腹腔鏡手術(shù)20121030PPT課件

1、腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡手術(shù) 腹腔鏡腹腔鏡是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)，將術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)，將腹腔鏡鏡頭（直徑為腹腔鏡鏡頭（直徑為3-10mm3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運用）插入腹腔內(nèi)，運用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實時顯示導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后通過監(jiān)視器屏幕上所顯示在專用監(jiān)視器上。然后通過監(jiān)視器屏幕上所顯示器官不同角度的圖像，對病情進(jìn)行分析判斷，并器官不同角度的圖像，

2、對病情進(jìn)行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。且運用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。第第1頁頁/共共18頁頁腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡手術(shù) 腹腔鏡手術(shù)多采用腹腔鏡手術(shù)多采用2-42-4孔操作法孔操作法，其中一個，其中一個開在肚臍眼上，避免在腹腔部位留下長條開在肚臍眼上，避免在腹腔部位留下長條狀的傷疤，恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有狀的傷疤，恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1-31-3個個0.5-10.5-1厘米的厘米的 線狀疤痕，創(chuàng)面小，痛楚線狀疤痕，創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)，因此也稱之為小的手術(shù)，因此也稱之為“鑰匙孔鑰匙孔”手術(shù)。手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的開展，減輕了痛楚，恢復(fù)期腹腔鏡手術(shù)的開展，減輕了痛楚，恢復(fù)期縮短，并且

3、相對降低了費用，是近年來發(fā)縮短，并且相對降低了費用，是近年來發(fā)展迅速的一個手術(shù)項目。展迅速的一個手術(shù)項目。第第2頁頁/共共18頁頁外科腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用外科腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用 1 1腹腔鏡膽道外科腹腔鏡膽道外科 2 2腹腔鏡肝臟手術(shù)腹腔鏡肝臟手術(shù) 3 3腹腔鏡胃腸外科腹腔鏡胃腸外科 4 4腹腔鏡脾臟手術(shù)腹腔鏡脾臟手術(shù) 5 5泌尿外科腹腔鏡手術(shù)泌尿外科腹腔鏡手術(shù) 6 6心胸外科胸腔鏡手術(shù)心胸外科胸腔鏡手術(shù) 7 7骨科內(nèi)鏡手術(shù)骨科內(nèi)鏡手術(shù)第第3頁頁/共共18頁頁第第4頁頁/共共18頁頁腹腔鏡手術(shù)的常用器械腹腔鏡手術(shù)的常用器械第第5頁頁/共共18頁頁將三個細(xì)細(xì)的將三個細(xì)細(xì)的“器械手器械手”戳進(jìn)腹部，看不到一

4、滴血。由于切口很小戳進(jìn)腹部，看不到一滴血。由于切口很?。?.3-1cm0.3-1cm），手術(shù)感染的機(jī)率大大降低，術(shù)后也不用長時間的輸入大量），手術(shù)感染的機(jī)率大大降低，術(shù)后也不用長時間的輸入大量抗生素。抗生素。第第6頁頁/共共18頁頁 腹腔鏡手術(shù)是一種腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)技術(shù)微創(chuàng)技術(shù)，不用低頭注視患者，不用低頭注視患者的腹腔，不再用拉勾（一種手術(shù)器械）把打開的的腹腔，不再用拉勾（一種手術(shù)器械）把打開的患者腹部切口拉大，以便觀察腹部情況，更不需患者腹部切口拉大，以便觀察腹部情況，更不需要把手伸入患者體內(nèi)去觸摸患者臟器了。只需要要把手伸入患者體內(nèi)去觸摸患者臟器了。只需要通過電子顯示屏即可清楚地了解到

5、腹腔內(nèi)的任何通過電子顯示屏即可清楚地了解到腹腔內(nèi)的任何細(xì)小的病理變化，同時利用他們手里的器械完成細(xì)小的病理變化，同時利用他們手里的器械完成各種高難度的手術(shù)。各種高難度的手術(shù)。 創(chuàng)傷小、出血少，痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，是腹腔創(chuàng)傷小、出血少，痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，是腹腔鏡手術(shù)的最大優(yōu)點。鏡手術(shù)的最大優(yōu)點。第第7頁頁/共共18頁頁第第8頁頁/共共18頁頁腹腔鏡手術(shù)可以進(jìn)行錄相和拍照，可以把手術(shù)過程腹腔鏡手術(shù)可以進(jìn)行錄相和拍照，可以把手術(shù)過程和一些重要的圖片存入電腦進(jìn)行存檔，隨時查閱。和一些重要的圖片存入電腦進(jìn)行存檔，隨時查閱。第第9頁頁/共共18頁頁第第10頁頁/共共18頁頁第第11頁頁/共共18頁頁子宮瘢痕切口妊娠第第12頁頁/共共18頁頁第第13頁頁/共共18頁頁第第14頁頁/共共18頁頁腹腔鏡有專門的手術(shù)器械，可以在腹腔內(nèi)將肌瘤腹腔鏡有專門的手術(shù)器械，可以在腹腔內(nèi)將肌瘤絞成條狀，然后安全帶出腹腔。絞成條狀，然后安全帶出腹腔。第第15頁頁/共共18頁頁腹腔鏡手術(shù)后，看不到傳統(tǒng)手術(shù)之后貼的紗布及醫(yī)學(xué)膠腹腔鏡手術(shù)后，看不到傳統(tǒng)手術(shù)之后貼的紗布及醫(yī)學(xué)膠布，取而代之的只是三個小小的布，取而代之的只是三個小小的“創(chuàng)可貼創(chuàng)可貼”，傷口愈合，傷口愈合起來當(dāng)然比傳統(tǒng)手術(shù)快很多，