高血壓的合理用藥

1、高血壓合理用藥的夏港街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心夏港街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黃建剛黃建剛 解析高血壓安全用藥的原則（新）_標(biāo)清(000509000-000629001)(000011000-000120932).flv讓我們簡(jiǎn)單回憶：讓我們簡(jiǎn)單回憶：私自私自停藥停藥間斷服藥間斷服藥自行增加自行增加藥物劑量藥物劑量忘記服藥忘記服藥不遵守醫(yī)囑不遵守醫(yī)囑換藥、添藥換藥、添藥第一箭：破除停藥、間斷服藥的 錯(cuò)誤觀念分析：1 1、高血壓癥狀的輕重與血壓的高低有時(shí)、高血壓癥狀的輕重與血壓的高低有時(shí)并不一致，并不一致，無(wú)癥狀不一定血壓就正常無(wú)癥狀不一定血壓就正常 。2 2、目前常用的降壓藥，在治療劑量范圍內(nèi)，一般沒有明顯的毒

2、副作用一般沒有明顯的毒副作用。3 3、間斷服藥、間斷服藥易引起血壓波動(dòng)，血壓易引起血壓波動(dòng)，血壓波動(dòng)更容易導(dǎo)致波動(dòng)更容易導(dǎo)致冠心病、中風(fēng)、冠心病、中風(fēng)、腎功能不全腎功能不全等嚴(yán)重后果等嚴(yán)重后果 。 血壓高要吃，不高時(shí)也要吃，防止血壓波動(dòng)過(guò)大。正確做法正確做法：持之以恒，規(guī)律服藥持之以恒，規(guī)律服藥 有癥狀時(shí)要吃，無(wú)癥狀時(shí)也要吃，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。第二箭：改變自行增加藥物劑量的 錯(cuò)誤做法分析： 藥物使用有劑量限制，如果藥物使用有劑量限制，如果單純?cè)黾铀幬飫┝?，極易產(chǎn)單純?cè)黾铀幬飫┝浚瑯O易產(chǎn)生不良反應(yīng)。生不良反應(yīng)。 對(duì)一般高血壓，先用單一藥物，如未取得滿意療效可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步加用一種或多種作用機(jī)制不

3、同的藥物。 正確做法正確做法：聯(lián)合用藥聯(lián)合用藥 第三箭：改正忘記服藥的 不良習(xí)慣分析：1 1、漏服藥（間斷服藥）漏服藥（間斷服藥） 2 2、重復(fù)服藥（增加藥物劑量）重復(fù)服藥（增加藥物劑量） 1 1、將服藥與日常的生活習(xí)慣聯(lián)系在、將服藥與日常的生活習(xí)慣聯(lián)系在一起，比如將藥放在一起，比如將藥放在水杯水杯旁邊、旁邊、牙刷牙刷旁邊。旁邊。2 2、調(diào)鬧鐘提醒、調(diào)鬧鐘提醒 。3 3、自制藥盒。、自制藥盒。第四箭：杜絕不遵醫(yī)囑換藥、添藥的行為 分析：1 1、由于患者的病因、病情輕重、合并癥等、由于患者的病因、病情輕重、合并癥等情況不同，因此要因人而異地選擇降壓藥，情況不同，因此要因人而異地選擇降壓藥，不可盲目效仿別人不可盲目效仿別人 2 2、自行添藥容易增加、自行添藥容易增加 藥物不良反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)。 1 1、了解自己的用藥情況、了解自己的用藥情況2 2、進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，做到心中有數(shù)、進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，做到心中有數(shù)3 3、低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、低鹽飲食、