關(guān)于縣人大“農(nóng)民健康行”活動開展情況調(diào)研報告

1、關(guān)于縣人大“農(nóng)民健康行”活動開展情況調(diào) 研報告縣人大“農(nóng)民健康行”活動開展情況調(diào)研報告根據(jù)主任會議安排，XX縣人大教科文衛(wèi)工委于 7月中下 旬對以中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為主題的“ xx農(nóng)民健康行” XX活動 開展情況進行了調(diào)查，聽取了縣衛(wèi)生局情況匯報，抽查了縣 合管辦相關(guān)檔案，召開了中醫(yī)藥從業(yè)人員座談會，先后深入 到縣中醫(yī)院、XXX衛(wèi)生院、XX衛(wèi)生院、XX中心衛(wèi)生院等醫(yī)療 單位實地查看了農(nóng)村中醫(yī)工作開展情況。現(xiàn)將調(diào)查情況匯報 如下：一、主要工作成績突出政策扶持，中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境逐步優(yōu)化。縣政府按照省市相關(guān)文件要求，把中醫(yī)藥工作列入“XX農(nóng)民健康行”活動主題，成立了“ XX農(nóng)民健康行” XX活動 領(lǐng)導小組

2、。制定出臺了中醫(yī)藥事業(yè)“一五”發(fā)展規(guī)劃等政 策文件。同時按照湖南省中醫(yī)管理條例的要求，制定了 扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，將中醫(yī)院納入新農(nóng)合、城 鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和突發(fā)公共衛(wèi)生事 件緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系；提高了中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中 的地位。將中醫(yī)院整體搬遷工作納入了縣城建設(shè)整體規(guī)劃并 提到議事日程，中醫(yī)院經(jīng)費實行了財政預(yù)算，今年預(yù)算安排45萬元。20XX年，我縣被國家中醫(yī)藥管理局評為“全國農(nóng) 村中醫(yī)工作先進縣”。突出網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域不斷擴大。一是加強中醫(yī)院建設(shè)。目前中醫(yī)院擁有業(yè)務(wù)用房9400平方米，開放病床101張，年門診7萬人次，年收治住院病 人近4000人次

3、，年手術(shù)1500臺次。全院有專業(yè)技術(shù)人員 184 人，中高級職稱人員比例達到 35% 20XX年與20XX年相比， 中醫(yī)院資產(chǎn)總值由1700萬元增加到2100萬元，增長23% 為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求，縣政府決定將縣中醫(yī)院整體搬 遷到馬鞍新區(qū)，計劃征地 30畝，建筑總面積15000平方米， 開設(shè)病床200張，總投資4000多萬元。目前已完成可行性 論證和環(huán)評工作，省發(fā)改委已立項呈報國家發(fā)改委，征地工 作、建筑設(shè)計正在抓緊進行。二是加強基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 建設(shè)。全縣60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建為“湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單 位”。治河渡衛(wèi)生院地處城郊，面對縣

4、級醫(yī)院的競爭壓力， 通過發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，走出了一條不斷發(fā)展壯大的新路 子。該院橋頭門診部全部為中醫(yī)藥科室，其中醫(yī)藥收入占全 院業(yè)務(wù)收入的20%團洲衛(wèi)生院有中醫(yī)藥技術(shù)人員10人，占全院醫(yī)藥人員的30%能提供中草藥 300多種，中成藥100 多種，同時，注重中醫(yī)藥知識的宣傳和普及，建立了轄區(qū)內(nèi) 農(nóng)民健康檔案，針對個體差異，為農(nóng)民提供高血壓、糖尿病等慢性病中醫(yī)藥治療方案。全縣50%勺村衛(wèi)生室均能運用中醫(yī)藥治療常見病，多發(fā)病和參與預(yù)防保健?；拘纬闪丝h鄉(xiāng) 村三級中醫(yī)藥服務(wù)體系。突出專科建設(shè)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐年顯現(xiàn)。通過?？平ㄔO(shè)，極大提高了我縣農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)比重和服務(wù)能力。目前，全縣共創(chuàng)建省級重點中

5、醫(yī)?？?4個。其中， 縣中醫(yī)院的骨傷科是該院的拳頭科室，也是省級重點專科。該科室年收治病人占全院病人總數(shù)的40%中醫(yī)院的針灸康復(fù)科、顱腦外科、中風專科日益受到全縣人民信任。治河渡 衛(wèi)生院的肝病專科已開設(shè) 10多年，在全縣享有盛譽，曾治 愈了大量危重肝病患者。縣注市中心衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)骨傷 科、中醫(yī)肝病?？?、風濕理療?？啤⒙灶i肩腰腿疼痛科等 四個中醫(yī)特色?？?，開展了針灸、推拿按摩、牽引、小針刀 和封閉等項目的綜合治療，特別是中醫(yī)的定點介入治療對慢 性頸肩腰腿疼痛的患者取得了非常顯著的效果。元至6月份，中醫(yī)定點介入治療患者 234人次，中醫(yī)中藥治療患者 245 人 20XX年上半年全院中藥收入萬元

6、。通過?？频慕ㄔO(shè)，中醫(yī)藥服務(wù)功能進一步完善。突出人才培養(yǎng)，中醫(yī)藥人員素質(zhì)逐步提高。一是培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學科帶頭人。采取師承教育、外出進修等形式，培養(yǎng) 12名縣級中醫(yī)藥技術(shù)骨干。二是培 養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員。以集中脫產(chǎn)培訓，繼續(xù)教育等形式，共培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干17人。三是加大學歷教育力度。共選送110人參加了中醫(yī)藥大中專學歷教育，已有 68人獲得畢業(yè)證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事中醫(yī)藥工作的都具有中專 以上學歷。四是采取學術(shù)講座、專題報告等形式開展學術(shù)活 動，邀請省市知名專家來 xx傳授學術(shù)經(jīng)驗。并選派 48人到 市中醫(yī)院參加了“冬病夏治”技術(shù)培訓活動。二、困難和問題中醫(yī)扶持政策難以到位。近幾年，

7、國家雖然加大了對中 醫(yī)藥事業(yè)的投入，但沒有像發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)一樣發(fā)展中醫(yī) 事業(yè)，即使有一些扶持的政策，也很難落到實處。一是中醫(yī) 院預(yù)算經(jīng)費沒有增加。我縣中醫(yī)院預(yù)算基數(shù)為45萬元，且去年和今年沒有變化，而醫(yī)院各項費用逐年增多，按照同步 增長要求，預(yù)算嚴重不足。二是中醫(yī)專項經(jīng)費沒有列入常年 預(yù)算安排。中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置和建設(shè)、中醫(yī)?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等經(jīng)費得不到保障。三是提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷 比例的政策得不到落實。省市縣都出臺了要提高中醫(yī)藥在新 農(nóng)合報銷比例的政策，但因各種原因，沒有落實到位。西醫(yī) 與中醫(yī)以相同比例報銷。中醫(yī)人才青黃不接。農(nóng)村中醫(yī)藥優(yōu)秀人才匱乏，高職稱 高學歷的人才已寥寥無幾。

8、在全縣農(nóng)村中醫(yī)藥人員中，近幾 年，雖然開展了農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學歷教育，但目前仍存在 學歷層次低，技術(shù)水平不高，整體素質(zhì)差的矛盾，在解除群眾疾苦方面沒有優(yōu)勢。中醫(yī)西化現(xiàn)象嚴重。受市場經(jīng)濟的影響，中醫(yī)醫(yī)院及其 他醫(yī)院中醫(yī)專科門診為了生存，迫不得已采用西醫(yī)的診療手 段和治療方法，嚴重影響了服務(wù)價格相對低廉的中醫(yī)藥的應(yīng) 用和發(fā)展，致使傳統(tǒng)的中醫(yī)逐漸淡化。部分中醫(yī)藥人員為了 追求個人利益，逐漸放棄簡便、廉效的中醫(yī)治療手段，而采 用西醫(yī)診治，中醫(yī)被邊緣化。究其原因，主要是收費低廉。 據(jù)調(diào)查：一次針灸理療僅收15元，與西醫(yī)的一次注射費相當。一副中藥湯劑也就幾元錢，利潤低，報酬少。同一所醫(yī) 院，同樣職稱，同樣

9、上班，中醫(yī)醫(yī)生比西醫(yī)醫(yī)生要少幾百元 一個月。據(jù)反映：一脛骨骨折病人如采用中醫(yī)手法復(fù)位和中 草藥治療，僅需 20XX余元，通過西醫(yī)開放性手術(shù)治療，則 需1萬元左右。因此，絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生都會采取西醫(yī)治 療手段。中醫(yī)管理機構(gòu)不健全?？h衛(wèi)生局設(shè)立的中醫(yī)股并入在醫(yī) 政股內(nèi)，中醫(yī)管理職能難以履行到位。我縣作為全國農(nóng)村中 醫(yī)工作先進縣，沒有單設(shè)中醫(yī)股，僅有1名兼職管理人員，與上級對我縣中醫(yī)藥工作的要求不相適應(yīng)。三、幾點建議進一步加強對農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導?？h政府要堅持“中 西醫(yī)并重”方針，建立協(xié)調(diào)機制，健全中醫(yī)管理機構(gòu)，進一 步加強農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導，積極扶持農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，加速中醫(yī)院整體搬遷工作。進一步加大對農(nóng)村中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費投入。要結(jié)合當前醫(yī) 療衛(wèi)生體制改革工作，調(diào)整時財政支出結(jié)構(gòu)，將中醫(yī)藥經(jīng)費 在財政預(yù)算中單列，確保中醫(yī)事業(yè)費和中醫(yī)專項經(jīng)費占縣財 政總支出的比例。同時將中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷比例提高 的政策落到實處。進一步加大農(nóng)村中醫(yī)人才培養(yǎng)力度。一是建立基層醫(yī)療 機構(gòu)用人優(yōu)惠機制，吸引優(yōu)秀專業(yè)人才和中醫(yī)院校的畢業(yè)生 扎根基層。二是要采取多種形式加速培養(yǎng)人才，注重發(fā)揮名 老中醫(yī)在人才培養(yǎng)中的作用，采取名醫(yī)帶高徒的形式培養(yǎng)高 層次的學科帶頭人，注重繼續(xù)教育和在職培訓，培