宿遷市鐘吾醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)考試試題#精選.

1、宿遷市鐘吾醫(yī)院2016年抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)（處方權(quán)，調(diào)劑權(quán)）考試試題姓名： 科室： 分?jǐn)?shù)：單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分）1、正確的抗菌治療方案需考慮（）A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上3項(xiàng)2、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C、急性腎盂腎炎 D、急性細(xì)菌性肺炎3、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染 D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)4、下列說法正確的是（）A. 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B. 使用氨基糖苷類抗生素時，應(yīng)根據(jù) PK/PD特點(diǎn)，等時分次 給藥C. 所有青霉素類、頭胞菌素

2、類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗 菌作用D. 治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可 能對嬰兒造成的影響5、 接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用時間應(yīng)為：（）A. 1224小時B. 2448小時 C. 4872小時 D. 2小時以上6、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消 退后幾小時，特殊情況，妥善處理?（）A. 24hB.48hC.72 96hD.96h7、抗菌藥分三類管理是為了（）A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理使用的管理有盡有D、抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用&引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（）A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.

3、真菌D.支原體9、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（）A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用10、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（）A. 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別B. 有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物C. 應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D. 外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇 3代、4代頭胞菌素等咼檔抗菌藥物11、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥：（）A.

4、 手術(shù)范圍大，時間長，污染機(jī)會增加B. 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者C. 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D. 術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉 及人體與外界相通的器官12、 關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（）A. 最常見的病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固酶陰 性葡萄球菌），其次是腸道桿菌科細(xì)菌（大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷 伯菌屬等）。B. SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的, 即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。C. 手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的 SSI致病菌是革蘭陽性菌。D. 在任何部位，手術(shù)切口感染大多由

5、葡萄球菌引起。13、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A、慶大霉素B、環(huán)丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林14、下列哪項(xiàng)屬第三代頭孢菌素（）(E).（A）.頭孢曲松（B）.頭孢咲辛 （C）.氟哌酸 （D）.加替沙星氯霉素15、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的時間是在（）A、剛發(fā)生污染和感染時B、發(fā)生污染和感染之后C、發(fā)生污染和感染之前D、發(fā)生污染和感染加重時用16、抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、( ) 等病原微生物所致感染性疾病的藥物。A、病毒 B、真菌C、寄生蟲D、瘧疾17、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方 ( )以上且無正當(dāng)理由的 醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物

6、處方權(quán)；A、 2 次B、 3 次 C、 4次 D、 5次18、老年感染患者一般不宜選用： ( )A、青霉素類B、克林霉素C、氨基糖苷類D、頭孢菌素類19、 需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物：( )A、特殊使用B、限制使用C、管理使用D、非限制使用20、抗菌藥聯(lián)合用藥的目的不包括 ( )A、治療混合感染B、擴(kuò)大抗菌范圍C、減緩耐藥性的產(chǎn)生D、延長作用時間E、降低毒副作用21、門診患者抗菌藥物處方比例不超過 ( )A、 60%B、 20%C、 30%D、40%22、I 類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間原則上不超過 ( )A、 24hB、 48hC、 72hD、 96h23、關(guān)于抗菌

7、藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)2009 38號指出對3-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。 ( )A、克林霉素B、左氧氟沙星C、頭孢唑啉D、阿奇霉素24、在制訂抗菌治療方案中給藥途徑描述不正確的是 ( )A、輕癥感染可接受口服給藥者B、重癥感染、全身性感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥C、氨基糖苷類可局部用藥制成滴耳劑D、治療全身性感染或臟器感染時應(yīng)避免局部應(yīng)用抗菌藥物25、 下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素( )A、疝修補(bǔ)術(shù) B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)D、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)26、抗菌藥物的不合理應(yīng)用包括 ( )A、明確病因，針對性選藥B、根據(jù)藥動

8、學(xué)特征合理選用C、發(fā)熱嚴(yán)重時可自行D、預(yù)防應(yīng)用要有一定適應(yīng)27、 不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗(yàn)性治療方案的是( ) 。A .半合成青霉素+氨基糖苷類 B.克林霉素+氨基糖苷類C.頭孢菌素+氨基糖苷類 D .頭孢菌素+磺胺類28、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的 是 ( )A .免疫抑制劑應(yīng)用者B .昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病 有發(fā)熱的患者 D .以上都是29、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用()A .青霉素B.頭孢拉啶C.頭孢哌酮D .萬古霉素30、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求，氟喹諾酮類藥物的

9、 驗(yàn)性治療不用于（）。A .院內(nèi)獲得性呼吸道感染B .社區(qū)獲得性呼吸道感染C.腸道感染D .社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染判斷題（共20題，每題2分）1、 第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄（）2、住院患者抗菌藥物使用比例不得超過 60%（）3、 門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物（）4、 對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素（）5、 成人傷寒患者首選的經(jīng)驗(yàn)用藥是氟喹諾酮類（）6、治療假膜性腸炎首選氟康唑 （）7、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和咲喃類藥避免應(yīng)用（）&引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（）9、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：單一藥物可

10、有效治療的感 染，為預(yù)防感染，需聯(lián)合二聯(lián)用藥。（）10、衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥 物品種不得超過30種。（）11、 亞胺培南-西司他丁為治療細(xì)菌性腦膜炎的選用藥物（）12、所有（3內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感 染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感 （）13、 氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療（）14、 氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥（）15、 對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥 物處方權(quán)，中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用限制使用級；高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用特殊使用級。（）16、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的2/3至1/2 。（）17、頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南 /西司他丁屬于碳青霉 烯類抗菌藥物。（）18、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間長（3小 時）或術(shù)中失血量大（1500mL）,可手術(shù)中給予第2齊嘰（）19、 由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時應(yīng)將抗菌藥物劑量增加.（）20、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（）本試題出自鐘吾醫(yī)院藥材科，若有疑問請反饋致藥材科單項(xiàng)選擇題：15： DBDDB 1115：DCD