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文檔簡介

1、萬盛經(jīng)開區(qū)醫(yī)院傳染病報告管理檔案資料(2015年)目 錄1.工作計劃和總結(jié)2.領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)文件3.傳染病報告管理制度4.預(yù)防保健科資料 自查記錄 自查報表 自查小結(jié)5.化驗室、放射科陽性結(jié)果反饋單6.傳染病數(shù)據(jù)常規(guī)分析7.培訓(xùn)資料 培訓(xùn)通知 簽到表 培訓(xùn)課件 培訓(xùn)總結(jié)8.其他資料 傳染病報告卡 獎懲資料 突發(fā)事件處置記錄等東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2016年傳染病報告管理工作計劃2015年我中心傳染病管理工作為納入?yún)^(qū)疾控考核檢查, 區(qū)疾控中心今年蔣我中心傳染病管理工作納入獨立考核檢查 ,為了將今年的傳染病管理工作做好,制定以下工作計劃: 一、 健全規(guī)章制度1、認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防

2、治法及其相關(guān)法規(guī),以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。 2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例,建立和健全醫(yī)中心疫情管理和報告制度,組織制定各項疾病預(yù)防工作計劃,并組織實施。 二、嚴格督促檢查,規(guī)范化管理 1、做好中心傳染病疫情管理和報告工作,每日有專職人員負責(zé)全中心傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正(查重)工作,定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好中心疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。 2、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病報告卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進行調(diào)查,在不能排除的情況下,及時向疾

3、病預(yù)防控制機構(gòu)和本中心領(lǐng)導(dǎo)報告疫情;對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入中心就診的病人,經(jīng)過調(diào)查,排除一年內(nèi)重復(fù)上報的可能,及時上報。 3、抓好傳染病的發(fā)現(xiàn)、登記、報告工作。定期開展傳染病的漏報檢查。進一步加強傳染病報告時限的落實工作,必須做到各負其責(zé),抓好各個環(huán)節(jié)。 4、每月在全中心通報上月疫情報告情況(包括疫情動態(tài),遲報、漏報的檢查結(jié)果,并做出懲罰通告)。 5、做好全中心疫情報告和死亡病例報告工作,接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。 6、 每月核定死亡病例登記與腫瘤病歷登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。 三、 加強傳染病防治知識的宣傳教育 1、利用宣傳欄、發(fā)

4、放宣傳資料等方式宣傳傳染病防治知識,門診、病房的宣傳欄定期舉辦傳染病防治知識專欄,根據(jù)傳染病特點和 季節(jié)性普及傳染病防治知識,發(fā)放宣傳小冊子,傳染病防治法宣傳等,提高人民群眾的防病知識和能力。 2、 計劃全年給醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)傳染病知識不少于 4 次,給新畢業(yè)生、實習(xí)生進行傳染病崗前培訓(xùn) 3 小時,以提高全員對傳染病的預(yù)防和控制水平,加強傳染病的報告意識。 3、 加強業(yè)務(wù)知識和現(xiàn)代管理知識學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。 四、加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供及時、科學(xué)的防治 決策信息,有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全。 五、 完成上級交給的各項監(jiān)測

5、工作,完成 HIV 陽性結(jié)果的告知和咨詢工作。6、 認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)中心的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。2016年01月09日××××中心××××年傳染病報告管理工作總結(jié)重慶市萬盛經(jīng)開區(qū)東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心文件萬盛東社衛(wèi)20161號萬盛經(jīng)開區(qū)東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心關(guān)于成立傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知中心內(nèi)各科室:為加強傳染病疫情監(jiān)測管理工作,及時、準(zhǔn)確、規(guī)范上報疫情信息。根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法等法律法規(guī)的規(guī)

6、定,經(jīng)研究決定成立“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組” 。 同時決定:疫情管理由公衛(wèi)科室負責(zé),疫情管理員:伍昔明同志,疫情直報員伍昔明同志。 組 長:陽振山 (中心主任)成 員:余麗霞 (中心副主任) 羅萬夫(中心副主任)伍昔明 (公衛(wèi)科長) 李明勇(內(nèi)科主任)杜春鈺 (藥劑人員) 楊勇 (護士長) 張元芝 (檢驗科人員) 張桂瑜(放射科人員疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由伍昔明同志任辦公室主任,負責(zé)此項工作的組織與實施附件:傳染病疫情疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二一六年一月九日主題詞:傳染病疫情管理 組織 通知東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦公室 2016年01月09日抄送:相關(guān)人員 附件:傳

7、染病疫情疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)一、組長:1、制定本中心傳染病報告管理各項制度并組織實施。2、協(xié)調(diào)各科室在傳染病報告管理中的配合。3、組織開展全中心業(yè)務(wù)人員傳染病報告管理知識的培訓(xùn)。4、定期或不定期組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員對全中心傳染病報告管理開展情況進行檢查,及時解決存在的問題。二、成員職責(zé):1、做好中心傳染病疫情管理和報告工作,負責(zé)全中心傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正(查重)工作。每天上、下午兩次到各科室進行簽收傳染病疫報卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對甲類和按甲類管理的傳染病及某些特殊病例應(yīng)及時對病人進行調(diào)查,在不能排除的情況下,及時向疾病預(yù)防控制機構(gòu)和本中心領(lǐng)導(dǎo)報告疫情;對于

8、結(jié)核、乙肝等容易多次入中心就診的病人,經(jīng)過調(diào)查,排除一年內(nèi)重復(fù)上報的可能,及時上報。2、接到疫情報告卡和死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。3、定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好中心疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。4、定期閱全中心的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。針對工作中存在的問題,不定期對重點內(nèi)容檢查。5、每月通報上月疫情報告情況,包括疫情動態(tài),遲報、漏報的檢查結(jié)果。6、配合疾病預(yù)防控制中心對疫情報告管理工作開展檢查。7、根據(jù)中心內(nèi)傳染病疫情定期進行分析,并將結(jié)果報告當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)、中心內(nèi)傳染病報告管理領(lǐng)導(dǎo)小

9、組負責(zé)人和相關(guān)科室,建立健全完善的疫情預(yù)警與應(yīng)急反應(yīng)機制,按照不同的分級要求,科學(xué)、及時地做好疫情預(yù)警通報和應(yīng)急反應(yīng)工作。三、科室職責(zé)1、督促、檢查臨床醫(yī)生做好門診日志登記。2、培訓(xùn)、指導(dǎo)、督促、檢查臨床醫(yī)生做好傳染病報告卡片的填寫與報告。3、協(xié)助村衛(wèi)生站開展疫情報告管理自查。4、按疫情報告管理制度,做好疫情報告管理中的各種信息反饋。5、對疫情報告管理中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。6、制定本單位疫情報告管理的各項制度,包括自查制度、獎懲制度、門診日志管理制度、病歷保管制度、化驗登記制度、放射登記制度、化驗與放射陽性結(jié)果反饋制度。重慶市萬盛經(jīng)開區(qū)東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心文件萬盛東社衛(wèi)20162號萬盛經(jīng)開

10、區(qū)東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心關(guān)于印發(fā)傳染病報告管理制度的通知中心內(nèi)各科室為了提高我中心傳染病報告質(zhì)量,規(guī)范傳染病報告管理工作,根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法要求,結(jié)合我中心情況,特制定我中心各項傳染病報告管理工作制度,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。附:1.傳染病報告制度 2.網(wǎng)絡(luò)直報管理制度 3.醫(yī)院門診日志登記制度 4.傳染病疫情自查制度 5.化驗室、放射科登記管理制度 6.化驗室、放射科陽性結(jié)果反饋制度 7.住院病歷管理制度 8.傳染病疫情報告獎懲制度 東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2016年01月09日主題詞:傳染病疫情管理 制度 通知抄送:各相關(guān)科室傳染病報告制度為進一步加強傳染病管理工作,做

11、好傳染病疫情報告,確保疫情數(shù)字及時、準(zhǔn)確、完整,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障廣大人民身體健康,特規(guī)定如下:1.傳染病疫情報告范圍:甲類傳染病2種、乙類傳染病26種、丙類傳染病11種甲類傳染?。?種):鼠疫、霍亂。乙類傳染?。?6種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H7N9流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染?。?1種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、

12、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。其他傳染?。杭怃J濕疣、生殖器皰疹、沙眼衣原體感染、水痘。2.報告制度:執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療、保健人員,為責(zé)任疫情報告人,其他醫(yī)務(wù)人員或病人家屬為義務(wù)報告人。門診醫(yī)生診治病人,必須登記門診日志,要求登記項目準(zhǔn)確、完整、字體清楚。門診和住院患者診斷為疑似或/和確診傳染病,應(yīng)填寫傳染卡,在規(guī)定時間內(nèi)及時交中心指定的疫情管理人員,住院病例診斷為疑似傳染病病,應(yīng)及時填寫“轉(zhuǎn)歸訂正報告”。傳染卡的填寫項目要求完整、清晰、字跡不得潦草。責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病以及乙類傳染病中的傳染性非典

13、肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病的病原攜帶者、疑似病例和確診病例時,2小時內(nèi)填寫傳染病報告卡通過疫情網(wǎng)絡(luò)直報,并以最快的通訊方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告。發(fā)現(xiàn)乙類傳染和丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人,24小時內(nèi)通過疫情網(wǎng)絡(luò)報出傳染病報告卡。醫(yī)務(wù)人員每天將傳染病報告卡報送中心疫情報告管理員,再由疫情報告管理員匯總、登記并及時按規(guī)定的時限進行網(wǎng)絡(luò)報告。一人同時患有兩種以上傳染病時,應(yīng)按照每病種填寫一張報告卡的原則,同時報兩張以上的傳染病報告卡。責(zé)任報告人發(fā)觀不明原因肺炎、麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流腦、乙腦、瘧疾等我區(qū)重點管理的傳染病及疑似病人,以最快方式報告區(qū)疾病預(yù)防

14、控制中心并配合檢診。3.診治傳染病病人時,要按規(guī)定作好消毒、隔離措施。4.疫情報告管理員要按規(guī)定作好疫情的收集報告工作,每月一次傳染病報告的自查,做好門診日志、自查統(tǒng)計、獎懲情況等資料收集并存檔。5.責(zé)任報告人、疫情報告管理員、中心負責(zé)人不履行職責(zé),違反以上規(guī)定,按傳染病防治法有關(guān)規(guī)定予以處理。醫(yī)院傳染病報告流程審查不合格,反饋回填卡醫(yī)生重新填寫門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病患者住院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病患者填寫傳染病報告卡化驗室、放射科發(fā)現(xiàn)疑似傳染病檢測陽性結(jié)果反饋醫(yī)院保健科陽性結(jié)果反饋單報送或收取審核報告卡的完整性和準(zhǔn)確性網(wǎng)絡(luò)報告甲類和按甲類管理的乙類傳染病同時進行電話報告審查合格網(wǎng)絡(luò)直報管理制度1計算機網(wǎng)絡(luò)

15、管理維護及人員配置 中心配備專用計算機1臺進行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作; 中心配備2名工作人員負責(zé)傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作(網(wǎng)絡(luò)直報專職管理員:伍昔明同志; 伍昔明同志負責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護,以保障其正常運行;2責(zé)任報告人填卡要求責(zé)任報告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址,得到病人的準(zhǔn)確可靠地址,具體到村社、街道和門牌號。3直報人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報要求 直報人員之一必須為疫情報告管理員。負責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、

16、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡(luò)直報及電話報告工作; 直報人員負責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次;常規(guī)錄卡應(yīng)在17點30分前完成;特殊情況立即錄入,不得延誤; 將“現(xiàn)住址國標(biāo)”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,以避免紅卡的出現(xiàn);如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?,及時與報告醫(yī)生聯(lián)系確認患者住址,現(xiàn)住址農(nóng)村要求填寫至村社級,城鎮(zhèn)填寫至門牌號; 若病人為學(xué)生,必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱; 艾滋病、HIV要填寫傳染病報告卡副卡;4.妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài);5.紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù),要保留三年備查。醫(yī)院門診日志登記制度1、門診

17、部各科室要建立門診日志,詳細登記每一例接診病人,不得漏登。2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫完整,文字清楚,內(nèi)容要保證真實可靠。3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志,及時填報傳染病報告卡,疫情上報后,中心疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章。 4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要仔細詢問其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等),14歲以下兒童要登記家長姓名及聯(lián)系電話,學(xué)生職業(yè)需填寫所在學(xué)校、班級,從業(yè)人員需填寫工作單位等信息,保證傳染病報告卡填寫完整準(zhǔn)確。5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。6、公共衛(wèi)生科(預(yù)防保健科)每月

18、收集各科、室門診日志進行核查,并按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管,保存期限至少三年。傳染病疫情自查制度1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負責(zé)。2、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時,在搶救處置患者的同時應(yīng)及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時,要立即電話報告預(yù)防保健科。4、預(yù)防保健科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡,并在登記本上簽字。5、疫情管理人員應(yīng)每月對中心門診、住院部、化驗室和放射科登記進行一次傳染病漏報、遲報檢查,并建立每月門診日志分科

19、室檔案。6、疫情管理人員完成自查后須將傳染病報告及網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進行登記,匯總,及時向中心領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。7、中心領(lǐng)導(dǎo)小組除組織中心內(nèi)自查傳染病漏報外,需配合區(qū)疾控中心進行開展中心內(nèi)傳染病漏報抽查。并將檢查結(jié)果報中心主任,必要時通報全中心。8、中心領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡,以及網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題,按傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任追究制度進行處置?;炇?、放射科登記管理制度1、化驗室、放射科應(yīng)按要求建立受檢者或送檢標(biāo)本原始登記本,登記項目包括送檢科室、姓名、性別、年齡、檢查項目、送檢醫(yī)師、檢驗時間、檢驗結(jié)果、檢驗醫(yī)師等。2.每例受檢者或送檢標(biāo)本均應(yīng)進行登記。3.登記本項目要求完整

20、填寫,文字清楚,內(nèi)容真實可靠。4、對疑似傳染病的陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記并填寫陽性結(jié)果反饋單。5、任何個人對傳染病病例陽性檢驗結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。6、對檢測中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病陽性結(jié)果而未填寫陽性結(jié)果反饋單反饋信息的按照中心有關(guān)規(guī)定進行處理?;炇摇⒎派淇脐栃越Y(jié)果反饋制度1、化驗室、放射科在檢測中發(fā)現(xiàn)檢驗標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準(zhǔn)或超過正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,要用傳染病登記本專門登記并填寫陽性結(jié)果反饋單。2、科室指派專人每日分兩次將陽性結(jié)果反饋單送開具化驗單的醫(yī)生,反饋檢測信息。3、陽性結(jié)果信息反饋后,送檢醫(yī)生應(yīng)在陽性結(jié)果反饋單上簽字。4、化驗室、放射科

21、在發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者等陽性結(jié)果時,應(yīng)立即電話通知開具化驗單的醫(yī)生和預(yù)防保健科。5、因陽性結(jié)果信息反饋不及時而造成傳染病誤診、遲報或漏報等,按中心有關(guān)規(guī)定進行處理。住院病歷管理制度1.患者住院期間,其住院病歷由所在科室負責(zé)集中、統(tǒng)一保管,2.患者出院后,由病案室具體負責(zé)住院病歷的歸檔、保存與管理。3.嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷。4.因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,閱后應(yīng)立即歸還,且不得泄露患者隱私

22、。5.住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離科室時,應(yīng)當(dāng)由科室主任或護士長指定專人負責(zé)攜帶和保管。6.醫(yī)務(wù)部負責(zé)受理復(fù)印病歷資料的申請。受理申請時,應(yīng)當(dāng)要求申請人提供有關(guān)證明材料。7.發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故時,由醫(yī)務(wù)部指派專人在患者或者其代理人在場的情況下封存病歷,封存的病歷由醫(yī)務(wù)部保管。傳染病疫情報告獎懲制度為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康,促進傳染病的疫情報告管理,特制定本制度。1、按照中心、科室、責(zé)任人三級管理制度落實獎懲制度。2、全年度傳染病疫情報告管理先進科室給予300元年終獎勵,科主任50元獎勵。3、根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出的先進個人給予年終100元獎

23、勵。4、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié),依據(jù)中心指定的責(zé)任追究制度進行處理:凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰,情節(jié)嚴重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理??剖抑魅呜撨B帶責(zé)任。對工作督導(dǎo)不力,檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者,對責(zé)任科室(醫(yī)務(wù)科、保健科)及責(zé)任人給予100元罰款處理。對累計漏報、遲報超過3例者,扣除責(zé)任人當(dāng)月獎金,并通報全中心,科室主任負連帶責(zé)任。全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5例者,扣除主管中心主任及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終獎金,并給予警告處分。5、凡違反傳染病防治法規(guī)定,未能及時上報傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重者,根據(jù)傳染病防

24、治法規(guī)定處理。傳染病自查記錄 月一、門診:本月掛號/處方簽人次數(shù): 門診日志登記人次數(shù): .門診日志登記符合率: .查出傳染病數(shù):病名數(shù)量報告數(shù)漏報數(shù)錯報數(shù)病名數(shù)量報告數(shù)漏報數(shù)錯報數(shù)傳染病報告率: 漏報率: .二、住中心本月入中心人次數(shù): 出中心人次數(shù):查出傳染病數(shù):病名數(shù)量報告數(shù)漏報數(shù)錯報數(shù)病名數(shù)量報告數(shù)漏報數(shù)錯報數(shù)傳染病報告率: 漏報率: .三、化驗室本月化驗室檢測人次數(shù):查出傳染病陽性結(jié)果數(shù):病名數(shù)量反饋數(shù)漏報數(shù)病名數(shù)量反饋數(shù)漏報數(shù)四、放射科:本月放射科檢測人次數(shù):查 出 陽 性 結(jié) 果 數(shù):病名數(shù)量反饋數(shù)漏報數(shù)病名數(shù)量反饋數(shù)漏報數(shù)自查人: 自查時間: 年 月 日 月疫情自查月報表填報醫(yī)

25、療單位: 檢查時間: 年 月 日 自查人: 病 名門診部 人次住中心部出中心 人次 當(dāng)月自查有關(guān)情況或存在問題及其處理應(yīng)報已報報告率應(yīng)報已報報告率合 計東林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ××××年××月傳染病自查小結(jié)根據(jù)醫(yī)中心傳染病報告自查制度要求,預(yù)防保健科于××××年××月××-××日對全中心××月份各科門診日志、出入中心登記、化驗室和放射科登記等原始記錄填寫和傳染病報告質(zhì)量進行了自查,自查情況如下:一、基本情況

26、5;×月份全中心門診掛號×××人次,(門診處方簽×××張,)門診日志登記×××人次,門診日志登記符合率率×× %,登記完整×××人次,登記完整率××%,查出傳染病××例,報告××例,傳染病報告率××%,各科門診日志填寫質(zhì)量及傳染病報告情況見表1。表1 ××年××月份門診日志登記及傳染病報告質(zhì)量統(tǒng)計科室門診日志傳染病報告報告卡質(zhì)量

27、登記人次填寫完整人次完整率(%)查出傳染病數(shù)報告數(shù)報告率(%)填寫完整完整率(%)填寫準(zhǔn)確準(zhǔn)確率(%)內(nèi)科兒科外科婦產(chǎn)科五官科急診科其他合計住中心部入中心登記×××人次、出中心登記×××人次登記完整×××人次,登記完整率××%,查出傳染病××例,報告××例,傳染病報告率××%,各科門診日志填寫質(zhì)量見表2。表2 ××年××月份住中心部出入中心登記及傳染病報告質(zhì)量統(tǒng)計科室出入中心登記傳染病報

28、告報告卡質(zhì)量登記人次填寫完整人次完整率(%)查出傳染病數(shù)報告數(shù)報告率(%)填寫完整完整率(%)填寫準(zhǔn)確準(zhǔn)確率(%)內(nèi)科兒科外科婦產(chǎn)科急診科其他合計檢查化驗室登記×××人次,登記完整×××人次,完整率××%,其中:傳染病陽性檢測結(jié)果××人次,反饋××人次,陽性結(jié)果反饋率××%;檢查放射科登記×××人次,登記完整×××人次,完整率 ×× %,可疑傳染病陽性檢測結(jié)果×

29、15;人,反饋××人次,陽性結(jié)果反饋率××%;化驗室、放射科登記填寫質(zhì)量及陽性結(jié)果反饋情況見表3。表3 ××××年××月化驗室、放射科陽性結(jié)果反饋統(tǒng)計科室登記人次完整人次完整率(%)陽性結(jié)果數(shù)反饋數(shù)反饋率(%)化驗室放射科本月查出傳染病××例,其中:××××(病名)××例,(),醫(yī)生報告?zhèn)魅静罂?#215;×張,紙質(zhì)卡片報告率××%,漏報××例,漏報率×&

30、#215;%,錯報××例,錯報率××%(無傳染病錯、漏報告);核實審核傳染病報告卡××張,填寫完整××張,完整率××%,填寫準(zhǔn)確××張,準(zhǔn)確率××%,填寫及時××張,報告及時率××%;傳染病網(wǎng)絡(luò)報告××例,網(wǎng)絡(luò)錄入率××%,報告及時××例,網(wǎng)絡(luò)報告及時率××%,核對網(wǎng)絡(luò)與報告卡信息一致××例,一致率×

31、5;%。各科室傳染病報告情況見表1和表2.二、存在的問題1.門診日志填寫偶有不完整現(xiàn)象,×××醫(yī)生(×××科室)本月登記門診病例××例,填寫不完整××例。2.少數(shù)患者職業(yè)登記不準(zhǔn)確。3.××例傳染病患者地址登記農(nóng)村未填寫到村社(城鎮(zhèn)未填寫至門牌號)。4.××張報告卡學(xué)生職業(yè)患者未填寫就讀學(xué)?;驗樘顚懼涟嗉?。5.××例住中心部報告疑似傳染病病例報告卡出中心后未訂正。6.核實報告卡和網(wǎng)絡(luò)信息,其中××張不一致,經(jīng)咨詢疾控

32、中心,原因為疾控中心(結(jié)防所收治病人)修改。7.化驗室、放射科登記內(nèi)容存在不完整現(xiàn)象。.三、獎懲建議對門診日志、出入中心填寫不完整和不準(zhǔn)確的科室和人員進行全中心通報批評,并按照醫(yī)中心傳染病報告管理獎懲制度,對相應(yīng)人員進行處理。四、整改措施1.糾正存在的問題,完善原始登記內(nèi)容。2.加強傳染病報告管理知識培訓(xùn),強化基礎(chǔ)登記內(nèi)容填寫和報告卡填寫質(zhì)量,提高傳染病報告質(zhì)量。自查人:×××、×××分管領(lǐng)導(dǎo)簽字:××××年××月××日 抄送:區(qū)疾控中心化驗室/放射科陽性

33、結(jié)果反饋單科室: 月份:患者姓名送檢醫(yī)生檢驗時間陽性結(jié)果送檢醫(yī)生簽字日期: 反饋人:第××期 (單位名稱) ××××年××月××日 年 月(季度、上(下)半年)傳染病報告分析一、傳染病報告分析據(jù)統(tǒng)計,××月份/(季度)全中心共計報告?zhèn)魅静?#215;×種××例,與上月比傳染病報告總數(shù)上升、(下降)××%,與去年同期比上升/(下降)××%。本月(季度)無甲類傳染病報告。乙類傳染病×種××例,與上月比傳染病報告總數(shù)上升、(下降)××%,與去年同期比上升/(下降)××%。其中:×××報告××例,較上月/(季度)上升×例;×××報告××例,較上月/(季度)下降×例;×××病例與上月/(季度)持平。丙類傳染病報告×種××例,與上月比

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