靜脈輸液健康教育陳少麗

1、靜脈輸液病人的健康教育靜脈輸液病人的健康教育大源人民醫(yī)院大源人民醫(yī)院 陳少麗陳少麗靜脈輸液是我國目前靜脈輸液是我國目前90%住院病人和絕住院病人和絕大數(shù)門診病人進(jìn)行治療最常用護(hù)理操作大數(shù)門診病人進(jìn)行治療最常用護(hù)理操作我國靜脈輸液現(xiàn)狀我國靜脈輸液現(xiàn)狀國家發(fā)改委最新數(shù)據(jù)顯示，國家發(fā)改委最新數(shù)據(jù)顯示，2009年我國年我國醫(yī)療輸液醫(yī)療輸液104億瓶，平均到億瓶，平均到13億人口，相當(dāng)億人口，相當(dāng)于每個中國人于每個中國人1年里掛年里掛8個吊瓶，遠(yuǎn)高于國個吊瓶，遠(yuǎn)高于國際上際上2.53.3瓶的平均水平。瓶的平均水平。 輸液的泛濫不僅增加我們護(hù)士的工作量，輸液的泛濫不僅增加我們護(hù)士的工作量，更增加我們的護(hù)理

2、風(fēng)險，也對我們的靜脈更增加我們的護(hù)理風(fēng)險，也對我們的靜脈輸液護(hù)理提出更高的要求，靜脈輸液健康輸液護(hù)理提出更高的要求，靜脈輸液健康教育也成了我們必須做好的必不可少的工教育也成了我們必須做好的必不可少的工作流程的一部分。作流程的一部分。概述概述健康教育是一項(xiàng)有計劃、健康教育是一項(xiàng)有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動價的教育活動靜脈輸液治療靜脈輸液治療據(jù)統(tǒng)計：據(jù)統(tǒng)計：v19901990年年 81%81%的護(hù)士在靜脈輸液治療上的護(hù)士在靜脈輸液治療上需花費(fèi)全天需花費(fèi)全天75%75%的工作時間的工作時間vv今天今天 超過超過90%90%的病人在住院期間，接的病人在住院期間，接受不同

3、形式的靜脈輸液治療，而且輸液受不同形式的靜脈輸液治療，而且輸液治療往往持續(xù)到住院結(jié)束治療往往持續(xù)到住院結(jié)束臨床護(hù)士每天要進(jìn)行臨床護(hù)士每天要進(jìn)行大量的靜脈輸液工作大量的靜脈輸液工作! !靜脈輸液治療靜脈輸液治療病人的健康教病人的健康教育是十分必要育是十分必要的！的！調(diào)查結(jié)果顯示調(diào)查結(jié)果顯示患者對靜脈輸液健康教育內(nèi)容的需求患者對靜脈輸液健康教育內(nèi)容的需求95.6%的患者希望了解自己所用藥的名稱及作用的患者希望了解自己所用藥的名稱及作用88.9%的患者希望了解液體滴完時處理方式的患者希望了解液體滴完時處理方式80.0%的患者希望了解全天用藥量的患者希望了解全天用藥量61.1%的患者希望了解輸液速度的

4、患者希望了解輸液速度37.8%的患者希望了解輸液中的微粒污染的患者希望了解輸液中的微粒污染35.6%的患者希望了解拔針后的護(hù)理的患者希望了解拔針后的護(hù)理21.1%的患者希望了解輸液前的準(zhǔn)備的患者希望了解輸液前的準(zhǔn)備護(hù)理人員對靜脈輸液患者護(hù)理人員對靜脈輸液患者進(jìn)行健康教育的情況進(jìn)行健康教育的情況95%的護(hù)理人員對靜脈輸液患的護(hù)理人員對靜脈輸液患者的健康教育只是操作前者的健康教育只是操作前“大大小便的準(zhǔn)備小便的準(zhǔn)備”，操作后，操作后“不要不要亂亂動動”等簡單的說教等簡單的說教門診靜脈輸液健康教育中存在門診靜脈輸液健康教育中存在的問題及分析的問題及分析 1.護(hù)理人員對靜脈輸液患者健康教育重視程度不護(hù)

5、理人員對靜脈輸液患者健康教育重視程度不夠，缺乏主動性；夠，缺乏主動性； 門診中由于護(hù)理人員的工作量大，人手不夠以及對健門診中由于護(hù)理人員的工作量大，人手不夠以及對健康教育的意義重視不夠，而使護(hù)士在對靜脈輸液的患者進(jìn)康教育的意義重視不夠，而使護(hù)士在對靜脈輸液的患者進(jìn)行健康教育時缺乏主動性。同時由于有些護(hù)理人員業(yè)務(wù)、行健康教育時缺乏主動性。同時由于有些護(hù)理人員業(yè)務(wù)、文化素質(zhì)不高，知識結(jié)構(gòu)老化，在對靜脈輸液患者的巡視、文化素質(zhì)不高，知識結(jié)構(gòu)老化，在對靜脈輸液患者的巡視、觀察、詢問環(huán)節(jié)中缺少規(guī)范的內(nèi)容及程序，使得健康教育觀察、詢問環(huán)節(jié)中缺少規(guī)范的內(nèi)容及程序，使得健康教育的內(nèi)容出現(xiàn)疏忽、籠統(tǒng)、不準(zhǔn)確等情

6、況，很少告知患者輸?shù)膬?nèi)容出現(xiàn)疏忽、籠統(tǒng)、不準(zhǔn)確等情況，很少告知患者輸液中可能的微粒污染，使患者對其意識較低，導(dǎo)致個別患液中可能的微粒污染，使患者對其意識較低，導(dǎo)致個別患者自行把液體帶回家繼續(xù)輸注等，加之護(hù)理管理上缺乏有者自行把液體帶回家繼續(xù)輸注等，加之護(hù)理管理上缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制，最終導(dǎo)致此工作流于形式。效的監(jiān)督機(jī)制，最終導(dǎo)致此工作流于形式。2.2.護(hù)理人員對輸液患者健康教育需求不了解；護(hù)理人員對輸液患者健康教育需求不了解； 絕大多數(shù)患者及家屬希望得到靜脈輸液的健康教育知識，絕大多數(shù)患者及家屬希望得到靜脈輸液的健康教育知識，靜脈輸液作為一項(xiàng)重要的治療手段與患者的病情密切相關(guān)，絕靜脈輸液作為一項(xiàng)

7、重要的治療手段與患者的病情密切相關(guān)，絕大多數(shù)患者認(rèn)為在靜脈輸液過程中增加一些健康教育的內(nèi)容會大多數(shù)患者認(rèn)為在靜脈輸液過程中增加一些健康教育的內(nèi)容會使患者及家屬獲得一些基本的治療護(hù)理常識，從而更好地配合使患者及家屬獲得一些基本的治療護(hù)理常識，從而更好地配合治療和護(hù)理?；颊呒凹覍賹o脈輸液的健康教育內(nèi)容需求多樣，治療和護(hù)理?；颊呒凹覍賹o脈輸液的健康教育內(nèi)容需求多樣，大多數(shù)患者及家屬對靜脈輸液所涉及的有關(guān)內(nèi)容：如輸液前的大多數(shù)患者及家屬對靜脈輸液所涉及的有關(guān)內(nèi)容：如輸液前的準(zhǔn)備、藥名、作用、輸液速度、液體滴完的處理及拔針后護(hù)理準(zhǔn)備、藥名、作用、輸液速度、液體滴完的處理及拔針后護(hù)理都想了解。護(hù)理人員

8、對靜脈輸液患者進(jìn)行健康教育時存在明顯都想了解。護(hù)理人員對靜脈輸液患者進(jìn)行健康教育時存在明顯不足，對病人需求不了解。不足，對病人需求不了解。3.3.門診靜脈輸液隨意性大，缺乏規(guī)范及程序；門診靜脈輸液隨意性大，缺乏規(guī)范及程序； 護(hù)士對靜脈輸液原理及有關(guān)處理事項(xiàng)的講解不夠。液護(hù)士對靜脈輸液原理及有關(guān)處理事項(xiàng)的講解不夠。液體滴完成為患者及家屬在靜脈輸液時最擔(dān)心的問題，當(dāng)護(hù)士體滴完成為患者及家屬在靜脈輸液時最擔(dān)心的問題，當(dāng)護(hù)士未及時更換還會去人催，甚至個別患者看到液體滴完時不等未及時更換還會去人催，甚至個別患者看到液體滴完時不等護(hù)士到來而慌忙將針頭拔下，也有的提前按鈴讓護(hù)士等液體護(hù)士到來而慌忙將針頭拔下

9、，也有的提前按鈴讓護(hù)士等液體滴完。實(shí)際上在實(shí)行靜脈輸液時滴完。實(shí)際上在實(shí)行靜脈輸液時( (除加壓輸液除加壓輸液) )液體滴完后當(dāng)液體滴完后當(dāng)輸液管內(nèi)的壓力與靜脈壓力相等時空氣會停止不動根本不會輸液管內(nèi)的壓力與靜脈壓力相等時空氣會停止不動根本不會進(jìn)入體內(nèi)，在這之前的任一時刻只要將輸液調(diào)節(jié)夾關(guān)閉也不進(jìn)入體內(nèi)，在這之前的任一時刻只要將輸液調(diào)節(jié)夾關(guān)閉也不會出現(xiàn)回血現(xiàn)象。然而護(hù)士在健康教育時很少給患者解釋清會出現(xiàn)回血現(xiàn)象。然而護(hù)士在健康教育時很少給患者解釋清楚，這無形中增加了患者對液體滴完的擔(dān)心。楚，這無形中增加了患者對液體滴完的擔(dān)心。4.健康教育與病人需求有差距；健康教育與病人需求有差距； 例如患者在

10、靜脈輸液過程中存在身心不適，一方面與長時間輸液有關(guān)，另一例如患者在靜脈輸液過程中存在身心不適，一方面與長時間輸液有關(guān)，另一方面是護(hù)士的健康教育不到位。需長時間或長期行靜脈輸液的患者會產(chǎn)生疲勞、方面是護(hù)士的健康教育不到位。需長時間或長期行靜脈輸液的患者會產(chǎn)生疲勞、煩躁及緊張等不良情緒，如護(hù)士不清楚的解釋導(dǎo)致患者對液體滴完產(chǎn)生了擔(dān)心，煩躁及緊張等不良情緒，如護(hù)士不清楚的解釋導(dǎo)致患者對液體滴完產(chǎn)生了擔(dān)心，從而助長煩躁、緊張感，同時長時間固定體位及護(hù)士囑咐從而助長煩躁、緊張感，同時長時間固定體位及護(hù)士囑咐“不能動，動了會跑不能動，動了會跑針針”等更加重疲勞感。等更加重疲勞感。5.缺乏心理護(hù)理。缺乏心理

11、護(hù)理。 心理護(hù)理在門診輸液病人中是個空白心理護(hù)理在門診輸液病人中是個空白 護(hù)士工作量大以及病人流動性護(hù)士工作量大以及病人流動性大可能為主要原因。另外護(hù)士對病人缺乏觀察，對病情缺乏了解也是大可能為主要原因。另外護(hù)士對病人缺乏觀察，對病情缺乏了解也是一個方面。當(dāng)病人訴不適后未引起重視，或干脆說問醫(yī)生去，這種現(xiàn)一個方面。當(dāng)病人訴不適后未引起重視，或干脆說問醫(yī)生去，這種現(xiàn)象也較為突出。象也較為突出。從上面的問題及分析看出健康教育的從上面的問題及分析看出健康教育的重要性，我們將進(jìn)行如下改進(jìn)措施重要性，我們將進(jìn)行如下改進(jìn)措施1.靜脈輸液的健康教育工作勢在必行并應(yīng)形成制度化靜脈輸液的健康教育工作勢在必行并應(yīng)

12、形成制度化 隨著人們對醫(yī)療保健消費(fèi)觀念的增強(qiáng)以及靜脈輸液操作在臨床中的普及，開展對靜脈輸液健康教育的宣傳、幫助大眾了解靜脈輸液的相關(guān)知識、樹立對靜脈輸液正確的健康觀念勢在必行。健康教育應(yīng)作為護(hù)理常規(guī)列入靜脈輸液全過程，并作為護(hù)士的考核內(nèi)容。同時護(hù)士長還應(yīng)深入病房，通過檢查和反饋，調(diào)查教育內(nèi)容及方式，針對具體情況具體處理，保證靜脈輸液的健康教育不再是空洞無內(nèi)容的一種形式。2.護(hù)士要加強(qiáng)自身道德素質(zhì)的培養(yǎng)護(hù)士要加強(qiáng)自身道德素質(zhì)的培養(yǎng) 護(hù)士要有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，有高尚的道德修養(yǎng)，熟練的技術(shù)操作以及鎮(zhèn)靜的表情，飽滿的精神，溫和謙虛的態(tài)度，這樣才會增強(qiáng)病人的安全感和信賴感，給病人帶來治療的信心。3.

13、護(hù)士應(yīng)努力提高自身專業(yè)文化素質(zhì)護(hù)士應(yīng)努力提高自身專業(yè)文化素質(zhì) 加強(qiáng)對藥物知識的了解，使靜脈輸液健康教育的內(nèi)容系統(tǒng)化、專業(yè)化以滿足患者的需求，在教育形式上根據(jù)患者的文化水平、接受能力等差異因人施教，特別是輸液時的現(xiàn)場演示方式有很好的效果。4.科學(xué)講解輸液相關(guān)知識，消除患者不良心理反應(yīng)科學(xué)講解輸液相關(guān)知識，消除患者不良心理反應(yīng) 如輸注刺激性大的藥物要告知患者藥物的特性及如何減輕刺激，以免輸液疼痛引起不安。相當(dāng)一部分患者在輸液時會舉瓶入廁等，應(yīng)告知患者入廁時如何舉高輸液瓶，以免造成壓力不夠引起出血或堵塞，增加穿刺機(jī)會。避免靜脈輸液的健康教育流于形式，護(hù)士要向患者講解輸液原理及處理方法，特別是同時處置

14、很多患者而不能及時趕到時，應(yīng)讓患者按照護(hù)士預(yù)先講解的方法簡單處理，以此來消除患者的緊張、煩躁心理，同時也增加了患者配合的主動性。護(hù)士在巡視時應(yīng)讓患者了解完成輸液的大致時間，并指導(dǎo)患者如何活動可避免液體滲出及正確改變體位可減輕身體的不適感等。在輸液過程中可提供報紙、雜志、電視或適當(dāng)放一首輕音樂，以解除患者長時間輸液引起的煩悶情緒。5.加強(qiáng)心理護(hù)理加強(qiáng)心理護(hù)理 提高護(hù)士正確認(rèn)識心理護(hù)理的重要性，加強(qiáng)觀察，主動關(guān)心詢問病人、尊重病人，真正做到“以病人為中心”。 綜上所述，門診靜脈輸液這一治療手段不僅僅停留在機(jī)械操作的層次上，還應(yīng)讓病人在治療的過程中掌握相關(guān)的知識，護(hù)士應(yīng)充分重視健康教育，使健康教育真

15、正發(fā)揮它的作用，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。 隨著生活水平的提高，病人對醫(yī)療服務(wù)有了更高的要求，傳統(tǒng)的簡單說教已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足病人的需求，靜脈輸液治療病人的健康教育顯得尤為重要！靜脈輸液健康教育規(guī)范流程及內(nèi)容靜脈輸液健康教育規(guī)范流程及內(nèi)容 在輸液病人數(shù)比較多，向病人做好輸液健康宣教，可有效減少護(hù)理糾紛，促進(jìn)友好護(hù)患關(guān)系，提高我們工作主動性。病人或家屬從中獲得輸液治療護(hù)理常規(guī)。用清晰、準(zhǔn)用清晰、準(zhǔn)確的專業(yè)術(shù)語，告知病人、家屬或病人的法定代表有關(guān)靜確的專業(yè)術(shù)語，告知病人、家屬或病人的法定代表有關(guān)靜脈輸液的信息。脈輸液的信息。輸液健康內(nèi)容如下：一、接藥時告知內(nèi)容： 輸液前排空大小便，不能空腹輸液及完成輸液

16、的大致時間。如患者靜脈較細(xì)可用溫?zé)崦砘蚣硬继谉崴植繜岱蟊阊艹溆?，注意水溫不要太高，以防燙傷。冬天，將輸液的肢體提前保暖。 對一天兩次的藥物要特殊交代，以防漏輸。二、注射時告知內(nèi)容：二、注射時告知內(nèi)容： 護(hù)士再次重復(fù)第一點(diǎn)內(nèi)容，然后核對輸液號、患者姓護(hù)士再次重復(fù)第一點(diǎn)內(nèi)容，然后核對輸液號、患者姓名、藥名、劑量，并明確告知患所有藥物的名稱，主要作名、藥名、劑量，并明確告知患所有藥物的名稱，主要作用和副作用，以及如何減少副作用（如進(jìn)食、減慢速度、用和副作用，以及如何減少副作用（如進(jìn)食、減慢速度、穿刺部位保暖等）；并告知今天液體一共有幾瓶，穿刺部位保暖等）；并告知今天液體一共有幾瓶，如果明如果

17、明天繼續(xù)輸液的，要保管好輸液單和藥品。天繼續(xù)輸液的，要保管好輸液單和藥品。三、輸液速度告知：三、輸液速度告知： 輸液速度我們已經(jīng)掉好了，小兒輸液速度應(yīng)維持在每分輸液速度我們已經(jīng)掉好了，小兒輸液速度應(yīng)維持在每分鐘鐘20-40滴，新生兒每分鐘滴，新生兒每分鐘10滴。請家長不要自行調(diào)節(jié)輸液滴。請家長不要自行調(diào)節(jié)輸液速度，因?yàn)榈嗡偬鞎鹕ｋU。太慢會影響療效。速度，因?yàn)榈嗡偬鞎鹕ｋU。太慢會影響療效。如發(fā)生滴速太快或太慢，請及時聯(lián)系護(hù)士。特殊用藥需快如發(fā)生滴速太快或太慢，請及時聯(lián)系護(hù)士。特殊用藥需快滴或慢滴我們會另行告知。滴或慢滴我們會另行告知。四、告知輸液過程留意瓶中液體量：四、告知輸

18、液過程留意瓶中液體量： 及時呼叫，如我們?yōu)榧皶r趕到，可將輸液管的調(diào)節(jié)器及時呼叫，如我們?yōu)榧皶r趕到，可將輸液管的調(diào)節(jié)器向下關(guān)閉；如發(fā)現(xiàn)液體中有絮狀物或混濁、結(jié)晶等，請立向下關(guān)閉；如發(fā)現(xiàn)液體中有絮狀物或混濁、結(jié)晶等，請立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器并呼叫。即關(guān)閉調(diào)節(jié)器并呼叫。五、告知輸液時肢體不要隨意動：五、告知輸液時肢體不要隨意動： 注意觀察輸液局部皮膚情況，如有疼痛、紅腫、液體注意觀察輸液局部皮膚情況，如有疼痛、紅腫、液體外滲或者感到心慌、發(fā)冷、發(fā)抖等不適，先關(guān)調(diào)節(jié)器，同外滲或者感到心慌、發(fā)冷、發(fā)抖等不適，先關(guān)調(diào)節(jié)器，同時呼叫。輸液過程中不要隨意走動，更不能離開輸液室，時呼叫。輸液過程中不要隨意走動，更不能離

19、開輸液室，一旦出現(xiàn)意外，不能及時處理。為了你的孩子的安全，請一旦出現(xiàn)意外，不能及時處理。為了你的孩子的安全，請家長們一定配合家長們一定配合 六、加強(qiáng)巡視：六、加強(qiáng)巡視： 隨時觀察患者精神、面色、穿刺部位有無滲漏、固定是隨時觀察患者精神、面色、穿刺部位有無滲漏、固定是否妥善、滴速是否合理。耐心解釋為什么有的液體宜快滴否妥善、滴速是否合理。耐心解釋為什么有的液體宜快滴: :如甘露醇，如甘露醇，250ml250ml須在須在30min30min內(nèi)滴完內(nèi)滴完; ;而有的液體宜慢而有的液體宜慢: :如環(huán)如環(huán)丙沙星，丙沙星，100ml100ml須須454560min60min才能滴完。解釋清楚后才能取才能滴

20、完。解釋清楚后才能取得患者配合，以免發(fā)生不必要的輸液反應(yīng)。得患者配合，以免發(fā)生不必要的輸液反應(yīng)。七、告訴患者輸液中可能的微粒污染：七、告訴患者輸液中可能的微粒污染： 告知輸液過程中盡量避免舉瓶到處走動，甚至上街、回告知輸液過程中盡量避免舉瓶到處走動，甚至上街、回家等。護(hù)理人員自身也應(yīng)加強(qiáng)無菌操作，及時換瓶，避免家等。護(hù)理人員自身也應(yīng)加強(qiáng)無菌操作，及時換瓶，避免輸液接頭反復(fù)打開。輸液接頭反復(fù)打開。八、拔針時告知患者正確的按壓方法：八、拔針時告知患者正確的按壓方法：用用大拇指或者手掌的大魚際肌大拇指或者手掌的大魚際肌使用使用“兩點(diǎn)連線法兩點(diǎn)連線法”按壓按壓即即同時按壓同時按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)和血管進(jìn)針點(diǎn)

21、皮膚進(jìn)針點(diǎn)和血管進(jìn)針點(diǎn)35min可達(dá)到充分止血的可達(dá)到充分止血的效果；如局部腫脹起包，一般會自行吸收，可于效果；如局部腫脹起包，一般會自行吸收，可于6小時后用溫小時后用溫?zé)崦頍岱?，或用馬鈴薯切片敷局部。不要拔針后馬上熱敷，熱毛巾熱敷，或用馬鈴薯切片敷局部。不要拔針后馬上熱敷，會加重局部滲血。會加重局部滲血。總結(jié)：總結(jié)： 高質(zhì)量的健康教育高質(zhì)量的健康教育,具有提高患者依從性、減輕具有提高患者依從性、減輕患者心理負(fù)擔(dān)患者心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)各種治療效果的作用。而護(hù)士增強(qiáng)各種治療效果的作用。而護(hù)士要做好健康宣教工作要做好健康宣教工作,在具備良好的人際溝通能力在具備良好的人際溝通能力前提下前提下,還必須具

22、備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的醫(yī)學(xué)還必須具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的醫(yī)學(xué)理論水平理論水平,掌握多學(xué)科的知識掌握多學(xué)科的知識,不斷拓展知識面不斷拓展知識面,使護(hù)使護(hù)士的整體素質(zhì)得到提高。我們通過健康宣教士的整體素質(zhì)得到提高。我們通過健康宣教,不僅不僅改善了醫(yī)患關(guān)系改善了醫(yī)患關(guān)系,增加了患者對醫(yī)務(wù)人員的信任感增加了患者對醫(yī)務(wù)人員的信任感,也提升了醫(yī)院的信譽(yù)。也提升了醫(yī)院的信譽(yù)。使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的健康教育癥的健康教育過敏反應(yīng)過敏反應(yīng) 過敏性休克過敏性休克 抗生素引起的過敏反應(yīng)最為常見抗生素引起的過敏反應(yīng)最為常見引起過敏的藥物：青霉素類、氨基糖甙類、引起過敏的藥物：青霉素

23、類、氨基糖甙類、頭孢菌素類等頭孢菌素類等臨床表現(xiàn)：皮膚粘膜的表現(xiàn)、呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn)：皮膚粘膜的表現(xiàn)、呼吸道阻塞的癥狀、循環(huán)衰竭表現(xiàn)、意識方面的改變、其癥狀、循環(huán)衰竭表現(xiàn)、意識方面的改變、其它癥狀等它癥狀等必須讓病人知道藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，出必須讓病人知道藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，出現(xiàn)任何不適癥狀要及時通知護(hù)士！現(xiàn)任何不適癥狀要及時通知護(hù)士！使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的健康教育癥的健康教育滲漏性靜脈損傷滲漏性靜脈損傷原因：藥物濃度過高和藥物本身的理化因素原因：藥物濃度過高和藥物本身的理化因素引起滲漏性損傷的常見藥物：血管收縮藥引起滲漏性損傷的常見藥物：血管收縮藥（去甲腎上腺素、多巴胺、阿拉明）、陽離（去甲腎上腺素、多巴胺、阿拉明）、陽離子溶液（葡萄糖酸鈣）、高滲液（子溶液（葡萄糖酸鈣）、高滲液（50%gs、20%甘露醇）、抗腫瘤藥物等甘露醇）、抗腫瘤藥物等特別要交代病人或家屬要注意觀察局部皮膚特別要交代病人或家屬要注意觀察局部皮膚情況，有無腫脹、疼痛、肢體感覺異常等情情況，有無腫脹、疼痛、肢體感覺異常等情況要及時告知護(hù)士