補鋅對佐治88例小兒腹瀉的臨床療效研究

1、補鋅對佐治88例小兒腹瀉的臨床療效研究【摘要】目的：觀察補鋅對于佐治小兒腹瀉的臨床療效。方法：選 取木院2013年88例小兒腹瀉患者，隨機分為兩組，每組44例，分別為 實驗組與對照組。兩組分別進行常規(guī)的腹瀉治療，其中實驗組增加服用鋅 20mg,療程為兩周，并經(jīng)過對比兩組腹瀉患兒的腹瀉次數(shù)，觀察增加口服 鋅對于佐治腹瀉的臨床療效。結(jié)果：實驗組患兒的腹瀉次數(shù)以及糞便狀態(tài) 明顯優(yōu)于對照組，實驗組的小兒腹瀉治療總冇效率達到95. 45%,對照組的 小兒腹瀉治療總有效率為84.09%,數(shù)據(jù)結(jié)果的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (p<0. 05)o結(jié)論：在小兒腹瀉的治療中，補鋅可以有效縮短患兒的腹瀉 時間以及腹

2、瀉次數(shù)，通過補鋅可以顯著減輕腹瀉的程度，是輔助治療小兒 腹瀉的女全冇效的方式?！娟P(guān)鍵詞】小兒腹瀉補鋅臨床療效【中圖分類號】r472【文獻標識碼】a【文章編號12095-6851 (2014) 2-0115-02小兒腹瀉是一種急性胃腸道功能紊亂，以腹瀉、嘔吐為主的綜合癥狀, 在夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。導(dǎo)致小兒腹瀉的原因有卞要包括體質(zhì)、感染及消 化功能紊亂。臨床主要表現(xiàn)為人便次數(shù)增多、排稀便和水電解質(zhì)紊亂。小 兒腹瀉的常規(guī)治療通常是采用抗感染的藥物療法進行治療，本文研究增加 鋅的補充，觀察補鋅對于小兒腹瀉的治療效果。1資料和方法1.1 一般資料：本次實驗選擇了 2013年在本院接受治療的小兒腹瀉患 者

3、88例作為研究對象，其中男性41例，女性47例。隨機分為兩組，分 別為實驗組和對照組。實驗組共冇44例，平均年齡為4±232歲，男性 22例，女性22例。對照組共有44例，平均年齡3.62±3. 10歲,其中男 性19例，女性25例。所有病例的選擇標準，均符合中國腹瀉病理診斷 治療方案，經(jīng)過診斷為小兒腹瀉伴，并伴隨輕度脫水癥狀。88例患兒均 沒有其他嚴重疾病，并且兩組患兒在年齡、性別上不具有統(tǒng)計學(xué)意義 (p>0. 05)o12治療方法：實驗組和對照組均接受常規(guī)的小兒腹瀉治療，同時實 驗組增加補充口服鋅。兩組都通過調(diào)整h常飲食、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，并且 使用粘膜保護劑來保護

4、腸胃粘膜，使用抗生素對細菌感染進行治療，兩組 都進行這些常規(guī)的小兒腹瀉治療，在實驗組增加使用口服鋅。實驗組的44 例患兒每天服用兩次葡萄糖酸鋅片，每次10mg,療程為兩周。服用時間為 餐后，直至腹瀉癥狀明顯消失。參照組不服用葡萄糖酸鋅，只進行常規(guī)的 小兒腹瀉治療。313評價指標：根據(jù)全國腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會定制的標準，評價指 標如下。顯效：經(jīng)過治療，72小時內(nèi)糞便狀態(tài)以及腹瀉次數(shù)恢復(fù)正常，癥 狀消失。冇效：經(jīng)過治療，72小時內(nèi)糞便狀態(tài)和腹瀉次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，癥狀 明顯好轉(zhuǎn)。無效：經(jīng)過治療，72小時內(nèi)糞便狀態(tài)和腹瀉次數(shù)沒有好轉(zhuǎn)趨勢。14數(shù)據(jù)處理：數(shù)據(jù)均采用spss17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料

5、 以率(%)表示，卡方檢驗比較。p<0. 05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)過對比研究補鋅對于佐治小兒腹瀉的臨床療效結(jié)果，通過總有效率 的対比（表1）,實驗組要明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0 05）o 因此，在對小兒腹瀉進行治療的過程屮，適量的補鋅是輔助治療的安全冇 效方式。表1 :補鋅對于佐治小兒腹瀉的臨床結(jié)果比較3討論小兒腹瀉的基木表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、排稀便和水電解質(zhì)紊亂，持續(xù) 時間較長的小兒腹瀉還會導(dǎo)致多種并發(fā)癥，例如營養(yǎng)不良、鵝口瘡、感染 等，小兒腹瀉與兒童自身的體制、生理特點也有一定聯(lián)系。2鋅元素存在于眾多的酶系中，如碳酸酊酶，呼吸酶，乳酸脫氫酸，超 氧化物歧化酶，

6、堿性磷酸酶，dna和rna聚中酶等中，為核酸，蛋白質(zhì)， 碳水化合物的合成和維生素a的利用所必需。鋅具有促進生長發(fā)育，改善 味覺的作用。隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)發(fā)展，對于鋅對人體的影響已經(jīng) 開展了廣泛研究，補鋅對于輔助治療小兒腹瀉也逐漸在臨床上推廣。由于幼兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，口身的機體免疫力較差，腸胃的酸 度比較低，.且胃排空速度較快，進入腸胃內(nèi)的細菌繁殖較快，且幼兒的免 疫力較弱，因此導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。鋅 作為人體內(nèi)重要的金屬酶，對幼兒 的腸胃結(jié)構(gòu)發(fā)育以及功能的穩(wěn)左冇著垂要的影響。幼兒在腹瀉的時候，會 大量流失鋅元素，由于體內(nèi)鋅元素的減少，還會導(dǎo)致血鋅濃度的減弱，因 為幼兒在腹瀉的時候，飲食

7、量較小，且小腸的吸收情況不住，攝入食物量 的減少和排泄的增多，導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)，極其容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良，而且在糞 便中歷史的鋅元素比較多，延緩腹瀉治愈的時間，幼兒的血鋅也不斷降低, 而口在血清以及血漿中，鋅含量驟減。腹瀉的時間也會延長，導(dǎo)致小兒腹 瀉和缺鋅之后構(gòu)成了惡性循環(huán)。鋅元素的補充可以有效加速腸胃粘膜的再 牛，冇效抑制腹瀉，并提高抗體組織的數(shù)量，對于佐治腹瀉效果明顯。1通過上述的對比顯示，實驗組的44例患兒，顯效的例數(shù)為22例，經(jīng) 過常規(guī)的治療外加每h補充葡萄糖酸鋅20gm,經(jīng)過兩周的療程顯示，糞便 狀態(tài)恢復(fù)正常，腹瀉次數(shù)明顯減少，腹瀉的其他癥狀也消失。有效的例數(shù) 為20例，內(nèi)糞便狀態(tài)和腹瀉次數(shù)呈現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)的趨勢。無效的只有2例, 糞便狀態(tài)和腹瀉次數(shù)沒冇好轉(zhuǎn)趨勢。總冇效率為95. 45%0在對照組的44 例中，顯效的有17例，有效為20例，無效為7例，總有效率為84.09%。 兩組的總有效率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0. 05)o因此，葡萄糖酸鋅對于佐治小兒腹瀉，效果良好。呈現(xiàn)顯效的患者例 數(shù)明顯高于沒有進行補鋅的患者例數(shù)，臨床治療效果明顯由于對照組，有 效治療緩解小兒腹瀉癥狀，冇效改變糞便的形態(tài)，減少腹瀉次數(shù)。且沒冇 發(fā)生不良的反應(yīng)以及并發(fā)癥，在小兒腹瀉的臨床治療上，安全有效，值得 推廣。參考文獻1 武志，欒秀敏補鋅對佐治80例小兒腹瀉的臨床療效