病理生理學(xué)-填空

1、填空1、 正常機(jī)體對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制包括血液的緩沖作用、肺的調(diào)節(jié)作用、腎的調(diào)節(jié)作用和組織細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用2、 嚴(yán)重腹瀉時(shí)可導(dǎo)致大量hc03- 碳酸氫根丟失，弓i 起代謝性酸中毒。3、 在疾病狀態(tài)下， sb 與 ab 可以不相等， absb 見(jiàn)于呼吸性酸中毒或代償后的代謝性堿中毒 , abse 見(jiàn)于呼吸性堿中毒或代償后的代謝性酸中毒。4、 血液 ph 值的高低主要取決于血液hc03 與 h2co3 的比值。5、 酸中毒常伴有社血鉀;堿中毒常伴有彳基血鉀。6、 休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)有急性循環(huán)血量減少、血管容量增加和心功能障礙。7、休克晚期即使大量輸血補(bǔ)液，血壓回升，但仍不能恢復(fù)毛細(xì)血管血流，稱為無(wú)復(fù)_

2、現(xiàn)象。8 如果休克持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，弓起的腎功能衰竭則稱為器質(zhì)性腎功能衰竭。9、 微循環(huán)一詞是指微動(dòng)脈與微靜脈之間微血管的血液循環(huán)。10、休克代償期代償意義表現(xiàn)為動(dòng)脈血壓維持和保證心腦血供。11、正常成人每天最低尿量為500ml, 每天最低排出的水量為1500ml 。12、低容量性低鈉血癥主要表現(xiàn)為細(xì)胞外液量減少. 易發(fā)牛休克；其中組織間液量減少更為明顯，故出現(xiàn)明顯的脫水征。13、低容量性低鈉血癥的治療，原則上應(yīng)給予生理鹽水。14、低容量性高鈉血癥的補(bǔ)液原則是補(bǔ)水為主，適當(dāng)補(bǔ)鈉。15、水腫的發(fā)病機(jī)制主要是血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)和體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)一鈉、水潴留。16、 導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸

3、收鈉水增加的機(jī)制是醛固酮分泌增多和adh 分泌增多。17、 機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠?jī)纱髾C(jī)制，即腎的調(diào)節(jié)和鉀白18、弓起低鉀血癥的三大原因是鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多和鉀的跨細(xì)胞分布異常，其中最主要的原因是鉀丟失過(guò)多。19、高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要影響和威脅是心律失常。20、低容量性低鈉血癥失na+多于失水。21、酸中毒引起那種鉀代謝紊亂高鉀血癥。22、堿中毒引起那種鉀代謝紊亂低鉀血癥。23、低容量性咼鈉血癥失na+/卜于失水。24、低容量性低鈉血癥又可稱為高滲性脫水。25、肝性腹水形成的機(jī)制有門脈高壓、血漿膠體滲透壓下降、淋巴循環(huán)障礙、鈉水潴_ 留。26、誘發(fā)肝性腦病的因素有以下幾種上消化道出血、

4、水電解質(zhì)紊亂、感染、攝入_ 蛋白質(zhì)。27、肝硬化患者可口服不易被腸道吸收的乳果糖，在腸腔內(nèi)細(xì)菌的作用下被分解成乳酸、醋酸從而降低腸道內(nèi)ph 值，減少氨的吸收。28、肝性腦病中氨基酸失衡學(xué)說(shuō)指的是支鏈氨基酸/芳香族氨基酸比值下降29、目前解釋肝性腦病發(fā)生機(jī)制的主要學(xué)說(shuō)有氨中毒學(xué)說(shuō)、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)、血漿 氨基酸失衡學(xué)說(shuō)、 gaba 學(xué)說(shuō)。30、肝功能障礙時(shí)肝細(xì)胞對(duì)激素的滅活能力減弱，從而引起醛固酮增加。31、全身適應(yīng)綜合征分為警覺(jué)期、抵抗期、衰竭期三期。32、應(yīng)激反應(yīng)的主要神經(jīng)內(nèi)分泌改變是藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮 ,下丘腦 -垂體-腎上腺皮質(zhì)軸興奮。33、應(yīng)激原可粗略

5、地分為外環(huán)境因素、機(jī)體的內(nèi)在因素、心理、社會(huì)環(huán)境因素三類。34、應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑 -去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)主要表現(xiàn)為血漿兒茶酚胺濃度的迅速升高。35、機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止的標(biāo)志是腦死亡。36、基本病理過(guò)程是指多種疾病中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。37、人類疾病的模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式。38、疾病的轉(zhuǎn)歸有康復(fù)或死亡兩種結(jié)局。39、心衰時(shí)各種臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的基礎(chǔ)是心輸出量不足，靜脈淤血。40、根據(jù)發(fā)病部位可把心衰分為左心衰竭，右心衰竭，全心衰竭。41、引起心肌細(xì)胞壞死最常見(jiàn)的原因是急性心肌梗死。42、心室的舒張勢(shì)能主

6、要來(lái)自心室的收縮。43、影響心臟舒縮活動(dòng)協(xié)調(diào)性最常見(jiàn)的原因是心律失常。44、心衰發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是心輸出量減少。45、通過(guò)代償反應(yīng)心輸出量能滿足正?；顒?dòng)而暫時(shí)不出現(xiàn)心衰表現(xiàn)的稱為完全代償：僅滿足安靜狀態(tài)下需要，已發(fā)生輕度心衰的稱為不完全代償；不能滿足安靜狀態(tài)下需要，發(fā)生明顯心衰表現(xiàn)的稱為失代償。46、心衰臨床表現(xiàn)大致歸為三類，即肺循環(huán)充血、體循環(huán)淤血和心輸出量不足。47、心肌肥大有兩種形式向心性肥大和離心性肥大。48、急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是高鉀血癥，其對(duì)生命的主要危害是造成對(duì)心臟功能的損害。49、少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)生發(fā)展可分為三個(gè)階段：少尿期、多尿期和恢復(fù). 50、慢性腎功能

7、衰竭患者，腎濃縮功能減退稀釋功能正常則出現(xiàn)低滲尿，隨病情發(fā)展，腎濃縮和稀釋功能均喪失，貝畑現(xiàn)等滲尿。51、腎缺血或腎中毒時(shí)，遠(yuǎn)端小管中鈉離子濃度升高，刺激致密斑分泌腎素，使腎內(nèi)血管緊張素止增多，引起腎血管收縮。52、arf 的發(fā)病機(jī)制有腎缺血、腎小管阻塞和腎小管原尿反流。53、慢性腎功能衰竭最主要的原因是慢性腎小球腎炎。54、 慢性腎功能衰竭的臨床過(guò)程可分為代償期、腎功能不全期、腎功能衰竭期和尿毒癥期四個(gè)階段。55、24 小時(shí)尿量低于低于100ml 為無(wú)尿。56、 機(jī)體內(nèi)對(duì)缺氧最敏感的器官是腦；細(xì)胞內(nèi)耗氧最多的細(xì)胞器是線57、缺氧的基本類型有低張性缺氧，氧血液性缺氧，循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。5

8、8、 影響動(dòng)脈血氧飽和度高低的最主要因素是動(dòng)脈血氧分壓，當(dāng)p50 增加時(shí)，氧解離曲線右移。59、低張性缺氧血?dú)庾兓幕咎卣魇莿?dòng)脈血氧分壓降低脈血氧含量降低，衛(wèi)脈血氧飽和度降低，動(dòng) -靜脈血氧含量差減小。60、貧血時(shí)動(dòng) -靜脈血氧含量差減小，一氧化碳中毒時(shí)動(dòng)-靜脈血氧含量差減小，高鐵血紅蛋白血癥時(shí)動(dòng) -靜脈血氧含量差減小。61、pao2 降低對(duì)外周化學(xué)感受器的直接作用是興奮，寸呼吸中樞的直接作用是抑制。62、輕度缺氧時(shí)心輸出量增加，其機(jī)制是心率加快，心肌收縮力增加和回心血量增加。_ 63、急性缺氧引起的血管反應(yīng)為肺血管收縮，腦血管擴(kuò)張，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，腹腔內(nèi)臟血管收縮。64、人體最重要的散熱途徑

9、是皮膚。65、在炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是通過(guò)出汗。66、體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部位是視前區(qū)-下丘腦前部。67、病理性體溫升高包括發(fā)熱和過(guò)熱兩種情況。68、引起發(fā)熱最常見(jiàn)的病因是細(xì)菌感染。69、輸液反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱的原因多數(shù)是由于細(xì)菌內(nèi)毒素污染所致。70、發(fā)熱的發(fā)牛機(jī)制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過(guò)內(nèi)生致熱原。71、內(nèi)生致熱原主要是由產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞所產(chǎn)牛。72、決定內(nèi)毒素致熱性的主要成分是脂。73、退熱期由于大量出汗可導(dǎo)致脫水。74、典型的 dic 臨床上可分為髙凝期、消耗性低凝期和繼發(fā)纖亢期三期。75、 外源性凝血系統(tǒng)是由于損傷的組織、細(xì)胞釋放組織因子并與凝血因子vii 結(jié)合而開(kāi)始的；內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的啟動(dòng)因子是xii 因子。76、呼吸衰竭時(shí)最常見(jiàn)的酸堿紊亂是混合型酸堿失衡。77、胸外中央型氣道阻塞引起的呼吸衰竭，患者主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，外周氣道阻塞主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。7