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1、精品ppt1普瑞巴林臨床應(yīng)用病例分享宣武醫(yī)院疼痛科何明偉 博士精品ppt2糖尿病性神經(jīng)痛1例 王*,女63歲,糖尿病史13年,雙下肢疼痛4年,2010年3月入院, VAS評(píng)分8 在我科行腰交感神經(jīng)連續(xù)置管及交感神經(jīng)毀損術(shù)后, VAS評(píng)分3 10月VAS評(píng)分4,口服卡馬西平100mg,Bid 11月VAS評(píng)分4-6,口服奇曼丁100mgBid 疼痛控制不明顯精品ppt3 12月口服普瑞巴林75mg Bid 疼痛有緩解VAS3-5分 2011年1月普瑞巴林:150mg, Bid 2011年2月瑞巴林225mg Bid 疼痛VAS3分以下精品ppt4嗜酸性肉芽腫胸壁疼痛 劉*,女,53歲,右肩背部疼

2、痛VAS7-10分 嗜酸性肉芽腫,侵及胸壁, 4月2010年8月在我科行微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后VAS3-5分,口服奇曼丁100mg BID 2010年12月疼痛加重,在當(dāng)?shù)乜诜W施康定20mg BID,卡馬西平100mg TID,疼痛難于控制,精品ppt5 2011年1月,口服普瑞巴林75mg Bid 7天后改為225mg Bid 14天后150mg Bid 現(xiàn)在奧施康定已經(jīng)停藥 VAS3-5分, 口服奇曼丁,疼痛基本控制精品ppt6文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 一項(xiàng)為期13周的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)將370例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者隨機(jī)分為4組，包括安慰劑組和普瑞巴林3個(gè)劑量組(分別為150，300，600 mgd)。 結(jié)果顯示：與安慰劑相比，普瑞巴林有與劑量成比例的鎮(zhèn)痛作用，在用藥第1周，患者的疼痛評(píng)分和睡眠質(zhì)量即有顯著改善，效果維持至試驗(yàn)結(jié)束精品ppt7 Richter等對(duì)246例糖尿病性外周神經(jīng)痛患者的研究表明，每日服用普瑞巴林600 mg可有效減輕患者疼痛、改善睡眠、提高患者的生活質(zhì)量 精品ppt8 Siddall等對(duì)137例脊髓損傷后中樞神經(jīng)痛患者進(jìn)行的一項(xiàng)為期12周的隨機(jī)、對(duì)照、多中心臨床試驗(yàn)，治療組加服150 mg至600 mg普瑞巴林，對(duì)照組加服安慰劑。 結(jié)果研究終末階段普瑞巴林組的疼痛評(píng)分(462)明顯低于安慰劑組(627，P0001)，這種鎮(zhèn)痛效應(yīng)在治療第l周即已

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