頭狀瘤總結(jié)：一塊一塊的，就你了。乳頭狀，軸心：纖維結(jié)締組織和血管，細(xì)胞間橋淋巴結(jié)4-7淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌5-3霍奇金病11-1淋巴結(jié)結(jié)核總結(jié)：3張圖，2個(gè)癌變，一個(gè)結(jié)合。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，結(jié)構(gòu)被破壞，被癌細(xì)胞代替。霍奇金病，癌加炎性背景，鏡影細(xì)胞。結(jié)核，淋巴結(jié)結(jié)合，大片干酪樣壞死性子宮5-5子宮平滑肌瘤總結(jié)：整體看，圓的。核呈長(zhǎng)桿狀，兩端鈍圓。剩下的跟纖維瘤像？卵巢

8、10-2粘液性囊腺瘤10-3漿液性囊腺瘤總結(jié)：粘液性囊腺瘤，1多房，2單層高柱狀上皮，核在基底部，粘液，3良性漿液性囊腺瘤，1乳頭狀，2單層立方或矮柱狀上皮，3間質(zhì)增生乳腺4-3，10-1乳腺纖維腺瘤10-4乳腺癌總結(jié)：2個(gè)圖，都是癌變，前者瘤，后者癌。乳腺的特點(diǎn)是有纖維有腺體。乳腺纖維腺瘤，腺體增生，間質(zhì)增生，間質(zhì)把腺體擠成裂隙，鹿角，良性乳腺癌，癌細(xì)胞分布巢狀，條索狀或腺腔樣。串珠狀在纖維結(jié)締組織。惡性，間質(zhì)增生滋養(yǎng)層細(xì)胞10-5葡萄胎總結(jié)：鏡下可見一塊塊，葡萄胎。絨毛水腫，間質(zhì)血管消失，滋養(yǎng)層細(xì)胞增生。闌尾3-5蜂窩織性闌尾炎總結(jié)：一個(gè)管狀結(jié)構(gòu)里面一坨特殊玩意。蜂窩織炎性闌尾炎，黏膜壞死

9、脫落，膿性滲出物血管2-5混合血栓2-6冠狀動(dòng)脈內(nèi)白色血栓5-4毛細(xì)血管瘤6-3主動(dòng)脈粥樣硬化總結(jié)：細(xì)長(zhǎng)狀，有鈣化，主動(dòng)脈粥樣鈣化亂糟糟，洞洞多，毛細(xì)血管瘤，部位是皮膚毛細(xì)血管。外面有一層膜。腦膜11-3結(jié)核性腦膜炎11-7化膿性腦膜炎總結(jié)：病變部位腦膜蛛網(wǎng)膜下腔，先是看腦組織，帶點(diǎn)蛛網(wǎng)膜，然后看結(jié)核，有結(jié)合結(jié)節(jié)的，結(jié)核性腦膜炎，干酪樣壞死，朗漢斯巨細(xì)胞。瓦片狀，很脆的滲出？化膿性腦膜炎，血管高度擴(kuò)張充血。中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，纖維素滲出腦11-4流行性乙型腦炎總結(jié)：乙腦，篩網(wǎng)狀軟化灶，血管套，衛(wèi)星現(xiàn)象，噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象，膠質(zhì)結(jié)節(jié)其他1-5，3-3肉芽組織1-6瘢痕疙瘩總結(jié)：肉芽組織，1炎性滲出，2肉芽組織，毛細(xì)血管。管腔狹窄，纖維母細(xì)胞，炎細(xì)胞瘢痕，皮下纖維增生，成束，縱橫交錯(cuò)，玻璃樣變，纖維細(xì)胞和小血管少4-4鱗狀細(xì)胞癌4-