循環(huán)系統(tǒng)護理試題(共9頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上循環(huán)系統(tǒng)（主管護師）一單選題：1 心源性呼吸困難是指（E） A.自覺心跳加快、心慌或伴心前區(qū)不適的主觀感受B.各種理化因素刺激支配心臟神經(jīng)的傳入纖維C.暫時性廣泛腦組織缺血、缺氧引起的急性短暫可逆性意識喪失D.心衰引起體循環(huán)系統(tǒng)靜脈淤血，致組織間隙液體過多E.各種心臟病發(fā)生左心功能不全時，由于肺淤血致呼吸費力，呼吸頻率、節(jié)律異常2. 心臟病患者出現(xiàn)心源性呼吸困難時，其護理措施下列哪項不正確（B）A.密切觀察生命體征、呼吸困難、心功能變化情況B.囑病人平臥位，以減輕心臟負擔(dān)C.加強生活護理，減少體力活動D.持續(xù)低流量吸氧E.保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性3. 下列哪項

2、支持心源性水腫（D） A.水腫先從眼瞼、面部開始 B.晨起時水腫重，午后漸減輕C.常為非凹陷性水腫 D.水腫多局限于身體下垂部E.腹水常先于皮下水腫4. 急性左心衰竭肺水腫時，以下處置中錯誤的是（E）A.酒精濕化氧氣、高流量吸入B.嗎啡肌肉注射 C.西地蘭緩慢靜脈注射D.地塞米松靜脈注射E.讓患者平臥位5. 下列哪項屬于心功能級（A） A.體力活動輕度受限，較重活動出現(xiàn)癥狀B.端坐呼吸C.體力活動明顯受限，較輕活動出現(xiàn)癥狀D.休息時也有呼吸困難E.體力活動不受限6. 典型心絞痛發(fā)生的部位最常見于（D） A.心前區(qū) B.胸骨上段C.心前區(qū)向左臂外側(cè) D.胸骨中段或上段后方E.胸骨下段7. 急性心

3、肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是（D） A.谷草轉(zhuǎn)氨酶 B.堿性磷酸酶 C.乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶的同工酶 E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶8. 心電圖對區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是（A） A.病理性Q波 B.T波異常高聳 C.ST段上抬D.T波倒置 E.合并心律失常 9. 頸靜脈怒張見于(B)A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結(jié)核E.心律失常10. 某女士，45歲，準備手術(shù)患者，因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，請問哪項不必要(E)A.連續(xù)測血壓B.脈搏描記儀監(jiān)測C.心電示波監(jiān)測D.中心靜脈壓監(jiān)測E.肢體活動功能監(jiān)測11. 肺心病發(fā)生的先決條件是（C）A.缺氧B.血液粘稠度增

4、加C.肺動脈高壓形成D.右心室肥大E.右心功能不全12. 直接引起心臟后負荷加重的瓣膜病是（A）A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全下列哪些屬于高血壓三級（C）A .BP130/85mmHg B. BP140/90mmHg C. BP180/110mmHg D .BP160/100mmHg E. BP170/105mmHg心室纖顫最常見的病因（B）A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合征15. 導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因是（B）A.高血壓所致B.肺循環(huán)瘀血所致C.體循環(huán)淤血所致D.循環(huán)血量減少所致E.心室重構(gòu)所致16. 心臟的

5、傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的是（B）A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束E.希氏束17. 不是心功能代償?shù)闹饕{(diào)節(jié)機制是（C）A.心肌收縮力增強B.心率加快C.血壓增高D.心肌肥厚E.心室舒張末期容量增加18. 長期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官是（C）A.心臟B.腦C.肺D.腎E.脾19. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是（B）A.心律失常B.充血性心力衰竭C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.栓塞E.合并肺部感染20. 原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是（D）A.心排出量升高B.交感神經(jīng)興奮性增加C.腎素分泌過多D.周圍血管阻力增加E.血管內(nèi)皮細胞分泌的內(nèi)皮素過多21. 患者

6、，男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個月，多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖、aVF導(dǎo)聯(lián)S段抬高。最可能的診斷為（D）A.穩(wěn)定性心絞痛B.惡化型心絞痛C.急性心肌梗死D.變異性心絞痛E.臥位型心絞痛22. 右心衰竭病人查體時可出現(xiàn)（A）A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音23. 患者，女性，59歲，風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的病因是（C）A.發(fā)生室顫 B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落，腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫24. 嚴重左心衰竭時，病人出現(xiàn)少尿的主要

7、原因是（B）A.腎小球濾過率下降B.血液進行再分配，腎血流量明顯減少C.體循環(huán)淤血D.病人飲水量減少E.腎小球重吸收增多25. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是（A）A.保證病人充分休息和營養(yǎng)B.保證蛋白質(zhì)的供給C.給予易消化的飲食D.給與多種維生素E.嚴格記錄每日出入液量26. 急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為（E）A.室上性心動過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動E.快速室性心律失常27. 慢性肺淤血的X線檢查的特征性表現(xiàn)是（C）A.肺門血管影增強B.右下肺動脈增寬C. Kerley B線D.肺門呈蝴蝶狀E.肺野大片融合陰影28. 急性肺水腫患者使用地高辛主要用于

8、（D）A.擴張冠狀動脈B.排鉀利尿C.減慢心率D.增強心臟搏動E.糾正心律失常29. 洋地黃中毒的特異性表現(xiàn)是（D）A.食欲不振、惡心、嘔吐B.頭痛C.視力模糊D.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯E.低鉀血癥30. 下列藥物中屬于保鉀利尿藥的是（D）A.依他尼酸B.環(huán)戊噻嗪C.呋塞米D.螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪31. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄，X線檢查常見表現(xiàn)是（D）A.左房、左室大B.右房、左室大C.右房、右室大D.左房、右室大E.左、右房，左室大32. 患者，男性，22歲。因低熱半個月，呼吸困難1天入院。查體：端坐位，頸靜脈怒張，心率130次/分，心音低鈍。X線檢查：肺野清晰，心影弧度消失。診斷最可

9、能是（C）A.擴張型心肌病B.感染性心內(nèi)膜炎C.滲出性心包炎D.病毒性心肌炎E.法洛四聯(lián)癥33. 急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是（A）A. ST段弓背向上抬高B.異常高大兩肢不對稱的T波C.高大的R波D. ST段壓低E. T波倒置34. 患者，男性，76歲，冠心病急性心肌梗死，院外發(fā)生心臟驟停，急診入院。心電監(jiān)測示室顫，給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇。目前患者淺昏迷。血壓8090mmHg/5060mmHg,尿量20ml/h,呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇后處理不妥當(dāng)?shù)氖牵˙）A.嚴密心電監(jiān)測B.靜脈大量補液C.嚴密監(jiān)測電解質(zhì)水平及血氣分析結(jié)果D.保持病人呼吸道通暢E.預(yù)防呼吸系

10、統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥35. 患者，男性，72歲，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹脹難受，責(zé)任護士利用潤腸劑使患者順利排便，下列對發(fā)生便秘的原因不正確的是（E）A.住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變B.疾病使患者規(guī)律排便受抑制C.長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢D.食欲減退，進食少E.大腸排便反射障礙3637共用題干女，17歲。1周前發(fā)熱，T38，伴有惡心、嘔吐、腹瀉，按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3天來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體：BP12060mmHg，P100次分，律齊，T36。雙肺清。心電圖示：I度房室傳導(dǎo)阻滯，普遍導(dǎo)聯(lián)T波倒置36. 導(dǎo)致該患者上述癥狀可能的原因

11、是（C） A.非ST段抬高型心肌梗死 B.擴張型心肌病C.病毒性心肌炎 D.自主神經(jīng)功能紊亂E.縮窄性心包炎37. 有助于該病診斷的檢查結(jié)果是（A） A.CK、AST、LDH增高，C-反應(yīng)蛋白增加，血清病毒中和抗體，補體結(jié)合反應(yīng)陽性B.類風(fēng)濕因子滴度增高C.抗核抗體熒光試驗陽性D.抗鏈“O”測定陽性E.白細胞增多，血沉減慢3840共用題干患者，男性，因急性廣泛性前壁心肌梗死急診入院，經(jīng)擴冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)。半小時前患者突感心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：BP160/90mmHg,R28次/分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺布滿哮鳴音濕啰音。38. 護士應(yīng)給予患者的

12、吸氧方式是（E）A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量20酒精濕化吸氧E.高流量20酒精濕化吸氧39. 應(yīng)用洋地黃治療期間，以下護理措施不妥的是（B）A.囑病人按時服藥B.如果漏服藥物，需及時補服C.囑患者低鹽飲食D.給藥前數(shù)患者的心率E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度40. 該患者目前心功能級，患者的休息方式是（E）A.活動沒有任何限制B.避免重體力活動C.充分休息，增加睡眠時間D.臥床休息為主，允許慢慢下床進行排尿、排便活動E.絕對臥床休息4144共用題干男性患者，68歲，突起劇烈壓榨性胸痛、嘔吐伴窒息感2小時入院。查心率110次/分，血壓85/60mmHg,心電圖示

13、V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。41. 本病例最可能的診斷是（C）A.肺梗塞B.高血壓危象C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)功能癥E.高血壓腦病42. 該患者的處理原則，下列哪些不對（E）A.心電監(jiān)護B.消除惡性心律失常C.減輕疼痛D.抗凝治療E.擴容升壓43. 該病人出現(xiàn)哪項心律失常，需警惕室顫的發(fā)生（B）A.房顫B.短陣室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.型房室傳導(dǎo)阻滯44. 若發(fā)生了室顫，護士采取的處理措施正確的是（B）A.同步直流電除顫B.非同步直流電除顫C.心內(nèi)注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即行心臟按壓4547共用題干沒有限制臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排

14、便充分休息，增加睡眠絕對臥床休息避免重體力勞動45. 心功能級應(yīng)（E）46. 心功能級應(yīng)（C）47. 心功能級應(yīng)（B）4850共用題干擴張周圍血管，解除冠狀動脈痙攣，抑制心肌收縮力，減少心肌耗氧量擴張冠狀動脈及心肌血管，減輕心臟負擔(dān)抑制血小板聚集減輕心臟前負荷，降低心肌耗氧量減慢心率降低心肌收縮力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血區(qū)供血48. 阿替洛爾（氨酰心安）治療心絞痛的原理是（E）49. 硝苯地平治療變異型心絞痛的作用原理是（A）50. 阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原理是（C）二填空題： 1急性心肌梗死主要靠、 三項指標進行診斷。（典型臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變、血清心肌酶譜檢查） 2

15、. 左心衰表現(xiàn)為瘀血，右心衰表現(xiàn)為瘀血。全心衰表現(xiàn)為瘀血減輕。（肺循環(huán)、體循環(huán)、肺） 3. 正常心臟起搏點是，心律超過稱為竇速, 竇性心律低于稱為竇緩。（竇房結(jié)、100次/分、60次/分）4. 肺心病常導(dǎo)致心力衰竭。高血壓常導(dǎo)致心力衰竭。（右、左） 5. 慢性左心衰，出現(xiàn)最早的是呼吸困難，最典型的是呼吸困難。端坐呼吸時采取的坐位愈高說明左心衰程度愈。（勞力性、夜間陣發(fā)性、重） 6. 心源性呼吸困難有、三種類型。（勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸） 7. 在我國，引起慢性心功能不全的病因以居首位。（風(fēng)濕性心臟瓣膜?。?8. 冠心病的臨床包括、五種類型。 （隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型

16、、心律失常和心力衰竭型、猝死型）9. 急性心肌梗塞的再灌區(qū)心肌治療應(yīng)于起病小時內(nèi)進行。（6）10. 急性心梗最早和最突出的癥狀是。（疼痛）11. 由于新排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為。（阿斯綜合征）12. 心悸最常見的原因是. （心律失常）13. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的理想治療方法是。（安裝永久起搏器）14. 左心衰竭最嚴重的形式是。（急性肺水腫）15. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見侵犯的瓣膜是。（二尖瓣）16. 、是主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。（勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥）17. 引起心前區(qū)疼痛的最常見的原因是、。（心絞痛、心肌梗死）18. 二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是，患者可出現(xiàn)兩顴紺紅，口唇輕度發(fā)

17、紺，稱為。（勞力性呼吸困難、二尖瓣面容）19. 或是典型心絞痛特點。（陣發(fā)性胸痛、心前區(qū)不適）20. 心絞痛發(fā)作時應(yīng)用是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物。（硝酸酯制劑）判斷題：左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導(dǎo)致的體循環(huán)毛細血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成的水腫。（×）心絞痛、急性心肌梗死病人典型疼痛位于胸骨后，呈陣發(fā)性壓榨樣痛。（）心源性水腫的病人應(yīng)給予低鹽、低蛋白、易消化飲食，根據(jù)病情適當(dāng)限制液體出入量。（×） 全心衰竭病人同時有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)，但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床表現(xiàn)會更加加重。（×）對三度房室傳導(dǎo)阻滯反復(fù)發(fā)作

18、，并伴有阿斯綜合征的患者，首選的治療為安裝人工心臟起搏器。（）口服補鉀宜在飯后或?qū)⑺畡┡c果汁同飲，以減輕胃腸道不適感。（） 急性心力衰竭的患者應(yīng)嚴格控制輸液速度，一般為每分鐘4060滴。（×）室顫一旦發(fā)生，應(yīng)立即作同步直流電除顫，同時配合胸外按壓及人工呼吸（×）房顫是風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的心律失常，并發(fā)后可誘發(fā)或加重心力衰竭。（）二尖瓣狹窄伴房顫的病人，血栓脫落引起周圍動脈栓塞，以肺動脈栓塞常見。（×）發(fā)生心力衰竭的病人取半臥位，給予吸氧，給予低熱量、易消化飲食。（）心絞痛發(fā)作時應(yīng)囑病人舌下含服硝酸甘油，或嚼碎后含服，應(yīng)在舌下保留一些唾液，以利藥物迅速吸收。（）充血性心力衰竭，嚴重房室傳導(dǎo)阻滯為應(yīng)用洋地黃藥物